פלאַטערל נאָדל: פּראָס און קאָנס פון בלוט ציען און ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן

Michael Menna, DO, איז אַ ברעט-סערטאַפייד אַקטיוו אַטענדאַד נויטפאַל דאָקטער אין ווייסע פּלאַינס האָספּיטאַל אין ווייסע פּלאַינס, ניו יארק.
די פלאַטערל נאָדל איז אַ מיטל געניצט צו ציען בלוט פון אַ אָדער אָדער צושטעלן ינטראַווינאַס (IV) באַהאַנדלונג צו אַ אָדער. די פלאַטערל נאָדל איז אויך גערופן אַ באַפליגלט ינפיוזשאַן שטעלן אָדער אַ סקאַלפּ ווענאָוס מיטל. עס באשטייט פון אַ זייער דין היפּאָדערמיק נאָדל, צוויי פלעקסאַבאַל "פליגל", אַ פלעקסאַבאַל טראַנספּעראַנט רער און אַ קאַנעקטער. די קאַנעקטער קענען זיין קאָננעקטעד צו אַ וואַקוום רער אָדער זאַמלונג זעקל צו ציען בלוט, אָדער צו אַ ינפיוזשאַן פּאָמפּע אָדער ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן זעקל טובינג צו באַפרייַען ליקווידס אָדער דרוגס. די מעדאַקיישאַן קענען אויך זיין איבערגעגעבן גלייַך צו די קאַנעקטער דורך אַ שפּריץ.
פלאַטערל נעעדלעס האָבן זיכער אַדוואַנטידזשיז איבער גלייַך נעעדלעס. פֿאַר בייַשפּיל, זיי לאָזן מער גענוי פּלייסמאַנט, ספּעציעל אין וועינס וואָס זענען שווער צו צוטריט. אָבער, זיי זענען נישט דער בעסטער ברירה אין יעדער סיטואַציע.
אין ערשטער בליק, אַ פלאַטערל נאָדל איז ענלעך צו אַ הובער נאָדל, און עס אויך האט פליגל. אָבער, Huber נעעדלעס זענען בענט אין אַ 90 גראַד ווינקל אַזוי אַז זיי קענען זיין בעשאָלעם געשטעלט אין די ימפּלאַנטיד קימאָוטעראַפּי פּאָרט.
Phlebotomy דאקטוירים אָפט נוצן פלאַטערל נעעדלעס צו קריגן בלוט סאַמפּאַלז פֿאַר גאַנץ בלוט ציילן (CBC), קאַלעסטעראַל טעסטינג, צוקערקרענק מאָניטאָרינג, STD זיפּונג און אנדערע בלוט-באזירט טעסץ. די נעעדלעס זענען אויך אָפט געניצט אין בלוט באַנקס פֿאַר מענטשן וואס ווילן צו שענקען בלוט.
אויב איר זענט דיכיידרייטאַד און קענען נישט טרינקען אָדער טרינקען גענוג וואַסער צו מאַכן זיך פֿאַר פליסיק אָנווער, פלאַטערל נעעדלעס קענען אויך זיין געניצט צו צושטעלן ינטראַווינאַס פלוידס. זיי קענען אויך זיין געניצט צו באַפרייַען דרוגס (אַזאַ ווי פּיינקילערז) גלייַך אין אַ אָדער אָדער ביסלעכווייַז אַרייַנשפּריצן יוו טהעראַפּיעס (אַזאַ ווי קימאָוטעראַפּי אָדער אַנטיביאַטיקס) ינטראַווינאַסלי.
כאָטש פלאַטערל נעעדלעס קענען בלייַבן אין די אָדער פֿאַר 5-7 טעג אויב רעכט סיקיורד, זיי זענען מער קאַמאַנלי געניצט פֿאַר קורץ-טערמין ינפיוזשאַנז.
רעגולער אָדער קעסיידערדיק ינפיוזשאַנז זענען יוזשאַוואַלי אַקסעסט דורך אַ גרעסערע אָדער דורך אַ הויפט שורה אָדער פּעריפעראַלי ינסערטאַד הויפט קאַטאַטער (PICC) שורה.
