Michael Menna, DO, yra sertifikuotas aktyviai gydantis greitosios medicinos pagalbos gydytojas White Plains ligoninėje White Plains mieste, Niujorke.
Drugelio adata yra prietaisas, naudojamas kraujui paimti iš venos arba intraveniniam (IV) gydymui į veną. Drugelio adata taip pat vadinama sparnuotu infuzijos rinkiniu arba galvos venų aparatu. Jį sudaro labai plona poodinė adata, du lankstūs „sparnai“, lankstus permatomas vamzdelis ir jungtis. Jungtį galima prijungti prie vakuuminio vamzdelio arba surinkimo maišelio, kad būtų galima paimti kraują, arba prie infuzijos pompos ar intraveninio infuzinio maišelio vamzdelio skysčiams ar vaistams tiekti. Vaistas taip pat gali būti tiekiamas tiesiai į jungtį per švirkštą.
Drugelio adatos turi tam tikrų pranašumų, palyginti su tiesiomis adatomis. Pavyzdžiui, jie leidžia tiksliau įdėti, ypač sunkiai pasiekiamose venose. Tačiau jie nėra geriausias pasirinkimas kiekvienoje situacijoje.
Iš pirmo žvilgsnio drugelio adata yra panaši į Huber adatą, be to, ji turi sparnus. Tačiau Huber adatos yra sulenktos 90 laipsnių kampu, kad jas būtų galima saugiai įdėti į implantuotą chemoterapijos prievadą.
Flebotomijos gydytojai dažnai naudoja drugelių adatas, kad gautų kraujo mėginius pilnam kraujo skaičiui (CBC), cholesterolio tyrimui, diabeto stebėjimui, STD patikrai ir kitiems kraujo tyrimams. Šios adatos taip pat dažnai naudojamos kraujo bankuose, skirtuose žmonėms, norintiems duoti kraujo.
Jei esate dehidratuotas ir negalite gerti ar išgerti pakankamai vandens, kad kompensuotumėte skysčių netekimą, skysčiams į veną suleisti taip pat galima naudoti drugelio adatas. Jie taip pat gali būti naudojami vaistams (pvz., nuskausminamiesiems) tiesiai į veną sušvirkšti arba laipsniškai į veną švirkščiant IV terapiją (pvz., chemoterapiją ar antibiotikus).
Nors tinkamai pritvirtintos drugelių adatos gali išlikti venoje 5–7 dienas, jos dažniau naudojamos trumpalaikėms infuzijoms.
Reguliarios arba nuolatinės infuzijos paprastai pasiekiamos per didesnę veną per centrinę liniją arba periferiškai įterptą centrinio kateterio (PICC) liniją.
Nors visų drugelių adatos yra panašios konstrukcijos, jos vis tiek skiriasi. Drugelių adatos matuojamos specifikacijų vienetais, paprastai jų dydis svyruoja nuo 18 iki 27. Kuo aukštesnė specifikacija, tuo adata mažesnė.
Pavyzdžiui, insulino injekcijoms dažniausiai naudojama 27 dydžio adata. Jei švirkščiamasis skystis yra tirštesnis arba kraujas renkamas kraujui perpilti, naudokite mažesnę adatą. Dauguma drugelių adatų neviršija trijų ketvirtadalių colio (19 mm).
IV prietaisas arba surinkimo indas yra prijungtas prie vamzdelio, prijungto prie adatos, o ne prie adatos. Tai naudinga, nes jei jus patraukė ar numetė, sužeidimo tikimybė sumažėja.
Vamzdžio dydis svyruoja nuo 8 colių iki 15 colių (20–35 cm). Trumpesnis vamzdelis naudojamas kraujui paimti. Ilgesni naudojami IV taikymams ir gali turėti ritininius vožtuvus srautui reguliuoti. Vamzdžiai taip pat gali būti spalvoti, kad slaugytoja galėtų atskirti, kuri linija naudojama, kai naudojamos kelios linijos.
Kai kurios drugelio kaiščio jungtys turi įmontuotą „vyrišką“ prievadą, kurį galima įkišti į vakuuminį vamzdelį. Kitos jungtys turi „moteriškus“ prievadus, į kuriuos galima įkišti švirkštus arba vamzdelius.
