Michael Menna, DO, ialah pakar perubatan kecemasan aktif yang diperakui oleh lembaga di White Plains Hospital di White Plains, New York.
Jarum rama-rama adalah alat yang digunakan untuk mengambil darah dari vena atau memberikan rawatan intravena (IV) ke vena. Jarum rama-rama juga dipanggil set infusi bersayap atau alat vena kulit kepala. Ia terdiri daripada jarum hipodermik yang sangat nipis, dua "sayap" yang fleksibel, tiub lutsinar yang fleksibel dan penyambung. Penyambung boleh disambungkan ke tiub vakum atau beg pengumpulan untuk mengambil darah, atau ke pam infusi atau tiub beg infusi intravena untuk menghantar cecair atau ubat. Ubat juga boleh dihantar terus ke penyambung melalui picagari.
Jarum rama-rama mempunyai kelebihan tertentu berbanding jarum lurus. Sebagai contoh, mereka membenarkan penempatan yang lebih tepat, terutamanya dalam urat yang sukar diakses. Walau bagaimanapun, mereka bukanlah pilihan terbaik dalam setiap keadaan.
Pada pandangan pertama, jarum rama-rama adalah serupa dengan jarum Huber, dan ia juga mempunyai sayap. Walau bagaimanapun, jarum Huber dibengkokkan pada sudut 90 darjah supaya ia boleh diletakkan dengan selamat di pelabuhan kemoterapi yang ditanam.
Doktor phlebotomy sering menggunakan jarum rama-rama untuk mendapatkan sampel darah untuk kiraan darah lengkap (CBC), ujian kolesterol, pemantauan diabetes, pemeriksaan STD dan ujian berasaskan darah yang lain. Jarum ini juga biasa digunakan dalam bank darah untuk orang yang ingin menderma darah.
Jika anda mengalami dehidrasi dan tidak boleh minum atau minum air yang mencukupi untuk menggantikan kehilangan cecair, jarum rama-rama juga boleh digunakan untuk menghantar cecair intravena. Ia juga boleh digunakan untuk menghantar ubat (seperti ubat penahan sakit) terus ke dalam urat atau secara beransur-ansur menyuntik terapi IV (seperti kemoterapi atau antibiotik) secara intravena.
Walaupun jarum rama-rama boleh kekal di dalam urat selama 5 hingga 7 hari jika diamankan dengan betul, ia lebih biasa digunakan untuk infusi jangka pendek.
Infus tetap atau berterusan biasanya diakses melalui vena yang lebih besar melalui saluran pusat atau saluran kateter pusat (PICC) yang dimasukkan secara periferal.
Walaupun semua jarum rama-rama adalah serupa dalam reka bentuk, ia masih berbeza. Jarum rama-rama diukur dalam unit spesifikasi, biasanya dalam julat saiz dari 18 hingga 27. Semakin tinggi spesifikasi, semakin kecil jarum.
Sebagai contoh, jarum 27-tolok ialah saiz yang biasa digunakan untuk suntikan insulin. Jika cecair suntikan lebih tebal atau darah sedang dikumpulkan untuk pemindahan darah, gunakan jarum tolok yang lebih kecil. Kebanyakan jarum rama-rama tidak melebihi tiga perempat inci (19 mm).
Peranti IV atau bekas pengumpulan disambungkan ke tiub yang disambungkan ke jarum, bukan ke jarum. Ini membantu kerana jika anda ditarik atau dijatuhkan, kemungkinan kecederaan berkurangan.
Saiz paip berkisar antara 8 inci hingga 15 inci (20 hingga 35 cm). Tiub yang lebih pendek digunakan untuk mengambil darah. Yang lebih panjang digunakan dalam aplikasi IV dan mungkin mempunyai injap penggelek untuk melaraskan aliran. Tiub juga boleh diwarnakan supaya jururawat dapat membezakan garisan yang digunakan apabila berbilang garisan digunakan.
Sesetengah penyambung pin rama-rama mempunyai port "lelaki" terbina dalam yang boleh dimasukkan ke dalam tiub vakum. Penyambung lain mempunyai port "perempuan" di mana picagari atau tiub boleh dimasukkan.
