Maýkl Menna, DO, Nýu-Yorkorkuň Ak düzlükdäki Ak düzlük keselhanasynda gyssagly lukmana gatnaşýan geňeş tarapyndan tassyklanan işjeň.
Kebelek iňňesi damardan gan çykarmak ýa-da damara damar (IV) bejergisini bermek üçin ulanylýan enjamdyr. Kebelek iňňesine ganatly infuziýa toplumy ýa-da kelläniň wenoz enjamy hem diýilýär. Örän inçe gipodermiki iňňeden, iki çeýe “ganatdan”, çeýe aç-açan turbadan we birleşdirijiden ybarat. Baglaýjy, gan çekmek üçin wakuum turbasyna ýa-da ýygnamak sumkasyna ýa-da suwuklyklary ýa-da dermanlary ibermek üçin infuzion nasosyna ýa-da damar infuziýa torbasyna birikdirilip bilner. Derman serişdeleri şpris arkaly göni birikdirijä hem iberilip bilner.
Kebelek iňňeleriniň göni iňňelerden belli bir artykmaçlygy bar. Mysal üçin, has takyk ýerleşdirmäge mümkinçilik berýär, esasanam girmek kyn damarlarda. Şeýle-de bolsa, olar her ýagdaýda iň gowy saýlaw däl.
Bir seretseň, kebelek iňňesi Huber iňňesine meňzeýär we ganatlary hem bar. Şeýle-de bolsa, goýlan himiýa bejergisi portuna howpsuz ýerleşdirilmegi üçin Huber iňňeleri 90 dereje burçda egilýär.
Flebotomiýa lukmanlary köplenç ganyň doly sanalmagy (CBC), holesterini barlamak, süýji keseline gözegçilik, STD barlagy we gana esaslanýan beýleki synaglar üçin gan nusgalaryny almak üçin kebelek iňňelerini ulanýarlar. Bu iňňeler, gan tabşyrmak isleýän adamlar üçin gan banklarynda köplenç ulanylýar.
Suwsuz bolsaňyz we suwuklygyň öwezini dolmak üçin ýeterlik suw içip bilmeseňiz, damar suwuklyklaryny bermek üçin kebelek iňňeleri hem ulanylyp bilner. Şeýle hem, dermanlary (agyry kesiji serişdeleri) gönüden-göni damara eltmek ýa-da kem-kemden IV bejergini (himiýa terapiýasy ýa-da antibiotikler) sanjym etmek üçin ulanylyp bilner.
Kebelek iňňeleri dogry üpjün edilse, damarda 5-7 günläp galyp bilse-de, köplenç gysga möhletli infuziýalarda ulanylýar.
Yzygiderli ýa-da üznüksiz infuziýalar, adatça merkezi çyzyk ýa-da periferiýa girizilen merkezi kateter (PICC) çyzygy arkaly has uly damar arkaly bolýar.
Kebelek iňňeleriniň hemmesi dizaýnda meňzeş bolsa-da, henizem başga. Kebelek iňňeleri spesifikasiýa birliklerinde ölçelýär, adatça 18 bilen 27 aralygynda bolýar. Spesifikasiýa näçe ýokary bolsa, iňňe şonça-da az bolýar.
Mysal üçin, 27 ölçegli iňňe, insulin sanjymlary üçin köplenç ulanylýan ululykdyr. Sanjylýan suwuklyk has galyň bolsa ýa-da gan tabşyrmak üçin gan ýygnalýan bolsa, has kiçi ölçegli iňňäni ulanyň. Kebelek iňňeleriniň köpüsi dört dýuýmdan (19 mm) geçmeýär.
IV enjam ýa-da ýygnamak gapy iňňe däl-de, iňňe birikdirilen turba birikdirilýär. Bu peýdalydyr, sebäbi ýenjilseňiz ýa-da taşlan bolsaňyz, şikes ýetmek mümkinçiligi azalýar.
Turbanyň ululygy 8 dýuýmdan 15 dýuýma çenli (20-35 sm). Has gysga turba gan çekmek üçin ulanylýar. Has uzynlary IV programmalarda ulanylýar we akymy sazlamak üçin rolik klapanlary bolup biler. Turbalar hem reňkli bolup biler, şepagat uýasy birnäçe setir ulanylanda haýsy setiriň ulanylýandygyny tapawutlandyryp biler.
Käbir kebelek pin birikdirijilerinde vakuum turbasyna salynýan içerki “erkek” porty bar. Beýleki birleşdirijilerde şpris ýa-da turba salmak üçin “aýal” portlary bar.
