[Gui Cavalcanti] (orukọ kan ti o le mọ lati MegaBots) sọrọ si alamọdaju iṣoogun kan ni San Francisco ati sọrọ nipa awọn atẹgun. Ibeere naa ni, ṣe a le ṣe apẹrẹ ati fi ẹya orisun ṣiṣi silẹ ni akoko lati ṣe iranlọwọ fun eniyan bi?
Awọn ijabọ idamu lati Ilu Italia tọka pe nigbati ọlọjẹ naa ba awọn eniyan ti o ni ifaragba, ohun elo to ṣe pataki ni ẹrọ atẹgun. Laanu, wọn wa ni ipese kukuru.
Nigbati o ba de iru iru ẹrọ atẹgun ti o nilo, iṣoro naa di ẹtan, ati CPAP, BIPAP tabi Hi-Flo oxygen NIV ti yọkuro gbogbo rẹ. Awọn eto wọnyi ṣe atomize ọlọjẹ naa ati pe o fẹrẹ ṣe iṣeduro pe ẹnikẹni ti o wa ni ayika yoo ni akoran.
Ohun ti a nilo ni a NIV da lori a imu cannula. Ẹ̀rọ náà máa ń mú afẹ́fẹ́ lọ́rùn, ó máa ń da afẹ́fẹ́ ọ́síjìn pọ̀, ó sì máa ń tì í sínú ẹ̀dọ̀fóró èèyàn. Ti a ba le ṣe apẹrẹ eto ti o rọrun ati ti o munadoko, lẹhinna a le fi awọn ero wọnyi silẹ si awọn ile-iṣelọpọ ni ayika agbaye ati pari wọn. Ti o ba ti factory disappoints wa, jẹ ki eniyan ṣe kan ti ikede ni ile.
Ti o ko ba ni idaniloju boya o le lo ẹrọ atẹgun, o le gbiyanju awọn ibeere miiran. Ṣe o le ṣe agbekalẹ algorithm kan lati pinnu boya eniyan nilo ẹrọ atẹgun. Njẹ a le tunlo awọn iboju iparada n95? Njẹ a le ṣe awọn iboju iparada n95 ni ile? Awọn oṣiṣẹ tun nilo agọ titẹ odi lati gba awọn alaisan. Eyi wulo paapaa ti a ba nilo lati kọ awọn ohun elo itọju ni ile-idaraya tabi ọfiisi. Nikẹhin, ti o ba jẹ alamọja iṣoogun, ṣe o le kọ awọn eniyan bi o ṣe le ṣe iranlọwọ?
Emi jẹ onisẹgun akuniloorun / dokita aladanla, nitorinaa Mo jẹ alamọja afẹfẹ ẹrọ. Ẹrọ ti a sapejuwe ninu nkan yii kii ṣe ẹrọ atẹgun, ṣugbọn katheter imu ti o ga julọ. Afẹfẹ ti gbona ati ki o tutu ki o má ba gbẹ awọn membran mucous. O maa n ta labẹ aami Optiflow ati pe o yẹ ki o rọrun lati kọ nipa fifun gaasi nipasẹ omi 37-40C.
Ti MO ba loye ni deede, ṣiṣan ti cannula imu ti o ga julọ yoo ga pupọ. Ni awọn iwọn sisan wọnyi, orisun ti afẹfẹ ipele iṣoogun tabi atẹgun le jẹ ipenija ti o tobi julọ.
Kini iyato laarin alurinmorin atẹgun ati egbogi atẹgun? Ṣe o ṣe pataki pupọ ti atẹgun ko ba jẹ mimọ to gaju?
Lati so ooto, eyi kii ṣe ọran ni pajawiri. Wọn wa lati ilana kanna. Atẹgun lewu tobẹẹ pe o gbọdọ ṣe àlẹmọ jade eyikeyi awọn nkan ti o le ṣe awọn ina ati awọn aati.
Mo gbagbọ ohun ti o tumọ si ni pe mimọ ti alurinmorin atẹgun jẹ fere kanna bi atẹgun iṣoogun, nitori bibẹkọ ti yoo fa ina (bugbamu?) Ewu nitori awọn contaminants ninu ọkọ titẹ.
Storm Raven: Ni sisọ ni imọ-ẹrọ, o tọ, ṣugbọn ni otitọ, awọn ifọkansi giga ti atẹgun le fifẹ sun awọn ohun kan ti ko ni ina tẹlẹ ati eewu pupọ. Eyi ni idi ti wọn fi ni awọn ami ikilọ nibi gbogbo.
Iji Crow: Isalẹ-Egba ti ko tọ. Atẹgun jẹ lalailopinpin flammable ati ki o jẹ bombu. Ikọra le fa bugbamu. Nilo lati ni oye. Paapaa ni awọn giga kan ninu yara naa, o le ni irọrun ni ina. Welders kò gbọdọ fi ọwọ kan awọn ẹya ẹrọ pẹlu idọti ọwọ. Apapo gaasi ti ko tọ jẹ ewu. Pẹlu oye oye, o le ṣe atẹgun tirẹ. O jẹ ailewu lati simi atẹgun. Awọn ipo pataki kan si iluwẹ. Nigbagbogbo a npe ni Nitrox. 32% tabi kere si jẹ majele ti o ga ni igi 30 ẹsẹ. ati ọpọlọpọ awọn siwaju sii.
Ni Raul-Storm Crow jẹ otitọ. Atẹgun kii ṣe ina. Atẹgun jẹ ayase lasan, laisi rẹ, iwọ kii yoo sun. Jubẹlọ, o yoo ko ṣe ohun diẹ ibẹjadi. Awọn explosiveness ti awọn ohun elo da lori awọn kemikali iseda ti awọn ohun elo ati ki o wa gbeko. Bibẹẹkọ, nigbakugba ti ẹnikan ba tan ina siga, gbogbo afẹfẹ yoo gba ina.
Zee ati Storm Raven. Ina naa waye nipasẹ iṣesi kemikali exothermic laarin hydrocarbon ati oxidant. Ni idi eyi, atẹgun jẹ oxidant, nitorina atẹgun jẹ ọkan ninu awọn ifasilẹ flammable meji. Gẹgẹbi imọran rẹ, awọn hydrocarbons ko rọrun lati sun ni oju-aye ti ko ni atẹgun. Ni afikun, Zee kii ṣe ayase nitori pe o jẹ run patapata ninu iṣesi naa. Ijona nilo awọn hydrocarbons nikan, atẹgun ati orisun ina. Ni ipele ti o yẹ, itanna aimi le fa bugbamu.
Emi ko le ṣe aṣoju ẹnikẹni miiran, ṣugbọn niwọn igba ti atẹgun naa ba kọja diẹ ninu iru àlẹmọ, inu mi yoo dun lati simi O2.
Aṣayan miiran fun atẹgun le jẹ ẹrọ ti a npe ni ifọkansi. Niwọn igba ti wọn ba ni ina lati lo (tabi diẹ sii, Mo ni lati gbẹkẹle ohun elo ti ara mi), wọn le pese diẹ sii ju 2 L / min 95% O2 agbara ni akoko gidi. Awọn ẹrọ ti o jẹ iṣẹtọ wọpọ lori ọja (paapaa ti Mo ba fura pe wọn jẹ awọn ẹrọ oogun oogun, paapaa Amazon n ta wọn).
“Mo ranti @PHintjens dubulẹ lori ibusun pẹlu igo atẹgun kan nitori pe o ni akàn ẹdọfóró. Oun yoo lọ si Brico lati ra ògùṣọ alurinmorin pẹlu igo atẹgun, eyiti o le ṣe iranlọwọ # oxygen#呼吸#MacGyver https://bricodepot.fr/ catalogue/poste-a-souder-bi-gaz/prod13363/”
Mo gbero lati lo brazing (acetylene-oxygen) lati hun fireemu kẹkẹ irin mi. Gaasi yoo fẹ kuro ni ile, ṣugbọn o nilo lati dè igo naa. Ati pe awọn ilana agbegbe wa nipa rẹ.
Pupọ julọ awọn ẹya ti o ni agbara mains ode oni yoo de 95% ni agbara kan ti 5lpm. Awọn ẹya agbalagba n tiraka lati kọja 3lpm
Itọju atẹgun ti o ga julọ jẹ nipa 30-70lpm, nitorinaa laanu, oludaniloju ko ge eweko.
Oye mi ni pe ko si iyatọ laarin atẹgun ti a lo fun awọn idi iṣoogun ati alurinmorin funrararẹ. Apoti ti a yan fun atẹgun iṣoogun ni ẹwọn atimọle pipe ati pe ko fọ. Wọn tọju ojò naa laisi idoti. O le lo ojò ipamọ tuntun kan, lẹhinna fi idi ẹwọn itimọle tuntun kan ki o tọju rẹ. Ibeere mi ni bawo ni o ṣe ṣoro lati kun ojò omi. O ni gbogbo awon. Njẹ a le ṣafikun ifọkansi atẹgun si apẹrẹ?
Gẹgẹbi eniyan ti o ni ọpọlọpọ ọdun ti iriri alurinmorin mimi, ipese atẹgun nigbagbogbo ko jẹ iṣoro. Ẹka ina wa tun kun ni gbogbo BA (ohun elo mimi) lati awọn ile-iṣẹ bii Airgas. Ko si àlẹmọ ti a beere.
Mo jẹ oniṣẹ ẹrọ ọgbin cryogenic fun oniṣẹ AMẸRIKA kan. Mo ṣe agbejade atẹgun olomi ni pataki fun atẹgun atẹgun atẹgun (ABO). Ẹlẹẹkeji, omi kanna tun jẹ kikan ati iyipada sinu atẹgun gaseous ti o ga fun itọju iṣoogun ati awọn ẹrọ alurinmorin. Atẹgun jẹ ti ipele kanna. Iyatọ kan nikan ni eto nibiti a ti sopọ silinda titẹ giga si lilo ipari. Lilo iṣoogun jẹ lilo fun awọn opo gigun ti ko ni epo ati ni ifo, nibiti awọn alurinmorin ti lo epo-sooro (kii ṣe dandan) ati o ṣee ṣe ohun elo idọti. Mimo jẹ 94% tabi ga julọ. Awọn idoti itọpa (gẹgẹbi methane, acetylene, nitrous oxide) ti wa ni ipamọ ni isalẹ ipele ti o wulo fun ABO. Ti ipele idoti ba kọja ipele yii, da silẹ, nu ati ṣatunkun ojò lati gba ayẹwo ti o kun. Emi ko da ipele kan pada si ipele ti ko ni aabo ninu iṣẹ ile-iṣẹ mi fun ọdun 10.
Olupilẹṣẹ atẹgun to ṣee gbe wa. Kilode ti ohun elo kanna ko le ṣe sinu ẹrọ atẹgun lati dinku iwulo fun atẹgun pipe ati dinku aye bugbamu? O2 ti wa ni ṣe ni ipo ati ki o run nibẹ.
Atẹgun kii yoo gbamu. O ṣe atilẹyin ijona, ṣugbọn aini ti idana ina yoo jẹ ki orisun ina gbigbo dara dara, Mo ro pe yoo gbona.
Gẹgẹ bi mo ti mọ, atẹgun wa lati orisun kan, ati pe gbogbo rẹ jẹ kanna. Atẹgun ti a lo fun mimi tabi omi omi nilo lati wa ni mimọ ṣaaju ki o to ṣatunkun lati rii daju mimọ ti a fọwọsi, lakoko ti awọn silinda ile-iṣẹ n kan pada Nigbati o ba n ṣatunkun. Mo ti lo atẹgun ile-iṣẹ fun ọpọlọpọ ọdun, ati nigbati a ti lo ẹrọ atẹgun omiwẹ fun ọdun 5, ko si ipa buburu. Mo ṣe ileri lati lo ni igbesi aye ati awọn ipo iku.
Lati yago fun ina, maṣe lo awọn chopsticks waxy lori ète rẹ. Awọn ète di gbẹ nigbati o ba yọ. Awọn nọọsi ni ile-iṣẹ itọju ile iwosan sọ fun wọn lati yipada si KY jelly-lilo ti o yatọ ju ti a pinnu lọ.
Bakanna, atẹgun mimọ to to yoo fa ki ara dẹkun mimi. O kere ju iye ti erogba oloro ninu ẹjẹ lati ma nfa mimi. Emi ko lepa eyikeyi iṣẹ iṣoogun.
Mo ti ṣe alurinmorin gaasi lati awọn ọdun 1960, ati atẹgun atẹgun le ṣe iranlọwọ fun awọn efori. Ti kii ṣe majele, kii yoo sun, ṣugbọn yoo sun awọn nkan miiran. Iṣoro pẹlu covid 19 ni pe ẹdọforo le ati pe o nilo iyatọ titẹ lati jẹ ki mimi ṣẹlẹ. Ti o ko ba lo atẹgun, ṣe afẹfẹ nikan to? Nilo lati wa jade. Diẹ ninu wa ti n ṣiṣẹ takuntakun
Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn ẹrọ atẹgun wa, lati cpap si awọn ategun ti o nipọn pupọ fun itọju aladanla. CPAP nikan n pese titẹ rere diẹ lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ti o simi lairotẹlẹ ati tusilẹ awọn atẹgun alamọdaju ni awọn ipo pajawiri. Wọn jẹ awọn nkan ti a lo fun apnea alẹ. Mo ṣe apẹrẹ ati iṣelọpọ ohun elo ti o rọrun pupọ ati rọrun lati ṣe iṣelọpọ ti awọn igo ṣiṣu. Ko ṣe ifọwọsi, ati pe o jẹ pataki nikan lati lo awọn iṣẹ ọwọ ni awọn pajawiri to ṣe pataki, paapaa ni awọn orilẹ-ede talaka. Iṣoro naa ni pe Emi ko mọ bi a ṣe le tan kaakiri. se o le ran me lowo?
O ti kun iṣoro naa pẹlu atẹgun ati ki o pa gbogbo ibaraẹnisọrọ naa kuro, ni ero lati ṣe iranlọwọ lati gba eniyan là ni gbogbo agbaye. Eyi jẹ iyalẹnu gaan. Mo ti bori rẹ ati tẹsiwaju, o ṣeun
MAX, Mo n gbiyanju lati kọ kan apapo ti CPAP ati ni kikun oju snorkel boju. Ṣe o le kan si mi nipasẹ ọna rẹ? Mo fẹ agbara batiri ati šee gbe. E dupe!
Mo gbagbọ pe ẹrọ Thrompe le yanju gbogbo awọn iṣoro. Pẹlu ṣiṣan omi nikan, o le gba afẹfẹ fisinuirindigbindigbin didara giga laisi awọn iṣẹku fifa (epo).
Mo n gbe ni ojò kanna lati awọn olupese gaasi. Iyatọ naa wa ninu iwe-ipamọ ati ọna ipamọ onibara. Inu mi dun pupọ lati ni anfani lati yọ gaasi jade lati inu ojò alurinmorin-kan rii daju pe kii ṣe acetylene
Ni otitọ, acetylene jẹ olutura irora gaseous akọkọ. Ohun ti o n run yoo jẹ ki ori rẹ yiyi diẹ, eyiti o le fa iku. Bakanna, tan awọn iwe tutu lori tabili yara iṣẹ ati lori ilẹ lati ṣakoso ina aimi ati ina
Ni afikun, awọn astronauts mẹta ti wọn yara pa ninu ọkọ ofurufu oṣupa ni o ni 100% O2 (labẹ 1/3 titẹ oju aye). Ni afikun, atẹgun jẹ majele pupọ.
Iyatọ ni lati rii daju pe mimọ. (Onímọ̀ nípa ohun alààyè ni mí, mo sì ti ra oríṣiríṣi òpò ọ̀síjìn.) Ṣùgbọ́n láàárín alurinmorin àti ìtọ́jú ìṣègùn, ọ̀pọ̀lọpọ̀ máàkì ló wà tí a lè gbà lákòókò pàtàkì kan.
Nibẹ ni miran ifosiwewe, eyi ti o jẹ jo kekere, sugbon nilo lati wa ni darukọ. Le fifa epo lo lati lubricate falifu, ati be be lo-Mo ro pe o jẹ kemikali pneumonia? Pneumonia ọra? Mo mọ ọran kan nikan, olutọpa kan ni epo diẹ ninu ojò rẹ. MD yẹ ki o mọ diẹ sii.
Ni eyikeyi idiyele, a le lo atẹgun ile-iṣẹ ni pedigree ti o tọ-Emi ko ni iyemeji pe olupese yoo dun lati yi ojò fun awọn pajawiri-ati rii daju pe a gba epo naa ni baffle tabi ṣe awọn iṣọra miiran.
Mo ṣiṣẹ ni ile-iṣẹ gaasi ile-iṣẹ ati pe o le sọ fun ọ pe awọn ọja naa jẹ kanna (omi o2, o fẹrẹ jẹ pe gbogbo ile-iṣelọpọ jẹ ifọwọsi iṣoogun), ṣugbọn ọna ti wọn ti kojọpọ sinu silinda yatọ (awọn skids oriṣiriṣi, a nilo itupalẹ diẹ sii)
Ti awọn lubricants boṣewa eyikeyi wa ninu ilana iṣelọpọ atẹgun, o le ma ni anfani lati ra atẹgun lati ọdọ olupese yẹn nitori yoo jẹ simini. Silikoni epo, boya?
Ṣe akiyesi pe ohun elo ti o ṣe ilana atẹgun labẹ titẹ giga ati mimọ to gaju gbọdọ jẹ ofe ni epo tabi awọn ọja miiran ti o le mu ina. Alekun ifọkansi atẹgun ati titẹ yoo fa ijona ni awọn iwọn otutu kekere, paapaa laisi awọn ina.
Mo jẹ onimọ omi ọjọgbọn ati dokita omi omi. A ti gba ikẹkọ alaisan fun itọju ijamba omi omi ni aaye ti idapọ gaasi idapọ ati omi omi afẹfẹ. Ko si iyatọ laarin atẹgun atẹgun ati atẹgun alurinmorin, iyatọ nikan ni igo ti o wọ. Awọn igo oogun naa ni a bo, nitorinaa wọn kii yoo ṣe ipata ati pe a gbọdọ ṣayẹwo nigbagbogbo, lakoko ti awọn igo ti a fi wekan ko ni ṣayẹwo pẹlu oju ihoho fun ipata ati si iru iwọn bẹẹ. Bi fun epo ti o wa ninu ojò, ko si epo rara ninu silinda atẹgun. Iwọn ti o kere julọ ti lubricant lori eyikeyi okun tabi àtọwọdá le fa bugbamu lẹsẹkẹsẹ. Gbogbo ohun elo ti o gbọdọ wa ni olubasọrọ pẹlu atẹgun ti o ga-titẹ gbọdọ jẹ laisi epo, bibẹẹkọ o yoo sun lẹsẹkẹsẹ. pẹlu ko si sile. Eyi jẹ kemistri ipilẹ.
Mo jẹrisi ohun ti Nathan sọ. Awọn igo alurinmorin le ṣe ayẹwo nikan ni oju; Mo tun ti rii ẹnikan ti o sọ pe awọn ọna ṣiṣe titẹ agbara giga-mimọ le ṣiṣẹ laisi epo. Eyi kii ṣe ọran nigbagbogbo. Ọpọlọpọ awọn epo ipilẹ PTFE (Fomblin, Kluberalfa, ati bẹbẹ lọ) ti a ti ni idanwo ati pe o le ṣiṣẹ labẹ titẹ giga ati iwọn otutu giga. Mo gbagbọ pe wọn tun gba ni eto iṣoogun. Tun-onínọmbà yoo fi mule boya wọn didara ni to.
Lilo awọn asẹ tubular adsorbent le yago fun “afẹfẹ kemikali”. Wọn yoo gba pupọ julọ VOC lati lubricant ati atẹgun fọnka lati jẹ ki o kọja ni deede. Wiwa nọmba nla ti awọn tubes adsorbent le jẹ ipenija. Ipenija miiran ni lati pinnu itẹlọrun ti VOC rẹ ṣaaju ki o to rọpo tube adsorbent ti o ba lo bi àlẹmọ. O le ṣe ifoju da lori alaye ati oṣuwọn sisan ti olupese tube adsorbent ati idoti ifoju ti lubricant (oṣuwọn idọti labẹ iwọn otutu ati titẹ).
Ti o ba kọja nipasẹ awọn bubbler, epo ko ni wọ inu ẹdọforo. Boya o jẹ 2 apọju.
Bawo, nitorinaa ohun ti a nilo nitootọ ni titẹ / titẹ afẹfẹ, ṣatunṣe si ipele kan, lẹhinna kọja nipasẹ àlẹmọ epo, ati lẹhinna nipasẹ omi (ti a tọju ni iwọn otutu kan) lati tutu afẹfẹ. Se mo tọ?
A ni olupilẹṣẹ atẹgun fun ọmọ mi. Ti o ba ti ipese agbara ti wa ni Idilọwọ tabi awọn gbigbe nilo a apoju atẹgun silinda. Ṣaaju ifọwọsi iṣeduro, ọrẹ EMT kan daba pe a ra awọn ohun elo ipele iṣoogun, ṣugbọn o yẹ ki o kun pẹlu atẹgun alurinmorin. Niwọn igba ti o ba ṣe àlẹmọ lakoko kikun lati mu eyikeyi contaminants lati inu inu eiyan ibi ipamọ welded, o yẹ ki o dara. Gbigbe atẹgun kọja nipasẹ bubbler tun ṣe iranlọwọ, ati omi le ṣee lo bi àlẹmọ oluranlọwọ. Dajudaju awọn ipo pajawiri nikan.
Njẹ atẹgun atẹgun yoo n bu jade lakọkọ timutimu afẹfẹ ati lẹhinna bu jade nipasẹ omi, ṣugbọn ko le ṣe àlẹmọ ati ki o tutu afẹfẹ ti o nilo iru awọn ẹrọ atẹgun bi?
Mo ti lo fun awọn Swedish air gaasi o nse AGA (bayi apakan ti German Linde Group), ati ki o Mo le da o pe ni o kere nibẹ ni ko si iyato ninu Europe. O jẹ gbowolori pupọ lati ni oriṣiriṣi iṣoogun ati awọn ọna itọju gaasi imọ-ẹrọ. Iyatọ kan ṣoṣo ni pe atẹgun iṣoogun ti a ta wa pẹlu ijẹrisi ijẹrisi pe o jẹ ipele iṣoogun, lakoko ti awọn miiran kii ṣe. O jẹ ọna kan lati mu awọn idiyele ati owo-wiwọle pọ si.
Ko si iyatọ rara, o kan ipele ti idanwo mimọ, bibẹẹkọ akoonu atẹgun ninu atẹgun “alurinmorin” jẹ 99.99%
Iyatọ pataki nikan lati ronu jẹ didara. Mimọ ti alurinmorin gaasi gbọrọ ti wa ni kekere. Nitorinaa, wọn nigbagbogbo ni epo ni awọn aaye ile-iṣẹ. Awọn konpireso gangan ti a lo lati kun ojò ipamọ le gbe awọn ifọkansi kanna ti O2.
Iyatọ laarin awọn ipele atẹgun mẹrin ti o yatọ (ofurufu, iṣoogun, alurinmorin ati iwadi) kii ṣe didara atẹgun, ṣugbọn ẹwọn itimole ti ojò ipamọ. …O le ronu nipa atẹgun bi ipele iṣoogun, nitori pe o bẹrẹ pẹlu ojò mimọ kan laisi awọn idoti.
Emi kii ṣe dokita, ṣugbọn Mo n ṣere lori TV - Mo ro pe paapaa gbigbemi afẹfẹ ẹrọ le ṣe ipa rere ni akawe si iṣakoso - o kere ju fun awọn ọran ti o nira julọ ti ipọnju atẹgun.
Emi ko paapaa ṣe ipa ti dokita kan lori TV, ṣugbọn apanilerin ni mo jẹ Mo ti fẹ awọn fọndugbẹ diẹ, ni ironu pe ijade ni apakan lati da awọn nkan duro lati dide.
Ni kutukutu bi 2004, Mo ṣe alabapin ninu iṣẹ akanṣe kan ti o ni ibatan si ipalara ẹdọfóró nla ti o ni ibatan si gbigbe ẹjẹ, ati pe Mo ranti pe ti afẹfẹ ba jẹ aibojumu, afẹfẹ funrarẹ le fa ipalara. Laanu, Mo ti pari ile-ẹkọ giga fun ọdun meji nikan, ati pe Mo pinnu lati ṣe abojuto itanna ti awọn alaisan ti o ngba ẹjẹ dipo lilo ẹrọ atẹgun ti o tọ, nitorinaa iranti mi jẹ aiduro pupọ. Wo apẹẹrẹ ni isalẹ. Emi ko loye kini iwọn didun ṣiṣan kekere tumọ si. https://journals.lww.com/ejanaesthesiology/fulltext/2008/02000/optimal_ventilator_settings_in_acute_lung_injury.1.aspx
Wọn ṣe iwadi kan ati rii pe titẹ kekere jẹ ailewu fun awọn alaisan. Iwọn deede ti a fa sinu ẹdọforo alaisan le na isan awọn ẹdọforo ati fa awọn iṣoro. Nkan naa fihan pe iwọn kekere / agbara afẹfẹ kekere jẹ ailewu.
Lori Gemeni, awọn awòràwọ ti yọ kuro labẹ titẹ kekere fun awọn ọsẹ pupọ. Labẹ titẹ dada, Mo ro pe iwọ yoo gba ọjọ kan tabi meji. Labẹ wahala (iluwẹ), iwọ ko le yọ kuro rara!
O jẹ ipilẹ atẹgun ati didamu iwọn didun, eyi ti o tumọ si pe iṣẹ ẹdọforo rẹ ti paarọ gaasi yoo mu awọn ohun ti o wa ninu ẹdọforo rẹ gaan, ti o fa edema, ati ARDS jẹ deede ohun ti a nireti pe atẹgun le yanju. isoro.
Nitorinaa, fun ni pe a nṣe itọju ARDS (eyiti o jẹ itumọ SARS nitootọ), a ko fẹ lati mu eyikeyi eewu ibajẹ ẹdọfóró ti o le buru si ẹdọforo.
