Майкл Менна, DO, Уайт Плаинс, Нью-Йорктогу Уайт Плеинс ооруканасынын кеңешинен тастыкталган активдүү тез жардам дарыгери.
Бабочка ийнеси — бул венадан кан алуу же венага венага (IV) дарылоо үчүн колдонулуучу аппарат. Бабочка ийнеси канаттуу инфузиялык комплект же баштын веноздук аппараты деп да аталат. Ал өтө ичке терилүү ийнеден, эки ийкемдүү "канаттан", ийкемдүү тунук түтүктөн жана туташтыргычтан турат. Туташтыргыч канды алуу үчүн вакуумдук түтүккө же чогултуучу баштыкка, же суюктуктарды же дарыларды жеткирүү үчүн инфузиялык насоско же венага инфузиялык баштык түтүкчөсүнө туташтырылышы мүмкүн. Дары да шприц аркылуу туташтыргычка түз жеткирилиши мүмкүн.
Бабочка ийнелери түз ийнелерге караганда белгилүү бир артыкчылыктарга ээ. Мисалы, алар, айрыкча, жетүү кыйын болгон тамырларга, тагыраак жайгаштырууга мүмкүндүк берет. Бирок, алар бардык кырдаалда мыкты тандоо эмес.
Бир караганда, көпөлөктүн ийнеси Хубер ийнесине окшош жана анын да канаттары бар. Бирок, Huber ийнелери имплантацияланган химиотерапия портуна коопсуз жайгаштыруу үчүн 90 градус бурчта ийилген.
Флеботомия дарыгерлери көбүнчө кандын толук анализи (CBC), холестеролду текшерүү, диабетке мониторинг жүргүзүү, ЖЖБИ скрининги жана башка канга негизделген тесттер үчүн кан үлгүлөрүн алуу үчүн көпөлөк ийнелерин колдонушат. Бул ийнелер көбүнчө кан тапшырууну каалаган адамдар үчүн кан банктарында колдонулат.
Эгер сиз суусуздансаңыз жана суюктукту жоготуу үчүн жетиштүү суу иче албай же иче албасаңыз, көпөлөк ийнелери венага суюктуктарды жеткирүү үчүн да колдонулушу мүмкүн. Алар ошондой эле дарыларды (мисалы, ооруну басаңдатуучу дарыларды) түздөн-түз венага жеткирүү же акырындык менен IV терапияларды (мисалы, химиотерапия же антибиотиктерди) тамырга киргизүү үчүн колдонсо болот.
Бабочка ийнелери венада 5-7 күнгө чейин сакталышы мүмкүн болсо да, алар көбүнчө кыска мөөнөттүү куюу үчүн колдонулат.
Үзгүлтүксүз же үзгүлтүксүз инфузиялар, адатта, чоңураак вена аркылуу борбордук линия же перифериялык киргизилген борбордук катетер (PICC) линиясы аркылуу жүргүзүлөт.
Бардык көпөлөк ийнелери дизайны окшош болсо да, алар дагы эле айырмаланат. Бабочка ийнелери спецификациялардын бирдиктери менен ченелет, адатта өлчөмү 18ден 27ге чейин. Спецификация канчалык жогору болсо, ийне ошончолук кичине.
Мисалы, 27-кабар ийне инсулин сайынуу үчүн көп колдонулган өлчөмү болуп саналат. Эгерде инъекциялык суюктук коюураак болсо же кан куюу үчүн алынса, кичирээк ийнени колдонуңуз. Көпөлөк ийнелеринин көбү дюймдун төрттөн үч бөлүгүнөн (19 мм) ашпайт.
IV аппарат же чогултуу контейнери ийнеге эмес, ийнеге туташтырылган түтүккө туташтырылган. Бул пайдалуу, анткени сизди жулуп же жыгып салсаңыз, жаракат алуу мүмкүнчүлүгү азаят.
Түтүктүн өлчөмү 8 дюймдан 15 дюймга чейин (20дан 35 см) чейин жетет. Кыскараак түтүк кан алуу үчүн колдонулат. Узунураактары IV колдонмолордо колдонулат жана агымды жөнгө салуу үчүн ролик клапандары болушу мүмкүн. Бир нече сызык колдонулганда медайым кайсы сызык колдонуларын ажырата алышы үчүн түтүктөр да түстүү болушу мүмкүн.
Кээ бир көпөлөк төөнөгүч туташтыргычтарда вакуумдук түтүккө киргизүүгө боло турган "эркек" порту бар. Башка туташтыргычтарда шприцтерди же түтүктү киргизүүгө боло турган "аял" порттору бар.
