Michael Menna, DO, ni daktari aliyeidhinishwa na bodi anayehudhuria matibabu ya dharura katika Hospitali ya White Plains huko White Plains, New York.
Sindano ya kipepeo ni kifaa kinachotumiwa kutoa damu kutoka kwa mshipa au kutoa matibabu ya mishipa (IV) kwenye mshipa. Sindano ya kipepeo pia inaitwa seti ya infusion yenye mabawa au kifaa cha venous ya kichwa. Inajumuisha sindano nyembamba sana ya hypodermic, "mbawa" mbili zinazoweza kubadilika, bomba la uwazi linaloweza kubadilika na kontakt. Kiunganishi kinaweza kuunganishwa kwenye mirija ya utupu au mfuko wa kukusanya damu, au kwa pampu ya utiaji au mirija ya mfuko wa kuingizwa kwa mishipa ili kutoa vimiminika au dawa. Dawa pia inaweza kutolewa moja kwa moja kwenye kiunganishi kupitia sindano.
Sindano za kipepeo zina faida fulani juu ya sindano moja kwa moja. Kwa mfano, huruhusu uwekaji sahihi zaidi, hasa katika mishipa ambayo ni vigumu kufikia. Walakini, sio chaguo bora katika kila hali.
Kwa mtazamo wa kwanza, sindano ya kipepeo ni sawa na sindano ya Huber, na pia ina mbawa. Hata hivyo, sindano za Huber zimepinda kwa pembe ya digrii 90 ili ziweze kuwekwa kwa usalama kwenye mlango uliopandikizwa wa chemotherapy.
Madaktari wa phlebotomy mara nyingi hutumia sindano za kipepeo kupata sampuli za damu kwa hesabu kamili ya damu (CBC), upimaji wa kolesteroli, ufuatiliaji wa kisukari, uchunguzi wa STD, na vipimo vingine vinavyotegemea damu. Sindano hizi pia hutumiwa kwa kawaida katika hifadhi za damu kwa watu wanaotaka kuchangia damu.
Iwapo huna maji na huwezi kunywa au kunywa maji ya kutosha ili kufidia upotezaji wa maji, sindano za kipepeo zinaweza pia kutumika kutoa viowevu kwa mishipa. Zinaweza pia kutumika kutoa dawa (kama vile dawa za kutuliza maumivu) moja kwa moja kwenye mshipa au kudunga taratibu za matibabu ya IV (kama vile chemotherapy au antibiotics) kwa njia ya mishipa.
Ingawa sindano za kipepeo zinaweza kukaa kwenye mshipa kwa siku 5 hadi 7 ikiwa zimelindwa ipasavyo, hutumiwa zaidi kwa infusions za muda mfupi.
Uingizaji wa mara kwa mara au unaoendelea kwa kawaida hupatikana kwa njia ya mshipa mkubwa kupitia mstari wa kati au mstari wa kati wa catheter (PICC) ulioingizwa kwa pembeni.
Ingawa sindano zote za kipepeo ni sawa katika muundo, bado ni tofauti. Sindano za kipepeo hupimwa kwa vitengo vya vipimo, kwa kawaida huanzia 18 hadi 27. Kadiri vipimo vya juu, sindano ndogo.
Kwa mfano, sindano ya geji 27 ndio saizi inayotumika sana kwa sindano za insulini. Ikiwa maji ya sindano ni mazito au damu inakusanywa kwa ajili ya kuongezewa damu, tumia sindano ndogo ya kupima. Sindano nyingi za kipepeo hazizidi robo tatu ya inchi (19 mm).
Kifaa cha IV au chombo cha kukusanyia kimeunganishwa kwenye neli iliyounganishwa kwenye sindano, sio kwenye sindano. Hii ni muhimu kwa sababu ikiwa umefungwa au kuanguka, uwezekano wa kuumia hupunguzwa.
Ukubwa wa bomba huanzia inchi 8 hadi 15 (20 hadi 35 cm). Bomba fupi hutumika kutoa damu. Zile ndefu zaidi hutumiwa katika programu za IV na zinaweza kuwa na vali za kurekebisha mtiririko. Mirija pia inaweza kupakwa rangi ili muuguzi aweze kutofautisha ni mstari gani unaotumika wakati mistari mingi inatumiwa.
Viunganishi vingine vya pini za kipepeo vina bandari ya "kiume" iliyojengwa ambayo inaweza kuingizwa kwenye bomba la utupu. Viunganishi vingine vina bandari za "kike" ambazo sindano au neli inaweza kuingizwa.