Mo jẹ alamọja iluwẹ ni itẹlọrun ati iluwẹ iṣowo ati onimọ-ẹrọ iṣoogun ti omi omi. Mo le sọ fun ọ ni bayi, niwọn igba ti o ko ba kere ju 20 mita ti omi okun tabi ṣiṣẹ fun diẹ ẹ sii ju ọjọ diẹ lọ, o le simi 100% O2 fun igba pipẹ. Ṣugbọn a ko sọrọ nipa 100% atẹgun. A n sọrọ nipa fifi 100% atẹgun si afẹfẹ deede.
Mo ti ri awọn asọye onirũru lori O2, sugbon mo tun fẹ lati mọ awọn ibaraẹnisọrọ laarin awọn iluwẹ eleto ati awọn respirator. O kan ohun uncultivated agutan.
Nitootọ, oṣuwọn sisan le jẹ 20-70l / min, ati akoonu atẹgun le wa laarin 30-100%. O nilo lati fi ọpọlọpọ atẹgun kun.
Ti a ro pe yiyan laarin 21% atẹgun (ti nwaye nipa ti ara) ati 50% adalu atẹgun (fun apẹẹrẹ), kii ṣe 50% atẹgun ti a ṣe iṣeduro ni ile-iwosan? O2 ni iwuwo molikula ti 32 ati nitrogen ni iwuwo molikula ti 28. Njẹ oluyapa rotari le pese didara kekere ṣugbọn 100% orisun O2 lilo? Fun apẹẹrẹ: yiyi silinda iwọn ila opin 12-inch kan 3 inches jin, atẹgun ti o wuwo yoo ni ifamọra si odi ita. Njẹ N2 fẹẹrẹfẹ yoo wa ni aarin? Ko nwa fun ga ti nw, ṣugbọn nwa fun nkankan ti o le fi sii.
Laanu, iru eto kekere kan le ṣe agbejade awọn oye ti atẹgun, ṣugbọn ko le ṣaṣeyọri iwọn sisan ti o nilo. Akopọ ti nkan yii fun ọ ni oye ti awọn ibeere imọ-ẹrọ ti eto centrifugal iyapa gaasi. https://www.mate.tue.nl/mate/pdfs/5250.pdf
Kini idi ti a nilo nọmba yii? Ninu Ọgagun Ọgagun, a lo ofin atanpako ti HR 1scf o2 fun eniyan kan fun awọn iṣiro iwalaaye.
Iṣiro rẹ jẹ fun awọn eniyan ti o ni ilera ti iṣẹ ẹdọforo wọn jẹ 100%. "Survivable" tumo si wipe diẹ ninu awọn eniyan le tun Ijakadi.
Awọn olupilẹṣẹ atẹgun nipa lilo awọn membran okun ṣofo le pese awọn oṣuwọn wọnyi. Ni ipilẹ, gbe kọnpireso afẹfẹ sori iwọle, iṣan atẹgun wa ati iṣan gaasi eefi kan.
Mo ti ṣe ati pe o ṣiṣẹ. Ti o ba sọ nitrogen jade ti o si lo ṣiṣan fori bi itunjade, àlẹmọ iyọkuro nitrogen boṣewa le gbejade to bii 45% O2. O le gbe awọn oṣuwọn sisan ti o ga pupọ. Iwọnyi jẹ iru awọn ibora nitrogen ti a lo nipasẹ awọn ile itaja ẹrọ lati kun awọn taya ati awọn ohun elo ile-iṣẹ. Sisan fori jẹ fere ga bi sisan omi idọti. Ohun ti o nilo jẹ konpireso ti ko ni epo, àlẹmọ iṣaaju ti o dara ati awọ awọ iyapa nitrogen ti o yẹ.
Bawo, iyanilenu @ChrisHruska, nibo ni o ti gba fiimu naa? O nifẹ pupọ lati gbiyanju lati lo ninu eto iran atẹgun. E dupe!
Electrolysis le gbe awọn atẹgun mimọ to pe ati ki o tutu ni ilosiwaju. Ko rọrun lati fipamọ, ṣugbọn o le dara fun lilo lẹsẹkẹsẹ. Tani o le fi awọn aaye kun fun eyi?
Idahun quora yii le jẹ itọnisọna: https://www.quora.com/How-much-volt-need-to-split-one-litre-of-water-into-hydrogen-and-oxygen-in- 1- second / idahun / Tom-Nathe? ch=10&pin=f6280cda&srid=pGoo
Kini nipa imọ-ẹrọ membran paṣipaarọ proton ti wọn lo ninu iṣelọpọ hydrogen ti awọn sẹẹli epo? Tabi o jẹ ohun elo iṣelọpọ hydrogen ti o tun ṣe agbejade nipasẹ-ọja O2?
O tun le ba ẹrọ oluyipada makirowefu jẹ nipa yiyi okun waya ti o tobi ju si ẹgbẹ kan pẹlu ọkan tabi meji losiwajulosehin, ati lẹhinna ṣe atunṣe iṣelọpọ lati gba abajade DC kan. Eyi ni bii eniyan ṣe ṣe awọn coils ti ngbona fifa irọbi ti o nilo pupọ lọwọlọwọ dipo foliteji.
Ojuami naa dabi pe: foliteji ti a beere jẹ nipa 1.4V, ati ṣiṣe ṣiṣe pọ si pẹlu Yingshui. Awọn ọna iṣowo ṣiṣẹ ni 80 - 90 ° C. O nilo lọwọlọwọ giga. (4 – 6 kAˣm-2)
Boya o le yọ iwe mọto ina mọnamọna atijọ kuro, ki o lo mọto AC mains lati wakọ monomono kekere-foliteji giga-lọwọlọwọ Faraday. …. Nitoripe o fẹ lati gbejade ọpọlọpọ awọn MOSFET lọwọlọwọ giga lati Ilu China ni bayi?
Mo fẹ lati mọ boya ẹrọ ti o tobi ju ni a le kọ lati ṣe pupọ julọ awọn iṣẹ ti ẹrọ atẹgun. Ipese afẹfẹ ati eefi fun alaisan kọọkan le jẹ iṣakoso nipasẹ fifa iranlọwọ ti o yipada atẹgun ati ọriniinitutu. Iru si ẹhin adiro, adiro yii n pese ina si paipu lọtọ ninu ile. O le jẹ fifa fifa akọkọ ti o nmu ni afẹfẹ titun ati pinpin si awọn agbegbe oriṣiriṣi.
Awọn idahun miiran sọ pe wọn nilo 20-70L ti atẹgun fun iṣẹju kan, nitorinaa gbogbo mole ti 22.4L ti atẹgun nilo awọn moles 2 (44.8 liters) ti atẹgun fun iṣẹju kan, lakoko ti itanna omi nilo 237 kJ/mol. Nitorina, 2mol/iseju * 237kJ/mol * 1 iseju/60 aaya = 7.9kJ/aaya = 7900 wattis. 1.23V wa ni ti beere fun electrolysis, ki o ti wa ni ti ro pe awọn bojumu foliteji yipada ni 6422A.
Ni aye gidi, ṣiṣe yoo dinku. Eyi jẹ eto 10kW ti iṣowo pẹlu idiyele wakati kan ti 1000L (16.6L/min). Ni ipari, alaisan kọọkan le nilo 30kW tabi diẹ sii. https://www.fuelcellstore.com/ Omi electrolysis eto-10kw
Mo kan ṣe iṣiro eyi: o nilo 26,802 Ah lati gbejade 22,414 / 4 liters (4 Faradays fun mole). Ni awọn ọrọ miiran, ni gbogbo igba ti o ba kọja nipasẹ sẹẹli elekitirokemika, itanna yoo fun ọ ni 0.21 liters ti atẹgun. Ṣebi o fẹ lati mu atẹgun adayeba pọ si lati 21% Vol (afẹfẹ) si 32%, ati pe o ba simi ni igba 10 fun iṣẹju kan, o nilo 3,3 liters ti atẹgun ti iṣelọpọ elekitirokemika. Pin 3,3 liters fun iṣẹju kan nipasẹ Ah Ah. 21 liters fun Ah. O gba 942 A (maṣe gbagbe lati isodipupo min/h nipasẹ 60), eyiti o ga julọ ju iṣelọpọ lọwọlọwọ ti eyikeyi orisun foliteji mora. Ti a ro pe sẹẹli elekitiroti ti ara ẹni ko ṣee ṣe lati ṣiṣẹ ni foliteji kekere ju 5 volts, iwọ yoo pari pẹlu iwọn 5 kW ti agbara, eyiti o jẹ diẹ sii ju ohun ti o nigbagbogbo ni ni ile. Ti o ba ni iriri diẹ sii ni oogun, (Mo jẹ alamọja eleto kemikali nikan), o le ṣe iyatọ ninu awọn nọmba wọnyi, ṣugbọn abajade jẹ kanna. Ẹ kí lati Wolfgang, Germany
Ni aito aito, o le fẹ lati ronu nipa lilo orisun atẹgun ti ọkọ ofurufu. Ajakaye-arun naa dabi ẹni pe o dinku awọn ọkọ ofurufu ofurufu ti iṣowo ati ibeere atẹgun atẹle wọn. Atẹgun atẹgun yii jẹ apẹrẹ fun lilo eniyan.
lẹwa ti o dara agutan! Mo le rii pe ti wọn ba ro pe wọn le wa ọna lati fipamọ ile-iṣẹ naa, lẹhinna wọn fẹ lati ge awọn iṣowo.
Ṣugbọn tẹle laini ero kanna: kini nipa awọn abẹla atẹgun pajawiri? O ni a bit dated, a bit radiating, sugbon jo poku. Jẹ ki a ro pe a le ra awọn ohun elo ni olopobobo, kọ ọkọ oju-omi ifasẹ si ita (eyiti o le ṣakoso bi awọn ṣiṣan, bii awọn atupa acetylene atijọ), ati lẹhinna gbe wọn lọ nipasẹ paipu àlẹmọ ki o rọ wọn sinu awọn tanki tabi awọn baagi afẹfẹ kekere. (Mo mọ, eyi jẹ imọran pipe diẹ sii, ṣugbọn o le dara julọ fun awọn agbegbe jijin? Tabi aito 02 pataki tabi awọn iṣoro miiran…)
Ṣe o le lo ọkọ ofurufu bi ile-iwosan igba diẹ? O le ma ṣe lo ni ile-iṣẹ itọju aladanla ti o nilo isunmi titẹ, ṣugbọn ni awọn ipo to sese ndagbasoke, tẹ agọ agọ pẹlu afẹfẹ imudara atẹgun, tabi lo iboju-boju ati eto pinpin atẹgun tẹlẹ lori ọkọ. A ni awọn papa ọkọ ofurufu ni gbogbo ilu ati gbigbe ọna ti o rọrun.
Tabi, awọn aṣelọpọ ọkọ ofurufu (awọn olupese ọkọ ofurufu ti o ti pa awọn laini iṣelọpọ wọn) le tẹsiwaju lati kọ awọn eto pinpin atẹgun, ṣugbọn ṣe wọn yoo fi sii ni awọn ile-iwosan? Eyi le jẹ ojutu-iwọn-iwọn dipo ojutu alaisan kan.
Mo feran ero yii gaan. Mo ni idaniloju pe awọn ọkọ ofurufu n wa awọn orisun ti owo-wiwọle lọwọlọwọ, ati pe awọn ọkọ ofurufu dabi ẹni pe o jẹ ohun elo ti o dara ati ohun elo sisẹ. Gbe wọn soke ki o si fo si ibi ti wọn nilo julọ.
Awọn ilana, ṣe atẹgun ọkọ ofurufu nikan lo fun awọn awakọ? Mo ro pe atẹgun pajawiri ti n rọ si awọn arinrin-ajo jẹ iṣelọpọ nipasẹ iṣesi kemikali endothermic, bi a ti mẹnuba ninu asọye iṣaaju? Awọn ẹya wọnyi ni a gbe soke bi ẹru afikun ati pe o mu ina. Eyi ni idi ti ijamba ọkọ ayọkẹlẹ ni Florida Everglades. Awon oku wonyi ko le gba nitori awon ti je awon ooni naa.
Mo mọ pe o le ra ipele iṣoogun O2 lati awọn tanki ibi ipamọ ti awọn ile-iṣẹ bii AIRGAS ki o fi si isalẹ… nìkan fi sinu eto… awọn tanki ipamọ nla… wọn tun le ṣee lo fun gaasi omi omi… iṣelọpọ pupọ ati ifijiṣẹ si gbogbo orilẹ-ede Gbogbo ojo.
Kini nipa awọn tanki iluwẹ? Ṣe o ṣee ṣe pe atẹgun fun omiwẹ jẹ aye miiran fun ipese atẹgun? Ilu omi jẹ nipataki iṣẹ ere idaraya, nitorinaa jọwọ rii daju pe wọn le da omi omi duro fun igba diẹ lati gba awọn ẹmi là
Bẹẹni, ipese atẹgun yoo jẹ ṣinṣin, ṣugbọn awọn orisun atẹgun “ti kii ṣe oogun” miiran (gẹgẹbi atẹgun alurinmorin) ko ṣe iyatọ. Iyatọ akọkọ ni ojò ibi-itọju ati pq ti itimọle ipasẹ atẹgun iṣoogun, lakoko ti awọn orisun miiran kii ṣe.
Ni ọpọlọpọ igba, fifun ni afẹfẹ dara ju ki o ma fẹ sinu, tabi paapaa dara ju afẹfẹ inu ile lọ. Paapa ninu ọran nibiti CO2 ti yọ sita ni igun ti o ku ti mimi n mu ibanujẹ atẹgun pọ si, a le lo catheter imu ti o ga ti o ga fun irigeson ti kii ṣe invasive.
Ni ero mi, ti o ba fẹ ṣe ohunkohun ni ipele yii ati iwọn ti a beere, o nilo lati yan ilana ti o rọrun julọ ki o bẹrẹ pinpin awọn ẹya orisun ati iṣelọpọ.
Ṣe o to lati pese sisan ti nlọsiwaju dipo ti afarawe ifasimu / exhale? Ni imọran owurọ yii, Emi yoo dun pupọ lati ran ọ lọwọ! O dabi pe o ṣee ṣe lati gbona omi si 40 ° C. Ko si iṣoro ni titari ṣiṣan nigbagbogbo sinu omi.
Ti ko ba si iboju-boju N95, ṣe afẹfẹ ti o ti jade / ti doti le jẹ ifunni nipasẹ alakokoro tabi omi farabale?
Kini nipa ina ultraviolet? Ṣe yoo “ṣe agbedemeji” ọlọjẹ naa? Jẹ ki awọn oṣiṣẹ iṣoogun wa ko ni lati nu ọlọjẹ naa di mimọ.
Ti awọn egungun UV jẹ igbẹkẹle fun ṣiṣan eefi ti a n sọrọ nipa rẹ, yoo jẹ yiyan ti o dara. Omi gbigbona dabi imọran to dara. Mo gbọ pe ọlọjẹ lọwọlọwọ ko le ye awọn iwọn otutu ju iwọn Celsius 27 lọ-ṣugbọn o yẹ ki n ronu pe alaye ni ọwọ keji ati pe o nilo lati ṣayẹwo. Nitorina, omi le ma nilo lati gbona ju. Eyi ni diẹ ninu awọn iwadii lori UV: https://rdcu.be/b27p8 nipa lilo rẹ ni ọna ayika diẹ sii, ṣugbọn Mo gboju pe o le ṣee lo ni agbara ni apoti pipade ninu ohun elo yii. (Kii ṣe amoye)
Mo ro pe ti o ba fẹ mu afẹfẹ ti o ni itọsi atẹgun, o yẹ ki o yago fun lilo ooru ati awọn orisun idana.
NIV ti imu ko ni pipade, nitorina eniyan naa tẹsiwaju lati ṣe afẹfẹ, ṣugbọn ifọkansi giga ti gaasi ti wa ni jiṣẹ si ẹdọforo lati ṣe iranlọwọ fun paṣipaarọ gaasi.
Ṣe awọn aerosols. Gbogbo awọn alaisan coronavirus yẹ ki o jẹ atẹgun nipasẹ tube ET, nipataki nitori idiju ti ARDS ati paṣipaarọ gaasi ati ibamu ẹdọfóró ti awọn alaisan wọnyi, ati ni apakan lati daabobo oṣiṣẹ naa. Ti a ṣe afiwe pẹlu ẹrọ atẹgun afomo, sisan ti imu ga wa ati olowo poku pupọ.
Ni akoko ti ọpọlọpọ eniyan ni akoran, ṣiṣẹda awọn aerosols fun ọlọjẹ COVID-19 kii ṣe ibakcdun mọ.
Fun awọn eniyan ti o ti ni akoran tabi gba pada, mimi ni ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ kanna kii yoo ṣe iyatọ pupọ.
Emi ko lo pupọ lori kikọ awọn ẹrọ atẹgun, ṣugbọn fun awọn iboju iparada, Mo ti ṣe ọpọlọpọ awọn iwadii ati gbero apẹrẹ aṣọ ti a tun lo. Aṣọ yii le ṣee lo larọwọto ati hun daradara to lati ṣe idiwọ kokoro arun, awọn ọlọjẹ ati eruku kọja. A le fi nkan naa sinu Bilisi (lati pa gbogbo kokoro arun, bii Jik) ati ki o fo fun wọ. Mo ti ṣe awọn apẹẹrẹ diẹ ati pe Mo nireti lati pin awọn ilana ati awọn ọna asopọ si awọn nkan ti n ṣalaye awọn anfani ti aṣọ. Ẹnikẹni le ṣe awọn iboju iparada wọnyi. Olukuluku eniyan nilo meji nikan, ọkan lati jẹ alaimọ ati ọkan lati wọ.
Eyi jẹ ohun ti Mo nifẹ pupọ si Mo ti rii diẹ ninu awọn aṣa, ṣugbọn apẹrẹ rẹ le dara julọ. Emi yoo fẹ lati gbọ diẹ sii nipa rẹ.
Jọwọ ṣeto ipo ọfẹ lori Intanẹẹti. Awọn ipo pupọ lo wa (awọn ohun ko dara bi o ṣe ṣapejuwe), ṣugbọn awọn itọnisọna wa ni Kannada.
Èyí jẹ́ ohun kan tí ọ̀pọ̀ àwọn nọ́ọ̀sì tí wọ́n ti fẹ̀yìn tì lẹ́nu iṣẹ́ àti àwọn mìíràn nírètí láti mú jáde fún àwọn arábìnrin àti arákùnrin wa tí wọ́n ń ṣiṣẹ́ nílé ìwòsàn nísinsìnyí. Jọwọ pin apẹrẹ rẹ nibi!
Mo nifẹ pupọ si mi. Ọmọbinrin mi jẹ oniwosan ẹranko ati pe wọn ti nigbagbogbo ṣe awọn iboju iparada tiwọn. A ni ọpọlọpọ awọn ẹrọ masinni ati awọn olupin pupọ nibi
Jọwọ pin awọn itọnisọna fun ṣiṣe iboju-boju yii. Ọmọbinrin mi ati arabinrin mi jẹ oṣiṣẹ iṣoogun. Wọn nilo eyi!
Mo ni iriri ni sisọ awọn agbegbe ti o ni ipa titẹ odi lati dinku asbestos. Bii o ṣe le ṣe pẹlu gaasi eefi ni agbegbe idamu titẹ odi. Lati dinku titẹ odi, o gbọdọ mu afẹfẹ nigbagbogbo lati inu aaye naa ki ohunkohun ko le jade, ṣugbọn afẹfẹ gbọdọ ṣan ni ibikan nipasẹ afẹfẹ ati àlẹmọ HEPA. O le rọrun lati pa ẹmi alaisan kuro, ṣugbọn nipa afẹfẹ inu ile nko?
Imọran mi ni pe awọn asẹ HEPA dara fun sisẹ ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ, ṣugbọn kii ṣe gbogbo rẹ. Bibẹẹkọ, ti o ba fẹ ionize afẹfẹ ṣaaju àlẹmọ, lẹhinna lo sieve ti o ni agbara daadaa ṣaaju àlẹmọ HEPA. Bii iwadii yii https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4477231/
O kan ro atupa ultraviolet (XEnON) lori ẹhin / eefi ẹgbẹ ti àlẹmọ HEPA, ati lẹhinna gbe afẹfẹ ti a ṣe itọju nipasẹ àlẹmọ keji… fẹ fẹfẹ… ni àlẹmọ akọkọ / atupa xenon ati ipele àlẹmọ keji kọja nipasẹ fadaka waya, nitorinaa iwọ kii yoo ṣajọpọ awọn ọlọjẹ lori ilẹ fun igba diẹ.
Bawo Susan, Emi yoo nifẹ lati rii apẹrẹ naa paapaa! O dun nla, ti MO ba le gba awọn ohun elo, Mo le ṣe awọn wọnyi fun eniyan.
Mo n ṣiṣẹ takuntakun-Mo ti rii ohun elo àlẹmọ kan ti o rọrun lati lo ati ṣe apẹrẹ lati ṣe idiwọ ọlọjẹ naa lati tan kaakiri pẹlu ẹfin ati awọn nkan miiran. O yẹ ki o ṣee ṣe lati lo ibon olobo ti o gbona ati diẹ ninu awọn aṣọ lati ṣe iboju-boju, afẹfẹ apoti kan ati teepu kan lati ṣe eto isọ afẹfẹ inu ile, ati paapaa igo omi onisuga ati ibon lẹ pọ gbona lati ṣe atẹgun agolo. Ṣe iwadi diẹ sii lori eyi.
Emi yoo nifẹ lati mọ awoṣe rẹ: ti kilọ fun ọmọ ẹgbẹ ẹbi kan pe ile-iwosan wọn ti ṣetan lati gba awọn ọran apọju NYC. Wọn ko ni awọn iboju iparada to. Emi ati iyawo mi n ṣeto ile-iṣẹ iṣẹ ọwọ kan (ọfẹ) lati ṣe awọn iboju iparada. Jọwọ imeeli mi tom@baccei.com O ṣeun!
Ṣe o le ṣe iboju-boju kan? Ṣe o paapaa gẹgẹbi ẹri ti imọran lati jẹ iyebiye ni aaye yii? Ṣiṣe ohunkohun buru ju aise lati se nkankan! ! ! !
Awọn olomi bii epo ni aaye gbigbo pupọ ti o ga pupọ ati iki ju omi lọ, ati boya gaasi ti nyọ nipasẹ awọn olomi wọnyi ni awọn iwọn otutu giga le pa ọlọjẹ naa. Ni ipilẹ afẹfẹ pada nipasẹ didin.
Ejò le pa coronavirus, ati pe awọn asẹ apapo bàbà le ṣe, eyiti o le jẹ siwa pupọ lati ṣaṣeyọri ṣiṣe ti o pọju. Ṣe alekun aye ti ikọlu laarin coronavirus ti afẹfẹ ati dada bàbà. Awọn ions bàbà run ikarahun ita ti coronavirus. Emi ko ni idaniloju nipa akoko ifarahan (akoko ti ọlọjẹ naa farahan si bàbà) ati iwọn otutu ti o dara julọ fun awọn esi to dara julọ. Alapapo Ejò apapo pẹlu resistance le mu ṣiṣe. Afẹfẹ gbigbona ti o gbẹ ati awọn ọlọjẹ kolu pẹlu oju ti apapo idẹ ni ọpọlọpọ igba. Bill Keevil ṣe iwadii coronavirus ati bàbà ni Amẹrika. O le rọrun bi fifi foliteji si apapo bàbà ti o wa ninu ile irin alagbara ti a ti sopọ si ẹrọ atẹgun.
Njẹ gbigbe ooru omi ti aṣa ti o ṣe ti bàbà le yipada si àlẹmọ exhalation?
Hey, yi dun awon. Ṣe o ṣee ṣe lati gba agbara si ọlọjẹ naa pẹlu ina aimi ati mu aye ijamba pọ si pẹlu dada bàbà lati dinku ijinna ti ọlọjẹ naa n rin nipasẹ akoj?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4477231/ Wọn ṣe iwadii eyi. O ṣee ṣe patapata.
Mo fẹran ohun yii, jọwọ pa ọkan ti o dara! Tun fẹ lati mọ boya apapo fadaka nano tabi awọn aṣọ ti o jọra si awọn fungicides ti a lo lori awọn ibọsẹ yoo ṣiṣẹ? Boya o ni ọpọ itanran fẹlẹfẹlẹ.
“Fihan pe bàbà le pa coronavirus”, jọwọ pese itọkasi kan. Emi ko gbagbọ pe otitọ ni eyi. Eyi tumọ si awọn wakati 24 lori bàbà tabi paali ati awọn wakati 72 lori irin alagbara, irin/plastic-https://www.caltech.edu/about/news/tip-iceberg-virologist-david-ho-bs-74-speaks-about- covid -19
Mo ti ri 2 miiran, ọkan wi 40 iṣẹju ati awọn miiran wi 4 wakati. Bibẹẹkọ, ifarabalẹ ojulumo lori awọn ohun elo miiran dabi pe o dọgba, nitorinaa Mo gboju pe eyi ni bi “awọn silė” ti o gbe si ibi, ọriniinitutu agbegbe ati awọn ifosiwewe miiran.
Lo ẹrọ gbigbẹ irun lati fa afẹfẹ ti a ti doti kuro. Ti iwọn otutu ko ba ga to, jọwọ yan ọkan lati ile itaja ohun elo (afẹfẹ 650°C fun yiyọ awọ). Wọn jẹ olowo poku. Awọn ẹrọ gbigbẹ irun naa tun le ni ilọsiwaju nipasẹ fifi paipu ti o gun gigun si afẹfẹ, eyi ti yoo fun afẹfẹ gbigbona diẹ sii akoko lati pa ọlọjẹ naa run. (Kokoro naa ko le ye nitori pe Corona tabi Stuxnet ko le ye.) Bi o ṣe jẹ pe, Emi ko ro pe ṣiṣe pẹlu afẹfẹ ti o ni idoti jẹ ọrọ akọkọ.