Венепункция учурунда (ийне венага киргизилет) флеботомист же медсестра көпөлөктүн ийнесин канаттары менен баш бармак менен сөөмөйдүн ортосуна кысып коёт. Тери ийнесинин ийнеси кыскараак жана кармаган аралыгы кыска болгондуктан, бабочка ийнесинин жайгашуусу түз ийнеге караганда так болот жана түз ийне көбүнчө манжада тоголонуп же термелет.
Кыска, ичке ийнени тамырга кичине бурч менен киргизиңиз. Киргизилгенден кийин веноздук басым тунук түтүккө бир аз канды мажбурлайт, бул ийне туура коюлганын ырастайт. Ийне орнотулгандан кийин, канаттарды ийнени турукташтыруу жана анын тоголонуп же жылышын алдын алуу үчүн да колдонсо болот.
Колдонулгандан кийин (кан алуу же дары-дармектерди жеткирүү үчүн) аппарат толугу менен курч идиштерге ташталат. Андан кийин тешилген жараатты бинт менен ороп коюңуз.
Кичинекей өлчөмүнөн (венага катетерге караганда бир топ кичине) жана тайыз бурчтуу дизайнынан улам, бабочка ийнелери теринин бетине жакын жер үстүндөгү веналарга кире алат. Бул аларды колдонууну азыраак оорутуп гана тим болбостон, ымыркайлар же улгайган адамдар сыяктуу кичинекей же тар веналарга кирүүгө мүмкүндүк берет.
Бабочка ийнелери кичинекей тамыры бар же крампасы бар адамдарга абдан ылайыктуу, ал тургай колдун, буттун, согончоктун же баштын терисинин майда веналарына да сайса болот.
Бабочка ийнелери ийнеден тартынгандар үчүн абдан ылайыктуу, анткени алар азыраак коркунуч жаратат.
Ийнелерди алып салгандан кийин, алар да катуу кан агууга, нервге зыян келтирүүгө же тамырдын кулашына алып келиши күмөн.
Жаңы моделдерде ийне тамырдан алынганда автоматтык түрдө ийненин үстүнөн жылып, ийне таякчасынан жаракат алуудан жана колдонулган ийнелерди кайра колдонуудан сактай турган жылдыргыч кулпу капкагы бар.
Эгерде сизге веналарыңыз кичинекей жана мурда кан алууда кыйынчылыкка дуушар болсоңуз, анда сиз көпөлөк ийнесин сурасаңыз болот.
Ийне кичинекей болгондуктан, кан алуу ылдамдыгы көбүнчө жай. Эгерде адам кычыраса же тез канды талап кылган өзгөчө кырдаалда болсо, бул кан банкында көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Бул учурда, ийне өлчөмүн тандоо негизги болуп саналат.
Кадимки кан алууда да, көп сандагы кан талап кылынса, ийненин туура эмес өлчөмү блокадага алып келиши мүмкүн жана экинчи кан алуу талап кылынат.
Инфузия үчүн колдонулган ийне катетерде же PICC зымында эмес, колдун ичинде калгандыктан, аппарат капыстан тартылса, бабочка ийнеси венага зыян келтириши мүмкүн. Туура өлчөмдөгү ийне колдонулса да, туура салынбаса, дарылоо учурунда ийне бүтөлүп калышы мүмкүн.
Дени сак жашоого жардам берүү үчүн күнүмдүк кеңештерди алуу үчүн биздин Daily Health Tips маалымат бюллетенине катталыңыз.
Венепунктура техникасы. В: Тынч. 6-чыгарылыш. 2018: 308-318. doi:10.1016/b978-0-323-40053-4.00024-x
Ohnishi H, Vatanabe M, Watanabe T. Butterfly ийне phlebotomy учурунда нерв жаракат учурларын азайтат. Arch Pathol Lab Med. 2012;136(4):352. doi:10.5858/arpa.2011-0431-LE
Ialongo, C. жана Бернардини, S. Phlebotomy, лаборатория менен оорулуунун ортосундагы көпүрө. Biochem Med (Загреб). 2016-жылдын 15-февралы; 26(1):17-33. DOI: 10.11613/BM.2016.002.
Воловиц, А.; Бере, П.; Essex, D., ж. Академиялык тез жардам академиясынын жылдык чогулушу; Атланта, Джорджия, Америка Кошмо Штаттары; Май 2013. DOI: 10.1111/acem.12245.
Посттун убактысы: Ноябрь-10-2021