Semasa venipuncture (jarum dimasukkan ke dalam vena), phlebotomist atau jururawat akan mengapit jarum rama-rama dengan sayap di antara ibu jari dan jari telunjuk. Oleh kerana jarum hipodermik lebih pendek dan jarak genggaman lebih pendek, penempatan jarum rama-rama adalah lebih tepat daripada jarum lurus, dan jarum lurus selalunya akan bergolek atau berayun di jari.
Masukkan jarum pendek dan nipis ke dalam urat pada sudut kecil. Selepas dimasukkan, tekanan vena akan memaksa sejumlah kecil darah ke dalam tiub lutsinar, mengesahkan bahawa jarum telah diletakkan dengan betul. Setelah jarum berada di tempatnya, sayap juga boleh digunakan untuk menstabilkan jarum dan menghalangnya daripada bergolek atau bergerak.
Setelah digunakan (untuk mengambil darah atau menghantar ubat), keseluruhan peranti akan dibuang ke dalam bekas pelupusan benda tajam. Kemudian balut luka tusukan dengan pembalut.
Oleh kerana saiznya yang kecil (lebih kecil daripada kateter intravena) dan reka bentuk sudut cetek, jarum rama-rama boleh memasuki urat cetek berhampiran permukaan kulit. Ini bukan sahaja menjadikan mereka kurang menyakitkan untuk digunakan, tetapi juga membolehkan mereka memasuki urat kecil atau sempit, seperti bayi atau orang tua.
Jarum rama-rama sangat sesuai untuk orang yang mempunyai urat kecil atau kekejangan (berguling), malah boleh dimasukkan ke dalam urat halus tangan, kaki, tumit atau kulit kepala.
Jarum rama-rama sangat sesuai untuk mereka yang ragu-ragu dengan jarum, kerana ia kurang mengancam.
Sebaik sahaja jarum dikeluarkan, ia juga tidak mungkin menyebabkan pendarahan berat, kerosakan saraf, atau keruntuhan urat.
Model yang lebih baru mempunyai sarung kunci gelongsor yang secara automatik meluncur ke atas jarum apabila ia ditarik keluar dari urat, menghalang kecederaan tertusuk jarum dan penggunaan semula jarum terpakai.
Jika anda diberitahu bahawa urat anda kecil dan mengalami kesukaran mengeluarkan darah pada masa lalu, anda boleh mempertimbangkan untuk meminta jarum rama-rama.
Oleh kerana saiz jarum yang kecil, kelajuan pengumpulan darah selalunya perlahan. Jika seseorang itu semput atau dalam keadaan kecemasan yang memerlukan darah cepat, ini boleh menyebabkan masalah dalam tabung darah. Dalam kes ini, pilihan saiz jarum adalah kunci.
Walaupun dengan pengambilan darah rutin, jika sejumlah besar darah diperlukan, saiz jarum yang salah boleh menyebabkan penyumbatan dan memerlukan pengambilan darah kedua.
Oleh kerana jarum yang digunakan untuk infusi ditinggalkan di lengan, bukan kateter atau wayar PICC, jarum rama-rama boleh merosakkan urat jika peranti ditarik secara tiba-tiba. Walaupun jarum dengan saiz yang betul digunakan, jika ia tidak diletakkan dengan betul, jarum boleh menjadi tersumbat semasa rawatan.
Daftar untuk surat berita Petua Kesihatan Harian kami untuk menerima petua harian untuk membantu anda menjalani kehidupan yang paling sihat.
Teknik Venipuncture. Dalam: Tenang. edisi ke-6. 2018:308-318. doi:10.1016/b978-0-323-40053-4.00024-x
Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. Butterfly needle mengurangkan kejadian kecederaan saraf semasa phlebotomy. Makmal Arch Pathol Med. 2012;136(4):352. doi:10.5858/arpa.2011-0431-LE
Ialongo, C. dan Bernardini, S. Phlebotomy, jambatan antara makmal dan pesakit. Biochem Med (Zagreb). 2016 15 Februari; 26(1):17-33. DOI: 10.11613/BM.2016.002.
Volovitz, A.; Beure, P.; Essex, D., dsb. Berbanding dengan kateter intravena, penggunaan jarum rama-rama untuk mengambil darah secara bebas dikaitkan dengan pengurangan ketara dalam hemolisis. Mesyuarat Tahunan Akademi Perubatan Kecemasan Akademik; Atlanta, Georgia, Amerika Syarikat; Mei 2013. DOI: 10.1111/acem.12245.
Masa siaran: Nov-10-2021