Njẹ awọn ẹrọ CPAP le ṣe atunṣe bi? Wọn gbona ati ki o tutu afẹfẹ, ṣugbọn ọna ti a gbe afẹfẹ sinu alaisan yatọ. Ṣe o ṣee ṣe lati ṣe isẹpo cannula imu kan lati baamu opin okun ti o maa n wọ iboju-boju kan? (Dajudaju, o jinna si pipe, ṣugbọn o dara ju ohunkohun lọ.)
Emi ko ro bẹ. Mo ni CPAP kan. Ko dabi ẹrọ atẹgun rara. O kan diẹ mu titẹ ti afẹfẹ ti nwọle (kii ṣe pupọ). O tun nilo lati simi.
PS: Nipa ọna, lori ọpọlọpọ awọn CPAPs, imorusi ati humidification jẹ "aṣayan" -Mo ti ṣe, ṣugbọn mo ti yọ kuro nitori Mo ro pe odi ti wa ni pipade nipasẹ afẹfẹ tutu naa. Ni afikun, gbogbo ilana ti mimọ ati disinfection jẹ PITA (lẹhinna gbogbo awọn kokoro arun “ni ife” otutu otutu ti o lo).
Ni igba otutu, afẹfẹ tutu le jẹ ki imu diẹ gbẹ ki o si fa ki awọ ara ya, ṣugbọn Mo lo Q tip lati lo diẹ ninu awọn jelly epo lati dabobo awọ ara, ati pe ipa naa dara julọ.
Emi ko mọ ile-iwosan ni orilẹ-ede rẹ, ṣugbọn awọn ile-iwosan ti mo ti rii ni aarin atẹgun, igbale ati awọn falifu miiran, Emi ko ranti. Awọn opo gigun ti epo wa lati gbogbo ile si ibudo fifa aarin. Mo fura pe awọn ile-iwosan ni agbaye kẹta ni a kọ ni ọna yii. A ni awọn orilẹ-ede to ti ni idagbasoke le ni ohun elo ti o to, ṣugbọn Mo ro pe awọn eniyan ni Afirika tabi awọn asasala ni Siria ni wọn ti bajẹ.
Mi o gba. Mo gbagbọ pe CPAP le ṣe atunṣe ni pato lati ni diẹ ninu awọn iṣẹ ṣiṣe ẹrọ ati sensọ, eyiti o le fa simi / exhale.
Awọn spacer ti wa ni 3D tejede ati fi sori ẹrọ laarin awọn CPAP boju-boju ati okun bi ẹya ẹrọ nipasẹ O2 opo. Ni akoko pajawiri, ge gige kekere kan ninu okun ti o sunmọ iboju-boju, fi laini O2 sii, ki o si fi teepu di i.
Ti o ba ti gbe ni a odi titẹ agọ, awọn eefi àìpẹ ti agọ yoo wa ni ipese pẹlu a HEPA àlẹmọ, nitorina atehinwa kokoro irokeke ewu ti atomization.
Atunse airsense mi 10 ati ọpọlọpọ awọn CPAPs ni “afẹfẹ rampu” kan ti o le mu titẹ sii ni diėdiẹ lati jẹ ki awọn eniyan sun oorun.
Gbogbo ohun ti o ni lati ṣe ni lati kiraki sọfitiwia ti a lo fun “iṣan atẹgun” lati ṣe adaṣe mimi. Mo ti di ni a lemọlemọfún lupu. Bakanna, o le ma nilo atẹgun ti o ga julọ. Fun gbogbo eniyan ti o nilo ẹrọ atẹgun, ti a ba fi atẹgun kun lẹhin ibudo omi CPAP, tabi ifọkansi atẹgun ti kere, o le kun diẹ ninu awọn apo idoti ile-iṣẹ pẹlu atẹgun, lẹhinna fi ẹrọ CPAP sinu rẹ. Iyẹn le ni lati kere ju 25%. 02. Niwọn igba ti akoonu atẹgun ninu afẹfẹ jẹ nipa 20%, ifọkansi ikẹhin le jẹ nipa 45%. Ti o ba kuna, o le Stick diẹ ninu awọn kọlọfin pẹlu teepu ati ki o kun awọn kọlọfin pẹlu diẹ ninu awọn O2. Awọn baagi idọti ti wa ni lilo ki o maṣe lo wọn ju. Jabọ CPAP sibẹ, ati ni akoko pupọ iwọ yoo gba idinku atẹgun atẹgun diẹdiẹ, ṣugbọn ni gbogbo igba ni igba diẹ, iwọ yoo ṣafihan apo idoti atẹgun mimọ miiran ni kọlọfin nla.
Bẹẹni, awọn eto wọn le dinku titẹ lakoko exhalation. Abajade ti lilo cpap lasan kan lara bi afẹfẹ ti o dara tabi afẹfẹ buburu. Awọn àdánù ti igbaya irinše, wonu, isan ara, ati be be lo passively nse outflow. Nitootọ diẹ ninu awọn ẹrọ atẹgun meji ti idiju ati awọn ẹrọ atẹgun iṣakoso kọmputa. Ọjọgbọn ẹdọfóró rẹ tabi alamọja oorun yẹ ki o ni anfani lati ṣe iranlọwọ. Wọn yẹ ki o tun ṣe akiyesi sipesifikesonu ti ojutu. Awọn ile-iṣẹ Cpap/bipap pẹlu Apria ati Norco. Wo boya o le kan si awọn onimọ-ẹrọ wọn ati awọn oniwosan atẹgun. Gbogbo awọn ero wọnyi ti Mo n ka (paapaa nigba lilo ni apapọ) le gba ọpọlọpọ awọn ẹmi là.
Aṣayan kan fun piparẹ agbegbe ti o gbona ati ọririn ni lati gbe meji ninu gbogbo awọn ẹya tutu ninu eto, rọpo wọn ni gbogbo wakati 12, lẹhinna fi awọn apakan ti ko lo sinu omi farabale fun iṣẹju mẹwa 10.
Mo n ronu nipa lilo ẹrọ CPAP kan pẹlu ifọkansi atẹgun ti o tẹsiwaju. Ti wọn ba fẹ lo ni ile, idoti le ma jẹ iṣoro nla. Kini oṣuwọn sisan ti ẹrọ atẹgun? Kini oṣuwọn sisan ti CPAP? Awọn liters mẹta fun iṣẹju kan ti o ga julọ?
Awọn ẹrọ CPAP ni a lo lọwọlọwọ gẹgẹbi aṣaaju-ọna ninu intubation alaisan ati fentilesonu ẹrọ ni awọn ICU ile-iwosan. Atẹgun afikun ti wa ni afikun si ibudo ẹgbẹ ti ẹrọ naa, ati pe a ṣafikun eniyan lati fi ipa mu atẹgun sinu ẹjẹ nipasẹ wiwu ati iṣan ẹdọfóró.
Njẹ iyẹn yoo fa awọn iṣoro kanna bi CPAP ati mu itankale ọlọjẹ naa pọ si? Awọn nikan ni iyato ni awọn iwọn ti iho ati awọn nọmba ti rebreaths. (CPAP da lori atunmi apakan ti afẹfẹ ati jijo calibrated lati ṣe idinwo titẹ ati iye isọdọtun.) Njẹ awọn aye mimi oko ofurufu dara julọ bi?
O dara pupọ, o jẹ atunṣe afọwọṣe, eyiti o le ṣiṣẹ pẹlu ọwọ robot https://en.wikipedia.org/wiki/Bag_valve_mask
Kini MO le ṣe ti MO ba lo imọ-ẹrọ isọdọtun SCUBA lati sọ afẹfẹ di mimọ ki o si pa lupu naa nigbati a ba fi atẹgun atẹgun?
Mo ti a ti lerongba nipa ohun kanna… Awọn atijọ DIY rig wulẹ rorun lati ṣe, ati ki o Mo ro wipe scrubbing awọn erogba oloro pẹlu soda hydroxide yoo ni awọn afikun anfani ti pipa eyikeyi virus ti o ti wa exhaled (o kere lati ṣe o mọ). O yẹ ki o rọrun rọrun lati ṣafikun diẹ ninu erogba ti a mu ṣiṣẹ fun isọdi afikun.
Ohun kan ṣoṣo ti Mo ṣe aniyan nipa le jẹ apanirun, nitori gbogbo “olubasọrọ pẹlu omi” NAOH (Lye) yoo fa ifofo iwa-ipa ati fifọn.
Eyi ngbanilaaye ọpọlọpọ awọn apoti lati ṣayẹwo, ni pajawiri, o le ni irọrun kọ, ati pe o le ṣee lo bi pẹpẹ ti o lagbara lati ṣaṣeyọri awọn ibi-afẹde ti o fẹ.
- Eto ti o rọrun ati idiyele idiyele ti awọn ohun elo - Gbigbọn afẹfẹ pipade lati ṣe idiwọ / dinku aye ti akoran - Ni ibatan si iye owo kekere - Rọrun lati yipada / adaṣe / mimọ - Rọrun lati ṣafikun si awọn amayederun ti o wa tẹlẹ tabi lo lori aaye - Gbigbe - akoonu imọ-ẹrọ ti o ni oye , aṣayan lati fi awọn iṣọrọ iṣẹ-ṣiṣe kun
Mo tumọ si nigbati wọn ṣe apejuwe ẹrọ kan ati ṣafihan miiran, o funni ni ireti nla kan. Bẹẹni, Mo gbagbọ pe eyi jẹ ere idaraya nikan. Bawo ni o ṣe pẹ to PI lati ṣakoso 16 × 2 LCD?
Mo ti ṣe apẹrẹ ati ṣe iṣelọpọ nọmba eyikeyi ti awọn ọpọn ifunni nasogastric ati ọpọlọpọ awọn ohun elo ti o ni ibatan nipa ikun ati ikun miiran. Mo gbagbọ pe MO le ṣe apẹrẹ / tun ṣe kateter imu imu ti o ga.
Fun ọpọlọpọ awọn ọna eefi ni COVID, itọkasi itọju aladanla to dara wa, eyiti o le ṣe iranlọwọ pupọ. Ti o ba n ṣe apẹrẹ apẹrẹ ti o le yanju, iwọ yoo ronu kan si onkọwe EMCrit.org/IBCC
Ti a ba ro pe gbogbo awọn iṣẹ abẹ yiyan ti sun siwaju ni pajawiri, awọn ero melo fun fentilesonu ẹrọ ni a le tun lo lakoko iṣẹ abẹ?
Iwọn ipari gigun ti ile-iwosan fun awọn alaisan ti o yan jẹ isunmọ awọn ọjọ 4, eyiti (fun apẹẹrẹ) awọn ọran 3 ati awọn ọran 1 tabi 2 ti itọju aladanla / itọju ilọsiwaju lẹhin iṣẹ abẹ. Gigun ile-iwosan fun awọn alaisan ọdun 70 pẹlu awọn iṣoro ẹdọfóró gbogun ti ati fentilesonu jẹ isunmọ awọn ọjọ 16-20. Eyi jẹ isunmọ dogba si deede mẹwa si ọkan. Iyẹn ni, awọn iṣẹ yiyan 10 yoo fagile ni pajawiri kọọkan.
Mo ro pe ipo naa buru si, ati pe Mo nireti pe awọn eniyan ti o gba pada lati abẹ-abẹ ko nilo lati ni ategun to gun ju ninu yara iṣẹ lọ…
Bẹẹni, Mo jẹ olutọpa. Awọn ẹrọ O2 to ṣee gbe le ṣojumọ atẹgun, nya si ni sterilizer le ti wa ni paipu lati gbona / tutu afẹfẹ, intubation ati awọn paipu ṣiṣu wa nibikibi, ṣugbọn a le nilo awọn aṣelọpọ lati faagun ikole ti awọn ẹrọ wọnyi ati nilo ẹrọ iṣelọpọ agbara diẹ sii.
Ni ọna yii alaisan le simi daradara, ṣugbọn ṣe o nilo awọn ifọkansi giga ti O2 ni afẹfẹ? Ṣe wọn nilo intubation? Eyi jẹ arun atẹgun kekere, omi pupọ. Njẹ intubation le ṣe ipilẹṣẹ titẹ to gaan?
Mo jẹ olupilẹṣẹ ọja pẹlu iriri lọpọlọpọ ni sọfitiwia ati ohun elo. Mo tun le kan si nọmba nla ti awọn onimọ-ẹrọ.
Mo n ṣiṣẹ ni idagbasoke iṣowo ni agbegbe iṣelọpọ kekere ni iwọ-oorun Ipinle New York. A ni nọmba nla ti awọn ẹrọ fifọ irin ati awọn aṣelọpọ deede. Ti ọna kan ba wa lati ṣe agbekalẹ awọn apẹrẹ ti o rọrun lati kọ pẹlu awọn atọkun ipilẹ, Mo gbagbọ pe a ni pẹpẹ ti o le kọ awọn ẹrọ wọnyi ni kiakia.
Njẹ o tun ti rii ifiweranṣẹ pẹlu ọna asopọ si apẹrẹ MIT 2010? Ti kii ba ṣe bẹ, Mo le firanṣẹ si ọ. Emi ni Richard@worldhelm.co.uk
Bawo, Mo nifẹ lati jiroro lori iṣẹ akanṣe ti Mo n ṣiṣẹ pẹlu rẹ. Afẹfẹ gbigbe, bill2resist@gmail.com, o ṣeun Bill Rasmussen
Mo ṣẹṣẹ ṣe awari oju opo wẹẹbu iyalẹnu yii loni, ifbyou tun n wa, nifẹ pupọ. Wo atunyẹwo mi ti CPAP.
O le kan si ile-iṣẹ titẹ sita 3d kan lati yara ṣe agbejade ẹrọ ti o rọrun ati imunadoko ti o le ṣe iṣelọpọ ni iyara pupọ. Eyi yoo gba ọpọlọpọ awọn ẹmi là ati pe o le ṣee lo bi ojutu igba diẹ titi ti a fi fi alaisan sori ẹrọ atẹgun aṣa.
Syeed wa le ṣabẹwo si awọn ipo titẹ sita 450 3D ni diẹ sii ju awọn orilẹ-ede / agbegbe 40, ati pe o le pese diẹ sii ju awọn ohun elo titẹ 3D 1,200. Nikan iṣoro ni pe a ko ni apẹrẹ. Mo tun ṣe atokọ ti awọn apakan pataki pataki fun corona (akojọ ijọba UK):
Akojọ awọn ẹya pataki - https://docs.google.com/spreadsheets/d/1bNjj23e5jFHIf-2XRq_RhuYsdASIoW4t5FKtAd2EiVM/edit?usp=sharing
Nkan nipa falifu 3D ti a tẹjade ni Ilu Italia. Lọwọlọwọ sũru 10 wa ni lilo awọn ọna wọnyi: https://www.beamler.com/3dprinting-coronavirus-flatten-the-curve-covid19/
O dara, o fẹ lati ṣe iranlọwọ! Oju-iwe yii ni alaye imudojuiwọn diẹ sii nipa awọn oniwun itẹwe 3D + Ikanni Discord. https://3dprintingindustry.com/news/3d-printing-community-responds-to-covid-19-and-coronavirus-resources-169143/
Ṣe atẹgun awo igbaya dara fun ọlọjẹ yii? Iru si ẹdọfóró irin ti a lo lati toju roparose. O han ni, awọn wọnyi yoo rọrun julọ lati ṣe.
Idahun kukuru lo lati jẹ "Bẹẹkọ". Wọn nilo lati ṣe mọ sori ẹni kọọkan, ni lilo pilasita lati ṣe àyà, ati lẹhinna gilaasi lati ṣe ikarahun naa. Awọn ilọsiwaju le wa nigbati o ba n ṣiṣẹ pẹlu mi, ṣugbọn niwọn bi mo ti mọ pe Emi ko ṣe pupọ.
Ti o ba fẹ lati ronu boya o yẹ, kini o yẹ ki o ṣe pẹlu irin ẹdọfóró? (Bẹẹni, wọn dabi ẹru, ṣugbọn nisisiyi kii ṣe akoko lati ṣe pataki ti aesthetics.)
Awọn ẹdọforo irin le ṣee lo, ṣugbọn… o nilo lati wa wọn, lẹhinna o nilo lati rọpo gbogbo awọn gaskets ati awọn edidi roba… ti o ba le rii wọn. Rubber ti wa ni ipo ti ko dara lati awọn ọdun 1950.
Nipa ẹdọfóró irin odi-tabi pajawiri, awọn atẹgun mejeeji ti fi sii laarin awọn wakati 24 ni pajawiri. Njẹ wọn le ṣee lo bi awọn igbese pajawiri? Ko si intubation ti wa ni ti beere, ati awọn alaisan ko ni nilo sedatives (eyi ti o le jẹ ninu ara lewu).
Bi fun agbegbe gige-awọn ọdun diẹ sẹhin, lẹhin New York City pinnu pe wọn yoo gbe eiyan 1 ti a fọwọsi nikan, Mo ṣe apẹrẹ compactor idoti ti o ni agbara nipasẹ igbale itaja kan. Mo lo ọkan ninu awọn agolo idọti Rubbermaid nla 96-galonu yẹn, mo ge si awọn ege kekere pẹlu plywood, ati igbale fi edidi si oke apoti (alapin) pẹlu edidi ilẹkun roba. Lẹhinna, Mo ge ifibọ piston plywood ipin kan, nipa iwọn ẹsẹ meji ni iwọn ila opin, pẹlu àpòòtọ rọba onisẹpo kan pẹlu awọn okun ti o ni vulcanized. Gbogbo wọn ti wa ni edidi lori itẹnu pẹlu silikoni roba. Mo fi asomọ afọmọ igbale silẹ lati kio soke ẹrọ igbale ile itaja. Awọn pọn wọnyi jẹ airtight ati ṣiṣẹ daradara nipọn pọn. ti o dara esi.
Gẹgẹbi iwọn pajawiri, o le fi ijoko tabi alaga si inu ati ṣe ohun elo idọti kan pẹlu itẹnu ati ki o fi ipari si pẹlu iho kan ni ọrun. Iru titẹ wo ni o nilo fun ẹrọ atẹgun yii. Ti ko ba si i ni ile-iwosan, ṣe Emi yoo mu iya mi ẹni ọdun 92 jade ni ẹmi kan bi?
Mo kan fẹ lati mọ iye igba ti afẹfẹ titẹ odi-irin ẹdọfóró yoo ṣiṣẹ? Wọn ṣafipamọ owo pupọ fun awọn olufaragba roparose, ti o fun wọn laaye lati ye fun ọsẹ 2 ati fifun awọn alaabo lati ṣiṣẹ lẹẹkansi-ireti bẹ.
O han ni, Emi ko ni idaniloju nipa awọn ibeere apẹrẹ kan pato, ṣugbọn o gbọdọ jẹ nọmba nla ti awọn olupilẹṣẹ awoṣe, awọn olupilẹṣẹ, awọn oṣere atike ipa pataki, ati bẹbẹ lọ ti o n ṣiṣẹ ati pe o le ni irọrun pari iṣẹ pupọ. Mo ti ṣe kan pupo ti iru ise ni isejade ti SFX prostheses, molds, iparada, armors, bbl Bó tilẹ jẹ pé resini ibinujẹ ni kiakia, o si tun gba orisirisi awọn wakati fun kọọkan kuro (ti o ba ti kọọkan ti wa ni adani). O han ni, ti o ba ṣee ṣe, o le ṣe agbejade pupọ ni kiakia ni awọn titobi pupọ.
Sise kokoro ni omi dun ni ofin, ṣugbọn akoko ifọkanbalẹ ti awọn isun omi ninu omi gbona ko pari to. Iru si ultraviolet egungun ninu apo-apo-iru omi purifier ti fi sori ẹrọ lori awọn exhalation eefi ibudo, awọn PAP ẹrọ le ṣee lo ati ki o le disinfect awọn exhale air. Niwọn igba ti ina ba wa ni aabo, alaisan kii yoo ni ipalara nipasẹ awọn egungun ultraviolet.
Ero mi ni lati lo apẹrẹ piston kan ti o nlo ẹrọ ina mọnamọna ti o rọrun lati ṣe ina ikọlu ti o nilo fun fentilesonu. Irọrun ti o rọrun le ṣatunṣe iyara ikọlu ati iye atẹgun, ati pe ohun elo omi gbona ni a lo lati bu awọn atẹgun nipasẹ. Awọn iye owo ti yi ẹrọ le jẹ kere ju $200, ati awọn apejọ akoko jẹ kere ju 8 wakati. Gẹgẹbi ikọlu “igbẹ” ti n gba atẹgun atẹgun, ikọlu “gbigba” le lo àtọwọdá ọna kan lati yọ afẹfẹ ti a tu jade lati dena idapọpọ afẹfẹ.
ti. Iwọn piston ọpọlọ yoo ṣe iṣiro bi iwọn didun atẹgun deede, eyiti Mo ti rii lori chart oju opo wẹẹbu, fun apẹẹrẹ 7 cc fun kilogram ti iwuwo ara. Eyi jẹ iṣẹ akanṣe kan ni awọn ọdun 1950 https://blog.modernmechanix.com/diy-iron-lung/. Mo ti Pipa diẹ ninu awọn alaye ati iwadi ti mo ti ṣe lori aaye ayelujara yi, sugbon Emi ko ri o bayi
Ti ko ba si atẹgun pipe, ṣe o le ṣee lo pẹlu ifọkansi (tabi ọpọ)? Njẹ titẹ sita 3D ti iboju-boju ṣe iranlọwọ fun ọlọjẹ aworan 3D ti ẹnu alaisan bi?
Mo ṣe iwadi awọn iboju iparada 3D. Nitori àlẹmọ, o nira pupọ. Jọwọ tọka si ọna asopọ atẹle fun awọn iboju iparada ti ile: https://www.opensourcemask.com/en/
Bawo Albin, nitori aito awọn ẹrọ atẹgun ti a n dojukọ, yoo jẹ yiyan nla ti o ba le ṣapejuwe kini o nilo fun iru eto bẹẹ?
Fun apẹẹrẹ: bojumu ati kere eto bojumu: o2 asopọ, o2 àlẹmọ, intubation asopọ, humidifier, alapapo, controllable titẹ, sisan, bbl Pọọku: Ṣe o le ṣee lo lai o2? Awọn ẹrọ ọriniinitutu ati awọn ẹrọ alapapo dabi ẹni pe o rọrun lati ṣe, ṣe sisan ati titẹ le jẹ atunṣe bi? Kini iye yẹn?
Fun eto ṣiṣi, sisan yoo nilo lati jẹ 150 lpm. Wo BiPAP. Fun awọn ọna ṣiṣe pipade, o pọju jẹ 100 lpm, ṣugbọn o ṣee ṣe diẹ sii lati jẹ aropin 60 lpm. Laisi ijabọ, awọn alaisan le ebi pa. Fun titẹ, o nilo lati fi opin si titẹ si 40 si 45 cmH2O. Ipalara ẹdọfóró ṣẹlẹ ni isunmọ 32 cmH2O. Mo ro pe ailewu ati irọrun lati kọ ọna fentilesonu jẹ ifasilẹ titẹ ọna afẹfẹ. Waye titẹ nigbagbogbo ati tu silẹ nigbagbogbo fun 0.6 si 1.0 awọn aaya. APRV tabi meji-ipele. Eyi ni ọna ti o ni aabo julọ ti fentilesonu Mo mọ. Gbogbo ohun ti o nilo ni olupilẹṣẹ sisan, ẹrọ idinku titẹ ati ọna akoko idasilẹ. Yi mode ko ni beere a peep àtọwọdá.
Njẹ ẹrọ naa n pese afẹfẹ ti o ni itọsi atẹgun nikan ni iwọn ti a ti pinnu tẹlẹ? Ṣe o tun nilo ẹrọ iṣakoso atẹgun bi?
Ni awọn ọdun 1950 ati 1960, ẹka ina bẹrẹ lati gbe awọn ẹrọ atẹgun. Iyẹn wa ṣaaju ikẹkọ EMS deede ti awọn onimọ-ẹrọ. Wọn ti yọ awọn ọmọ ogun kuro nikẹhin nitori pe wọn fa ipalara diẹ sii si awọn alaisan ṣaaju ki wọn to lọ si ile-iwosan. Awọn nkan bii titẹ-pupa ti ẹdọfóró ti o farapa. Nitorinaa, o ni lati ṣọra ati ṣeduro awọn ẹrọ omiiran olowo poku ti o mọ.
Mo ro pe o le ti ronu tẹlẹ nipa “àtọwọdá eletan”, eyiti o jẹ ẹrọ amusowo yika pẹlu bọtini kan lori oke. Bẹẹni, wọn jẹ ẹru. Laarin ailewu ti awọn ẹdọforo eniyan, ko si itusilẹ titẹ tabi ko si itusilẹ titẹ. So taara si silinda.
Ilọpo meji tabi meteta permeator fun iṣakoso ọriniinitutu omi. Fun atẹgun, Emi ko mọ awọn oniwe-solubility ati imọ isoro
Awọn atẹgun mejeeji le ṣiṣẹ (ẹdọfóró irin) https://en.wikipedia.org/wiki/Both_respirator O han ni o ṣe pẹlu plywood?
Igba melo ni agbara ti adagun-odo yẹn (lati dagba ni iwọn otutu ti o dara)? Be e ma na lẹzun asisa azọ̀nylankan ede tọn ya?
Kini ti o ba lo awọn atẹgun boṣewa nikan (bii cpap), ṣugbọn tun mu gaasi eefin pada sinu eto itọju (UV, ozone, desiccant, factory)? Ni ọna yii, o le ṣe atunṣe si atẹgun ti o wa tẹlẹ, gbogbo ohun ti o nilo ni iboju-boju titun ati awọn ẹya ẹrọ. Ohun ti o ni aibalẹ ni boya idii iboju boju-boju ti ni kikun leakproof, ati pe ti awọn iwọn pupọ ba nilo fun itọju afẹfẹ, kini idiyele / irọrun ti iru itọju naa.
Mo ti nigbagbogbo Iyanu ti o ba ti o ti ṣee ṣe lati tunto awọn scuba pipade Circuit respirator bi yiyan orisun?