כאָטש אַלע פלאַטערל נעעדלעס זענען ענלעך אין פּלאַן, זיי זענען נאָך אַנדערש. פלאַטערל נעעדלעס זענען געמאסטן אין וניץ פון ספּעסאַפאַקיישאַנז, יוזשאַוואַלי ריינדזשינג אין גרייס פון 18-27. די העכער די ספּעסיפיקאַטיאָן, די קלענערער די נאָדל.
פֿאַר בייַשפּיל, די 27-מאָס נאָדל איז די קאַמאַנלי געניצט גרייס פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. אויב די ינדזשעקטאַבאַל פליסיק איז טיקער אָדער בלוט איז געזאמלט פֿאַר בלוט טראַנספוסיאָן, נוצן אַ קלענערער מאָס נאָדל. רובֿ פלאַטערל נעעדלעס טאָן ניט יקסיד דריי-פערטל פון אַן אינטש (19 מם).
די IV מיטל אָדער זאַמלונג קאַנטיינער איז פארבונדן צו די טובינג פארבונדן צו די נאָדל, נישט צו די נאָדל. דאָס איז נוציק ווייַל אויב איר זענט יאַנגקט אָדער דראַפּט, די געלעגנהייַט פון שאָדן איז רידוסט.
די גרייס פון די רער ריינדזשאַז פון 8 אינטשעס צו 15 אינטשעס (20-35 סענטימעטער). די קירצער רער איז געניצט צו ציען בלוט. מער אָנעס זענען געניצט אין IV אַפּלאַקיישאַנז און קען האָבן וואַל וואַלווז צו סטרויערן די לויפן. די טובז קענען אויך זיין בונט אַזוי אַז די ניאַניע קענען ויסטיילן וואָס שורה איז געניצט ווען קייפל שורות זענען געניצט.
עטלעכע פלאַטערל שטיפט קאַנעקטערז האָבן אַ געבויט-אין "זכר" פּאָרט וואָס קענען זיין ינסערטאַד אין אַ וואַקוום רער. אנדערע קאַנעקטערז האָבן "ווייַבלעך" פּאָרץ אין וואָס סירינגס אָדער טובינג קענען זיין ינסערטאַד.
בעשאַס וועניפּאַנגקטשער (די נאָדל איז ינסערטאַד אין די אָדער), די פלעבאָטאָמיסט אָדער ניאַניע וועט קלאַמערן די פלאַטערל נאָדל מיט די פליגל צווישן די גראָבער פינגער און אינדעקס פינגער. ווייַל די היפּאָדערמיק נאָדל איז קירצער און די גראַספּינג דיסטאַנסע איז קירצער, די פּלייסמאַנט פון די פלאַטערל נאָדל איז מער פּינטלעך ווי די גלייַך נאָדל, און די גלייַך נאָדל וועט אָפט ראָולד אָדער מאַך אין די פינגער.
אַרייַנלייגן אַ קורץ, דין נאָדל אין די אָדער אין אַ קליין ווינקל. נאָך ינסערשאַן, ווענאָוס דרוק וועט צווינגען אַ קליין סומע פון ​​בלוט אין די טראַנספּעראַנט רער, באַשטעטיקן אַז די נאָדל איז געשטעלט ריכטיק. אַמאָל די נאָדל איז אין פּלאַץ, די פליגל קענען אויך זיין געניצט צו סטייבאַלייז די נאָדל און פאַרמייַדן עס פון ראָולינג אָדער מאָווינג.
אַמאָל געוויינט (צו ציען בלוט אָדער באַפרייַען מעדאַקיישאַן), די גאנצע מיטל וועט זיין אַוועקגענומען אין די שאַרפּס באַזייַטיקונג קאַנטיינער. דעמאָלט ייַנוויקלען די פּאַנגקטשער ווונד מיט אַ באַנדאַזש.
רעכט צו זייער קליין גרייס (פיל קלענערער ווי ינטראַווינאַס קאַטאַטערז) און פּליטקע ווינקל פּלאַן, פלאַטערל נעעדלעס קענען אַרייַן אויבנאויפיקער וועינס לעבן די הויט ייבערפלאַך. דאָס מאכט זיי נישט בלויז ווייניקער ווייטיקדיק צו נוצן, אָבער אויך אַלאַוז זיי צו אַרייַן קליין אָדער שמאָל וועינס, אַזאַ ווי בייביז אָדער עלטער.
