Michael Menna, DO, je certifikovaným aktívnym ošetrujúcim lekárom na pohotovosti v nemocnici White Plains vo White Plains v New Yorku.
Motýlia ihla je zariadenie používané na odber krvi zo žily alebo na intravenózne (IV) ošetrenie žily. Motýľová ihla sa tiež nazýva okrídlená infúzna súprava alebo žilový prístroj na temene hlavy. Skladá sa z veľmi tenkej hypodermickej ihly, dvoch flexibilných „krídelok“, flexibilnej priehľadnej hadičky a konektora. Konektor možno pripojiť k vákuovej hadici alebo odberovému vaku na odber krvi alebo k infúznej pumpe alebo hadičke intravenózneho infúzneho vaku na dodávanie tekutín alebo liekov. Liečivo sa tiež môže podávať priamo do konektora pomocou injekčnej striekačky.
Motýlie ihly majú oproti rovným ihličkám určité výhody. Umožňujú napríklad presnejšie umiestnenie, najmä v ťažko dostupných žilách. Nie sú však najlepšou voľbou v každej situácii.
Na prvý pohľad je ihla motýľa podobná Huberovej ihlici a má tiež krídelká. Huberove ihly sú však ohnuté pod uhlom 90 stupňov, takže ich možno bezpečne umiestniť do implantovaného portu pre chemoterapiu.
Flebotomickí lekári často používajú motýľové ihly na získanie krvných vzoriek na kompletný krvný obraz (CBC), testovanie cholesterolu, monitorovanie cukrovky, skríning STD a iné krvné testy. Tieto ihly sa bežne používajú aj v krvných bankách pre ľudí, ktorí chcú darovať krv.
Ak ste dehydrovaný a nemôžete piť alebo piť dostatok vody, aby ste nahradili stratu tekutín, na podanie intravenóznych tekutín sa môžu použiť aj motýľové ihly. Môžu sa tiež použiť na podávanie liekov (ako sú lieky proti bolesti) priamo do žily alebo postupné intravenózne vstrekovanie intravenóznych terapií (ako je chemoterapia alebo antibiotiká).
Hoci motýlie ihly môžu zostať v žile 5 až 7 dní, ak sú správne zaistené, častejšie sa používajú na krátkodobé infúzie.
K pravidelným alebo kontinuálnym infúziám sa zvyčajne pristupuje cez väčšiu žilu cez centrálnu linku alebo periférne zavedenú linku centrálneho katétra (PICC).
Aj keď sú všetky motýlie ihly dizajnovo podobné, predsa len sa líšia. Butterfly ihly sa merajú v jednotkách špecifikácií, zvyčajne vo veľkostiach od 18 do 27. Čím vyššia špecifikácia, tým menšia ihla.
Napríklad 27-gauge ihla je bežne používaná veľkosť pre inzulínové injekcie. Ak je injekčná tekutina hustejšia alebo sa odoberá krv na transfúziu krvi, použite ihlu menšieho kalibru. Väčšina motýlích ihiel nepresahuje trištvrte palca (19 mm).
IV zariadenie alebo zberná nádoba je spojená s hadičkou pripojenou k ihle, nie k ihle. Je to užitočné, pretože ak vás trhne alebo spadne, pravdepodobnosť zranenia sa zníži.
Veľkosť potrubia sa pohybuje od 8 palcov do 15 palcov (20 až 35 cm). Kratšia trubica sa používa na odber krvi. Dlhšie sa používajú pri IV aplikáciách a môžu mať valčekové ventily na nastavenie prietoku. Rúry môžu byť aj zafarbené, aby sestra vedela rozlíšiť, ktorá linka je použitá pri použití viacerých liniek.
Niektoré motýľové kolíkové konektory majú zabudovaný „samčí“ port, ktorý možno vložiť do vákuovej trubice. Ostatné konektory majú „samičie“ porty, do ktorých možno vložiť striekačky alebo hadičky.