Mo ro pe o rọrun lati ṣẹda ẹrọ yii, ṣugbọn a tun nilo rẹ lati ko awọn ilana naa kuro ki eniyan le gbẹkẹle ẹrọ naa. Ṣe ẹnikẹni ni awọn imọran lori bi o ṣe le jẹ ki ohun elo ni ibamu pẹlu ISO? Ayafi ti awọn ibeere aabo kan ba pade, Emi ko le rii ẹrọ naa ni lilo gangan.
Nitootọ awọn miliọnu awọn compressors afẹfẹ ti ko ni epo ni agbaye. Awọn oniwun ati awọn olugbaisese lo wọn fun ikole. Bawo ni lati lo wọn ni apoti ventilator?
Onise ẹrọ iṣoogun wa nibi. Ṣe MO le sọ pe eyi jẹ fifa afẹfẹ ọriniinitutu?
Ohun ti Mo rii ninu awọn iroyin ni pe awọn eniyan ti o ni iṣoro mimi nilo intubation ni akọkọ, ṣugbọn lẹhinna wọn fẹrẹ nilo nigbagbogbo ẹrọ atẹgun ti o dara, eyiti o nira pupọ lati gba. Nitorinaa, kikọ ẹrọ atẹgun orisun ṣiṣi le jẹ pataki julọ
Ti ẹrọ ti a ṣalaye ninu nkan yii kii ṣe “afẹfẹ,” kini o nilo lati gba awọn ẹmi là lakoko aawọ kan? Mo ro pe ero lati kọ ẹrọ atẹgun ṣiṣi jẹ ifẹ pupọ, ṣugbọn Emi ko fẹ ki eniyan lo akoko ati agbara lati yanju iṣoro naa nipa kikọ ohun elo ti ko tọ. Kini awọn imọran iṣoogun rẹ?
Fun cannula ti imu, fifa afẹfẹ 12-volt (eyiti a maa n lo lati fa taya ọkọ) le ṣee lo, nozzle ti eyiti a ge lati inu tube inu. Ge ipari nozzle ti inu kẹkẹ keke ki o si lẹ pọ mọ opin fila igo 2L lati fi idi rẹ di. Lẹhinna o le sopọ si fifa afẹfẹ to ṣee gbe 12-volt. Ọna kan yoo ni lati wa lati lo gaasi ti nkuta bi titẹ si fifa gaasi. Awọn ifasoke Akueriomu tun le ṣee lo.
Mo ti ronu nipa gige oke ti igo ṣiṣu 2-lita kan, lilu awọn ihò kekere diẹ ninu fila ipari, ati fifi aṣọ sii ni ipari bi àlẹmọ fun iboju-igo, ki awọn eniyan le daabobo ara wọn nibiti o wa. ko si boju-boju.
Emi ko ni idaniloju ohun ti iwọ yoo ṣe, awọn atẹgun yatọ si CPAP, ati pe ọpọlọpọ awọn iboju iparada lo wa. Iṣoro akọkọ pẹlu awọn iboju iparada ni pe ti wọn ko ba le ṣe àlẹmọ awọn ọlọjẹ, iwọn lilo ko ga.
Nigbagbogbo idakeji, ati jade kuro ninu apoti nibi. Njẹ ọna ti o munadoko wa lati ṣe àlẹmọ jade imukuro “nebulized” ti o le ṣee lo pẹlu CPAP. O dabi pe gbogbo eniyan ti mo mọ ni CPAP. Ṣe o jẹ ohun ti o bọgbọnwa lati lo CPAP bi ibi-isinmi ti o kẹhin nigbati ko ba si alabojuto tabi ko si awọn eniyan miiran ti o wa ni ayika ti a ti doti? Njẹ aṣọ ti a ṣe ni lilo awọn asẹ afẹfẹ gbigbona ile ti o ni agbara giga ni a le gbe sori oju alaisan ni ireti ti ilẹ-ọgbẹ ti a ti tu jade bi? Emi ko ni eto ẹkọ iṣoogun, nitorinaa Emi yoo pa gbogbo awọn imọran ti o rọrun wọnyi rẹ. Pẹlupẹlu, Albin, ṣe o n sọ pe kii ṣe cannula imu ti o ga ti a nilo, tabi o jẹ yiyan itẹwọgba?
Kaabo, Mo n wo ohun elo ṣiṣan ibakan kekere kan. O ti fi sori ẹrọ ni opin tube. Awọn titẹ jẹ adijositabulu. Iwọn sisan naa da lori sisan ati ibamu. O ṣee ṣe pe a le lo LMA tabi intubation ti aṣa.
Iwadi kan fihan pe ẹrọ atẹgun le ṣee lo fun awọn alaisan 4, eyiti o jẹ abajade ti ifihan MD pajawiri. https://www.youtube.com/watch?v=uClq978oohY O sọ pe iru ẹrọ atẹgun yii ni a ti lo ni aṣeyọri ninu ibon yiyan eniyan ni Vegas lakoko Las Vegas. Nígbà yẹn, akẹ́kọ̀ọ́ kan tẹ́lẹ̀ rí rántí rẹ̀. Iwadi fihan pe laibikita aito afẹfẹ ni awọn ipo pajawiri, o tun le ṣee lo lati gba awọn ẹmi là.
O le ati pe o yẹ ki o lo nikan ni awọn ipo lile, ṣugbọn wo bi ipo naa ṣe le to ni Ilu Italia. Ile-iwosan naa rẹwẹsi nipasẹ nọmba awọn ọran tuntun, ati pe awọn dokita rii pe wọn ti ṣe awọn yiyan ti o nira ni yiyan tani lati lo awọn ẹrọ atẹgun ati tani lati firanṣẹ si ile.
Fun mi, sisopọ awọn alaisan pupọ si ẹrọ atẹgun dabi pe o ṣeeṣe (ati yiyara!) Ju ṣiṣe ẹrọ atẹgun DIY. Jẹ ki a ṣe diẹ ninu awọn ohun rọrun funrara wa, awọn nkan wọnyi tun le ṣe iranlọwọ, gẹgẹbi awọn iboju iparada tabi awọn apata oju ti o rọrun lati ṣe paapaa ni ile, bii https://hellosewing.com/homemade-plastic-face-shield/ ati https://www.hellosewing.com/homemade-plastic-face-shield/ : // hellosewing.com/face-mask-sewing-pattern/
Afẹfẹ jẹ ẹrọ apanirun, kii ṣe ẹrọ atẹgun nikan - o nilo HCP ti oye lati ṣakoso ẹrọ atẹgun ati alaisan. Dajudaju kii ṣe nkan lati ṣe ni ile
A ko le lo awọn ẹya apoju ninu ile itaja ohun elo lati ṣe awọn ẹrọ atẹgun. Ko ṣe faagun, o nilo HCW lati ṣiṣẹ wọn. Bawo ni o ṣe ṣe awọn ẹrọ atẹgun 30,000 pẹlu ọwọ ni awọn ọsẹ diẹ, jiṣẹ, gbejade ati ṣe atilẹyin wọn, ati kọ awọn oṣiṣẹ lati ṣiṣẹ ati ṣetọju wọn ni awọn orilẹ-ede 100 oriṣiriṣi?
A nilo lati wa awọn ọna lati lo awọn itọju ti kii ṣe apanirun ti kii yoo ba ibi iṣẹ jẹ ki o jẹ ki eniyan yago fun awọn ẹrọ atẹgun. Eyi yoo ṣe akoran awọn oṣiṣẹ ilera ati alekun awọn olufaragba.
Wo awọn nkan mi miiran - a nilo lati ṣe atilẹyin fun awọn eniyan ti o ti mọ tẹlẹ bi a ṣe le ṣe awọn ẹrọ atẹgun ati awọn iboju iparada, ati dawọ awọn iboju iparada ati awọn ile ounjẹ.
“A ko yẹ ki a gbiyanju lati ṣe awọn ẹrọ atẹgun” - Mo gba pẹlu eyi lati oju wiwo iṣe, ṣugbọn Emi ko gba pe o yẹ ki a fi iṣelọpọ ti awọn ẹrọ atẹgun si awọn ti o ti mọ tẹlẹ bi o ṣe le ṣe awọn ẹrọ atẹgun fun ilowo kanna. Yoo gba o kere ju awọn ọjọ 90 fun ile-iṣẹ lati bẹrẹ iṣelọpọ awọn ẹrọ atẹgun, ati paapaa akoko to gun lati gbejade nọmba ti o nilo ti awọn ẹrọ atẹgun. A ko ni akoko pupọ.
Nitorina, kini a le ṣe? A le bẹrẹ nipasẹ ṣiṣẹda “sipesifikesonu iṣẹ ẹrọ atẹgun” ti o ṣe igbasilẹ kini ohun elo yẹ ki o ṣe, dipo sisọ awọn alaye ti bii ohun elo ṣe yẹ ki o ṣe. Awọn oriṣi faili ti Mo n tọka si jẹ wọpọ ni awọn eto sọfitiwia aaye bii FDA ati awọn eto DoD.
Ninu ile-iṣẹ sọfitiwia, ohun kan wa ti a pe ni “ifọwọsi ati idaniloju”, eyiti o le loye bi iyatọ laarin awọn ibeere meji wọnyi: 1) Njẹ a n ṣe ọja to tọ? (Apẹrẹ wa yoo pade awọn ibeere alabara) 2) Ṣe awọn ọja ti a ṣe ni deede? (Awọn ọja wa ni ibamu si apẹrẹ wa)
Awọn eto bii aipe ti awọn ẹrọ atẹgun ni lati pade lẹsẹsẹ awọn ibeere agbekọja lati ọdọ ọpọlọpọ awọn alakan ti o fi ori gbarawọn nigbagbogbo. Lati yago fun layabiliti, awọn agbẹjọro ile-iwosan maa n gba ipo ti “jẹ ki alaisan ku kuku ju lilo ẹrọ ti ko ni ifọwọsi”. Sibẹsibẹ, awọn onimọ-ẹrọ iṣoogun ti o lagbara ni igboya pe ohun elo ti ko ni ifọwọsi ti wọn faramọ le ṣafipamọ awọn alaisan lori ibeere. Bí wọ́n bá lè pèsè ọ̀nà láti dín ẹrù iṣẹ́ kù, wọ́n sábà máa ń fẹ́ láti bá àwọn ipò pàtàkì mu. Aṣeyọri ti iru ẹrọ bẹẹ da lori ipese ọna ti o fun laaye awọn amofin, awọn alakoso ile-iwosan ati awọn oṣiṣẹ miiran lati "dilute" nipa fifun awọn ilana imulo lati ba awọn ipo pataki, nitori ọna naa ni awọn agbara imọ-ẹrọ ti eto ti o yẹ.
Awọn pato iṣẹ ṣiṣe le ṣee lo bi itọsọna kan, ti o wa lati awọn iṣowo kekere pẹlu awọn irinṣẹ deede si awọn ile-iṣẹ imọ-ẹrọ iṣoogun ti aṣa (bii Medtronics) ati Awọn Ẹlẹda ti a fiweranṣẹ nibi. O ṣe alaye awọn ti o nii ṣe pataki (awọn dokita, imọ-ẹrọ iṣoogun, awọn alakoso ile-iwosan, awọn agbẹjọro ile-iwosan, ati bẹbẹ lọ) ati ṣafihan awọn ifiyesi oriṣiriṣi ti alabaṣe kọọkan lati pese oye ipele giga ti agbegbe ti eto naa nilo lati ṣe deede. Iru iwe kan pato awọn ibeere ni awọn ofin ti awọn atọkun, ki kọọkan onise le ni irọrun pade awọn ibeere, ati ki o tun awọn alaye ọna lati se idanwo ati ki o ṣẹda eyikeyi ẹrọ lati rii daju wipe awọn ibeere ti wa ni pade.
Awọn pato iṣẹ ṣiṣe nigbagbogbo jẹ akoonu ti a pese nipasẹ DOD tabi FDA si awọn alagbaṣe ti o fẹ lati fiweranṣẹ fun apẹrẹ ati iṣelọpọ ohun elo ati pe o le pade awọn iwulo alabara. Olukuluku olugbaisese lẹhinna pese awọn alaye apẹrẹ alaye ti o fihan iru awọn paati ti o sopọ ni ọna wo lati ṣe ohun elo iṣẹ.
Mo gbagbọ pe o yẹ ki a ṣojumọ awọn akitiyan apapọ wa ni agbegbe yii lati pese “agbara” fun awọn akitiyan imọ-ẹrọ miiran. Ṣiyesi nọmba awọn ẹgbẹ ti o nifẹ si, Mo tun gbagbọ pe ni akawe si awọn ile-iṣẹ iṣelọpọ nla, alailagbara ti o gbiyanju lati pade awọn iṣedede ti o muna, ohun elo to dara le ṣee gbe ni akoko kukuru pupọ. Ninu ile-iṣẹ ilera, iru ti o muna Boṣewa le gba ọpọlọpọ awọn ipo pataki laaye.
“Sibẹsibẹ, onimọ-ẹrọ iṣoogun ti o ni oye ni idaniloju pe ohun elo ti ko ni ifọwọsi ti o faramọ le gba awọn alaisan là bi o ṣe nilo, nitorinaa o nigbagbogbo fẹ lati ni ibamu si awọn ipo pataki.”
Yoo jẹ asan fun awọn oludije lati lo awọn ẹrọ atẹgun ile 30,000 pẹlu oṣiṣẹ ti ko ni ikẹkọ - fentilesonu jẹ iṣẹ ọna ti oye pupọ-nigbagbogbo nilo sedation ati intubation. O ko le jẹ ki awọn eniyan ka akoonu lati inu apoti, ati pe o ko le yi wọn pada si awọn amoye fentilesonu.
Ijẹrisi ẹrọ iṣoogun ti aṣiri nilo apẹrẹ ọja ni agbegbe idagbasoke ti iṣakoso didara. Eyi ni ohun ti o jẹ ki awọn ile-iwosan ati awọn oniṣẹ kun fun igbẹkẹle. Ṣe iwọ yoo gba ẹnikan laaye lati ṣe iṣẹ abẹ ti kii ṣe iwọn lori rẹ? Tabi ṣe o fẹ lati rii ijẹrisi lori ogiri nigbati o ṣabẹwo si alamọja kan?
Ẹbi ṣe o ro pe yoo gba ọ lati mọ pẹlu ẹrọ tuntun kan, awọn ẹya ẹrọ ti o wa pẹlu rẹ, ipa rẹ lori ilera awọn alaisan, ati awọn abajade ti agbọye rẹ? Eyi tumọ si pe o ti pa ẹnikan? Ti iṣẹ ti ẹrọ kọọkan ba wa ni kiakia nipasẹ isọdọtun ati iwe-ẹri, ṣe iṣẹ ẹrọ kọọkan yoo yatọ? Tabi ṣe aṣiṣe ninu sọfitiwia naa nitori pe ẹnikan ṣe apẹrẹ rẹ laisi imọ-mimi ati pe ko ti ni idanwo lile bi?
Ni bayi, Emi ko sọ pe ti MO ba gba awọn ẹmi là, Emi kii yoo lo awọn baagi ṣiṣu ati awọn ẹrọ wiwọ afẹfẹ lati ṣe nkan-ṣugbọn kii ṣe ohun kanna bii igbiyanju lati gba ẹmi miliọnu kan là-paapaa nigbati o ko ba ni. milionu kan HCW n tọju wọn.
Idiwo ti o tobi julọ si BIG ni lati yago fun iṣelọpọ aerosolized, ẹmi atẹgun ti o kun fun ọlọjẹ-yoo kan oṣiṣẹ iṣoogun ati itọju pajawiri yoo ṣubu - ati mu nọmba awọn iku pọ si.
Ọna ti o dara julọ ni lati pese pq ipese ti awọn ẹrọ atẹgun ati iraye si ọja fun awọn eniyan ti o mọ ohun ti wọn nṣe. Wọn ti pọ si iṣelọpọ wọn si 100% ati pe wọn tun ṣe atunṣe lilo wọn lati pade ibeere.
https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19/default.aspx
“Nipa kikọ ohun elo ni agbegbe iṣakoso didara”, Emi ko ni idaniloju iye awọn pato iṣẹ ṣiṣe tabi awọn pato idanwo ti o kọ nitootọ. Mo gboju ko pupọ.
1) Awọn ilana “Standard” ti a lo ninu awọn eto bii ohun elo iṣoogun ati ọkọ ofurufu. Lakoko gbigba ilana idanwo kekere “Go / No-Go” lati ṣe atilẹyin iṣelọpọ ibi-pupọ, o tun dojukọ iṣakoso didara ti ilana iṣelọpọ. (Ti gbogbo awọn ẹya lori ọkọ ofurufu ba jẹ alaipe, kii yoo ni anfani lati fo.) Fun awọn ọna ṣiṣe ti kii yoo ṣiṣẹ daradara labẹ awọn ipo ibajẹ, ilana yii jẹ eto aiyipada.
2) Idagbasoke ọja ti o da lori idanwo, eyiti ko tẹnumọ didara iṣelọpọ pupọ, ṣugbọn tẹnumọ idanwo lile lati jẹri igbẹkẹle gidi rẹ laarin awọn ifarada pato dipo igbẹkẹle imọ-jinlẹ.
Njẹ o ti ni iriri tẹlẹ pe o le ṣe akanṣe idanwo ati sọfitiwia iwadii ti ara ẹni lati rii daju eyikeyi ohun elo, ṣugbọn boya iṣẹ ti olupese rẹ ga ju ipele igbẹkẹle ti a sọ tabi ṣaaju lilo ni aaye, o le ṣe iṣeduro?
1) Ṣakoso ayika ti ẹrọ iṣelọpọ, ati ireti pe ohun elo HELL ko bajẹ lakoko gbigbe si ile-iwosan tabi fifi sori ẹrọ? 2) Nipasẹ idanwo ifibọ, idanwo le rii daju ipele igbẹkẹle diẹ ti o ga ju ipele igbẹkẹle itẹwọgba lori aaye. Ni kete ti a ti sopọ ati ṣetan fun lilo, a yago fun eewu ti o wa ninu No.. 1?
Emi ni oludasile ati Alakoso ti ile-iṣẹ ti o ṣe apẹrẹ, ṣe idagbasoke ati ṣe iṣowo awọn ẹrọ iṣoogun. Mo ti lo diẹ sii ju ọdun 40 ni idagbasoke awọn ohun elo iṣoogun, pẹlu Kilasi III awọn aranmo ti nṣiṣe lọwọ, gẹgẹbi:-pacemaker-implantable defibrillator-intensive care mimi atẹle-insulin pump-heart monitor-pacing Eto idanwo ẹrọ jẹ nigbagbogbo ni agbegbe idagbasoke ti iṣakoso didara. ni ibamu pẹlu IS0-113485 ati awọn dosinni miiran ti ohun elo iṣoogun ati awọn iṣedede sọfitiwia.
Bẹẹni, Emi jẹ apakan ti “Awọn pato Iṣe ati Awọn pato Idanwo” ti Mo kowe ati ṣiṣẹ lori. Bẹẹni-Mo loye idanwo ti ara ẹni-Mo ti gbagbe lati darukọ Im, o jẹ onimọ-jinlẹ kọmputa kan ti o ni iriri diẹ sii ju ọdun 40 ni aaye-pẹlu sọfitiwia fun awọn ẹrọ fifin bi daradara fun siseto ati awọn ẹrọ idanwo.
Mo ro pe o ko ti ni idagbasoke ẹrọ iṣoogun kan, bibẹẹkọ, ni afikun si ọja gangan, iwọ yoo tun loye awọn iṣedede ti o ṣakoso ilana apẹrẹ ati idanimọ eewu. O ko le ṣe idanimọ gbogbo awọn ewu nipasẹ idanwo awọn ilana iṣelọpọ tabi awọn ọja, ati sọfitiwia ko le ṣe idanwo gbogbo awọn ewu. Bawo ni sọfitiwia ṣe idanwo igbẹkẹle ẹrọ ti Circuit ategun - tabi boya afẹfẹ ti a tu nipasẹ alaisan ni ọlọjẹ aerosolized-le ṣe akoran awọn oṣiṣẹ iṣoogun bi?
Diẹ ninu awọn ọmọlẹyin ti awọn okun wọnyi ti ṣubu sinu ẹgẹ ti iṣakoso sipesifikesonu - “Mo le ṣe apẹrẹ ẹrọ ti o dara julọ ju iwọ lọ.”
Iṣiro rẹ ti “awọn ọjọ 90 ti o kere ju” fun ile-iṣẹ lati bẹrẹ lilo awọn ẹrọ atẹgun jẹ aṣiṣe patapata. Awọn eniyan ti o mọ ohun ti wọn n ṣe ti kọja gbogbo awọn iwe-ẹri ti o yẹ, agbara ni agbegbe iṣakoso didara ti ilọpo mẹta, ati pe ẹgbẹẹgbẹrun awọn ẹrọ ti firanṣẹ ni awọn ọsẹ to ṣẹṣẹ.
Eyi jẹ ọkan ninu wọn… Nikan ni Amẹrika + Yuroopu, o kere ju dosinni ti awọn orilẹ-ede miiran n ṣe eyi. https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19 / default.aspx
Nitorinaa – dahun ibeere rẹ “Sọ fun mi; metiriki wo ni o le pese igbẹkẹle ti o ga julọ ni igbẹkẹle?”
Bayi o le rii awọn imukuro pajawiri fun awọn iṣedede wọnyi nibi… https://www.fda.gov/medical-devices/emergency-situations-medical-devices/emergency-use-authorizations
Ṣugbọn awọn iyipada wọnyi kan si iyipada awọn ohun elo ti a ti ṣe apẹrẹ ati ifọwọsi nipasẹ "awọn eniyan ti o mọ ohun ti wọn nṣe" ** ati pe a ṣe atunṣe fun idi eyi nipa lilo ilana iṣakoso didara kanna.
Awọn olosa kii yoo ni anfani lati tọju iyara ti awọn aṣelọpọ ti o wa, eyiti o ni awọn orisun to, apẹrẹ, awọn ohun elo, awọn ilana, awọn oṣiṣẹ ti o ni ikẹkọ daradara, pq ipese ati nẹtiwọọki pinpin, le da lori iṣẹ ṣiṣe ti o yẹ, igbẹkẹle ati igbẹkẹle-le Traceability ati nẹtiwọki atilẹyin.
O jẹ ohun elo aabo ti ara ẹni fun oṣiṣẹ iṣoogun laini iwaju, ati pe o ni awọn oṣiṣẹ iṣoogun to. A dojukọ eewu ti ko ni HCW iwaju iwaju to lati ran ati ṣakoso nọmba awọn ẹrọ ti a ti firanṣẹ tẹlẹ. Ti ẹrọ ba ti gepa ati gbe lọ ni aibojumu, o ni eewu ti akoran oṣiṣẹ iṣoogun, ti o di alaisan, nfa iyipo iparun lori awọn laini iwaju, ti o yori si ilosoke ninu awọn iku.
Gbogbo wa le ṣakoso itankale awọn arun nipa yiyipada awọn ihuwasi wa, eyiti yoo mu awọn ayipada nla wa-idojukọ lori imototo, itusilẹ ailewu, da idọti duro, tọju awọn ti o nilo, ati pese igbewọle fun awọn aṣelọpọ ti nkọju si awọn aito (bii PPE) si pese atilẹyin pq ipese.
"Ṣe faramọ pẹlu bi o ṣe pẹ to ti o ro pe yoo gba lati faramọ pẹlu ẹrọ tuntun kan, awọn ẹya ẹrọ ti o wa pẹlu rẹ, ati ipa rẹ lori ilera awọn alaisan”
Bẹẹni, nitori pe o n ṣe pẹlu ohun-ini dipo awọn pato iṣẹ ṣiṣe, eyi ni idojukọ gbogbo nkan mi. Gbogbo awọn olupese ohun-ini nikan nilo lati ṣe agbekalẹ awọn pato apẹrẹ ati awọn pato idanwo kọọkan ti o pade awọn ibeere FDA. Ti FDA tabi DOD bi alabara kan fẹ lati fi eto naa ṣiṣẹ, wọn yoo ṣẹda sipesifikesonu iṣẹ inu ati lo lati ṣe ibeere igbero naa. Ijọba yoo lo awọn pato iṣẹ ṣiṣe tirẹ lati ṣe agbega idagbasoke ti eyikeyi awọn pato idanwo ati lẹhinna ṣe riri eto tuntun naa.
Njẹ o ti lo Marlin lori itẹwe 3D kan? Ohun ti o nifẹ si ni pe laibikita iru itẹwe ti o lo, laibikita iru ohun elo ti o lo, o le lo akojọ aṣayan kanna ati iṣeto ni lati ṣii famuwia kanna.
e… n dun bi ọna ti o le ṣe iranlọwọ ṣe iwọn awọn atọkun ti opo awọn ero ti o lo ohun elo oriṣiriṣi ṣugbọn ti a ṣe lati ṣe iṣẹ kanna.
Kilode ti a gbọdọ lo atẹgun mimọ? Kilode ti afẹfẹ lasan ko dara to? Ṣe eyi jẹ ibeere ti layabiliti fun awọn aimọ ni afẹfẹ?
Kilode ti a ko nilo lati simi afẹfẹ tutu nigba ti a ba simi laisi gbigbe awọn membran mucous? Njẹ ọriniinitutu afẹfẹ nikan ni ọna lati ṣe idiwọ awọn membran mucous lati gbigbe jade?
https://www.ventilaid.org/ Eyi ni ipele ibẹrẹ ti iṣẹ akanṣe orisun ṣiṣi. Kini ero rẹ?
Ṣe kii ṣe ọran titẹ odi ti ara eniyan nipa lilo itọju atẹgun jẹ aṣayan “orisun ṣiṣi” diẹ sii? Kii ṣe gbogbo awọn ọran nilo intubation. Ni otitọ, diẹ ninu awọn ijinlẹ ti fihan asọtẹlẹ to dara julọ ati imularada ẹdọfóró.
