Michael Menna, DO, è un medico d'urgenza attivo certificato presso il White Plains Hospital di White Plains, New York.
L'ago a farfalla è un dispositivo utilizzato per prelevare il sangue da una vena o fornire un trattamento endovenoso (IV) a una vena. L'ago a farfalla è anche chiamato set di infusione alato o dispositivo venoso per il cuoio capelluto. È costituito da un ago ipodermico molto sottile, due “ali” flessibili, un tubo flessibile trasparente e un connettore. Il connettore può essere collegato a un tubo a vuoto o a una sacca di raccolta per prelevare il sangue, oppure a una pompa per infusione o a un tubo per una sacca per infusione endovenosa per erogare liquidi o farmaci. Il farmaco può anche essere somministrato direttamente al connettore tramite una siringa.
Gli aghi a farfalla presentano alcuni vantaggi rispetto agli aghi dritti. Ad esempio, consentono un posizionamento più preciso, soprattutto nelle vene di difficile accesso. Tuttavia, non sono la scelta migliore in ogni situazione.
A prima vista, un ago a farfalla è simile a un ago di Huber e ha anche le ali. Tuttavia, gli aghi Huber sono piegati con un angolo di 90 gradi in modo da poter essere posizionati in modo sicuro nella porta chemioterapica impiantata.
I medici che eseguono prelievi utilizzano spesso aghi a farfalla per ottenere campioni di sangue per l'esame emocromocitometrico completo (CBC), il test del colesterolo, il monitoraggio del diabete, lo screening delle malattie sessualmente trasmissibili e altri esami basati sul sangue. Questi aghi sono comunemente usati anche nelle banche del sangue per le persone che vogliono donare il sangue.
Se sei disidratato e non puoi bere o bere abbastanza acqua per compensare la perdita di liquidi, gli aghi a farfalla possono essere utilizzati anche per somministrare liquidi per via endovenosa. Possono anche essere utilizzati per somministrare farmaci (come antidolorifici) direttamente in una vena o iniettare gradualmente terapie endovenose (come chemioterapia o antibiotici) per via endovenosa.
Sebbene gli aghi a farfalla possano rimanere nella vena per 5-7 giorni se fissati correttamente, sono più comunemente utilizzati per infusioni a breve termine.
Alle infusioni regolari o continue si accede solitamente attraverso una vena più grande attraverso una linea centrale o una linea di catetere centrale inserita perifericamente (PICC).
Sebbene tutti gli aghi a farfalla abbiano un design simile, sono comunque diversi. Gli aghi a farfalla vengono misurati in unità di specifiche, di solito di dimensioni comprese tra 18 e 27. Maggiore è la specifica, più piccolo è l'ago.
Ad esempio, l’ago calibro 27 è la dimensione comunemente utilizzata per le iniezioni di insulina. Se il fluido iniettabile è più denso o il sangue viene raccolto per la trasfusione, utilizzare un ago di calibro più piccolo. La maggior parte degli aghi a farfalla non supera i tre quarti di pollice (19 mm).
Il dispositivo IV o il contenitore di raccolta sono collegati al tubo collegato all'ago, non all'ago. Questo è utile perché se vieni strattonato o fatto cadere, il rischio di lesioni è ridotto.
La dimensione del tubo varia da 8 pollici a 15 pollici (da 20 a 35 cm). Il tubo più corto viene utilizzato per prelevare il sangue. Quelli più lunghi vengono utilizzati nelle applicazioni IV e possono avere valvole a rullo per regolare il flusso. I tubi possono anche essere colorati in modo che l'infermiera possa distinguere quale linea viene utilizzata quando vengono utilizzate più linee.
Alcuni connettori con pin a farfalla dispongono di una porta "maschio" incorporata che può essere inserita in un tubo a vuoto. Altri connettori hanno porte “femmina” in cui è possibile inserire siringhe o tubi.
Durante la venipuntura (l'ago viene inserito nella vena), il prelievo o l'infermiere bloccherà l'ago a farfalla con le alette tra il pollice e l'indice. Poiché l'ago ipodermico è più corto e la distanza di presa è più breve, il posizionamento dell'ago a farfalla è più preciso rispetto all'ago dritto e l'ago dritto spesso rotola o oscilla nel dito.
Inserire un ago corto e sottile nella vena con una piccola angolazione. Dopo l'inserimento, la pressione venosa spingerà una piccola quantità di sangue nel tubo trasparente, confermando che l'ago è stato posizionato correttamente. Una volta posizionato l'ago, le alette possono essere utilizzate anche per stabilizzare l'ago ed evitare che rotoli o si muova.
Una volta utilizzato (per prelevare sangue o somministrare farmaci), l'intero dispositivo verrà gettato nel contenitore per lo smaltimento degli oggetti taglienti. Quindi avvolgere la ferita della puntura con una benda.
A causa delle loro piccole dimensioni (molto più piccoli dei cateteri endovenosi) e del design ad angolo basso, gli aghi a farfalla possono entrare nelle vene superficiali vicino alla superficie della pelle. Ciò non solo li rende meno dolorosi da usare, ma consente anche loro di entrare nelle vene piccole o strette, come quelle dei neonati o degli anziani.
Gli aghi a farfalla sono molto adatti per le persone con vene piccole o crampi (rotolamento) e possono essere inseriti anche nelle vene sottili delle mani, dei piedi, dei talloni o del cuoio capelluto.
Gli aghi a farfalla sono molto adatti a coloro che sono restii agli aghi, perché sono meno minacciosi.
Una volta rimossi gli aghi, è improbabile che causino forti emorragie, danni ai nervi o collasso delle vene.
I modelli più recenti sono dotati di una guaina con blocco scorrevole che scorre automaticamente sull'ago quando viene ritirato dalla vena, prevenendo lesioni da puntura d'ago e il riutilizzo degli aghi usati.
Se ti viene detto che le tue vene sono piccole e che in passato hai avuto difficoltà a prelevare il sangue, potresti prendere in considerazione la possibilità di richiedere un ago a farfalla.
A causa delle dimensioni ridotte dell’ago, la velocità di raccolta del sangue è spesso lenta. Se una persona è schizzinosa o si trova in una situazione di emergenza che richiede sangue veloce, ciò potrebbe causare problemi nella banca del sangue. In questo caso, la scelta della dimensione dell’ago è fondamentale.
Anche con un prelievo di sangue di routine, se è necessaria una grande quantità di sangue, la dimensione errata dell’ago può causare un blocco e richiedere un secondo prelievo di sangue.
Poiché l’ago utilizzato per l’infusione viene lasciato nel braccio e non nel catetere o nel filo PICC, l’ago a farfalla può danneggiare la vena se il dispositivo viene tirato improvvisamente. Anche se viene utilizzato un ago della misura corretta, se non è posizionato correttamente, l’ago può bloccarsi durante il trattamento.
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Orario di pubblicazione: 10 novembre 2021