Venipunktūros metu (adata įvedama į veną) flebotomas arba slaugytojas užspaus drugelio adatą sparnais tarp nykščio ir smiliaus. Kadangi poodinė adata yra trumpesnė, o sugriebimo atstumas trumpesnis, drugelio adatos padėtis yra tikslesnė nei tiesios adatos, o tiesi adata dažnai rieda arba siūbuoja piršte.
Į veną nedideliu kampu įkiškite trumpą ploną adatą. Įdėjus veninį spaudimą, į permatomą vamzdelį įsuks nedidelį kiekį kraujo, patvirtinant, kad adata įdėta teisingai. Kai adata yra vietoje, sparneliai taip pat gali būti naudojami adatai stabilizuoti ir neleisti jai riedėti ar judėti.
Panaudotas (kraujui paimti arba vaistams tiekti) visas prietaisas bus išmestas į aštrių daiktų atliekų konteinerį. Tada pradurtą žaizdą apvyniokite tvarsčiu.
Dėl mažo dydžio (daug mažesnio nei intraveniniai kateteriai) ir seklios kampo konstrukcijos, drugelių adatos gali patekti į paviršines venas, esančias šalia odos paviršiaus. Tai ne tik sumažina jų skausmą, bet ir leidžia jiems patekti į mažas ar siauras venas, pavyzdžiui, kūdikiams ar pagyvenusiems žmonėms.
Drugelių adatos labai tinka žmonėms, turintiems mažas venas arba mėšlungis (riečiasi), gali būti įsmeigtos net į smulkias rankų, pėdų, kulnų ar galvos odos venas.
Dvejojantiems prie spyglių labai tiks drugelių adatos, nes jos mažiau grėsmingos.
Kai adatos pašalinamos, mažai tikėtina, kad jos sukels stiprų kraujavimą, nervų pažeidimą ar venų kolapsą.
Naujesni modeliai turi slankiojantį užrakto apvalkalą, kuris automatiškai slysta virš adatos, kai ji ištraukiama iš venos, todėl išvengiama sužeidimų adata ir pakartotinio panaudotų adatų naudojimo.
Jei jums pasakys, kad jūsų venos yra mažos ir anksčiau buvo sunku paimti kraują, galite apsvarstyti galimybę paprašyti drugelio adatos.
Dėl mažo adatos dydžio kraujo paėmimo greitis dažnai būna lėtas. Jei žmogus yra susierzinęs arba atsidūręs avarinėje situacijoje, kai reikia greito kraujo, tai gali sukelti problemų kraujo banke. Šiuo atveju svarbiausia pasirinkti adatos dydį.
Net ir atliekant įprastinį kraujo paėmimą, jei reikia paimti daug kraujo, netinkamo dydžio adata gali užsikimšti ir prireikti antrojo kraujo paėmimo.
Kadangi infuzijai naudojama adata paliekama rankoje, o ne kateteryje ar PICC vieloje, staigiai patraukus prietaisą drugelio adata gali pažeisti veną. Net jei naudojama tinkamo dydžio adata, jei ji neteisingai įdėta, gydymo metu adata gali užsikimšti.
Prisiregistruokite gauti mūsų kasdienių sveikatos patarimų naujienlaiškį, kad gautumėte kasdienius patarimus, kurie padės gyventi sveikiau.
Venipunktūros technika. In: Ramus. 6-asis leidimas. 2018:308-318. doi:10.1016/b978-0-323-40053-4.00024-x
Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. Drugelio adata sumažina nervų pažeidimo dažnį flebotomijos metu. Arch Pathol Lab Med. 2012;136(4):352. doi:10.5858/arpa.2011-0431-LE
Ialongo, C. ir Bernardini, S. Flebotomija, tiltas tarp laboratorijos ir paciento. Biochem Med (Zagrebas). 2016 vasario 15 d.; 26(1):17-33. DOI: 10.11613/BM.2016.002.
Volovitz, A.; Beure, P.; Essex, D. ir kt. Palyginti su intraveniniais kateteriais, drugelių adatų naudojimas kraujui paimti yra nepriklausomai susijęs su reikšmingu hemolizės sumažėjimu. Akademinės skubiosios medicinos akademijos metinis susirinkimas; Atlanta, Džordžija, JAV; 2013 m. gegužės mėn. DOI: 10.1111/acem.12245.
Paskelbimo laikas: 2021-11-10