Ni ọpọlọpọ igba, ṣe ẹrọ atẹgun àyà biphasic ṣe iranlọwọ fun wọn bi? Eniyan le ṣe iyẹwu titẹ onigi kan, lẹhinna lo piston lati fa afẹfẹ sinu tube pvc ti o ni agbara nipasẹ alapọpo inaro (ti a tun mọ ni KitchenAid), ati ibudo asopọ ẹya ẹrọ lati ṣiṣẹ isunmọ ọpọlọ adijositabulu?
Kilode ti a ko le ṣe atunṣe awọn itujade afẹfẹ alapapo / fisinuirindigbindigbin ti ọkọ ofurufu ofurufu bi Boeing 737… Ṣe atunṣe iwọn afẹfẹ bi o ti nilo, yọ gbogbo awọn ibusun fifi sori ijoko kuro, ki o lo ọkọ ofurufu bi ẹrọ atẹgun ICU… akuniloorun bi iwọ Olukọ le beere psi ti a beere ati alaye iwọn otutu…Eyi jẹ botilẹjẹpe o lẹwa, ṣugbọn ni imọran o le pade awọn iwulo akoko, aaye, ailewu, ati pese fentilesonu bi o ti nilo… Dutch
Lati so ooto, Emi ko ni idaniloju boya aba yii ṣe pataki…ṣugbọn ọrọ “ailewu” yẹ ki o tẹnumọ.
Ayafi ti “Dutch” ti o fowo si jẹ aphorism ti a lo lati ṣafihan ifura-bii “Ti o ba ṣee ṣe, Mo jẹ Dutch”.
Ni UK, wọn lo orisun ṣiṣi lati ṣe awọn atẹgun ti o rọrun. Ohun elo ẹrọ ti wa ni inu apoti plexiglass. Wọn Titari afẹfẹ nipasẹ yiyipada titẹ ninu apoti, nitorinaa titẹ awọn ohun elo ẹrọ. Wọn ṣe apẹrẹ awọn ẹrọ itanna lati ṣiṣẹ. Mo mọ pe o le ṣeto soke a ti siseto ẹrọ ti o wa ni eyikeyi akoko lati ṣiṣe awọn ti o. Awọn wọnyi le ṣee pari ni awọn ọjọ diẹ. O rọrun, ṣugbọn wọn munadoko.
Emi ko rii pataki ti lilo ipese afẹfẹ fisinuirindigbindigbin fun awọn apo Ambu lati ṣe agbejade afẹfẹ fisinuirindigbindigbin. A ṣe apẹrẹ apo Ambu lati lo nipasẹ awọn akosemose ti o ni ikẹkọ daradara, ti o le ṣatunṣe ijinle funmorawon ati akoko ni ibamu si awọn iwulo alaisan nigbati afẹfẹ fisinuirindigbindigbin ko si.
Ti o ba ti ni afẹfẹ fisinuirindigbindigbin tẹlẹ, o le lo àtọwọdá ti n ṣatunṣe (gẹgẹbi àtọwọdá ti n ṣatunṣe ninu ojò omi omi) lati ni irọrun diẹ sii ni irọrun ṣaṣeyọri eyikeyi awọn anfani ti titẹ ihamọ apo ati iwọn didun-ko si ina ti o nilo, ati pe o ti wa tẹlẹ.
Ti ko ba si oludari ati loop esi lati pade awọn iwulo ti awọn alaisan, ko le ṣe iranlọwọ ni ile-iwosan. Kii yoo gba ni awọn ile-iwosan. Ko le ṣe faagun lati pade awọn iwulo.
Awọn olupilẹṣẹ ẹrọ atẹgun “Otitọ” n gbe soke ni iwọn nla ati pe yoo mu awọn ọja “ifọwọsi” wa si ọja ṣaaju ifilọlẹ ojutu ti gepa. Wọn ti ni ifọwọsi apẹrẹ, iṣakoso didara, pq ipese ti a fihan, awọn agbara iṣelọpọ pupọ, ati pinpin ati awọn nẹtiwọọki atilẹyin.
Apeere kan https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19/default.aspx
Ti ko ba ni asopọ daradara si alaisan, ṣiṣẹda ṣiṣan afẹfẹ kii yoo yanju iṣoro naa. Nibo ni awọn nkan wọnyi yoo pese aabo fun awọn laini ati awọn iboju iparada? Bawo ni wọn yoo ṣe ṣakoso awọn aerosols ti o ni ọlọjẹ ti o le ṣe akoran awọn oṣiṣẹ iṣoogun ati yi wọn pada si awọn alaisan, ti o yori si iṣubu ti itọju ile-iwosan laini akọkọ, nitorinaa jijẹ nọmba awọn iku?
Ni eyikeyi ọran, boya lati lo fifa afẹfẹ aquarium kan, olutọsọna ṣiṣan titẹ 3D, iṣẹ rẹ jẹ iru si àtọwọdá titẹ lati ṣaṣeyọri iwọn titẹ to pe. Emi kii ṣe nikan, ṣugbọn Mo n gbiyanju lati ṣe iṣiro agbekalẹ mathematiki ti PEEP lati ṣẹda ihamọ ṣiṣan iyipo gbigbe ti ẹrọ ti o ni asopọ si fifa afẹfẹ nipasẹ paipu kan. Nigbati afẹfẹ ti nwọle ba de, eyi yoo pa ṣiṣan afẹfẹ, gbigba afẹfẹ laaye lati tu silẹ. Awọn olutọsọna wọnyi le jẹ ki o dara tabi pa a. Ma binu, ipele eto-ẹkọ mi ni itọju atẹgun ko ga.
Bawo, ṣe a le lo ẹrọ cpap ti ile wa ni covid19 kekere bi? ni wipe wulo? Ti kii ba ṣe bẹ, kini awọn ibeere lati jẹ ki o ṣiṣẹ?
Iru awọ wo ni iru iṣẹ akanṣe lori Facebook? Awọn “eniyan” nikan ti o tun wa lori Facebook jẹ awọn trolls Russian / awọn botilẹjẹ alaye ati awọn eniyan aṣiwere. Orire ti o dara ati gba igbewọle imọ-ẹrọ to wulo nibẹ!
Mo sọ pe, gbe fifa fifa afẹfẹ kekere kan ti o jọra si atẹle titẹ ẹjẹ lori olupilẹṣẹ atẹgun ti ara ẹni, bi a ti salaye loke: hydrogen peroxide ati poteto ninu igo ike kan. -> https://www.crappie.com/crappie/live-bait/349144-homemade-oxygen-generator-cost-8-a/
Ṣiṣan ti awọn ifasoke kekere yẹn kere pupọ. Ohun ti o nilo jẹ iru si fifun ti a lo ninu awọn ẹrọ CPAP. Iyẹn le jẹ titẹ 3D-Mo ti ṣe. Ọkọ ofurufu awoṣe $10 kan le ṣee lo lati pese iyipo pẹlu mọto DC ti ko fẹlẹ, ati pe idiyele awakọ naa jẹ isunmọ $10-15. O le ni anfani lati xo wahala ti BLDC motor ikore lati atijọ lile drives. Wo: https://drmrehorst.blogspot.com/2018/04/the-mother-of-all-print-cooling-fans.html
Ti o dara ọna asopọ fun BLDC Motors. Mo gba pe eyi jẹ ojutu ti o nifẹ pupọ, ṣugbọn Mo ro pe PLA lori ohun elo kii ṣe ọna ti o tọ lati lọ siwaju. Mo ṣeduro lilo ọra PA12 tabi PP tabi paapaa aluminiomu lati mu agbara awọn ẹya naa pọ si.
Lootọ, eyi kii yoo ṣiṣẹ daradara. O nilo iwọn didun diẹ sii ati atẹgun diẹ sii. Ṣayẹwo eyi: https://rebelem.com/high-flow-nasal-cannula-hfnc-part-1-how-it-works/ Lakotan: Awọn ẹya iṣowo ṣe ifijiṣẹ 21-100% ni iwọn 50-100 liters/ min O2. Paapa ti o ba lo ojutu to lagbara ti peroxide (10%), o nilo iye nla ni ọjọ kan. Ọna ti o dara julọ lati ṣe ina atẹgun jẹ adsorption wiwu titẹ, lẹhinna o nilo fifa diẹ ti o tobi ju, diẹ ninu awọn falifu ati awọn ọwọn zeolite meji.
Mimi le tun lewu. Irin alagbara, irin le faragba awọn aati kemikali.
https://chemistry.stackexchange.com/questions/59305/production-of-hexavalent-chromium-during-electrolysis-using-a-stainless-steel-as
Ko ṣe akiyesi boya ọlọjẹ naa le yege fun igba pipẹ ni ita awọn isunmi aerosol, ati pe ti iwọn kan ti alekun ooru ba jẹ ki o ṣiṣẹ ati pe o le gba pada ni agbegbe ti o dara julọ, Ohun ti o le ye ọlọjẹ naa ko han. Alapapo to peye fun titẹ afẹfẹ ti a fun jẹ diẹ bi ẹyin ti o lu, nitori dapọ aipe le waye ati pe iwọ ko “jinna” diẹ ninu rẹ ni kikun. Nitoribẹẹ, o le kọja afẹfẹ nipasẹ ibon igbona ki o jẹ ki o jade ni iwọn otutu ti 200 ° C, ṣugbọn ni iwọn otutu kekere, kini ohun ti o wa ni ayika eti, iyẹn ni, afẹfẹ ti a fi sinu tabi ohun ti o n jo taara. laisi igbona. Ni eyikeyi idiyele, botilẹjẹpe o le ni anfani lati ṣe, o dabi pe ọpọlọpọ akitiyan yoo ṣe idoko-owo lati rii daju nitootọ pe o le ṣe.
Ti o ba jẹ bẹ, a nilo lati ṣe aniyan nipa awọn droplets. Imọran titi di isisiyi ni pe wọn le de awọn mita 2 nikan ṣaaju ki wọn ṣubu. Lẹhinna, a le lo eto agbara-giga ti a ṣe iṣeduro nipasẹ FEMA ni diẹ ninu awọn ohun elo ile bunker iparun ile wọn ati lo duct air pẹlu ọpọ baffles. Eyi ni lati jẹ ki ọna afẹfẹ jẹ jagged ati ki o jabọ awọn patikulu ni awọn titan. A le yara ṣe awọn wọnyi lati awọn awo irin, ati lẹhinna tọju / awo pẹlu ojutu imi-ọjọ imi-ọjọ ki awọn ọlọjẹ ti a gba ko ni rot nibẹ. Awọn igbese miiran tun le ṣee lo, gẹgẹbi itọsi ultraviolet ti o lagbara ati alapapo.
A nilo atokọ ti awọn inawo bi awọn ile. (Boya ohun elo aworan aworan ori ayelujara ti ẹgbẹ le wọle si)
Imọ-ẹrọ (gbe afẹfẹ / iṣẹju, titẹ titẹ-sinu ati ita, awọn ayipada ninu oṣuwọn ọkan ati mimi, titẹ sii ati iṣelọpọ ti Uv ati imukuro ultrasonic, O2 didi igbohunsafẹfẹ igbi fun itupalẹ itujade ita, wiwọn O2, CO2, NO2, ọriniinitutu, iwọn otutu , ati Iwọn otutu gangan ti alapapo IR lati ṣe ina ọriniinitutu aifọkanbalẹ, awọn afikun epo pataki
Awọn irinṣẹ ti a lo lati ṣe trachea harnass, compressor air, fifa afẹfẹ, aquarium UV atupa, atupa IR, orisun ultrasonic pẹlu didi igbi ati ṣiṣe atunṣe elekitiroti
Apẹrẹ ti eyikeyi ẹrọ nilo lati ṣayẹwo awọn ibeere itanna ti ẹrọ kọọkan. Eto itanna ti ile-iwosan ko dara fun apọju iyipo. Ohun ti a ko fẹ lati ṣẹlẹ ni lati pulọọgi sinu ọpọlọpọ awọn ẹrọ itanna ati fa awọn idinku agbara nitori apọju agbegbe! Eyi buru ju ti ko ni awọn ẹrọ atẹgun ti o to.
Ni ero mi, idi eyi ni lati ṣe idiwọ fun awọn eniyan lati ṣe aniyan nipa iku kuku ju iwe-ẹri lọ.
Ni ita awọn orilẹ-ede ti o ni idagbasoke nibiti o yẹ ki a ni diẹ sii tabi kere si ohun elo ati oogun (ti a ba wo Ilu Italia, a ko ni ọkan, ṣugbọn eyi jẹ itan miiran), ṣugbọn jọwọ ronu agbaye kẹta, ti ọlọjẹ yii ba tan si Afirika, Awọn asasala ni Bangladesh ati Siria, gbogbo wọn ni idamu, ati pe wọn yoo ru ojuse eyikeyi nigbati wọn ba yiyi ti wọn ba ku. Ronú nípa àwọn tálákà tó wà láwọn àgbègbè tí òṣì ti lù, torí pé àwọn èèyàn ẹlẹgbẹ́ wọn ní ojúṣe ìwà rere láti ràn wọ́n lọ́wọ́ láti là á já.
Mo jẹ oluyọọda DIY alakobere ni Ariwa Afirika. Ti eyikeyi ninu yin ba le pese eto ilana ti o rọrun pupọ ati atokọ awọn apakan, Emi yoo fun ara ẹni fun nọọsi agbegbe pẹlu diẹ ninu awọn ẹrọ atẹgun pajawiri. Wọn kò múra sílẹ̀ pátápátá, inú wọn sì bà jẹ́ pé a ti yí àwọn ìwé náà pa dà nítorí ìwọ̀ntúnwọ̀nsì ti ẹnu ọ̀nà àbáwọlé. Inu mi dun pe gbogbo yin wa ni aaye kan nibiti o tun le lọ si ile-iwosan tabi ile-iwosan. Ti o ba ṣe iranlọwọ fun ijiroro, Mo le lo ẹrọ atijọ philips CPAP ni pajawiri. Mo ro pe gbogbo eniyan yoo ni akoran nigbati wọn ba gbero ni pataki lilo nkan yii, ati gbigbe kii yoo jẹ iṣoro mọ.
https://blog.modernmechanix.com/diy-iron-lung/ Diy onigi ẹdọfóró iron ẹdọfóró ti fipamọ ọpọlọpọ awọn aye nigba ti roparose ajakale ni awọn 50s ni awọn orilẹ-ede agbaye kẹta
Mo ṣiṣẹ ni ile-iwosan kan ni UK. A lo bọtini foonu nọmba kan / eto iṣakoso wiwọle lọpọlọpọ. Mo ti ṣe apẹrẹ bọtini kan/keychain iru nkan ti o le jẹ titẹ 3D ati lẹhinna lo lati ṣii ilẹkun keyboard laisi fọwọkan keyboard tabi mu.
Iro ohun, daradara ṣe. Lootọ, Emi ko le gbagbọ pe ile-iwosan nlo keyboard fun titẹ sii. Ailewu (tabi ṣidiiti, ati bẹbẹ lọ), ati pe eewu ti o han gbangba wa ti akoran.
Ko si ohun ti o jẹ ailewu gaan, ati pe bọtini itẹwe ti o mọ daradara (ohun gbogbo yẹ ki o wa ni ile-iwosan) jẹ ailewu to (botilẹjẹpe o han gbangba pe ko bojumu). Ṣugbọn kini keyboard jẹ iwulo gaan-le sọ fun ẹnikẹni ti o wọ inu aaye naa. Ti o ba ra kaadi ID kan pẹlu adikala oofa, o nilo ẹgbẹ kan ti oṣiṣẹ “imọ-ẹrọ”. Bi ipo ti oṣiṣẹ iṣoogun ṣe yipada tabi gbogbo eniyan ninu oṣiṣẹ le tẹ ilẹkun eyikeyi (laibikita boya o jẹ itẹwọgba tabi rara), tẹsiwaju lati rii daju, fun ni aṣẹ ati fagile Aṣẹ)… Ti o ba nilo kaadi to pe tabi oniye nikan, yoo fa airọrun ati pe kii yoo ni aabo mọ.
A ni awọn kaadi ID ti o fẹrẹ to awọn oṣiṣẹ 2k. Awọn oṣiṣẹ mẹrin ni ẹka IT ṣakoso gbogbo awọn iṣẹ ṣiṣe miiran lori nẹtiwọọki. Awọn ẹgbẹ ominira tun wa fun ohun elo ati awọn oju opo wẹẹbu. Iṣoro naa ni, nigbati o ba ṣafihan ojutu kan ati pe o gba ọsẹ kan tabi meji lati ṣe awọn kaadi iṣowo fun ẹgbẹẹgbẹrun tabi diẹ sii eniyan, ṣugbọn ni kete ti o ti fi idi rẹ mulẹ ati iyipo oṣiṣẹ rẹ ko tobi, ilọkuro ti awọn eniyan tuntun ati arugbo Di iṣakoso.
Gẹgẹbi Foldi-One ti sọ… wọn rọrun gaan, wọn lo ni pataki ni awọn agbegbe ti ko ni aabo… iyẹn ni, awọn ọfiisi IT wa (lol), awọn ẹrọ mimọ ati awọn agbegbe ibi ipamọ awọn ẹru ti ko lewu ati awọn agbegbe ti o jọra. Awọn gbọnnu oofa ati awọn bọtini igba atijọ ti o dara tun jẹ lilo pupọ.
Mo kan de si manor wọn si fun mi ni mimu / koko atijọ kan, nitorinaa MO le ṣe idanwo kan ni ile laisi tẹsiwaju idanwo naa.
Bẹẹni, Mo n ṣe diẹ ninu awọn agbeko eruku apakan kio ọkọ oju omi tẹẹrẹ lati ṣii gbogbo awọn ilẹkun sisun lati yago fun idoti. Inu mi nigbagbogbo n binu pe lẹhin fifọ ọwọ mi, Mo ni lati fa ọwọ ilẹkun lati jade kuro ni ile-itaja tabi ile-igbọnsẹ, ki o si fi ọwọ kan gbogbo awọn germs ti o fi silẹ nipasẹ awọn ti kii ṣe ọwọ-ọwọ… pari rẹ https://www.thingiverse.com/thing:4217660
um, beeni. . . Eyi ti jẹ olufẹ mi fun ọpọlọpọ ọdun. Nigbati o ba nlọ kuro ni ile-igbọnsẹ ti gbogbo eniyan, o gbọdọ di/fa ẹnu-ọna mu. Mo ti nigbagbogbo ṣe iyalẹnu idi ti wọn fi ṣeto rẹ bii eyi, lerongba pe o dara lati dimu / fa mimu, ati lẹhinna tẹ ilẹkun ṣii pẹlu ẹsẹ rẹ nigbati o ba jade (fipamọ iwulo lati fi ọwọ kan imudọti pẹlu ọwọ mimọ). Lẹ́yìn náà, ẹnì kan ṣàlàyé fún mi bí wọ́n ṣe ṣe é, nítorí náà bí ẹnì kan bá wó lulẹ̀ nínú ilé ìgbọ̀nsẹ̀ tàbí tí ó nílò ìrànlọ́wọ́, wọ́n lè ta ilẹ̀kùn wọlé. Mo rò pé èyí bọ́gbọ́n mu pé: (
Ni otitọ, o fẹrẹ jẹ gbogbo awọn ilẹkun baluwe ni ẹrọ ti o rọrun lati ṣii. Nigbagbogbo, o le ṣii nikan pẹlu screwdriver tabi nkankan bi screwdriver. Ti o ba ni aniyan pe ẹnikan ti ṣubu, o le ma fẹ lati ta ilẹkun si ori wọn. Rara, baluwe ati ọpọlọpọ awọn ilẹkun miiran ṣii si inu, nitorinaa nigbati o ba ṣii ilẹkun, iwọ kii yoo lu ilẹkun si awọn eniyan ti nrin ni gbongan naa.
Rara, eyi kii ṣe gbogbo awọn ilẹkun igbonse ti Mo ti rii ni ọdun 20 sẹhin (lakoko irin-ajo, a maa n ni awọn irin tabi awọn latches nikan, ati ni awọn ọdun 90, a ko ni owo lati tun awọn aaye ṣe, nitorinaa awọn ile atijọ ni awọn ojutu atijọ. ) Bẹẹni Titiipa titiipa. Awọn nkan ṣi lati ita pẹlu owo kan tabi eyikeyi screwdriver miiran.
Olukọni ajakalẹ-arun mi sọ nigbakan: Ni kete ti o ba ti pari iwe-ẹkọ rẹ ni microbiology, iwọ jẹ iru eniyan ti o ṣi ilẹkun pẹlu aṣọ-ọwọ, tabi iru eniyan ti o jẹun lori ilẹ, ti MO ba n ṣe iṣẹ mi O tọ, iwọ lọ ra aṣọ-ọṣọ. Mo fẹrẹẹ nigbagbogbo wọ siweta kan, paapaa nitori pe MO le ṣii ilẹkun kan pẹlu apa aso mi. Tan-an/pa ina, gbe awọn ijoko, ati bẹbẹ lọ Mo rin fun ọjọ mẹrin ti o kẹhin lai fi ọwọ kan awọn ohun kan ti ẹnikẹni miiran ti ita ile mi ti fi ọwọ kan.
Bawo, Emi jẹ eniyan ti ko mọ nkankan nipa MD. Ṣe o ro pe diẹ ninu awọn orilẹ-ede talaka le lo awọn mọto atẹgun ti ẹja lati ṣe VENTILATORs?
O dara, ti o ba jẹ dandan lati kọ ile kan, ṣe ọna “ẹdọfóró igi” atijọ yoo jẹ ayanfẹ diẹ sii bi? https://blog.modernmechanix.com/diy-iron-lung/
Oju-iwe keji ti aaye naa jẹ idoti diẹ, ẹda miiran https://archive.org/stream/PopularMechanics1952/Popular_Mechanics_01_1952#page/n259/mode/2up
Boya ọna kan wa lati ṣe imudojuiwọn apẹrẹ naa. Fun apẹẹrẹ, awọn tanki epo epo diesel ni iwọn kanna tabi tobi ju bi ẹdọforo irin. Awọn ọkọ oju omi epo diẹ tun wa ni ayika ti o kuna nitori ipata tabi igbale ti o pọ julọ. Awọn wọnyi lo awọn ilẹkun itọju irin pẹlu awọn edidi titẹ roba. Yọ ẹnu-ọna ati ẹnu-ọna fireemu ijọ ki o si weld o si awọn idana ojò.
Bii o ṣe le lo subwoofer bi agbọrọsọ ati ẹrọ fifa soke. Iwọ yoo nilo ọpọlọpọ awọn awakọ, ati pe ti o ko ba yọ kuro ni o kere ju kii ṣe afẹfẹ pupọ bi ẹdọforo rẹ, o le jẹ ki ipo naa buru si, ṣugbọn ni apa didan, o rọrun pupọ lati ṣakoso. O kere ju ẹgbẹ COVID19 ti Post kii yoo ni aini awọn subwoofers DIY.
Eyi dabi ilana ti a lo ninu awọn arun atẹgun kan, nibiti awo igbaya gbigbọn wa ni ayika àyà. Ko rii daju pe mimi iyara ati aijinile yoo ṣe iranlọwọ pupọ. Ọna ẹdọfóró irin funrararẹ ko to, ṣugbọn ni idapo pẹlu agọ atẹgun ti o wa titi le munadoko fun diẹ ninu awọn alaisan. Awọn gidi anfani ni wipe o jẹ ti kii-afomo fun DIY. Mo ṣọ lati ronu pe atilẹyin ni kutukutu fun iru awọn ẹrọ le ṣe idiwọ iwulo fun awọn ọja to dara julọ ni ọjọ iwaju, ṣugbọn Emi kii ṣe Doc.
Nitorinaa, ko ni idaniloju boya iyara awọn ọkọ oju-omi kekere wọnyi le wakọ deede. Mo ti le ri bi ọpọlọpọ awọn eniyan le pese to air sisan, ṣugbọn ayafi ti won gbe ni kan diẹ hertz, won yoo ko ni anfani lati exert eyikeyi titẹ. Ayafi ti o ba ro awọn falifu ti o yara, wọn yoo ṣe ina titẹ nigbati o nṣiṣẹ ni ipo igbohunsafẹfẹ ti o kere julọ laarin iṣẹju-aaya diẹ.
Wọn le rin irin-ajo lọra bi o ṣe fẹ, gbigbọn le jẹ ẹya afikun, ati opin kekere ti idahun ni opin nipasẹ irin-ajo, eyiti o jẹ idi ti o nilo ọpọlọpọ awọn awakọ. Amoro mimọ jẹ awakọ 12 x 12 inch kan. Ti foliteji awakọ ba lọ silẹ ati iṣipopada naa lọra, wọn le wa ni ipilẹṣẹ lati ipese agbara DC kan. Yipada polarity lati yi itọsọna awakọ pada.
Ero mi jẹ ju Robert, ati pe Mo mọ pe kii ṣe gbogbo eniyan le gba ohun gbogbo nibi gbogbo, ṣugbọn tryna rọpo mọto idi gbogbogbo $ 100 pẹlu konu baasi nla kan ti o tọ awọn ọgọrun dọla diẹ dabi pe ko jẹ nkankan lati ronu nipa.
Imọran @Murray ti lilo aworan atọka agbọrọsọ yii jẹ ọlọgbọn pupọ. Lati mu iye afẹfẹ pọ si, gbogbo ohun ti o nilo lati ṣe ni alekun iwọn diaphragm ti o ṣe nitootọ. “Ẹrọ” ẹrọ ti agbọrọsọ ni okun ohun. Mo ti le fojuinu fifi kan ti o tobi nkan ti foomu lori / ni ibi lori woofer diaphragm tẹlẹ ati lilo a "plug àtọwọdá ati iho ge". Lẹhinna o le lo eyikeyi ampilifaya ti o wa tẹlẹ lati gbe awọn agbohunsoke labẹ “orin kekere-hertz”.
Ẹrọ kan wa ti o ni awọn olutọpa laini mẹrin ti o ṣiṣẹ bi eleyi: diaphragm ti gbooro si oke igbaya. Nko ri ọna asopọ fun ẹrọ yii…
Ohun gbogbo ti o wa ni aaye iṣoogun mu awọn ojuse nla wa. Wiwa aṣiṣe ati awọn itaniji jẹ pataki patapata.
