Michael Menna, DO, a New York állambeli White Plains-i White Plains Kórház aktív sürgősségi orvosa.
A pillangótű egy olyan eszköz, amellyel vért vesznek a vénából, vagy intravénás (IV) kezelést végeznek a vénában. A pillangótűt szárnyas infúziós készletnek vagy fejbőr vénás eszközének is nevezik. Egy nagyon vékony injekciós tűből, két rugalmas „szárnyból”, egy rugalmas átlátszó csőből és egy csatlakozóból áll. A csatlakozó csatlakoztatható vákuumcsőhöz vagy gyűjtőzsákhoz vérvétel céljából, vagy infúziós pumpához vagy intravénás infúziós zacskó csőhöz folyadékok vagy gyógyszerek adagolásához. A gyógyszert fecskendővel közvetlenül is be lehet juttatni a csatlakozóba.
A pillangótűknek bizonyos előnyei vannak az egyenes tűkkel szemben. Például pontosabb elhelyezést tesznek lehetővé, különösen a nehezen hozzáférhető vénákban. Azonban nem minden helyzetben a legjobb választás.
Első pillantásra a pillangótű hasonlít a Huber-tűhöz, és szárnyai is vannak. A Huber tűk azonban 90 fokos szögben meg vannak hajlítva, így biztonságosan behelyezhetők a beültetett kemoterápiás portba.
A phlebotomiás orvosok gyakran használnak pillangótűket, hogy vérmintát vegyenek a teljes vérkép (CBC), a koleszterinvizsgálat, a cukorbetegség monitorozása, az STD-szűrés és más véralapú vizsgálatok céljából. Ezeket a tűket gyakran használják vérbankokban is olyan emberek számára, akik vért szeretnének adni.
Ha kiszáradt, és nem tud annyi vizet inni vagy inni, hogy pótolja a folyadékveszteséget, pillangótűket is lehet használni intravénás folyadékok bejuttatására. Használhatók gyógyszerek (például fájdalomcsillapítók) közvetlenül a vénába történő bejuttatására vagy intravénás intravénás kezelések (például kemoterápia vagy antibiotikumok) fokozatos injekciózására is.
Bár a pillangótűk 5-7 napig maradhatnak a vénában, ha megfelelően rögzítik, gyakrabban használják rövid távú infúziókhoz.
A rendszeres vagy folyamatos infúziók általában nagyobb vénán keresztül, központi vezetéken vagy perifériásan behelyezett központi katéter (PICC) vezetéken keresztül érhetők el.
Bár minden pillangótű hasonló kialakítású, mégis különböznek egymástól. A pillangótűket specifikációs egységekben mérik, mérete általában 18 és 27 között van. Minél magasabb a specifikáció, annál kisebb a tű.
Például a 27-es tű az inzulin injekciók leggyakrabban használt mérete. Ha az injektálható folyadék vastagabb, vagy vért gyűjtenek vérátömlesztéshez, használjon kisebb méretű tűt. A legtöbb pillangótű nem haladja meg a háromnegyed hüvelyket (19 mm).
Az IV készülék vagy gyűjtőtartály a tűhöz csatlakoztatott csőhöz csatlakozik, nem a tűhöz. Ez azért hasznos, mert ha megrántják vagy leejtik, csökken a sérülés esélye.
A cső mérete 8 hüvelyk és 15 hüvelyk (20 és 35 cm) között van. A rövidebb csövet vérvételre használják. A hosszabbakat IV alkalmazásokban használják, és görgős szelepekkel is rendelkezhetnek az áramlás beállításához. A csövek színezhetők is, így a nővér megkülönböztetheti, hogy melyik vonalat használja, ha több vonalat használ.
Egyes pillangós csatlakozók beépített „apa” porttal rendelkeznek, amely vákuumcsőbe helyezhető. Más csatlakozók „anya” csatlakozókkal rendelkeznek, amelyekbe fecskendőket vagy csöveket lehet behelyezni.
