Michael Menna, DO, es un médico de urgencias activo y certificado en el White Plains Hospital en White Plains, Nueva York.
La aguja de mariposa es un dispositivo que se utiliza para extraer sangre de una vena o administrar tratamiento intravenoso (IV) a una vena. La aguja de mariposa también se llama equipo de infusión alada o dispositivo venoso del cuero cabelludo. Consta de una aguja hipodérmica muy fina, dos “alas” flexibles, un tubo transparente flexible y un conector. El conector se puede conectar a un tubo de vacío o a una bolsa de recolección para extraer sangre, o a una bomba de infusión o a un tubo de bolsa de infusión intravenosa para administrar líquidos o medicamentos. El medicamento también se puede administrar directamente al conector mediante una jeringa.
Las agujas de mariposa tienen ciertas ventajas sobre las agujas rectas. Por ejemplo, permiten una colocación más precisa, especialmente en venas de difícil acceso. Sin embargo, no son la mejor opción en todas las situaciones.
A primera vista, una aguja de mariposa se parece a una aguja de Huber y también tiene alas. Sin embargo, las agujas de Huber están dobladas en un ángulo de 90 grados para que puedan colocarse de forma segura en el puerto de quimioterapia implantado.
Los médicos de flebotomía suelen utilizar agujas de mariposa para obtener muestras de sangre para hemograma completo (CBC), pruebas de colesterol, control de la diabetes, detección de ETS y otras pruebas de sangre. Estas agujas también se utilizan habitualmente en los bancos de sangre para las personas que quieren donar sangre.
Si está deshidratado y no puede beber o beber suficiente agua para compensar la pérdida de líquido, también se pueden usar agujas de mariposa para administrar líquidos por vía intravenosa. También se pueden usar para administrar medicamentos (como analgésicos) directamente en una vena o inyectar gradualmente terapias intravenosas (como quimioterapia o antibióticos) por vía intravenosa.
Aunque las agujas de mariposa pueden permanecer en la vena durante 5 a 7 días si se aseguran adecuadamente, se usan más comúnmente para infusiones a corto plazo.
Por lo general, se accede a las infusiones regulares o continuas a través de una vena más grande a través de una vía central o una vía de catéter central de inserción periférica (PICC).
Aunque todas las agujas de mariposa tienen un diseño similar, siguen siendo diferentes. Las agujas de mariposa se miden en unidades de especificaciones, que generalmente varían en tamaño de 18 a 27. Cuanto mayor sea la especificación, más pequeña será la aguja.
Por ejemplo, la aguja de calibre 27 es el tamaño comúnmente utilizado para las inyecciones de insulina. Si el líquido inyectable es más espeso o se está extrayendo sangre para una transfusión de sangre, utilice una aguja de calibre más pequeño. La mayoría de las agujas de mariposa no superan los 19 mm (tres cuartos de pulgada).
El dispositivo intravenoso o el recipiente de recolección está conectado al tubo conectado a la aguja, no a la aguja. Esto es útil porque si lo tiran o lo caen, se reduce la posibilidad de lesionarse.
El tamaño de la tubería varía de 8 a 15 pulgadas (20 a 35 cm). El tubo más corto se utiliza para extraer sangre. Los más largos se usan en aplicaciones intravenosas y pueden tener válvulas de rodillo para ajustar el flujo. Los tubos también se pueden colorear para que la enfermera pueda distinguir qué línea se utiliza cuando se utilizan varias líneas.
Algunos conectores de clavija de mariposa tienen un puerto "macho" incorporado que se puede insertar en un tubo de vacío. Otros conectores tienen puertos "hembra" en los que se pueden insertar jeringas o tubos.
Durante la venopunción (la aguja se inserta en la vena), el flebotomista o la enfermera sujetarán la aguja de mariposa con las alas entre el pulgar y el índice. Debido a que la aguja hipodérmica es más corta y la distancia de agarre es más corta, la colocación de la aguja de mariposa es más precisa que la aguja recta, y la aguja recta a menudo rueda o oscila en el dedo.
Inserte una aguja corta y delgada en la vena en un ángulo pequeño. Después de la inserción, la presión venosa forzará una pequeña cantidad de sangre hacia el tubo transparente, confirmando que la aguja se ha colocado correctamente. Una vez que la aguja está en su lugar, las alas también se pueden usar para estabilizar la aguja y evitar que ruede o se mueva.
Una vez utilizado (para extraer sangre o administrar medicamentos), todo el dispositivo se desechará en el contenedor de eliminación de objetos punzantes. Luego envuelva la herida punzante con una venda.
Debido a su pequeño tamaño (mucho más pequeño que los catéteres intravenosos) y su diseño de ángulo poco profundo, las agujas de mariposa pueden ingresar a las venas superficiales cerca de la superficie de la piel. Esto no sólo hace que su uso sea menos doloroso, sino que también les permite entrar en venas pequeñas o estrechas, como las de los bebés o los ancianos.
Las agujas de mariposa son muy adecuadas para personas con venas pequeñas o calambres (rodantes), e incluso se pueden insertar en las venas finas de las manos, los pies, los talones o el cuero cabelludo.
Las agujas de mariposa son muy adecuadas para quienes dudan en usar agujas, porque son menos amenazantes.
Una vez que se retiran las agujas, es poco probable que causen sangrado abundante, daño a los nervios o colapso de las venas.
Los modelos más nuevos tienen una funda de bloqueo deslizante que se desliza automáticamente sobre la aguja cuando se retira de la vena, lo que evita lesiones por pinchazo y la reutilización de agujas usadas.
Si le dicen que sus venas son pequeñas y ha tenido dificultades para extraer sangre en el pasado, puede considerar solicitar una aguja de mariposa.
Debido al pequeño tamaño de la aguja, la velocidad de extracción de sangre suele ser lenta. Si una persona es aprensiva o se encuentra en una situación de emergencia que requiere sangre rápida, esto puede causar problemas en el banco de sangre. En este caso, la elección del tamaño de la aguja es la clave.
Incluso con una extracción de sangre de rutina, si se requiere una gran cantidad de sangre, el tamaño incorrecto de la aguja puede provocar una obstrucción y requerir una segunda extracción de sangre.
Dado que la aguja utilizada para la infusión se deja en el brazo, no el catéter o el cable PICC, la aguja de mariposa puede dañar la vena si se tira repentinamente del dispositivo. Incluso si se utiliza una aguja del tamaño correcto, si no se coloca correctamente, la aguja puede bloquearse durante el tratamiento.
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Técnica de venopunción. En: Calma. 6ta edición. 2018:308-318. doi:10.1016/b978-0-323-40053-4.00024-x
Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. La aguja de mariposa reduce la incidencia de lesión nerviosa durante la flebotomía. Laboratorio Arch Pathol Med. 2012;136(4):352. doi:10.5858/arpa.2011-0431-LE
Ialongo, C. y Bernardini, S. Flebotomía, el puente entre el laboratorio y el paciente. Biochem Med (Zagreb). 15 de febrero de 2016; 26(1):17-33. DOI: 10.11613/BM.2016.002.
Volovitz, A.; Beure, P.; Essex, D., etc. En comparación con los catéteres intravenosos, el uso de agujas de mariposa para extraer sangre se asocia de forma independiente con una reducción significativa de la hemólisis. Reunión Anual de la Academia de Medicina Académica de Emergencia; Atlanta, Georgia, Estados Unidos; Mayo de 2013. DOI: 10.1111/acem.12245.
Hora de publicación: 10-nov-2021