Ṣọra ki o maṣe foju pa awọn koko pataki ti o tẹle ara yii. Ibi-afẹde kii ṣe lati ṣe agbejade awọn ohun elo iṣoogun ti o le ṣe ohun gbogbo, ṣugbọn lati pese awọn yiyan fun awọn eniyan ti ko ni yiyan miiran.
Botilẹjẹpe ibajẹ awọn paati le di iṣoro, o le ni iṣakoso lailewu nipasẹ lilo ojutu iyọ. Pupọ julọ iyọ yẹ ki o fi silẹ. Iyo ti a mu jẹ ailewu ati pe o le paapaa jẹ anfani si eyikeyi awọn ọlọjẹ ti o wa ninu ọfun.
Ti awọn nọmba naa ba pe, lẹhinna ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede yoo lo awọn ẹrọ atẹgun, ati pe 5% ti awọn eniyan ti o ni akoran yoo ku lati ọdọ rẹ. A n sọrọ nipa awọn miliọnu iku. Nitorinaa, Mo ro pe DIY yẹ ki o jẹ itẹwọgba nibi.
Ni imọran pe pupọ julọ awọn eniyan ti o ku nihin ni Amẹrika wa ni awọn ile itọju, iwọ kii yoo fa igbesi aye rẹ gbooro.
O jẹ itiju lati sọ, ṣugbọn o le jẹ ipin ogorun awọn eniyan ti o wa ni "akoko yiya" nitori pe o jẹ pe, paapaa diẹ sii ju ọdun mẹwa sẹyin ni ọjọ ori yii ti kọja nitori aisan tabi pneumonia. Bayi, a ṣe ajesara fun awọn eniyan wọnyi fun igba pipẹ, ati pe wọn wa laaye fun ọpọlọpọ ọdun, ṣugbọn eyi ko ti mu ailagbara wọn kuro patapata si awọn arun ọlọjẹ. Nitorinaa o dabi “ibi ipari” idoti, ati pe ọlọjẹ yii fẹrẹ jẹ kanna bi a ti ṣẹgun (tabi o kere ju aiṣiṣẹ) apaniyan ti awọn agbalagba.
Kii ṣe iyẹn nikan. Àwọn ọ̀dọ́* ń ṣàìsàn gan-an. Wọn ti wa ni mimi support. Ṣugbọn wọn ye.
Iyatọ n ṣẹlẹ, ati diẹ ninu awọn agbalagba tabi awọn eniyan ti o ni awọn aarun alakan n ku laisi fifi wọn sinu ẹka itọju aladanla.
Ti o ba (boya pe o tọ) ṣe apẹrẹ ibusun itọju aladanla rẹ bi eniyan ti o ṣeeṣe julọ lati ye, lẹhinna o ko le lo iwọn iku ti awọn eniyan ti o gbagbe lati fi idi eyi mulẹ.
Awọn ibusun itọju aladanla 50,000 si 10,000 wa ni UK, da lori ọna iṣiro rẹ (laisi ikọkọ, itọju iṣọn-alọ ọkan ati awọn ibusun kidinrin). Pupọ wa ni Ilu Lọndọnu.
Awọn iṣiro tuntun ni pe 6% nilo itọju aladanla (Emi yoo gba 14% ni pataki). Nitorinaa, ti o ba jẹ pe 2% nikan ti awọn olugbe 8 milionu ti Ilu Lọndọnu ni o ni akoran ati pe 6% nilo itọju aladanla, iduro apapọ jẹ awọn ọjọ 5-10…
Bẹẹni, ko si nkankan. Gẹgẹbi awọn oogun apakokoro, wọn yoo kuku jẹ ki o ku lati lọra, iku irora ju gbiyanju awọn oogun tuntun ti o ṣe ileri, ṣugbọn wọn ko ti ni idanwo. Inu mi dun pe ijoba n wa mi.
Idanwo tumo si lilo. Ni idi eyi, ko si aito awọn oluyọọda. Ibeere naa ni iye ala eewu ti o le faagun ni idanwo isare, lakoko ti o tun ni awọn aye to lati jẹ ki awọn abajade jẹ o kere ju odi ju rere lọ.
O dabi ẹni pe o gbagbe pe a n gbiyanju lati de ibi-afẹde iyipada nigbagbogbo. Ko si idi lati lo “ọna ẹrọ olupilẹṣẹ” si awọn apakan miiran ti apẹrẹ, gẹgẹbi apejọ awọn ibeere ati iwe-ẹri ipele. Sọrọ si awọn agbẹjọro layabiliti iṣoogun ati awọn alabojuto ile-iwosan lati pinnu iru awọn imukuro, awọn imukuro, ati iwadii ara ẹni ẹrọ le ṣee ṣe ni ipo yii.
Iduroṣinṣin ati iṣeduro ti ọna apẹrẹ ti aṣa ti o gba nipasẹ olupese ṣe ipinnu pe awọn ibeere ipilẹ jẹ aimi. Wọn ko si ni agbegbe olupese.
Mo fẹ lati mọ boya awọn gbogbogbo ti n gbero ikọlu ọjọ D kan wo ara wọn ti wọn sọ pe, “Ko si ẹrọ ti o gba wa laaye lati rin nipasẹ awọn idiwọ wọnyẹn ki a wọ inu eti okun yẹn.”
Iwe ti o ni ileri ti a tẹjade ni ọdun 2015 dojukọ lori lilo sterilization ultraviolet lori awọn iboju iparada N95 pẹlu ibi-afẹde ti lilo leralera. O dabi ẹni ti o ni ileri. Ẹlẹda agbegbe mi ni aabo iti kan pẹlu ina UVGI ti a ṣe sinu, ati diẹ ninu awọn sterilizers igo ọmọ ti a n ṣe idanwo lọwọlọwọ lori N95.
-Yatọ N95 sinu orisirisi awọn paati (okun, àtọwọdá, boju, bbl) -Ge kọọkan apakan sinu medallions, awọn ila, ajẹkù, ati be be lo-Fi awọn ajẹkù labẹ UVGI-Ṣayẹwo awọn ohun elo labẹ awọn maikirosikopu-Tun titi ti awọn ohun elo fi opin si.
Iwe Kannada laipe kan daba pe o yẹ ki o ṣiṣe fun ọgbọn išẹju 30 ni iwọn 70 Celsius, ati pe a gba ọ niyanju lati ma lo ina ultraviolet https://mp.weixin.qq.com/s/3QYVWO4kj5qwuSHnhcM9uQ
Oju ojo ṣe kedere loni, ati pe awọn ero mi yipada si itankalẹ ultraviolet adayeba. Sibẹsibẹ, ko dara lati gbe awọn nkan sori awọn window nitori gilasi ti o tọ yoo dina UVB pupọ julọ. Ni afikun, ti o ba sunmọ ipele okun, iwọ kii yoo ni pupọ lati inu afẹfẹ lonakona. Sugbon, bi ohun asegbeyin ti, ko si ona miiran… Stick awọn saran iwe (ṣiṣu ṣiṣu) lori kuki idẹ, ati ki o si fi awọn boju-boju nibẹ gbogbo ọjọ, oorun le ṣiṣẹ. Bibẹẹkọ, gẹgẹ bi pde ti tọka si ni ọna asopọ Kannada ni isalẹ, ilaluja ati ijinle sterilization ti eyikeyi orisun ultraviolet ko le ṣe iṣeduro. Nitorinaa, oju nikan ni o mọ. Fun lilo ara ẹni ti awọn ibọwọ tabi awọn ohun miiran, o le jẹ itẹwọgba. Nitorina kilode ti o fẹ Saran lati fi ipari si ara rẹ? O dara, ni ibamu si awọn abajade nẹtiwọọki laileto, iwe-ipamọ Saran ti kii ṣe atunlo le tan kaakiri 80% si 95% ti UVB… Kini idi ti o fi bo? O dara, ti o ba dara pẹlu awọn fo ati pe o le fi awọn orin aladun silẹ tabi awọn ẹiyẹ ti nrakò lori wọn, iwọ ko nilo lati. Kini idi ti o fi bo idẹ kuki naa? (Biscuit tin, ati bẹbẹ lọ)… O fẹ lati tan-an sinu adiro oorun kekere kan ki o si fi si ina ultraviolet, nitorinaa o yẹ ki o beki ni iwọn kekere ki o tan-an. Lo ọna ti o dara julọ, tabi lo awọn ibọwọ/awọn iboju iparada tuntun (ti o ba wa).
O le ṣee ṣe, ṣugbọn ipari irin didan aṣoju yoo ṣe afihan eyikeyi ina ultraviolet ni igun eyikeyi ati pe o le fa ki o tan lẹhin rẹ lati ẹgbẹ ati ni isalẹ ipele akọkọ ti awọn okun.
O le lo “igi ina” lati ya UV B ati/tabi UV A, eyiti o jẹ profaili sawtooth lori irin. Aye ti awọn igbi sawtooth pinnu (die-die gbooro) ultraviolet wefulenti ti o yapa (kuro lati igun iṣaro deede). Wa “raster flaming” ninu Awọn iwe Google lati wa awọn iwe ti o ni awọn agbekalẹ ninu.
Mo ranti oju-iwe Wikipedia ti o sọ pe afẹfẹ ṣe idiwọ UV C lati de ilẹ, ṣugbọn (diẹ ninu awọn) UV B ati UV A ti de ilẹ.
Afẹfẹ titẹ sita 3D ti o le gbe afẹfẹ to ni idakẹjẹ ko nira. Mo ti dakọ awọn fifun lati ẹrọ CPAP ati ki o lo HDD motor lati wakọ o, ati ki o ni a pupo ti idakẹjẹ airflow, ṣugbọn awọn agbara ti HDD motor le jẹ a bit insufficient. Awọn mọto ọkọ ofurufu BLDC, eyiti o jẹ nkan bii $10, le ṣee lo ati wakọ nipasẹ awọn awakọ fun $ 15.
O gbọdọ farabalẹ ṣe abojuto ati idinwo titẹ, nitori titẹ ti o ga pupọ le fa ki ẹdọfóró rupture. Eyi ni idi ti awọn ẹrọ CPAP ṣe gba awọn ẹrọ iṣoogun-ti o ba fi sii ni aṣiṣe, wọn le fa ibajẹ nla.
Nilo lati wa awọn ọkọ ayọkẹlẹ fun o kere ju awọn iyipo iṣẹ ṣiṣe ilọsiwaju, awọn ọkọ ofurufu awoṣe, awọn drones ati awọn ọkọ ayọkẹlẹ ọkọ ayọkẹlẹ RC, eyiti kii ṣe ọran naa.
Eyi le tunmọ si pe iwọn ati iwuwo ti mọto naa jẹ ilọpo meji daradara bi fifamọra awọn olosa.
Ẹyọ atẹwe ti Mo ṣe apẹrẹ fun ẹrọ fifun CPAP ni mọto 24W kan. A gbe mọto naa sinu ẹrọ fifun, ati afẹfẹ gbigbe nigbagbogbo n tutu lati jẹ ki mọto naa dara. Mo fura pe ti o ba lo awoṣe ọkọ ofurufu ti o wa ni ayika 50W ati ṣiṣe ni isalẹ iwọn lọwọlọwọ ti o wa ninu ẹrọ fifun, o le ṣiṣe fere lailai laisi awọn iṣoro.
Agbara ooru wọn ko tobi pupọ, dajudaju wọn yoo de iwọn otutu iduroṣinṣin laarin iṣẹju diẹ lẹhin lilo, ati akoko lilo ilọsiwaju yoo gun. Gbigbe naa yoo parẹ ni akoko pupọ, ṣugbọn o da lori fifuye ati didara gbigbe, ati pe o dara fun eyikeyi iru ọkọ.
Agbara ina mọnamọna ti ọkọ ofurufu ti ko ni eniyan jẹ ọpọlọpọ ọgọrun wattis. Lẹhinna, awọn ẹdọforo rẹ kan gbamu lati titẹ naa. Mo ro pe wọn yoo ṣiṣẹ fun igba pipẹ ni agbara kekere.
Wiwọn titẹ afẹfẹ le jẹ nija. Awọn sensọ titẹ ile-iṣẹ / adaṣe jẹ lilo pupọ julọ fun awọn igara giga ati pe ko ni itara to fun ohun elo yii. Bibẹẹkọ, kikọ paipu omi sihin inaro yoo jẹ idi naa (eiyan ibaraẹnisọrọ). Lati wiwọn iga omi, UV LED + olugba ti o rọrun yoo sọ fun eto “titẹ yii (giga omi) ti de”. Ṣafikun awọn sensọ 2 tabi 3 mu +, ati pe o le ṣakoso titẹ ni imunadoko pẹlu awọn ohun elo ti o kere ju $ 10. Wa fun 30 cm ti omi. Iwọn iṣẹ ti ohun elo CPAP lasan jẹ 6 si 15 cm titẹ omi.
Lo awọn falifu iderun baffle counterweight, awọn fọndugbẹ tabi iru bẹ lati ṣe idinwo titẹ ti o pọju pipe ti a lo si ọpọn ti o yori si alaisan. Ni eyikeyi idiyele, o ko dabi pe o ni anfani lati di ọna atẹgun alaisan daradara nitori pe o n pese ṣiṣan afẹfẹ iranlọwọ ti o ni ọlọrọ atẹgun si apa atẹgun lati ṣe iranlọwọ fun gbogbo awọn alaisan ayafi comatose simi ni deede.
Lọla mi nlo titẹ kekere pupọ (tabi igbale) yipada. Amazon (olowo poku?) Ni awọn iyipada titẹ HVAC. Ọwọn omi ti mo lo awọn sakani lati 0.1 inches ti iwe omi si 10 inches giga.
Mo ro pe sensọ ijinle omi ti a lo ninu ẹrọ fifọ le ṣiṣẹ, ati pe ẹrọ afẹyinti atijọ kan wa, Iwọn titẹ Pirani. O kan okun waya alapapo niyen. Iwọn afẹfẹ n tutu okun waya nipasẹ convection, eyi ti o fa idiwọ rẹ lati yipada, ati pe resistance rẹ jẹ iwọn titẹ.
Kilode ti NÍ paapaa ṣe atẹjade iru alaye bẹẹ? Awọn ohun elo iṣoogun kii ṣe ti HAD. Asán nitori pe ko si ẹnikan ti o le gige, yipada tabi ṣẹda awọn ohun elo iṣoogun… “Ko si ẹnikan” tumọ si pupọ julọ wa ni lilọ kiri lori oju opo wẹẹbu yii (pẹlu funrararẹ).
Nitoribẹẹ, o dara julọ lati fi awọn ẹrọ iṣoogun silẹ fun awọn amoye, ṣugbọn ti a ko ba rii wọn tabi ko ṣee ra, ati pe gbogbo awọn ẹrọ miiran kuna, kilode? N’nọ wazọ́n to ogle lẹngbọ de tọn de mẹ bo nọ biọ nuhahun lẹ mẹ to ojlẹ lẹngbọvu tọn mẹ. Lẹ́yìn tí wọ́n bá dókítà sọ̀rọ̀, wọ́n dámọ̀ràn euthanasia láti yanjú àwọn àròyé tí àwọn àgbẹ̀ mìíràn máa ń yanjú déédéé. Emi ko mọ ohun ti ko tọ, ṣugbọn o dabi pe o jẹ eto.
Rara, o kan eniyan kan ti o ronu nipa rẹ. Ni akọkọ, pupọ julọ ninu yin ni iriri iṣoogun odo ati iriri ohun elo iṣoogun odo. O ko paapaa mọ akoko lati lo tabi kii ṣe lati lo iru awọn ẹrọ bẹẹ.
Ṣe o ro pe ile-iwosan tabi ile-iwosan yoo gba ọ laaye lati lo ẹrọ atẹgun ti nfiti ile? Ko gbodo sise. Wọn yoo pe ọlọpa ati pe wọn le fi ẹsun kan ọ.
Bibẹẹkọ, lẹhin ile-iwosan ti sọ pe, “A ko ni aye diẹ sii, ati pe gbogbo awọn ẹrọ atẹgun wa ni ipamọ fun awọn eniyan ti o ṣee ṣe lati gba pada”, ṣe wọn yoo gba ọ laaye lati fi awọn ẹrọ atẹgun tirẹ sori Baba nla? Iyẹn ti ṣẹlẹ tẹlẹ ni Ilu Italia.
Hmm…Gbigba imọ ati “gbigba awọn amọran” jẹ awọn paati ipilẹ ti Sakasaka. Duh. Ni pato o tẹle ara, ẹgan ti awọn ẹsẹ jẹ alaimọ ati amotaraeninikan pupọ. Nigbawo / ti agbegbe orisun ṣiṣi ba ṣe agbekalẹ ojutu kan ti o le ṣee lo bi atunṣe pajawiri (botilẹjẹpe fun igba diẹ) lati ṣe iranlọwọ lati dinku ijiya tabi iku paapaa, iwọ yoo yà ọ nigbati ọmọ rẹ ba dubulẹ nibẹ (nitori ko si “Osise / ẹlẹṣẹ”/ Ẹrọ ifọwọsi), jọwọ rii daju lati beere lọwọ agbonaeburuwole lati “mu nkan wọnyi kuro lọwọ awọn ọmọ mi!” “.Jesu.
Lol, nitori gbogbo awọn eniyan lori hackaday ko ṣe nkankan bikoṣe lilọ kiri lori ayelujara. Ọpọlọpọ awọn oluka ni eniyan ti o kọ iru ohun elo yii, ati pe a le ma sọrọ nipa awọn ile-iwosan Oorun nibi.
O dara, ko si ẹnikan ti o ti gbogun ti fifa insulini. Ko si ẹrọ iṣoogun ti o ni awọn abawọn apẹrẹ pataki. Mo wa pẹlu rẹ, pẹlu ara mi.
Mo kan sọ pe awọn ẹrọ iṣoogun kii ṣe koko ti o dara fun HAD (ọjọ to dara). Ẹnikẹni le ṣe ohunkohun ti o fẹ ni ikọkọ ni ile, ṣugbọn Ẹka Ọran Ile ko yẹ ki o ṣii si eyi, paapaa fun awọn tinkers ti ko ni iriri. Ti FU ba lodi si mi, lẹhinna +1…Mo lu ẹnikan lori awọn ara.
Wa ẹnikan ti ko ni iriri “ṣe funrararẹ tabi iwọ yoo jiya.” A nireti pe ko si ohun ti yoo yipada fun ọ ni awọn oṣu diẹ ti n bọ.
Gẹgẹbi alamọdaju iṣoogun kan ti o ṣe amọja ni imuse, ṣetọju ati ṣetọju fentilesonu ẹrọ fun awọn alaisan, lẹhin kika ọpọlọpọ awọn idahun si “iṣẹ akanṣe” HAD yii, Mo gbọdọ gba pẹlu awọn asọye Max S. 1000%.
Gba patapata (apẹrẹ ọja ti fẹyìntì) eyi kii ṣe agbonaeburuwole, jẹ ọlọgbọn-daakọ ohun ti o ti ṣe apẹrẹ ati idanwo ni kete bi o ti ṣee. Ti o ba fẹ ṣe iranlọwọ lati de ile-iṣelọpọ, pin kaakiri ero naa si olupese ati olupese kọọkan. Jẹ ki oṣiṣẹ ofin wa ẹniti o jẹ owo nigbamii
Oludasile/CEO ti incubator ẹrọ iṣoogun FLEDGE Innovation Labs ni iriri diẹ sii ju 40 ọdun ni idagbasoke/titaja awọn ẹrọ iṣoogun =====
A ko le yanju iṣoro yii pẹlu awọn okun ọgba ati awọn olutọpa igbale tabi afẹfẹ ti a fa nipasẹ garawa ti omi farabale.
Mo n ṣe atẹjade gbogbo awọn iroyin, ṣugbọn ti o ba le ṣe apẹrẹ imọ-ẹrọ, jọwọ fi ifiranṣẹ ranṣẹ si mi, bill2resist@gmail.com
Hi Emi ko ro pe o loye eyi. Idi naa kii ṣe lati rọpo tabi dije pẹlu awọn ẹrọ atẹgun iṣowo. Ibi-afẹde nibi ni lati ṣe agbero ohun elo iwalaaye kan ti o le ṣejade ni iye owo kekere ati ni irọrun tunše lati koju awọn akoko ogun bii eyi. Njẹ ẹrọ yii le pa eniyan bi? Bẹẹni. Bibẹẹkọ, ti ẹrọ yii ko ba ṣẹda, eniyan diẹ sii yoo ku (jọwọ ṣayẹwo ipo ti awọn oṣiṣẹ ile-iwosan ti o gbogun ti ẹrọ atẹgun ti aṣa lati gba eniyan 4).
Bakanna, ko ni lati jẹ alarinrin. Boya awọn ẹdọforo irin ti a lo ni awọn ọdun 1950 jẹ imọ-ẹrọ kekere ati rọrun lati ṣe atunṣe, eyiti o le gba ẹgbẹẹgbẹrun awọn ẹmi là.
Ni Ilu Italia, ni bayi-loni-diẹ sii ju awọn eniyan 400 ti wa ni ile-iwosan fun ED nitori awọn iṣoro mimi pẹlu itẹlọrun atẹgun ni isalẹ 90%. Oṣuwọn yii ṣe ilọpo meji ni gbogbo ọjọ 3-4.
* Ko * ni awọn ẹrọ atẹgun ti o to lati ṣe iranlọwọ fun gbogbo eniyan. Awọn ẹdọforo irin ko ni to lati ṣe iranlọwọ fun apakan kekere ti awọn eniyan wọnyi. * Kò * Nibẹ ni yio je akoko to lati kọ kan ategun ojutu ki o si ran o, ati ki o ko eniyan to lati mu tabi ṣakoso awọn ti o.
Nigbati mo kọ esi yii, ọgọrun eniyan pa nitori itẹlọrun O2 wọn ṣubu.
Fentilesonu jẹ afomo ati ojutu aladanla awọn orisun. Kii ṣe ẹrọ atẹgun nikan, ṣugbọn tun nilo oṣiṣẹ ti oye lati ṣakoso ohun elo ati awọn alaisan. Eleyi jẹ Elo tobi ju fifun.
Gige naa yi lọ si ijiroro ti o ni imọ-ẹrọ ti o yanju iṣoro ti ko tọ… Wo atilẹba áljẹbrà, eyiti o ṣapejuwe catheter imu ti o ga ti kii ṣe afomo, kii ṣe ẹrọ atẹgun.
A nilo diẹ ninu awọn ọja ti o rọrun ati olowo poku ($ 50) ti o le mu iṣelọpọ pọ si nipasẹ aṣẹ titobi laarin awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ.
Gbiyanju lati ṣa taya keke papo ati isunmi lori igbanu fentilesonu kii ṣe ojutu - kii yoo ni anfani lati ṣe atilẹyin tabi iwọn lati pade ibeere.
Ati pe - yoo jo awọn aerosols ti o ni ọlọjẹ ti o ni akoran awọn alaisan miiran ati oṣiṣẹ iṣoogun - eyiti o tumọ si pe iwọntunwọnsi yoo yipada lati ọdọ oṣiṣẹ ntọju si awọn alaisan - eyiti yoo ba eto iṣoogun jẹ ki o mu ki iku pọ si.
Mo gba pẹlu Gary Jones, idi niyi ti Mo fi ṣe ẹdọfóró irin onigi ati pese silẹ fun lilo ni Ilu Brazil: https://archive.org/stream/PopularMechanics1952/Popular_Mechanics_01_1952#page/n259/mode /2up
Nitoripe ni Ilu Ọstrelia, o ti pinnu pe a yoo dinku awọn ẹrọ atẹgun 2,000. Okun yii kii ṣe “ti owo vs ti ara ẹni” o tẹle ara jẹ “ti ṣe ara ẹni la ko si ilowosi”
Awọn mọto / awakọ overheat awọn drone ká Motors, ni yi gan a bit irikuri? Afẹfẹ ti ibilẹ kan ni kọnputa ti o wuyi lati ọja ẹrọ lati ṣakoso ṣiṣan afẹfẹ. Hey, ṣe o ni afẹfẹ to fun awọn ọgọọgọrun eniyan?
Mu apo nla ti idoti ti o ni nipa awọn ẹsẹ onigun mẹrin ti “compressor bojumu” ti o le baamu fun iṣẹju kan laisi wiwọ ile-iṣẹ. Bayi Mo le simi lẹẹkan fun iṣẹju kan, ṣe iyẹn to?
Fun gbogbo awọn alatako, nigbati ile-iwosan ba rẹwẹsi tabi ni orilẹ-ede agbaye kẹta, ko si ẹnikan ti yoo sọrọ ni ọwọ nikan nipa awọn ọran ilana. Eyi kan kii ṣe si awọn ilu nibiti a ti ni awọn amayederun igbalode ati awọn iṣẹ ipilẹ ti o wa ni imurasilẹ.
O dara, iwọ ko fẹ lati ṣe ipalara diẹ sii ju ipalara lọ. Ti o ba nlo ohun elo idọti, o le pari pẹlu awọn iku diẹ sii ju ko lo ohun elo eyikeyi. Laisi idanwo to dara, o nira lati mọ boya o ṣe ipalara diẹ sii ju ti o dara lọ. O ko fẹ lati lo o nikan, ṣugbọn lẹhin pipa opo eniyan o rii pe o buru.
Jọwọ, jọwọ, jọwọ-lo ọgbọn rẹ lati mu gbigba ti ilana imototo ti gbogbo eniyan pọ si. Ibi-afẹde ti oṣiṣẹ iṣoogun ni lati dinku oṣuwọn ikolu naa ki ipese afẹfẹ si ẹrọ atẹgun ko ni apọju, nitorinaa ipinya ko nilo lati pinnu ẹniti o gba awọn orisun to lopin. Oogun ko ni nkankan lati ṣe pẹlu ogo tabi clickbait; sugbon o jẹ nipa idinku arun ati iku. Mo tun ṣe, ro bi o ṣe le dinku oṣuwọn naa. Iwọ yoo di akọni nla ti Ẹgbẹ Ominira Eniyan ti ko mọ boya o ti fipamọ ẹmi wọn. Ati pe iwọ ko nilo MD lati ṣe iṣẹ ṣiṣe yii.