Wakati wa venipuncture (sindano imeingizwa kwenye mshipa), phlebotomist au muuguzi atabana sindano ya kipepeo kwa mbawa kati ya kidole gumba na kidole cha shahada. Kwa sababu sindano ya hypodermic ni fupi na umbali wa kushika ni mfupi, uwekaji wa sindano ya kipepeo ni sahihi zaidi kuliko sindano ya moja kwa moja, na sindano ya moja kwa moja mara nyingi itazunguka au kuzunguka kwenye kidole.
Ingiza sindano fupi, nyembamba kwenye mshipa kwa pembe ndogo. Baada ya kuingizwa, shinikizo la venous litalazimisha kiasi kidogo cha damu kwenye tube ya uwazi, kuthibitisha kuwa sindano imewekwa kwa usahihi. Mara tu sindano iko mahali, mbawa zinaweza pia kutumika kuimarisha sindano na kuizuia kutoka kwa rolling au kusonga.
Mara baada ya kutumika (kutoa damu au kutoa dawa), kifaa chote kitatupwa kwenye chombo cha kutupa vikali. Kisha funga jeraha la kuchomwa na bandeji.
Kwa sababu ya ukubwa wao mdogo (ndogo zaidi kuliko katheta za mishipa) na muundo wa pembe ya kina, sindano za kipepeo zinaweza kuingia kwenye mishipa ya juu karibu na uso wa ngozi. Hii sio tu inawafanya wasiwe na uchungu wa kutumia, lakini pia huwawezesha kuingia kwenye mishipa ndogo au nyembamba, kama vile watoto wachanga au wazee.
Sindano za kipepeo zinafaa sana kwa watu walio na mishipa ndogo au kuponda (rolling), na wanaweza hata kuingizwa kwenye mishipa nzuri ya mikono, miguu, visigino au kichwa.
Sindano za butterfly zinafaa sana kwa wale ambao wanasitasita kwa sindano, kwa sababu ni chini ya kutishia.
Mara baada ya sindano kuondolewa, pia kuna uwezekano wa kusababisha kutokwa na damu nyingi, uharibifu wa ujasiri, au kuanguka kwa mshipa.
Aina mpya zaidi zina kifuli cha kufuli ambacho huteleza kiotomatiki juu ya sindano inapotolewa kwenye mshipa, kuzuia majeraha ya vijiti vya sindano na kutumia tena sindano zilizotumika.
Ukiambiwa kwamba mishipa yako ni midogo na umekuwa na ugumu wa kutoa damu hapo awali, unaweza kufikiria kuomba sindano ya kipepeo.
Kutokana na ukubwa mdogo wa sindano, kasi ya kukusanya damu mara nyingi ni polepole. Ikiwa mtu ni squeamish au katika hali ya dharura ambayo inahitaji damu ya haraka, hii inaweza kusababisha matatizo katika benki ya damu. Katika kesi hii, uchaguzi wa ukubwa wa sindano ni ufunguo.
Hata kwa utoaji wa damu wa kawaida, ikiwa kiasi kikubwa cha damu kinahitajika, ukubwa usio sahihi wa sindano unaweza kusababisha kuziba na kuhitaji damu ya pili.
Kwa kuwa sindano inayotumiwa kwa infusion imesalia kwenye mkono, sio catheter au waya wa PICC, sindano ya kipepeo inaweza kuharibu mshipa ikiwa kifaa kinavutwa ghafla. Hata kama sindano ya saizi sahihi inatumiwa, ikiwa haijawekwa kwa usahihi, sindano inaweza kufungwa wakati wa matibabu.
Jisajili kwa jarida letu la Vidokezo vya Kila Siku vya Afya ili kupokea vidokezo vya kila siku vya kukusaidia kuishi maisha bora zaidi.
Mbinu ya venipuncture. Katika: Tulia. Toleo la 6. 2018:308-318. doi:10.1016/b978-0-323-40053-4.00024-x
Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. Sindano ya kipepeo inapunguza matukio ya jeraha la neva wakati wa phlebotomia. Arch Pathol Lab Med. 2012;136(4):352. doi:10.5858/arpa.2011-0431-LE
Ialongo, C. na Bernardini, S. Phlebotomy, daraja kati ya maabara na mgonjwa. Biochem Med (Zagreb). 2016 Februari 15; 26(1):17-33. DOI: 10.11613/BM.2016.002.
Volovitz, A.; Beure, P.; Essex, D., nk Ikilinganishwa na catheters za mishipa, matumizi ya sindano za kipepeo kuteka damu huhusishwa kwa kujitegemea na kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa hemolysis. Mkutano wa Mwaka wa Chuo cha Madawa ya Dharura ya Kiakademia; Atlanta, Georgia, Marekani; Mei 2013. DOI: 10.1111/acem.12245.
Muda wa kutuma: Nov-10-2021