פלאַטערל נעעדלעס זענען זייער פּאַסיק פֿאַר מענטשן מיט קליין וועינס אָדער קראַמפּינג (ראָולינג), און קענען אפילו זיין ינסערטאַד אין די פייַן וועינס פון די הענט, פֿיס, כילז אָדער סקאַלפּ.
פלאַטערל נעעדלעס זענען זייער פּאַסיק פֿאַר די וואס זענען כעזיטאַנט צו נעעדלעס, ווייַל זיי זענען ווייניקער טרעטאַנינג.
אַמאָל די נעעדלעס זענען אַוועקגענומען, זיי זענען אויך אַנלייקלי צו פאַרשאַפן שווער בלידינג, נערוו שעדיקן, אָדער אָדער ייַנבראָך.
נייַער מאָדעלס האָבן אַ סליידינג שלאָס שייד וואָס אויטאָמאַטיש סליידז איבער די נאָדל ווען עס איז וויטדראָן פון די אָדער, פּרעווענטינג נאָדל שטעקן ינדזשעריז און רייוז פון געוויינט נעעדלעס.
אויב איר האָט געזאָגט אַז דיין וועינס זענען קליין און האָבן געהאט שוועריקייט צו ציען בלוט אין דער פאַרגאַנגענהייט, איר קען באַטראַכטן בעטן אַ פלאַטערל נאָדל.
רעכט צו דער קליין גרייס פון די נאָדל, די בלוט זאַמלונג גיכקייַט איז אָפט פּאַמעלעך. אויב אַ מענטש איז סקווימיש אָדער אין אַ נויטפאַל סיטואַציע וואָס ריקווייערז שנעל בלוט, דאָס קען פאַרשאַפן פּראָבלעמס אין די בלוט באַנק. אין דעם פאַל, די ברירה פון נאָדל גרייס איז דער שליסל.
אפילו מיט אַ רוטין בלוט ציען, אויב אַ גרויס סומע פון ​​בלוט איז פארלאנגט, די אומרעכט נאָדל גרייס קענען אָנמאַכן בלאַקידזש און דאַרפן אַ צווייט בלוט ציען.
זינט די נאָדל געניצט פֿאַר ינפיוזשאַן איז לינקס אין די אָרעם, נישט די קאַטאַטער אָדער PICC דראָט, די פלאַטערל נאָדל קענען שעדיקן די אָדער אויב די מיטל איז פּלוצלינג פּולד. אפילו אויב אַ נאָדל פון די ריכטיק גרייס איז געניצט, אויב עס איז נישט געשטעלט ריכטיק, די נאָדל קענען ווערן אפגעשטעלט בעשאַס באַהאַנדלונג.
צייכן אַרויף פֿאַר אונדזער דיילי געזונט עצות נוזלעטער צו באַקומען טעגלעך עצות צו העלפֿן איר לעבן די כעלטאַסט לעבן.
וועניפּאַנגקטשער טעכניק. אין: רויק. 6טע אויסגאבע. 2018:308-318. דאָי: 10.1016/b978-0-323-40053-4.00024-x
Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. Butterfly נאָדל ראַדוסאַז די ינסידאַנס פון נערוו שאָדן בעשאַס פלעבאָטאָמי. Arch Pathol Lab Med. 2012;136(4):352. דאָי: 10.5858/אַרפּאַ.2011-0431-לע
Ialongo, C. און Bernardini, S. Phlebotomy, די בריק צווישן די לאַבאָראַטאָריע און דער פּאַציענט. Biochem Med (Zagreb). 15 פעברואר 2016; 26 (1): 17-33. DOI: 10.11613/BM.2016.002.
װאלאװיץ , א . בער, פּ.; עססעקס, ד, אאז"ו ו. קאַמפּערד מיט ינטראַווינאַס קאַטאַטערז, די נוצן פון פלאַטערל נעעדלעס צו ציען בלוט איז ינדיפּענדאַנטלי פארבונדן מיט אַ באַטייטיק רעדוקציע אין העמאָליסיס. יערלעך פאַרזאַמלונג פון די אַקאַדעמי פון אַקאַדעמיק עמערגענסי מעדיסינע; אַטלאַנטאַ, דזשאָרדזשאַ, USA; מאי 2013. DOI: 10.1111/acem.12245.