Is dochtúir freastail éigeandála gníomhach é Michael Menna, DO, ag Ospidéal White Plains i White Plains, Nua-Eabhrac.
Is gléas í an tsnáthaid féileacán a úsáidtear chun fuil a tharraingt ó vein nó cóireáil infhéitheach (IV) a sholáthar chuig vein. Tugtar sraith insileadh sciatháin nó gléas venous scalp ar an tsnáthaid féileacán freisin. Tá sé comhdhéanta de shnáthaid hypodermic an-tanaí, dhá "sciathán" solúbtha, feadán solúbtha trédhearcach agus cónascaire. Is féidir an cónascaire a nascadh le feadán bhfolús nó le mála bailiúcháin chun fuil a tharraingt, nó le caidéal insileadh nó feadán insileadh mála infhéitheach chun leachtanna nó drugaí a sheachadadh. Is féidir an cógas a sheachadadh go díreach chuig an gcónascaire trí steallaire.
Tá buntáistí áirithe ag snáthaidí féileacán thar shnáthaidí díreach. Mar shampla, ceadaíonn siad socrúchán níos cruinne, go háirithe i veins atá deacair rochtain a fháil orthu. Mar sin féin, ní hé an rogha is fearr iad i ngach cás.
Ar an gcéad amharc, tá snáthaid féileacán cosúil le snáthaid Huber, agus tá sciatháin aige freisin. Mar sin féin, tá snáthaidí Huber lúbtha ag uillinn 90 céim ionas gur féidir iad a chur go sábháilte sa phort ceimiteiripe ionchlannaithe.
Is minic a úsáideann dochtúirí flebotomy snáthaidí féileacán chun samplaí fola a fháil le haghaidh comhaireamh iomlán fola (CBC), tástáil colaistéaról, monatóireacht diaibéiteas, scagadh STD, agus tástálacha eile atá bunaithe ar fhuil. Úsáidtear na snáthaidí seo go coitianta freisin i mbainc fola do dhaoine ar mian leo fuil a dheonú.
Má tá tú díhiodráitithe agus nach féidir leat go leor uisce a ól nó a ól chun do chailliúint sreabháin a chúiteamh, is féidir snáthaidí féileacán a úsáid freisin chun sreabhán infhéitheach a sheachadadh. Is féidir iad a úsáid freisin chun drugaí (cosúil le painkillers) a sheachadadh go díreach isteach san fhéith nó teiripí IV a instealladh de réir a chéile (cosúil le ceimiteiripe nó antaibheathaigh) infhéitheach.
Cé gur féidir le snáthaidí féileacán fanacht sa vein ar feadh 5 go 7 lá má tá siad daingnithe i gceart, is coitianta a úsáidtear iad le haghaidh insiltí gearrthéarmacha.
De ghnáth déantar rochtain ar insiltí rialta nó leanúnacha trí fhéith níos mó trí líne lárnach nó líne chaitidéar lárnach (PICC) a chuirtear isteach go imeallach.
Cé go bhfuil gach snáthaid féileacán cosúil i ndearadh, tá siad fós difriúil. Déantar snáthaidí féileacán a thomhas in aonaid sonraíochtaí, de ghnáth i méid ó 18 go 27. Dá airde an tsonraíocht, is lú an tsnáthaid.
Mar shampla, is é an tsnáthaid 27-thomhas an méid a úsáidtear go coitianta le haghaidh instealltaí inslin. Má tá an sreabhán in-inste níos tiús nó má tá fuil á bailiú le haghaidh fuilaistriúcháin, bain úsáid as snáthaid níos lú. Ní mó ná trí cheathrú d'orlach (19 mm) an chuid is mó de shnáthaidí féileacán.
Tá an gléas IV nó an coimeádán bailiúcháin ceangailte leis an bhfeadánra atá ceangailte leis an tsnáthaid, ní leis an tsnáthaid. Tá sé seo cabhrach mar má tá tú yanked nó thit, tá an seans gortaithe a laghdú.
Raonta méid na píopa ó 8 orlach go 15 orlach (20 go 35 cm). Úsáidtear an feadán níos giorra chun fuil a tharraingt. Úsáidtear cinn níos faide in iarratais IV agus d'fhéadfadh comhlaí sorcóir a bheith acu chun sreabhadh a choigeartú. Is féidir na feadáin a dhathú freisin ionas gur féidir leis an altra idirdhealú a dhéanamh ar an líne a úsáidtear nuair a úsáidtear línte iolracha.
Tá port “fireann” ionsuite ag roinnt nascóirí bioráin féileacán is féidir a chur isteach i bhfolúsfheadán. Tá poirt “baineann” ag nascóirí eile inar féidir steallairí nó feadánra a chur isteach.