A vénapunkció során (a tűt a vénába szúrják) a phlebotomist vagy a nővér úgy fogja meg a pillangótűt, hogy a szárnyak a hüvelykujj és a mutatóujj közé vannak. Mivel az injekciós tű rövidebb és a megfogási távolság rövidebb, a pillangótű elhelyezése pontosabb, mint az egyenes tűé, és az egyenes tű gyakran gurul vagy lendül az ujjban.
Szúrjon be egy rövid, vékony tűt a vénába kis szögben. A behelyezés után a vénás nyomás kis mennyiségű vért nyom az átlátszó csőbe, megerősítve, hogy a tűt megfelelően helyezték be. Ha a tű a helyére került, a szárnyak a tű stabilizálására is használhatók, és megakadályozzák annak elgurulását vagy elmozdulását.
Használat után (vérvételhez vagy gyógyszer beadásához) az egész eszközt az éles tárgyak hulladékgyűjtő tartályába kell dobni. Ezután tekerje be a szúrt sebet kötéssel.
Kis méretük (sokkal kisebb, mint az intravénás katéterek) és sekély szögű kialakításuk miatt a pillangótűk bejuthatnak a bőrfelszín közelében lévő felületes vénákba. Ez nemcsak kevésbé fájdalmassá teszi használatukat, hanem lehetővé teszi, hogy kis vagy szűk vénákba is bejussanak, például csecsemők vagy idősek számára.
A pillangótűk nagyon alkalmasak kis erekkel küzdő vagy görcsös (guruló) emberek számára, sőt a kéz, láb, sarok vagy fejbőr finom ereibe is beszúrhatók.
A pillangótűk nagyon alkalmasak azoknak, akik ódzkodnak a tűktől, mert kevésbé fenyegetőek.
A tűk eltávolítása után valószínűleg nem okoznak erős vérzést, idegkárosodást vagy véna összeomlást.
Az újabb modellek elcsúsztatható zárhüvellyel rendelkeznek, amely automatikusan átcsúszik a tűn, amikor kihúzzák a vénából, megelőzve a tűszúrás okozta sérüléseket és a használt tűk újrafelhasználását.
Ha azt mondják Önnek, hogy vénái kicsik, és a múltban nehézségei voltak a vérvételnél, fontolóra veheti, hogy kérjen pillangótűt.
A tű kis mérete miatt a vérvétel sebessége gyakran lassú. Ha egy személy nyűgös vagy gyors vérvételt igénylő vészhelyzetben van, az problémákat okozhat a vérbankban. Ebben az esetben a tűméret megválasztása a kulcs.
Még rutinszerű vérvétel esetén is, ha nagy mennyiségű vérre van szükség, a nem megfelelő méretű tű eltömődést okozhat, és második vérvételt igényel.
Mivel az infúzióhoz használt tűt a karban hagyják, nem a katéterben vagy a PICC-huzalban, a pillangótű károsíthatja a vénát, ha az eszközt hirtelen meghúzzák. Még akkor is, ha megfelelő méretű tűt használ, ha azt nem megfelelően helyezi el, a tű eltömődhet a kezelés során.
Iratkozzon fel a Napi egészségügyi tippek hírlevelünkre, hogy napi tippeket kapjon a legegészségesebb élethez.
Vénapunkciós technika. In: Nyugodt. 6. kiadás. 2018:308-318. doi:10.1016/b978-0-323-40053-4.00024-x
Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. A pillangótű csökkenti az idegsérülések előfordulását a phlebotomia során. Arch Pathol Lab Med. 2012;136(4):352. doi:10.5858/arpa.2011-0431-LE
Ialongo, C. és Bernardini, S. Phlebotomia, a híd a laboratórium és a beteg között. Biochem Med (Zágráb). 2016. február 15.; 26(1):17-33. DOI: 10.11613/BM.2016.002.
Volovitz, A.; Beure, P.; Essex, D. stb. Az intravénás katéterekkel összehasonlítva a pillangótűk vérvételhez való használata a hemolízis jelentős csökkenésével jár. Az Akadémiai Sürgősségi Orvostudományi Akadémia éves közgyűlése; Atlanta, Georgia, USA; 2013. május. DOI: 10.1111/acem.12245.
Feladás időpontja: 2021.11.10