Wenipunktura wagtynda (iňňe damara salynýar) phlebotomist ýa-da şepagat uýasy kebelek iňňesini başam barmak bilen görkeziji barmagyň arasyndaky ganatlar bilen gysar. Gipodermiki iňňe has gysga we tutmak aralygy has gysga bolany üçin, kebelek iňňesiniň ýerleşdirilmegi göni iňňeden has takyk we göni iňňe köplenç barmakda aýlanar ýa-da çişer.
Kiçijik burçda damara gysga, inçe iňňe salyň. Goýlandan soň, wena basyşy iňňäniň dogry ýerleşdirilendigini tassyklap, az mukdarda gany aç-açan turba geçirer. Iňňe ýerleşdirilenden soň, ganatlar iňňäni durnuklaşdyrmak we togalanmagynyň ýa-da hereket etmeginiň öňüni almak üçin hem ulanylyp bilner.
Bir gezek ulanylanda (gan çekmek ýa-da derman bermek üçin), ähli enjam ýiti taşlaýyş gabynda taşlanar. Soňra deşilen ýarany bint bilen örtüň.
Ujypsyzlygy (damar kateterlerinden has kiçi) we ýalpak burç dizaýny sebäpli kebelek iňňeleri deriniň ýüzüne ýüzleý damarlara girip biler. Bu olary ulanmagy diňe bir azaldmaýar, eýsem bäbekler ýa-da garrylar ýaly ownuk ýa-da dar damarlara girmäge mümkinçilik berýär.
Kebelek iňňeleri ownuk damarlary ýa-da gysylan (togalanýan) adamlar üçin örän amatlydyr, hatda elleriň, aýaklaryň, topuklaryň ýa-da kelläniň inçe damarlaryna hem girizilip bilner.
Kebelek iňňeleri iňňelerden çekinýänler üçin örän amatly, sebäbi howp az.
Iňňeler aýrylandan soň, agyr gan akmagyna, nerw zeperlenmegine ýa-da damarlaryň çökmegine sebäp bolmaz.
Täze modellerde, damardan çykarylanda iňňäniň üstünden awtomatiki süýşýän, iňňe taýagynyň şikeslenmeginiň we ulanylan iňňeleriň gaýtadan ulanylmagynyň öňüni alýan süýşýän gulp gaby bar.
Wena damarlaryňyzyň kiçidigi we geçmişde gan çekmekde kynçylyk çekendigi aýdylsa, kebelek iňňesini sorap bilersiňiz.
Iňňäniň kiçi göwrümi sebäpli gan ýygnamagyň tizligi köplenç haýal bolýar. Bir adam gysylsa ýa-da çalt gan talap edýän adatdan daşary ýagdaý bolsa, bu gan bankynda kynçylyk döredip biler. Bu ýagdaýda iňňäniň ululygyny saýlamak möhümdir.
Adaty gan çekmek bilen hem, köp mukdarda gan zerur bolsa, iňňäniň nädogry bolmagy blokirlemä sebäp bolup biler we ikinji gezek gan çekmegi talap edip biler.
Infuziýa üçin ulanylýan iňňe kateter ýa-da PICC sim däl-de, elinde galýandygy sebäpli, enjam birden çekilse kebelek iňňesi damara zeper ýetirip biler. Dogry ululykdaky iňňe ulanylsa-da, dogry ýerleşdirilmese, bejergi wagtynda iňňe petiklenip biler.
Sagdyn durmuşda ýaşamak üçin gündelik maslahatlary almak üçin gündelik saglyk maslahatlary habarlarymyza ýazylyň.
Wenipunktura usuly. In: köşeş. 6-njy neşir. 2018: 308-318. doi: 10.1016 / b978-0-323-40053-4.00024-x
Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. Kebelek iňňesi phlebotomiýa wagtynda nerw şikesleriniň döremegini azaldýar. Arch Pathol Lab Med. 2012; 136 (4): 352. doi: 10.5858 / arpa.2011-0431-LE
Ialongo, C. we Bernardini, S. Phlebotomy, laboratoriýa bilen hassanyň arasyndaky köpri. Biohim Med (Zagreb). 2016-njy ýylyň 15-nji fewraly; 26 (1): 17-33. DOI: 10.11613 / BM.2016.002.
Wolowitz, A.; Beure, P.; Essex, D. we ş.m. Wena damar kateterleri bilen deňeşdirilende, gany çekmek üçin kebelek iňňeleriniň ulanylmagy gemoliziň ep-esli azalmagy bilen özbaşdak baglanyşyklydyr. Akademiki gyssagly lukmançylyk akademiýasynyň ýyllyk ýygnagy; Atlanta, Jorjiýa, ABŞ; Maý 2013. DOI: 10.1111 / acem.12245.
Iş wagty: 10-2021-nji noýabr