Le linn venipuncture (cuirtear an tsnáthaid isteach sa vein), clampfaidh an flebotomist nó altra snáthaid an féileacán leis na sciatháin idir an ordóg agus an corrmhéarr. Toisc go bhfuil an tsnáthaid hypodermic níos giorra agus go bhfuil an t-achar greim níos giorra, tá socrúchán an tsnáthaid féileacán níos cruinne ná an tsnáthaid dhíreach, agus is minic a bheidh an tsnáthaid dhíreach ag rolladh nó ag luascadh sa mhéar.
Cuir snáthaid ghearr, tanaí isteach sa vein ar uillinn bheag. Tar éis é a chur isteach, cuirfidh brú venous méid beag fola isteach sa fheadán trédhearcach, ag deimhniú go bhfuil an tsnáthaid curtha i gceart. Nuair a bhíonn an tsnáthaid i bhfeidhm, is féidir na sciatháin a úsáid freisin chun an tsnáthaid a chobhsú agus é a chosc ó rolladh nó ag bogadh.
Nuair a úsáidtear é (chun fuil a tharraingt nó cógais a sheachadadh), déanfar an fheiste iomlán a chaitheamh amach sa choimeádán diúscartha géara. Ansin wrap an fhoirceannadh puncture le bandage.
Mar gheall ar a mbeagmhéid (i bhfad níos lú ná caititéar infhéitheach) agus dearadh uillinn éadomhain, is féidir le snáthaidí féileacán dul isteach i veins superficial in aice le dromchla an chraiceann. Ní hamháin go gcuireann sé seo níos lú pian orthu le húsáid, ach ligeann sé dóibh dul isteach i veins beaga nó caol, mar shampla naíonáin nó daoine scothaosta.
Tá snáthaidí féileacán an-oiriúnach do dhaoine le veins beaga nó cramping (rollta), agus is féidir iad a chur isteach fiú i veins fíneáil na lámha, na cosa, na sála nó an scalp.
Tá snáthaidí féileacán an-oiriúnach dóibh siúd a bhfuil leisce orthu snáthaidí, toisc go bhfuil siad níos lú bagairt.
Chomh luath agus a bhaintear na snáthaidí, ní dócha go mbeidh siad ina chúis le fuiliú trom, damáiste nerve nó titim vein.
Tá sceach ghlais sleamhnáin ag samhlacha níos nuaí a shleamhnaíonn go huathoibríoch thar an tsnáthaid nuair a tharraingítear siar as an vein é, rud a choscann gortuithe bata snáthaidí agus athúsáid snáthaidí.
Má chuirtear in iúl duit go bhfuil do veins beag agus go raibh deacracht agat fuil a tharraingt san am atá caite, is féidir leat smaoineamh ar shnáthaid féileacán a iarraidh.
Mar gheall ar mhéid beag an tsnáthaid, is minic a bhíonn an luas bailithe fola mall. Má tá duine squeamish nó i gcás éigeandála a éilíonn fuil tapa, d'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le fadhbanna sa bhanc fola. Sa chás seo, is é an rogha méid snáthaide an eochair.
Fiú amháin le tarraingt fola gnáthaimh, má tá gá le líon mór fola, is féidir leis an méid snáthaide mícheart a bheith ina chúis le bac agus go dteastaíonn an dara tarraingt fola.
Ós rud é go bhfuil an tsnáthaid a úsáidtear le haghaidh insileadh fágtha sa lámh, ní an catheter nó sreang PICC, is féidir leis an tsnáthaid féileacán damáiste a dhéanamh don vein má tharraingítear an gléas go tobann. Fiú má úsáidtear snáthaid den mhéid ceart, mura gcuirtear i gceart í, is féidir bac a chur ar an tsnáthaid le linn na cóireála.
Cláraigh dár nuachtlitir Leideanna Sláinte Laethúla chun leideanna laethúla a fháil chun cabhrú leat an saol is sláintiúla a chaitheamh.
Teicníc Venipuncture. I: Socair. 6ú eagrán. 2018: 308-318. doi:10.1016/b978-0-323-40053-4.00024-x
Laghdaíonn Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. snáthaid féileacán minicíocht díobhála nerve le linn flebotomy. Arch Pathol Lab Med. 2012; 136(4):352. doi:10.5858/arpa.2011-0431-LE
Ialongo, C. agus Bernardini, S. Phlebotomy, an droichead idir an tsaotharlann agus an t-othar. Biochem Med (Zagreb). 2016 15 Feabhra; 26(1):17-33. DOI: 10.11613/BM.2016.002.
Volovitz, A.; Beure, P.; Essex, D., etc. I gcomparáid le caititéar infhéitheach, tá baint neamhspleách ag úsáid snáthaidí féileacán chun fuil a tharraingt le laghdú suntasach ar hemolysis. Cruinniú Bliantúil Acadamh an Leighis Éigeandála Acadúil; Atlanta, Georgia, SAM; Bealtaine 2013. DOI: 10.1111/acem.12245.
Am postála: Samhain-10-2021
