Michael Menna, DO, er en styresertifisert aktiv behandlende legevakt ved White Plains Hospital i White Plains, New York.
Sommerfuglenålen er en enhet som brukes til å trekke blod fra en vene eller gi intravenøs (IV) behandling til en vene. Sommerfuglnålen kalles også et bevinget infusjonssett eller en venøs enhet i hodebunnen. Den består av en veldig tynn kanyle, to fleksible "vinger", et fleksibelt gjennomsiktig rør og en kobling. Koblingen kan kobles til et vakuumrør eller en oppsamlingspose for å trekke blod, eller til en infusjonspumpe eller en intravenøs infusjonsposeslange for å levere væsker eller medikamenter. Medisinen kan også leveres direkte til koblingen via en sprøyte.
Sommerfuglnåler har visse fordeler fremfor rette nåler. For eksempel tillater de mer presis plassering, spesielt i vener som er vanskelig tilgjengelige. Imidlertid er de ikke det beste valget i enhver situasjon.
Ved første øyekast ligner en sommerfuglnål på en Hubernål, og den har også vinger. Imidlertid er Huber-nålene bøyd i en 90 graders vinkel slik at de trygt kan plasseres i den implanterte cellegiftporten.
Flebotomileger bruker ofte sommerfuglnåler for å få blodprøver for fullstendig blodtelling (CBC), kolesteroltesting, diabetesovervåking, STD-screening og andre blodbaserte tester. Disse nålene er også ofte brukt i blodbanker for folk som ønsker å donere blod.
Hvis du er dehydrert og ikke kan drikke eller drikke nok vann til å kompensere for væsketapet, kan sommerfuglnåler også brukes til å tilføre intravenøs væske. De kan også brukes til å gi legemidler (som smertestillende midler) direkte i en vene eller gradvis injisere IV-terapier (som kjemoterapi eller antibiotika) intravenøst.
Selv om sommerfuglnåler kan holde seg i venen i 5 til 7 dager hvis de er riktig sikret, brukes de oftere for kortvarige infusjoner.
Vanlige eller kontinuerlige infusjoner er vanligvis tilgjengelig gjennom en større vene gjennom en sentral linje eller perifert innsatt sentralkateter (PICC) linje.
Selv om alle sommerfuglnåler er like i design, er de fortsatt forskjellige. Sommerfuglnåler måles i spesifikasjonsenheter, vanligvis i størrelse fra 18 til 27. Jo høyere spesifikasjonen er, desto mindre er nålen.
For eksempel er 27-gauge nålen den vanligste størrelsen for insulininjeksjoner. Hvis den injiserbare væsken er tykkere eller blod samles inn for blodoverføring, bruk en mindre kanyle. De fleste sommerfuglnåler overstiger ikke 19 mm.
IV-enheten eller oppsamlingsbeholderen er koblet til slangen koblet til nålen, ikke til nålen. Dette er nyttig fordi hvis du blir dratt eller mistet, reduseres sjansen for skade.
Størrelsen på røret varierer fra 8 tommer til 15 tommer (20 til 35 cm). Det kortere røret brukes til å trekke blod. Lengre brukes i IV-applikasjoner og kan ha rulleventiler for å justere strømningen. Rørene kan også farges slik at sykepleieren kan skille hvilken linje som brukes når flere linjer brukes.
Noen butterfly pin-kontakter har en innebygd "hann" port som kan settes inn i et vakuumrør. Andre koblinger har "hunn"-porter som sprøyter eller slanger kan settes inn i.
Under venepunktur (nålen settes inn i venen) vil phlebotomist eller sykepleier klemme sommerfuglnålen med vingene mellom tommel og pekefinger. Fordi den hypodermiske nålen er kortere og gripeavstanden er kortere, er plasseringen av sommerfuglnålen mer nøyaktig enn den rette nålen, og den rette nålen vil ofte rulle eller svinge i fingeren.
Stikk en kort, tynn nål inn i venen i en liten vinkel. Etter innsetting vil venetrykket tvinge en liten mengde blod inn i det gjennomsiktige røret, noe som bekrefter at nålen er riktig plassert. Når nålen er på plass, kan vingene også brukes til å stabilisere nålen og hindre den i å rulle eller bevege seg.
Når den er brukt (for å ta ut blod eller levere medisiner), vil hele enheten bli kastet i avfallsbeholderen for skarpe gjenstander. Pakk deretter inn stikksåret med en bandasje.
På grunn av deres lille størrelse (mye mindre enn intravenøse katetre) og grunne vinkeldesign, kan sommerfuglnåler komme inn i overfladiske årer nær hudoverflaten. Dette gjør dem ikke bare mindre smertefulle å bruke, men lar dem også komme inn i små eller trange årer, for eksempel spedbarn eller eldre.
Sommerfuglnåler er svært egnet for personer med små årer eller kramper (rulling), og kan til og med settes inn i de fine årene på hender, føtter, hæler eller hodebunn.
Sommerfuglnåler passer veldig godt for de som nøler med nåler, fordi de er mindre truende.
Når nålene er fjernet, er det heller ikke sannsynlig at de forårsaker kraftig blødning, nerveskade eller venekollaps.
Nyere modeller har en glidende låsekappe som automatisk glir over nålen når den trekkes ut av venen, og forhindrer nålestikkskader og gjenbruk av brukte nåler.
Hvis du blir fortalt at venene dine er små og har hatt problemer med å trekke blod tidligere, kan du vurdere å be om en sommerfuglnål.
På grunn av den lille størrelsen på nålen er blodoppsamlingshastigheten ofte lav. Hvis en person er pysete eller i en nødsituasjon som krever raskt blod, kan dette gi problemer i blodbanken. I dette tilfellet er valget av nålestørrelse nøkkelen.
Selv med en rutinemessig blodprøvetaking, hvis en stor mengde blod er nødvendig, kan feil nålstørrelse forårsake blokkering og kreve en ny blodprøvetaking.
Siden nålen som brukes til infusjon er igjen i armen, ikke kateteret eller PICC-tråden, kan sommerfuglnålen skade venen hvis enheten trekkes plutselig. Selv om en nål av riktig størrelse brukes, kan nålen bli blokkert under behandlingen dersom den ikke er plassert riktig.
Registrer deg for vårt daglige helsetips-nyhetsbrev for å motta daglige tips for å hjelpe deg med å leve et sunnere liv.
Venepunkturteknikk. I: Rolig. 6. utgave. 2018:308-318. doi:10.1016/b978-0-323-40053-4.00024-x
Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. Sommerfuglnål reduserer forekomsten av nerveskade under flebotomi. Arch Pathol Lab Med. 2012;136(4):352. doi:10.5858/arpa.2011-0431-LE
Ialongo, C. og Bernardini, S. Phlebotomy, broen mellom laboratoriet og pasienten. Biochem Med (Zagreb). 2016 15. februar; 26(1):17-33. DOI: 10.11613/BM.2016.002.
Volovitz, A.; Beure, P.; Essex, D., etc. Sammenlignet med intravenøse katetre er bruken av sommerfuglnåler for å trekke blod uavhengig av hverandre med en betydelig reduksjon i hemolyse. Årsmøte for Academy of Academic Emergency Medicine; Atlanta, Georgia, USA; mai 2013. DOI: 10.1111/acem.12245.
Innleggstid: 10-november 2021