A gbọdọ ṣẹda, pilẹ tabi ṣe ọpọlọpọ awọn ohun rọrun lati fa fifalẹ itankale ọlọjẹ naa.
O ṣeun Dokita Clint-awọn ọgọọgọrun ti awọn ifiweranṣẹ HAD wa nibi, ati lẹhin ọsẹ kan ti awọn ifiweranṣẹ, ko si iyaworan, sipesifikesonu, iwe ilana fun kikọ ohunkohun, jẹ ki ẹrọ atẹgun nikan. Eyi jẹri idi ti eto ẹkọ wa ti jẹ ki a kuna daradara. Ṣe ẹnikẹni nibi ni alefa imọ-ẹrọ, alefa iṣoogun kan, ati eyikeyi iriri iṣelọpọ iwọn-giga eyikeyi? ? ? Kini??? ẹnikẹni? ? ? ..,
Bawo, Mo n wa ẹgbẹ kan ti kii yoo padanu akoko. Mo ni ero apẹrẹ ati pe awọn amoye iṣoogun ti ṣe ayẹwo. Mo nilo ẹlẹrọ ati o kere ju dokita kan. Mo fẹran isale ologun tabi ibalokanjẹ. akuniloorun. Awọn idoti pupọ wa lori aaye naa, ṣugbọn Mo nlọ siwaju, ti o ba nifẹ, jọwọ fi imeeli ranṣẹ si mi. Bill2resist@gmail.com
Gbiyanju oju opo wẹẹbu yii, wọn wa ni awọn orisun to dara nigbakan. Wọn sin awọn onibara ologun ni awọn ohun elo omiwẹ awada. Wọn ko ni ohun elo gangan, ati boya wọn ko ni iran, ṣugbọn wọn le ṣe apẹrẹ tabi tun awọn nkan ti o wa tẹlẹ ṣe. Ọkọ mi ti n ṣiṣẹ fun wọn. Wọn le wa ni pipade nitori titiipa, nitorina gbiyanju lati wa diẹ ninu awọn olubasọrọ ti ara ẹni lori aaye naa. Ile-iṣẹ obi wọn jẹ Divex ti Ireland, ti o wa ni Cape Town.
Mo ni alefa kan ni imọ-ẹrọ imọ-ẹrọ, le lo awọn ohun elo adaṣe iyara, ati ni iriri didari awọn ẹgbẹ idagbasoke kekere…Nitootọ, eyi jẹ airotẹlẹ ṣaaju ṣiṣe iru ibi-afẹde ti o ni ipa ati akoko-kókó. Mo tun ni awọn onimọ-ẹrọ ti o nifẹ lati ṣe diẹ sii.
Mo gba pẹlu ailagbara rẹ, ṣugbọn Emi kii yoo da ẹkọ ẹnikẹni lẹbi. Ni gbogbogbo, Emi yoo sọ pe o nira lati ṣeto, gbero ati ṣiṣẹ ati pari awọn iṣẹ idagbasoke.
Awọn olutọpa iṣoro nilo awọn aala lati ṣii ẹda wa ati nilo lati yanju awọn iṣoro kan pato. Mo ti ka ọpọlọpọ awọn nkan, ni pataki ti n beere nipa ipilẹ iṣẹ ti ẹrọ atẹgun ati kini awọn ibeere ibi-afẹde ti ẹya hackaday jẹ. Emi yoo nifẹ lati rii pe nkan / ifiweranṣẹ yii ti ni imudojuiwọn pẹlu awọn aaye wọnyi.
A ọrọìwòye lori ohun alatako. Ohun elo-iṣoogun gbọdọ ṣee lo fun ọpọlọpọ ọdun ati pe o le ni awọn iṣẹ aimọye lati jẹ ki o wulo ati ọja to niyelori diẹ sii. Ti gepa papọ kii yoo ṣee ṣe lati ṣe afiwe. Ni ilodi si, awọn ẹrọ atẹgun ti ko gbowolori ti o le pese idapọ atẹgun to dara / titẹ laarin oṣu meji le yi agbaye wa pada.
Ti o ba n ronu ile-iwosan kan, Mo n ronu ti konpireso ile-iṣẹ aṣa ati opo awọn paipu PVC kan. Nitoribẹẹ, eyi yoo nilo diẹ ninu awọn paipu ati aabo, ṣugbọn eyi rọrun pupọ lori iwọn nla kan. Nitorinaa, ti o ba ṣe pataki nipa eyi, jọwọ foju awọn iyemeji ti o wọpọ ki o papọ diẹ ninu awọn dokita ti o mọ pe o nilo ati awọn onimọ-ẹrọ pẹlu iriri ninu ohun elo ile-iṣẹ.
O ko le lo awọn compressors afẹfẹ ti o da lori piston ti aṣa nitori iṣoro ti awọn droplets epo timutimu afẹfẹ. O le lo konpireso ibi ipamọ ohun elo ti o da lori aworan [ti mọtoto], ṣugbọn ọna yii ko wọpọ. Mo ni itẹlọrun pupọ pẹlu imọran paipu PVC rẹ, apakan yii dara pupọ
Njẹ ẹnikan ti ronu nipa lilo aago Midi (ohun elo orin tabi sọfitiwia orin) lati ṣatunṣe igbohunsafẹfẹ ti pinpin afẹfẹ bi?
Mo nifẹ si iranlọwọ! Mo le ṣe apẹrẹ gbogbo ẹrọ itanna ti o nilo fun iṣẹ akanṣe yii. Ti o ba nifẹ si, jọwọ fi imeeli ranṣẹ si bflorin520@gmail.com, a le sọrọ diẹ sii.
Idi ti aisan naa fi npaniyan ju eyi lọ ni pe diẹ sii eniyan ni o ni akoran pẹlu aarun ayọkẹlẹ. Gẹgẹbi itankale covid-19 lọwọlọwọ, eyi kii yoo jẹ ọran mọ ni bii awọn ọjọ 30-45 lati igba bayi. Ni akoko yẹn, awọn eniyan diẹ sii ti o ni tabi ti ni covid-19 ju awọn eniyan ti o ni otutu, ati awọn eniyan ti o ni covid-19 Nipa awọn eniyan ti o ni aarun ayọkẹlẹ. Iwọn iku jẹ awọn akoko 10 si 40. Ní ti iye àwọn tí wọ́n pa kárí ayé, èyí lè má burú bíi ti 1918, ṣùgbọ́n tí ó bá parí pípa àwọn ènìyàn púpọ̀ sí i, kò ní yà mí lẹ́nu, nítorí pé àwọn ènìyàn púpọ̀ wà. Mo ti rii ọpọlọpọ awọn iṣiro ati lo awọn iṣiro ti ara mi, ati pe o da lori pupọ lori eto data ti o lo, ṣugbọn pupọ julọ wa ti wa pẹlu awọn nọmba kan ti o tọka pe 50% ti awọn ọjọ ni agbaye jẹ kan pato. ọjọ jẹ laarin Kẹrin 20th ati May 15th.
Lati ṣe apẹrẹ, a nilo awọn alaye imọ-ẹrọ: 1. O pọju sisan 6lpm 2. Iwọn titẹ agbara ti o pọju? ? ? 3. Ipele ọriniinitutu ti a beere? ? ? 4. Atẹgun dapọ ibiti? ? ?
Eyi ni ohun ti Mo fẹ lati mọ. Mo ni apẹrẹ ti n ṣiṣẹ ti fifa ọwọ ti o ni agbara nla kan. Ọwọ fifa ni a maa n lo fun awọn matiresi inflatable ati awọn rafts inflatable. “pisitini” ti o rọrun (kẹkẹ alayipo ti o ni igbonwo yiyi, gẹgẹ bi ẹrọ ti n gbe). A ti lọ soke motor DC lati kan omi-tutu lu bit.
Lọwọlọwọ, Mo n gbiyanju lati ṣafikun ọna ti tutu afẹfẹ ati ọna ti ṣeto iwọn titẹ / iwọn isunmi.
Kateter imu 1 lo. 20-60 lita fun iseju 4. 21-100% FiO2. 21% jẹ ifọkansi atẹgun ninu afẹfẹ ibaramu
Fun CPAP/BIPAP2. Mo ṣeduro titẹ ti o pọju ti 40mmHg. 30mmHg jẹ iye opin gangan fun fentilesonu ailewu, ṣugbọn nigbami a nilo lati ṣe afẹfẹ ni titẹ ti o ga julọ lati 4.21% si 100%, jọwọ wo loke
Awọn oniyipada wọnyi jẹ ẹrọ-ati alaisan-pato ti o da lori anatomi, physiology ati pathology. Nitorinaa, o gba awọn ọdun fun ẹrọ lati kọ ẹkọ bi o ṣe le lo ni deede ati lailewu.
Fun gbogbo eniyan ti o ṣe ayẹwo iwe-ẹri iṣoogun. Bii ISO13485 ati 21CFR820 (QMS), 93/42/EEC (MDD), 90/385/EE (IVD), ISO14971 (isakoso eewu), IEC60601-1 (aabo gbogbogbo), IEC60601-1-2 (EMC), bbl Awọn nkan); kii ṣe mẹnuba ọpọlọpọ awọn iṣedede miiran ati awọn ilana fun awọn iru pato ati awọn ẹka ti ohun elo.
Mo ti kopa ninu diẹ ninu awọn iṣẹ akanṣe (pẹlu awọn ẹrọ atẹgun) ninu eyiti iwe-ẹri ọja ati awọn iṣayẹwo alakoko ṣe iṣiro diẹ sii ju idaji idiyele idagbasoke. Lẹhinna idiyele ti iṣeduro layabiliti, awọn iṣayẹwo deede, ati awọn imudojuiwọn ilọsiwaju ti awọn ilana ati awọn iṣedede.
Awọn idiyele wọnyi jẹ gbigbe nipasẹ awọn alabara kanna ti o nilo FDA ati awọn apẹẹrẹ ẹrọ iṣoogun lati dahun ni iyara ati ni ipele giga ti iṣẹ aabo ẹbi-bi oriṣa.
Lẹhinna bẹrẹ, awọn ọjọ 25 ni ọjọ kan ati awọn ọjọ 8 ni ọsẹ kan lati ṣiṣẹ ilana jamba lati yara ni ibamu pẹlu gbogbo awọn ipo rudurudu. Ni akoko kanna, iwọ yoo ṣetan lati lọ ni awọn oṣu 6 nikan…
Ayanfẹ mi ti ara ẹni ni ISO-60601-1-4. Mo tun n ṣiṣẹ ni iwadii awọn ẹrọ iṣoogun. Emi ko fẹ itara gbogbo eniyan ati ifẹ lati ṣe iranlọwọ lati gba abajade lẹmeji pẹlu igbiyanju idaji, ṣugbọn ayafi ti o ba ni ipa, iwọ ko mọ ohun ti o nilo lati ṣe apẹrẹ, idanwo, iṣelọpọ, ọja ati pinpin awọn ohun elo iṣoogun. Ibeere “aami” nikan mu awọn ọgbẹ mi wa. Apẹrẹ orisun ṣiṣi le ni iye aaye kan (apẹrẹ ṣiṣi jẹ dara, niwọn igba ti o ba tẹle awọn iṣedede kanna ati pe o le rii daju pe o jẹ 100%), ṣugbọn Emi ko rii ẹnikan ti n ṣe awọn ọja ofin ni awọn gareji wọn tabi iṣelọpọ Ni aaye iṣowo. Ṣe ISO-9000 nira? Gbiyanju 13485!
Nigbati awọn pato ISO ti o wulo gbọdọ wa ni ibamu pẹlu ohun elo ni lilo deede, ninu ọran yii, ibeere naa le di nla ti ko si akoko lati lọ nipasẹ gbogbo awọn iyipo wọnyi ati eyikeyi apẹrẹ ti o dara le ṣe.
Mo le ṣe idaniloju pe ti o ko ba ni yiyan ati pe o nilo lati yan laarin awọn ẹrọ ti o wa ati ṣiṣẹ ṣugbọn ti ko ni ibamu pẹlu ISO, o tun le lo aye naa.
Sugbon ko da lori o. Eyi yoo ṣeto iṣaju ẹru. Eyi ko gba laaye labẹ eyikeyi ayidayida. Emi ko gbiyanju lati padanu ẹmi mi, ṣugbọn awọn ohun elo iṣoogun gbọdọ jẹ aṣiwèrè 100%. Fun eyi, o le gba ọdun mẹwa ti idanwo. Kini idi ti o fi n beere? Ọrọ kan. Gbagbo. Ṣebi o ṣe apẹrẹ ẹrọ kan ti o ṣe pupọ. Ni akọkọ o ṣiṣẹ, ṣugbọn lẹhinna o kuna ni ọna kanna fun gbogbo eniyan. O pa gbogbo awọn eniyan wọnyi titi ti o kẹhin. O ro pe o jẹ ọlọjẹ, ṣugbọn nigbamii rii pe o jẹ ẹrọ kan. Awọn iroyin tan. Bayi, igbẹkẹle ti bajẹ. Awọn eniyan ko tun gbẹkẹle awọn ile-iwosan ati yago fun wọn. Idite lati fo. Wọn kọ lati gba ajesara. Igbekele ti lọ. O kan nitori igbẹkẹle aipe si awọn ile-iwosan ati awọn dokita, diẹ sii eniyan yoo ku. Eyi ni idi ti a fi ṣeto boṣewa ga. Wọn gbọdọ jẹ. Laisi igbekele, oogun igbalode yoo kuna. Ọna ti o dara julọ ni lati kọ awọn eniyan. Mo ti rii o kere ju 20,000 ni igi loni. Eniyan wa nibi gbogbo. Ti ẹnikan ba fun wọn ni alaye ti o pe nipa idi naa, gbogbo awọn eniyan wọnyi le ti wa ni ile. Ko si ẹnikan ti o ṣe. Ko si ẹnikan ti o ni idajọ. Eto igbohunsafefe pajawiri yẹ ki o ti gba. Gbogbo awọn ibudo yẹ ki o tan kaakiri akoonu kanna lori gbogbo ibudo. Ti bugbamu iparun ba wa, a yoo ṣe. Lakoko 9/11, a tiipa gbogbo awọn eto. Ni idakeji, a le sọ pe o jẹ ajalu kekere kan.
Bii o ṣe le ṣe pẹlu awọn iṣaaju, tabi tọju ararẹ bi “aisan” pẹlu diẹ ninu awọn imọ-ọrọ imọ-jinlẹ / imọ-jinlẹ, ati yipada / tọju rẹ ni ọna kan?
“… Ṣugbọn ohun elo iṣoogun gbọdọ jẹ aṣiwere 100%.” Ibọwọ, eyi jẹ aimọkan ti o rọrun. Ko si ẹrọ jẹ "100% gbẹkẹle". Eyi jẹ nipa awọn itọkasi igbẹkẹle ti o rọrun ati igbẹkẹle. Eyi kii ṣe idan, tabi ko nilo ọdun mẹwa ti ẹkọ iṣoogun. Igbẹkẹle ohun elo iṣoogun jẹ iṣẹ ti idanwo igbesi aye isare pupọ. Ti o ba pese sipesifikesonu iṣẹ ṣiṣi ti o ṣe alaye awọn ifarada ati awọn ala idanwo ti ẹrọ nilo lati pade, iwọ yoo yà ọ nitori awọn onimọ-ẹrọ apẹrẹ ati awọn aṣelọpọ yoo pari iṣelọpọ ni akoko igbasilẹ.
Emi ko ni oṣiṣẹ lati sọ fun ọ kini o ṣee ṣe nipa iṣoogun, ati pe iwọ ko ni oṣiṣẹ lati pinnu ohun ti o ṣee ṣe ni imọ-ẹrọ. O rọrun pupọ lati sọ “ko ṣee ṣe” dipo gbigba gbigba ibi ti oye rẹ pari ati nibiti oye eniyan miiran ti bẹrẹ. Iwọ ko pese alaye to wulo ati awọn ibeere iwe aṣẹ fun iru ẹrọ kan, ṣugbọn o da ọ loju nipa igberaga rẹ pe PHD le ṣe apẹrẹ ọja kan ti o pade lẹsẹsẹ awọn ibeere mimọ. Kii ṣe bẹ. Awọn ibeere ti ko o nikan ati awọn ẹlẹrọ / awọn onimọ-ẹrọ ni a nilo.
O ko le lo awọn aṣa inu ile Wolumati ati awọn ẹya lati ṣe nkan ati nireti iwe-ẹri… Ilana apẹrẹ jẹ o kere ju pataki bi didara ọja ikẹhin.
Ni ọran yii, boya ohun elo igbala-aye nilo lati ni ifọwọsi jẹ ibeere miiran.
Iṣoro ti o wa nibi ni lati mọ ohun ti o ko mọ - eyi jẹ ipenija fun awọn eniyan ti o ni itumọ daradara ti ko tii ṣe iru nkan bẹẹ tẹlẹ.
Ti a ba nilo awọn ẹrọ atẹgun diẹ sii, lẹhinna a nilo lati ṣe atilẹyin fun awọn eniyan ti o ti mọ tẹlẹ bi a ṣe le ṣe awọn ẹrọ atẹgun.
https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19/default.aspx
A nilo lati ṣe atilẹyin fun awọn eniyan ti o le kọ wọn, ṣe idanwo wọn, mu wọn wa nibiti wọn nilo wọn, kọ awọn eniyan ati pese atilẹyin fun wọn. Ati rii daju pe awọn laini PPE ti o to ati sterilization lati ṣiṣẹ wọn-paapaa ti alaisan ba wa ni intubating-ki a ko ṣe agbekalẹ awọn akoran kokoro arun si awọn alaisan ti o ti ni tẹlẹ tabi gbejade awọn aerosols ti o ni ọlọjẹ ti o le ṣe akoran ọlọjẹ naa Lati jẹ ki awọn nkan buru si- awọn alabojuto-yi wọn pada si awọn alaisan ati ki o fa ki eto ilera ilera pajawiri ṣubu-eyi ti yoo mu ki iku ku.
Botilẹjẹpe ero yii le jẹ iwunilori, kii ṣe bii iyipada CO2 scrubber ni Apollo 13. Iṣoro ti o dojukọ Apollo 13 ni iwulo fun ojutu kan, atilẹyin nipasẹ ẹgbẹẹgbẹrun awọn amoye ti o yanju iṣoro kan. Ati aaye ifijiṣẹ jẹ ẹyọkan ati pe ko si eewu. Pa eniyan ti o gbiyanju lati ran.
Eyi jẹ nitori ni ipo * deede *, apere, a fẹ ohun gbogbo * bi ailewu bi o ti ṣee. Ti a ko ba ni lati ṣe awọn ewu ti ko wulo, lẹhinna a ko yẹ ki o ṣe. Sibẹsibẹ, awọn ipo wọnyi kii ṣe deede rara (ipo naa buru si nipasẹ ailagbara lapapọ ti ijọba, idinku ati iṣubu). Nibi, iyasọtọ apẹrẹ ti o yẹ ni “ireti dara ju ohunkohun lọ (kii ṣe buru)”.
itanran. Ṣugbọn awọn oṣu diẹ lati isisiyi, nigbati 5% ti olugbe India ti 1.4 bilionu nilo awọn ẹrọ atẹgun, ko si ẹnikan ti yoo mọ nkankan nipa iwe-ẹri. Ohun ti o ṣe pataki ni ipa.
Mo ro pe a yoo mu “ile-iwe atijọ” PEEP/Super Spyglass pẹlu awọn agolo idọti ti o kun fun omi. Awọn ipari ti awọn tube ati awọn ijinle ninu omi fiofinsi awọn titẹ.
Nitoribẹẹ, kii ṣe ẹrọ atẹgun ti imọ-ẹrọ, ṣugbọn ti o ba nilo CPAP/PEEP nikan, o le tẹle awọn ọna pupọ ninu awọn itọnisọna iṣoogun atijọ fun DIY pt. ibakcdun.
Ti awọn alaisan ti o wọ awọn iboju iparada n gbe awọn igbese eyikeyi lati ṣe idiwọ gbigbe afẹfẹ, lẹhinna Emi ko mọ idi ti CPAP yẹ ki o yọkuro nitori awọn iboju iparada lori awọn iboju iparada le jẹ bo pẹlu awọn iboju iparada lasan.
Ṣugbọn Mo gba pe wiwo pada yoo rii pe ohun elo ti o rọrun wa rọrun lati ṣe atunyẹwo.
Lọwọlọwọ, awọn ifiyesi wa pe lilo NIV (bii BPAP) / HHHF (bii AirVo / Optiflow) ni COVID-19 yoo ja si awọn abajade aifẹ.
Ni kete ti a ba pari, ti a ro pe ile-iwosan eyikeyi ni igboya lati lo wọn, o le lo orisun ṣiṣi * invasive * awọn ẹrọ atẹgun. Sibẹsibẹ, Emi ko mọ bii a ṣe le rii daju ati rii daju pe sọfitiwia ati ohun elo ba pade awọn iṣedede ailewu ti a nireti…
Eyi ko ni nkankan lati ṣe pẹlu imọ-ẹrọ, ṣugbọn pẹlu awọn ilana ati awọn irokeke gbagbe.
O pari gbolohun naa lairotẹlẹ. Èmi yóò ṣe èyí fún ọ: “Èyí ni ìlànà àti ìhalẹ̀mọ́ni ìgbàgbé, nítorí ìwọ pa gbogbo àwọn ènìyàn wọ̀nyí pẹ̀lú ìdọ̀tí àìdánwò yẹn.”
Wọn n ṣe awọn idanwo oogun lọwọlọwọ lori awọn alaisan ti o ku ti covid-19. idanwo. Di dokita jẹ nipa gbigba imọ. Ṣe o ro pe nọọsi apapọ, dokita, ati oṣiṣẹ ilera ko mọ nkankan nipa ohun ti a sọ nihin. Wọn ti wa ni tun lafaimo. Awọn amoro ti o bẹru. Awọn eniyan n ku, o kan nilo lati dawọ sẹ ki o fi akoko rẹ si ọpọlọpọ awọn ojutu, bibẹẹkọ ẹbi rẹ / awọn ọrẹ yoo tun ku.
Paramedic Flight Paramedic ati Olukọni A&P ACLS Olukọni Alakoso Eto EMS Ina & Igbala Capitan (ti fẹhinti ni bayi)
Gẹgẹbi afẹyinti fun ibudo eefin laifọwọyi, iboju iboju apo nigbagbogbo (BVM) wa ninu ICU / OR / ọkọ alaisan ti o le ṣee lo lati ṣe atẹgun pẹlu ọwọ awọn alaisan labẹ akuniloorun tabi intubation. Lẹhin ti o ṣe akiyesi awọn ero apẹrẹ ti awọn atẹgun atẹgun ode oni, Mo pinnu lati lo ẹdọfóró irin ti atijọ lati jẹ igbẹkẹle julọ fun ipo yii. Idi kan ni pe wọn lo apẹrẹ yii ati tọju rẹ fun igba pipẹ ni igba atijọ. Ti o ba ṣe akiyesi ayedero rẹ ati olowo poku, o jẹ igbẹkẹle pupọ ati ailewu, ati pe o rọrun lati fifa pẹlu ọwọ ni iṣẹlẹ ti ikuna agbara, eyiti o dara julọ ju BVM Ati pe nigbati ẹrọ atẹgun eniyan ba rẹwẹsi ati pe o le fa tube naa, ko si eewu. ti extubation, tabi ewu tube esophagus (alaisan ku laarin nipa 4-5 iṣẹju). Ilọkuro nikan ni iṣipopada, ṣugbọn ninu ọran yii, a ko sọrọ nipa ẹwọn igbesi aye fun “awọn ẹdọforo”. Fun awọn iṣẹ ṣiṣe pẹlu oṣuwọn itọju alaisan ti o ga, o ṣe pataki pupọ lati gbigbọn da lori wiwọn ẹmi (CO2 exhaled), nitori ipo o2 joko ni awọn alaisan hypoventilated le ṣetọju isunmọ 100% fun igba pipẹ, ati ẹjẹ Co2 acidity yoo pickle ati pa ohun gbogbo. Opolo n ku. Bi fun atẹgun, bẹẹni, eyikeyi iṣẹ gaasi le pade eyikeyi iwulo iṣoogun, ṣugbọn o le ma jẹ ifọwọsi, nitorinaa ọna ilamẹjọ ti ijẹrisi mimọ ati ailewu yoo jẹ ki ipo naa dara julọ. Nitorina, ti o ba nilo pupọ ti fentilesonu, Mo daba-DIY oniru ti iron ẹdọfóró (rọrun Sten gun ise agbese; ti o bere lati boṣewa awọn ẹya ara oniru) ile ise atẹgun ipese-shotgun airway ọna ọna dajudaju (1-2 ọjọ), ye awọn ipilẹ ti Imọye EMT ati awọn oṣiṣẹ pajawiri miiran tabi oṣiṣẹ iṣoogun nilo lati ṣakoso nọmba nla ti awọn iṣan afẹfẹ. O ṣe pataki lati yi awọn onimọ-ẹrọ oju-ofurufu pajawiri pada ni gbogbo wakati kan tabi meji ati ṣe abojuto to muna ki wọn ko le lọ ni irọrun.
Bii o ṣe le lo rọba ti o rọrun ni ọna kan (to lati fa awọn ọgbẹ àyà) ati diaphragm rọba nla kan lati di opin kan silinda ti o tobi to lati di eniyan mu. Lẹhinna… Njẹ keke naa yoo wa lori fireemu pẹlu awọn kẹkẹ awakọ ofali ni omiiran titari ati lẹhinna fa sinu diaphragm bi? Le ni irọrun (botilẹjẹpe o gba: jasi) jẹ calibrated si o kere ju ipele ti oye. A ṣe ohun ti a gbọdọ ṣe.
