Michael Menna, DO, certificirani je aktivni liječnik hitne pomoći u bolnici White Plains u White Plainsu, New York.
Leptir igla je uređaj koji se koristi za vađenje krvi iz vene ili intravenozno (IV) liječenje vene. Leptir igla se također naziva krilati infuzijski set ili venski uređaj za vlasište. Sastoji se od vrlo tanke potkožne igle, dva fleksibilna “krilca”, fleksibilne prozirne cijevi i spojnice. Konektor se može spojiti na vakuumsku cijev ili vrećicu za prikupljanje krvi za vađenje krvi, ili na infuzijsku pumpu ili cijev vrećice za intravensku infuziju za isporuku tekućina ili lijekova. Lijek se također može isporučiti izravno u konektor putem štrcaljke.
Leptir igle imaju određene prednosti u odnosu na ravne igle. Na primjer, omogućuju preciznije postavljanje, osobito u vene koje su teško dostupne. Međutim, oni nisu najbolji izbor u svakoj situaciji.
Na prvi pogled leptirova igla je slična Huberovoj igli, a ima i krila. Međutim, Huberove igle su savijene pod kutom od 90 stupnjeva kako bi se mogle sigurno postaviti u ugrađeni otvor za kemoterapiju.
Liječnici flebotomije često koriste leptir igle za uzimanje uzoraka krvi za kompletnu krvnu sliku (KKS), testiranje kolesterola, praćenje dijabetesa, probir spolno prenosivih bolesti i druge testove temeljene na krvi. Ove se igle također često koriste u bankama krvi za ljude koji žele donirati krv.
Ako ste dehidrirani i ne možete piti ili piti dovoljno vode da nadoknadite gubitak tekućine, leptir igle se također mogu koristiti za intravenoznu primjenu tekućine. Također se mogu koristiti za isporuku lijekova (kao što su lijekovi protiv bolova) izravno u venu ili postupno ubrizgavanje IV terapija (kao što su kemoterapija ili antibiotici) intravenozno.
Iako leptiraste igle mogu ostati u veni 5 do 7 dana ako su pravilno pričvršćene, češće se koriste za kratkotrajne infuzije.
Redovitim ili kontinuiranim infuzijama obično se pristupa kroz veću venu kroz središnju liniju ili liniju periferno umetnutog središnjeg katetera (PICC).
Iako su sve leptir igle slične po dizajnu, ipak se razlikuju. Leptir igle se mjere u jedinicama specifikacija, obično u rasponu veličine od 18 do 27. Što je veća specifikacija, to je igla manja.
Na primjer, igla 27-gauge je veličina koja se često koristi za injekcije inzulina. Ako je tekućina za injekciju gušća ili se krv prikuplja za transfuziju krvi, koristite iglu manjeg promjera. Većina igala leptira ne prelazi tri četvrtine inča (19 mm).
Intravenski uređaj ili spremnik za prikupljanje spojen je na cjevčicu spojenu na iglu, a ne na iglu. Ovo je korisno jer ako vas trzne ili ispusti, mogućnost ozljede je smanjena.
Veličina cijevi kreće se od 8 inča do 15 inča (20 do 35 cm). Kraća cijev se koristi za vađenje krvi. Dulji se koriste u IV aplikacijama i mogu imati valjkaste ventile za podešavanje protoka. Cijevi se također mogu obojiti tako da medicinska sestra može razlikovati koja se linija koristi kada se koristi više linija.
Neki leptirasti konektori imaju ugrađeni "muški" priključak koji se može umetnuti u vakuumsku cijev. Ostali konektori imaju "ženske" priključke u koje se mogu umetnuti štrcaljke ili cijevi.
Tijekom venepunkcije (igla se uvodi u venu), flebotomist ili medicinska sestra će stisnuti leptir iglu s krilcima između palca i kažiprsta. Budući da je potkožna igla kraća, a udaljenost hvatanja kraća, postavljanje leptir igle je preciznije od ravne igle, a ravna igla će se često kotrljati ili njihati u prstu.
Umetnite kratku, tanku iglu u venu pod malim kutom. Nakon umetanja, venski tlak će potisnuti malu količinu krvi u prozirnu cijev, potvrđujući da je igla ispravno postavljena. Nakon što je igla na mjestu, krilca se također mogu koristiti za stabilizaciju igle i sprječavanje njenog kotrljanja ili pomicanja.
Nakon upotrebe (za vađenje krvi ili davanje lijekova), cijeli uređaj bit će odbačen u spremnik za oštre predmete. Zatim zamotajte ubodnu ranu zavojem.
Zbog svoje male veličine (mnogo manjih od intravenskih katetera) i dizajna s plitkim kutom, leptiraste igle mogu ući u površne vene blizu površine kože. To ne samo da ih čini manje bolnima za korištenje, već im također omogućuje ulazak u male ili uske vene, poput dojenčadi ili starijih osoba.
Butterfly igle su vrlo prikladne za osobe s malim venama ili grčevima (kotrljanjem), a mogu se čak zaboditi u fine vene na rukama, nogama, petama ili tjemenu.
Leptir iglice su vrlo pogodne za one koji se ustručavaju od igala, jer su manje opasne.
Nakon što se igle uklone, također je mala vjerojatnost da će izazvati teško krvarenje, oštećenje živaca ili kolaps vene.
Noviji modeli imaju klizni omotač za zaključavanje koji automatski klizi preko igle kada se izvadi iz vene, sprječavajući ozljede od uboda iglom i ponovnu upotrebu korištenih igala.
Ako vam kažu da su vam vene male i da ste u prošlosti imali poteškoća s vađenjem krvi, razmislite o traženju leptir igle.
Zbog male veličine igle, brzina uzimanja krvi je često spora. Ako je osoba gadljiva ili je u hitnoj situaciji koja zahtijeva brzu krv, to može uzrokovati probleme u banci krvi. U ovom slučaju odabir veličine igle je ključan.
Čak i uz rutinsko vađenje krvi, ako je potrebna velika količina krvi, pogrešna veličina igle može uzrokovati začepljenje i zahtijevati drugo vađenje krvi.
Budući da je igla koja se koristi za infuziju ostavljena u ruci, a ne kateter ili PICC žica, leptir igla može oštetiti venu ako se uređaj naglo povuče. Čak i ako se koristi igla ispravne veličine, ako nije ispravno postavljena, igla se može začepiti tijekom liječenja.
Prijavite se za naš bilten Dnevni zdravstveni savjeti kako biste svakodnevno primali savjete koji će vam pomoći da živite najzdravijim životom.
Tehnika venepunkcije. U: Mirno. 6. izdanje. 2018: 308-318. doi:10.1016/b978-0-323-40053-4.00024-x
Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. Butterfly igla smanjuje učestalost ozljede živaca tijekom flebotomije. Arch Pathol Lab Med. 2012;136(4):352. doi:10.5858/arpa.2011-0431-LE
Ialongo, C. i Bernardini, S. Flebotomija, most između laboratorija i pacijenta. Biochem Med (Zagreb). 2016. 15. veljače; 26(1):17-33. DOI: 10.11613/BM.2016.002.
Volovitz, A.; Beure, P.; Essex, D., itd. U usporedbi s intravenskim kateterima, korištenje leptirastih igala za vađenje krvi neovisno je povezano sa značajnim smanjenjem hemolize. Godišnja skupština Akademije akademske hitne medicine; Atlanta, Georgia, SAD; svibnja 2013. DOI: 10.1111/acem.12245.
Vrijeme objave: 10. studenog 2021