Počas venepunkcie (ihla sa zavádza do žily) flebotomik alebo zdravotná sestra upne ihlu motýľa krídelkami medzi palec a ukazovák. Pretože injekčná ihla je kratšia a vzdialenosť uchopenia je kratšia, umiestnenie motýľovej ihly je presnejšie ako priamej ihly a rovná ihla sa často otáča alebo hojdá v prste.
Zaveďte krátku tenkú ihlu do žily pod malým uhlom. Po zavedení žilový tlak vtlačí malé množstvo krvi do priehľadnej trubice, čím sa potvrdí, že ihla bola umiestnená správne. Keď je ihla na svojom mieste, krídelká možno použiť aj na stabilizáciu ihly a zabránenie jej otáčania alebo pohybu.
Po použití (na odber krvi alebo podávanie liekov) sa celé zariadenie vyhodí do nádoby na ostré predmety. Potom obviažte bodnú ranu obväzom.
Vzhľadom na ich malú veľkosť (oveľa menšie ako intravenózne katétre) a dizajn s plytkým uhlom môžu motýlie ihly vstúpiť do povrchových žíl blízko povrchu kože. Vďaka tomu sú nielen menej bolestivé pri používaní, ale tiež im to umožňuje vstúpiť do malých alebo úzkych žíl, ako sú dojčatá alebo starší ľudia.
Motýlie ihly sú veľmi vhodné pre ľudí s malými žilkami alebo kŕčmi (pretáčavými) a možno ich vpichnúť aj do jemných žiliek na rukách, nohách, pätách alebo na pokožke hlavy.
Motýlie ihlice sú veľmi vhodné pre tých, ktorí s ihlami váhajú, pretože menej ohrozujú.
Po odstránení ihiel je tiež nepravdepodobné, že spôsobia silné krvácanie, poškodenie nervov alebo kolaps žíl.
Novšie modely majú posuvný uzamykací kryt, ktorý sa automaticky nasunie cez ihlu, keď sa vytiahne z žily, čím zabráni poraneniu ihlou a opätovnému použitiu použitých ihiel.
Ak vám povedali, že vaše žily sú malé a v minulosti ste mali problémy s odberom krvi, môžete zvážiť žiadosť o motýliu ihlu.
Kvôli malej veľkosti ihly je rýchlosť odberu krvi často pomalá. Ak je človek chrapľavý alebo v núdzovej situácii, ktorá si vyžaduje rýchlu krv, môže to spôsobiť problémy v krvnej banke. V tomto prípade je kľúčový výber veľkosti ihly.
Dokonca aj pri bežnom odbere krvi, ak je potrebné veľké množstvo krvi, nesprávna veľkosť ihly môže spôsobiť zablokovanie a vyžadovať druhý odber krvi.
Keďže ihla použitá na infúziu je ponechaná v ramene, nie katéter alebo PICC drôt, motýľová ihla môže poškodiť žilu, ak sa zariadenie náhle vytiahne. Aj keď sa použije ihla správnej veľkosti, ak nie je správne umiestnená, ihla sa môže počas liečby zablokovať.
Prihláste sa na odber nášho bulletinu Daily Health Tips a získajte denné tipy, ktoré vám pomôžu žiť najzdravší život.
Technika venepunkcie. In: Pokojne. 6. vydanie. 2018: 308-318. doi:10.1016/b978-0-323-40053-4.00024-x
Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. Butterfly ihla znižuje výskyt poranenia nervov pri flebotómii. Arch Pathol Lab Med. 2012;136(4):352. doi:10.5858/arpa.2011-0431-LE
Ialongo, C. a Bernardini, S. Flebotómia, most medzi laboratóriom a pacientom. Biochem Med (Záhreb). 15. februára 2016; 26(1):17-33. DOI: 10.11613/BM.2016.002.
Volovitz, A.; Beure, P.; Essex, D., atď. V porovnaní s intravenóznymi katétrami je použitie motýlích ihiel na odber krvi nezávisle spojené s významným znížením hemolýzy. Výročné zasadnutie Akadémie akademickej urgentnej medicíny; Atlanta, Georgia, USA; máj 2013. DOI: 10.1111/acem.12245.
Čas odoslania: 10. novembra 2021