Kanna n lọ fun awọn ẹdọforo irin: o jẹ ipilẹṣẹ akọkọ lati ṣe itọju palsy nerve (iṣakoso awọn iṣan alaisan) ti o fa nipasẹ roparose. Awọn alaisan wọnyi simi afẹfẹ ibaramu ati pe iṣẹ ẹdọfóró wọn jẹ aipe (ibamu, itankale atẹgun, ati bẹbẹ lọ), Emi ko ro pe ohun elo iru ẹdọfóró irin yoo ni anfani awọn alaisan ni agbegbe COVID-19. Nitori nọmba nla ti awọn akoran (ọlọjẹ COVID-19 + superinfection kokoro-arun) ti o wa pẹlu edema, iṣẹ ẹdọfóró ti awọn alaisan ti o ni COVID-19 ti bajẹ gidigidi. Mejeeji le ja si idinku atẹgun atẹgun ati idinku ibamu ẹdọfóró. Mo ro pe ọpọlọpọ eniyan yoo ku lati ARDS ati ikuna eto ara eniyan pupọ. Nitorinaa, a nilo ifọkansi atẹgun ti o ga julọ (to 100%) ati titẹ atẹgun ti o ga julọ (to 30mmHg, eyiti o le ga julọ fun igba diẹ) lati jẹ ki gbogbo awọn apakan ẹdọfóró ṣii ati tẹ atẹgun sinu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa nipasẹ ẹdọforo. edema.
Ibile o2 imu cannula (to 6 liters ti air fun iseju)>boju ati ifiomipamo (to 15 liters ti air fun iseju)>ga sisan ti imu cannula (20-60 liters of O2 fun iseju, adijositabulu FiO2)>idojukọ CPAP boju-boju Tan-an eto CPAP ti atẹgun (PEEP 5mmHg, FiO2 adijositabulu)> Atẹgun lori eto BIPAP (iwọn titẹ 30mmHg ti o pọju, PEEP 5mmHg, FiO2 adijositabulu)> ECMO
Nipa iṣẹ akanṣe naa, Mo daba pin pin si awọn ẹgbẹ pupọ ni ibamu si kasikedi (ẹgbẹ ti imu imu imu ti o ga, ẹgbẹ CPAP, ẹgbẹ BIPAP, ati bẹbẹ lọ). Awọn iṣẹ akanṣe pupọ le wa ni ẹgbẹ kọọkan, da lori ọna ti a lo (atunlo awọn ọja ti o wa tẹlẹ ati ikole / fifọ awọn ẹrọ tuntun) ati lo awọn ọran (ita ati inu ile-iwosan). Mo ro pe ibakcdun ti o tobi julọ ni rira ti atẹgun ati ina ni agbegbe ni ita ile-iwosan.
Sipesifikesonu bọtini ti isunmọ orisun ṣiṣi ni pe o gbọdọ jẹ ti awọn apakan ti o wa tẹlẹ nibi gbogbo. A le nilo 500,000 ni oṣu kan. Awọn ẹya wọnyi yẹ ki o jẹ awọn nkan ti o le ra ni Ile Depot tabi Wal-Mart. Apẹrẹ naa nilo ero ikẹkọ pẹlu awọn amoye iṣoogun ṣaaju ṣiṣe apẹrẹ ẹrọ, awọn ohun elo foonu alagbeka, awọn awoṣe 3D ti awọn ẹya ẹrọ atẹjade ati awọn fidio ikẹkọ. Ni afikun, awọn ilana FDA ati awọn ojuse ofin yoo nilo lati yọkuro, nitorinaa a nilo atilẹyin ijọba. Mo kan si ọfiisi igbimọ igbimọ mi. Wọn fi mi ranṣẹ si oju opo wẹẹbu FDA fun ifọwọsi ni kiakia. O le ṣe nipasẹ awọn ile-iṣẹ ti o ṣe pneumatic aṣa tabi awọn ọna ẹrọ hydraulic. Boya awọn ẹrọ tabi imọ-ẹrọ HVAC le ṣe aṣeyọri nipasẹ awọn ilana ori ayelujara. A pade pẹlu 6 oga Enginners, CTOs, clinicians ati awọn alakoso ti o ti sise ni egbogi ti atẹgun owo fun 10-30 years. A fi siwaju diẹ ninu awọn ero. Akọkọ jẹ ẹrọ CPAP ti o ni ilọsiwaju ti o le ṣe iranlọwọ fun eniyan ni ile. O nlo ẹrọ CPAP ti o ni itọsi atẹgun pẹlu awọn paipu ninu garawa tabi idọti omi pẹlu omi lati mu imudara-egboogi (itẹgun ipari-ipari, ti a tun mọ ni PEEP). Gbigba ẹmi labẹ omi le ṣe idiwọ ọlọjẹ naa lati salọ sinu yara naa. Awọn atẹgun ati afikun titẹ ninu ẹdọforo ṣe iranlọwọ lati gba atẹgun diẹ sii sinu awọn ẹdọforo ti o bajẹ, nireti lati fun wọn ni akoko diẹ sii lati kọ awọn egboogi. Eyi nilo orisun ti iboju-boju (eyi ti o le jẹ thermoformed tabi 3D ti a tẹ, tabi ti a ṣe deede lati inu ẹrọ atẹgun ti a fi sokiri. Ikeji jẹ akoko-iwọn titẹ agbara-ipinnu ẹrọ atẹgun. O le lo igbale idanileko pẹlu iyipada dimmer Ẹrọ naa. Ti a lo fun ipese afẹfẹ titẹ adijositabulu, àtọwọdá sprinkler ti o ni ilọsiwaju ni a lo fun ifasimu ati awọn falifu imukuro, gbogbo rẹ ni iṣakoso nipasẹ foonu alagbeka nipasẹ asopo agbekari tabi awọn akoko adijositabulu miiran, ati pe a le lo sitẹrio lati mu ifihan agbara foonu pọ si ( Awọn paati wọnyi Ti ẹrọ atẹgun ba jade, agọ ti o wa ni ibi-itọju ile-iwosan yoo gbejade titẹ ifasimu ti o ga julọ ti 50-100 cm H2O ati 20-50 cm expiratory pressure (PEEP) ipele atẹgun ti 40-60%. ko wa, oximeter pulse le ṣee lo fun titration ni awọn ọran mejeeji, alaisan le nilo atẹgun nipasẹ opo gigun ti ile-itọju ile-iwosan, ojò ipamọ nigba alurinmorin tabi Olupese iṣoro kan wa pẹlu pinpin atẹgun, o le lo okun gilasi ti o ya sọtọ awọn ilu irin fun pinpin atẹgun omi. Awọn ọna atẹgun wọnyi le ṣe atomize ọlọjẹ naa ninu alaisan, ti o yọrisi iwulo lati mu 100% ti ẹmi ti a yọ sinu àlẹmọ tabi eefin eefin, nitorinaa mu ki alaisan rẹ rẹwẹsi, rẹwẹsi ni ita tabi bubbling ni Bilisi.
O le ṣiṣẹ, ṣugbọn iwọn didun naa tobi. Awọn egungun Ultraviolet le pa awọn ọlọjẹ, awọn egungun ultraviolet ati awọn kokoro arun miiran. Ni afikun, nigba ti o ba farahan si awọn egungun ultraviolet, Vitamin D3 ni a ṣe ni awọ ara. Eyi tumọ si pe ṣaaju paapaa nilo ẹrọ atẹgun, ibusun oorun A funfun le jẹ yiyan ti o dara fun itọju.
Awọn sẹẹli T ko Vitamin D kuro lati mu ṣiṣẹ lati pa awọn sẹẹli ọlọjẹ! Imọlẹ Ultraviolet jẹ ki alakokoro ti o dara julọ ṣee ṣe! …. Awọn imọlẹ Ultraviolet B/C yoo ba DNA jẹ lati pa a. Botilẹjẹpe UVA jẹ ailewu nitootọ fun ifihan eniyan. Ninu oorun (niwọn igba ti ko ba sun), o le jẹ ọna ti o dara lati ni ilera!
O ti lo fun omi ikudu, odo / jacuzzi itọju omi! Sanitizer ọwọ tun dara! A nilo iwadi diẹ sii lati ni oye daradara awọn anfani ati awọn ewu ti oorun!
Bakanna, irisi ti o le ṣe pataki dabi pe diẹ ninu awọn eniyan ti ṣe awọn akitiyan lọpọlọpọ ni ọna atẹle: https://app.jogl.io/project/121#about
Bawo, ṣe o le sọ fun mi, ti o ba ṣeeṣe, sensọ O2 wo ni MO le ra ati nireti lati ni ibamu pẹlu pẹpẹ arduino?
“Nitorinaa, ti ibeere nla ba wa fun fentilesonu, Mo daba-DIY apẹrẹ fun ẹdọforo irin fun fentilesonu”
Ni afikun, nigba ti o ba ti wa ni ti won ko bi a rollable kẹkẹ , o ni o ni awọn anfani ti ko kun okan a ibusun. O ti wa ni dín ju a boṣewa ibusun.
Bẹẹni, ẹdọfóró irin ṣiṣẹ. Kini aṣiṣe pẹlu wọn ni bayi. Akiyesi kukuru ni o rọrun julọ, ati pe ko nira pupọ fun ẹnikẹni ti o ni imọ-ẹrọ ati imọ-ẹrọ itanna.
Wiwo idahun naa, ni ẹnikan ti ronu ti iyipada ti o rọrun, iyẹn ni, fifi awọn falifu ayẹwo meji si ẹrọ gbigbo ina ati sisopọ ọkọ ofurufu kan pẹlu olutọsọna si ọpa asopọ, ki ipari gigun le ṣe atunṣe lati ṣakoso iwọn didun ti kọọkan fifa ti awọn Bellows. Atọpa gbigbe le tun ti sopọ si eto ifunni atẹgun lati mu akoonu o2 pọ si. Apakan ti o kẹhin yoo dabaa ọna kan lati ṣe ilana ati sọ gaasi di mimọ lati ẹdọforo… o kan imọran kan.
Njẹ awọn ẹrọ CPAP/BiPAP le jẹ sisan nipasẹ sọfitiwia lati ṣe bi awọn atunwi? Diẹ ninu awọn awoṣe BiPAP fẹrẹ jẹ kanna bi ohun elo ti a ta bi awọn ẹrọ atẹgun. Kii yoo ṣe iranlọwọ oxygenation, ṣugbọn Mo ro pe awọn iṣoro atẹgun rọrun lati yanju (gaasi alurinmorin, awọn olupilẹṣẹ atẹgun jẹ ohun elo iṣoogun ti ile ti o wọpọ julọ)
Lo COTS… ni ita-selifu awọn ọja… ohunkohun ti o le tun lo… njẹ awọ igo ọmọ “aibikita to” lati laini awọn apakan ti bibẹẹkọ gbọdọ jẹ ti awọn ohun elo sterilizable tabi awọn ohun elo kan pato ti kii ṣe majele? Njẹ a le ṣafikun fifa soke si wọn? Ṣe imukuro igbale HEPA gidi dara fun itọju afẹfẹ lẹhin awọn alaisan?
Bẹẹni, awọn idahun “gbọdọ jẹ ifọwọsi” wọnyi jẹ aibikita ati asan. Fi ọkunrin kekere silẹ lẹhin awọn aṣọ-ikele nikan.
Mo ro pe ni Sudan tabi India, nigbati awọn miliọnu eniyan pa, paapaa ti wọn ba ṣiṣẹ nikan 70% ti akoko (kii ṣe iṣẹ), wọn dun lati lo, eyiti o tumọ si iku.
O jẹ ohun nla lati pin awọn iṣẹ akanṣe awọn ẹya atẹjade 3d ti o ṣeeṣe ki gbogbo eniyan le darapọ mọ…
Bẹẹni, pupọ julọ awọn paati ti kii ṣe pataki ti o le ni irọrun ti iṣelọpọ pẹlu eyikeyi filament lori ọpọlọpọ awọn atẹwe yoo jẹ ibi-afẹde apẹrẹ ti o dara lati ṣaṣeyọri “ẹrọ ti a pin kaakiri” ki awọn ẹya le ṣee ṣe nipasẹ awọn oluyọọda tabi awọn idanileko 3D kekere, Ati pe o le pejọ ni ojuami ijọ. nilo.
Ni awọn ọdun, Mo ti rii ọpọlọpọ awọn igbiyanju ti iru awọn iṣẹ akanṣe, ati titẹ 3d kii ṣe ohun ti o nilo. Awọn paati ti kii ṣe pataki le ṣee ṣe nipasẹ ṣiṣe igbale, irin tabi iṣelọpọ ṣiṣu, ẹrọ aṣa ati paapaa awọn ilana ṣiṣe igi, eyiti o yara, din owo ati ti o tọ diẹ sii. Ti ko ba rọrun ni iyipada si awọn ẹya COTS (iṣura). Titẹ sita filamenti 3D kii ṣe aipe fun iru iṣẹ yii. Mo n ṣe iwadii bi o ṣe le rọpo awọn kẹkẹ ibusun ile iwosan ti o bajẹ ni Nepal ati daba lilo awọn kẹkẹ ẹlẹsẹ ti o rọrun. Olowo poku, rọrun, wa, ati setan lati lo lẹsẹkẹsẹ. Lẹhin ọsẹ kan ti ija pẹlu ẹrọ itẹwe diy filament, Mo nireti pe awọn eniyan yẹn ro-PRINT-awọn kẹkẹ ti awọn ibusun ile-iwosan ti kuna, lẹhinna gbiyanju lati tẹ wọn si ori igi, okun waya ati gbogbo awọn imuduro miiran lati ṣe idiwọ wọn lati fifọ. O jẹ gbogbo nitori pe pẹpẹ wọn jẹ igbẹhin si ọlọrun kanṣoṣo, ati pe PRUSA ni orukọ rẹ. Eniyan ku fun asan yi.
Mo ṣe atokọ tayo ṣiṣi ṣiṣi pẹlu awọn ẹya tẹjade 3D ti o ni agbara ti o nilo fun corona. Ti o ba ni ohunkohun, jọwọ fi sii si akojọ.
O gbọdọ kọkọ jẹ ki ile-iwosan fi awọn isusu UV sori ẹrọ ni eto HVAC lati rii daju nitootọ pe awọn gilobu UV kii yoo tan si awọn iwọn/ilẹ miiran. Awọn pẹtẹẹsì ati awọn elevators yẹ ki o tun lo wọn.
N95 mask_CAN_ le tun lo, ti o ko ba pin iboju-boju (ati pe ko ni fi itọ, sputum tabi ọriniinitutu 100%).
O yẹ ki o ko lo nya si nitori o yoo idotin soke awọn àlẹmọ. Apakan ipa ti N95 ni pe àlẹmọ naa ti gba agbara eletiriki ati ṣe awọn iṣẹ to dara julọ nigbati o gbẹ.
Boolubu UV / sterilizer / autoclave jẹ irọrun pupọ, o jẹ boolubu Fuluorisenti lasan laisi ibora phosphor inu.
Olupilẹṣẹ ozone tun rọrun pupọ. Oluyipada flyback lati ami ọti neon, awọn ebute eyiti o ni asopọ si awọn iboju aluminiomu 2 / irin tabi okun waya adie ni ẹgbẹ kọọkan ti plexiglass / plexiglass, yoo gbe ozone pupọ ni awọn iṣẹju 2, afẹfẹ ninu yara naa n run bi ãra ati ki o le Ikọaláìdúró. (Emi ko nilo lati sọ pe o ṣe ọpọlọpọ awọn amps ati bi o ṣe lewu). Ó ṣe kedere pé ohun èlò àkàbà Jékọ́bù tún máa ń mú ozone jáde.
O dara, bẹẹni, teepu Ikọaláìdúró ti ko ni ihamọ yoo laiseaniani ṣe iranlọwọ fun awọn ti o jiya lati awọn ikunra ikunra ti ko ni iṣakoso: -D le ṣe iranlọwọ fun awọn aaye ti a mọ lati farahan ati lilo ni kikun fun ipakokoro.
Atupa sterilization jẹ ti quartz UV-C passable, lakoko ti atupa Fuluorisenti ti o tan imọlẹ jẹ gilasi lasan, nitorinaa phosphor kii ṣe iyatọ nikan. Ṣugbọn atupa atupa mercury ti o ga-titẹ (ti a lo bi atupa ita) le yipada si UV-C nipa fifọ boolubu ita (ibulu inu inu pẹlu iṣẹ idasilẹ jẹ quartz).
Eyi jẹ imọran nla. Oni asọye kan tọka si pe ẹrọ ti a ṣalaye kii ṣe ẹrọ atẹgun ni pato-Ṣe o peye bi? Ti o ba jẹ bẹ, jọwọ ṣe imudojuiwọn ifiweranṣẹ naa ki a ni oye ti o dara julọ ti ipilẹṣẹ. Ẹnikẹni ti o ni oye imọ-ẹrọ gbọdọ ni ipa, eyiti o ṣe pataki pupọ. Ko tii ṣe kedere si iwọn wo ni ajakale-arun yoo buru si, ati pe iṣẹ yii tun wa ni ipo asiwaju. (Ni ọna, o leti mi ti iṣẹlẹ ti Apollo 13, nibiti awọn onimọ-ẹrọ ṣe awọn asẹ carbon dioxide kuro ninu awọn apakan.)
Yoo dajudaju rẹrin ni “Ṣugbọn awọn ilana ẹrọ iṣoogun!” ifiweranṣẹ. Ero naa kii ṣe lati paarọ awọn wọnyi fun awọn ohun elo iṣoogun. Ero naa ni lati lo wọn fun awọn ọsẹ diẹ lẹhinna sọ wọn silẹ ni kete ti ajakale-arun COVID-19 ti de opin miiran ti ohun ti a tẹ agogo ati pe o le koju awọn iṣẹ ṣiṣe ile-iwosan deede (lilo awọn ohun elo ilana ti o wa tẹlẹ), tabi awujọ ṣubu. Ni ayo ti ìfàṣẹsí ẹrọ jẹ jo kekere. Nigbati yiyan jẹ “awọn ohun elo ti ko ni ilana” tabi iku ti o ṣeeṣe, Mo fura pe diẹ eniyan yoo yan lati ku.
Ni awọn ofin ti lilo igba kukuru gangan, ibakcdun akọkọ jẹ idoti afẹfẹ nipasẹ ikanni iwẹ omi gbona. Omi naa gbọdọ jẹ omi ti o ni ifo ilera: lo eto ipadanu pipadanu lapapọ (omi tẹ ni kia kia ilu ti o mọ ni orilẹ-ede omi akọkọ le jẹ itẹwọgba (omi nṣan lati inu tẹ ni kia kia, ti ngbona nipasẹ ẹrọ ti ngbona, ati lẹhinna lọ nipasẹ iyẹwu pẹlu awọn nyoju ninu o) ) Ti kọja ati asonu). Ti ko ba si ipese omi mimọ lemọlemọ, awọn nkan le jẹ ẹtan. Ọna sterilization kemikali ti a lo fun ṣiṣan kaakiri kii yoo nilo itusilẹ gaasi ninu ṣiṣan afẹfẹ (tabi eyikeyi gaasi ti a tu silẹ gbọdọ jẹ aidun ninu ọran ti o buru julọ, ṣugbọn kii ṣe ipalara gangan). O le ṣiṣẹ nipasẹ ipele farabale tabi itọju UV kikankikan giga pupọ pẹlu akoko ibugbe to. Awọn apẹrẹ ti iyẹwu bubbling jẹ ẹtan. Iwọn rẹ nilo lati yago fun fifa omi sinu ṣiṣan afẹfẹ, ṣugbọn kii ṣe tobi ju lati yago fun ikojọpọ fiimu ti o duro ni agbegbe ti o gbona ati ọriniinitutu.
Ranti, itọju omi kemikali fun gbogbo galonu ti teaspoon ti Bilisi, tabi 6 silė ti iodine fun galonu, tun nilo wakati kan ti akoko ibugbe lati ni imunadoko.
Nipa omi ti ko ni ifo: dipo lilo 0.9% ojutu iyọ iyọ (ti ko ba ba ẹrọ rẹ jẹ). Eyi yẹ ki o tun wa ni ile-iwosan. Nigbati o ba n ṣe idanwo awọn oogun ni iwe-ẹkọ oye dokita mi, Mo lo wọn bi ọkọ fun mimu awọn ẹṣin simi (Mo jẹ oniwosan ẹranko). O kere ju o jẹ alara, ati pe niwọn igba ti ifọkansi ti awọn elekitiroti jẹ kanna bii ti ara, ko ni irritating ju (diẹ sii tabi kere si) omi mimọ.
Ohun kan ti o yẹ ki gbogbo wa ni akiyesi: A n sọrọ nipa awọn alaisan eniyan ti o ṣe pataki pupọ ti awọn ẹdọforo ti wa labẹ titẹ nla julọ. Gbogbo aṣiṣe kekere, fun apẹẹrẹ-iye kan ti awọn pathogens / particulates ni afẹfẹ (sisẹ?) -Iwọn titẹ ti o kere julọ fun akoko kan ti o ga julọ (ṣe o le ṣe atunṣe ni pato?) - Awọn ohun elo iyipada miiran ni afẹfẹ (afẹfẹ). lati roba tabi ṣiṣu ) Awọn okunfa miiran iredodo ni isalẹ atẹgun atẹgun-ikojọpọ ti CO2 (tituka sinu HCO3- ati H +, yoo yi pH pada ninu ẹdọforo ati ẹjẹ!) Le jẹ iyatọ laarin aye ati iku.
O kan ọrọìwòye. Emi ko sọrọ nipa awọn ilana, ṣugbọn Mo ti ṣe afẹfẹ diẹ sii ju awọn ẹṣin 2,000 labẹ akuniloorun gbogbogbo, ati gbero iṣẹ ẹdọfóró wọn, awọn ẹṣin ṣe pataki ju eniyan lọ. Maṣe ṣiyemeji ewu naa!
O dara, aito iyọ ti oogun ti wa tẹlẹ (0.9%) jakejado orilẹ-ede, ṣugbọn alaye to dara tun wa.
Unh, kofi dudu tuntun? Mo ro pe o ti gbona si iwọn 50 Celsius ati pe o ni diẹ ninu awọn oogun ajẹsara adayeba, phenols, ati caffeic acid. Ṣugbọn bẹẹni, ti o ba ni afikun agbara ṣiṣe kofi, o le lo lati mu omi gbona ki o si fi iyọ sinu rẹ.
Eyi. gbogbo awọn wọnyi. Ti o ko ba jẹ alamọdaju iṣoogun kan, o le lo akoko ati agbara rẹ dara julọ lati yago fun awọn olugbe agbegbe lati jẹ alaimọ. Di akọni rẹ loni lati fipamọ ẹnikan ti ko nilo ẹrọ atẹgun lati ibẹrẹ.
Bawo, Dokita Leclerc, Mo jẹ amoye iṣoogun kan ati pe Mo n ṣiṣẹ lori diẹ ninu awọn iṣẹ ṣiṣe ẹrọ. Bayi Mo n wa alamọran iṣoogun kan. Ṣe o nifẹ si?
Elo ni iwọn didun ati titẹ ni o gba lati simi ni gbogbo iṣẹju-aaya 5? O to lati pese awọn alaisan pẹlu 15 liters ti atẹgun fun iṣẹju kan.
Hydrogen jẹ tuntun tuntun bi gaasi iṣoogun fun itọju awọn arun atẹgun. O ti wa ni lilo lati toju ARDS ni Hubei, China. O le jẹ dara lati lo pẹlu atẹgun deede lati ṣepọ pẹlu ẹrọ atẹgun ati fi awọn eto rẹ kun. Hydrogen ti han lati dojuti awọn cytokines. Eyi jẹ iwe-ipamọ nipa hydrogen bi gaasi iṣoogun kan-https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2019.00696/full
Emi ni itanna ati ẹlẹrọ ti o jinlẹ, ni idojukọ lori awọn eto aabo-lominu ni. Iwe-ẹkọ PhD mi jẹ nipa faaji sọfitiwia ti iru awọn ọna ṣiṣe. Ti Mo ba ro pe o ṣee ṣe, Mo ṣetan lati ṣe atilẹyin iṣẹ akanṣe naa. Jẹ ki n mọ boya MO le ṣe iranlọwọ.
Bawo Thomas-ti o ba tun nifẹ jẹ ki mi mọ-awọn imọran kan wa ti Emi jẹ oniwosan atẹgun, ayafi Bill.
Nitorinaa tani yoo sanwo fun awọn iwe-ẹri ijẹrisi FDA (tabi awọn idiyele agbegbe eyikeyi? Awọn ile-iṣelọpọ ti o fẹ lati ta yoo ni lati ni ifọwọsi. Iyen ni iye owo.
Ti o ba n ṣe ọja ti kii yoo lo ni Amẹrika, iwọ ko nilo FDA. Fun apẹẹrẹ, paapaa ti FDA ko ba fọwọsi, awọn ara India yoo dun lati yan aṣayan yii (ṣugbọn o han gbangba pe o ṣiṣẹ). Jẹ ki a rii boya ẹnikẹni ni Ilu Amẹrika yoo ku nitori wọn ko fẹ lati lo ohun elo ti FDA ko fọwọsi. Nipa ọna, o jẹ ohun nla lati rii gbogbo awọn imọran Amẹrika-centric wọnyi farahan, ati pe iru nik yii n gba agbaye. Ẹnì kan ṣoṣo la jẹ́, nítorí náà a ní láti máa ronú bí ẹnì kan.
Kini ti atẹgun ba jẹ ipilẹṣẹ nipasẹ eletiriki omi mimọ (ie lori awọn amọna graphite ti o ni agbara nipasẹ orisun agbara boṣewa) ti a si ṣafikun si afẹfẹ alaisan? Nitoribẹẹ, hydrogen tun jẹ iṣelọpọ-hydrogen le ṣee lo lati gba diẹ ninu agbara pada, tabi o le tu silẹ ni ita ile pẹlu awọn ohun elo ti o rọrun.
Awọn alamọdaju iṣoogun le dahun ibeere yii dara ju mi lọ, ṣugbọn ọrẹbinrin mi (ti o nkọ lati jẹ dokita) ṣalaye eyi fun mi. Nigbati a ba fun ni atẹgun mimọ, ara yoo di ọlẹ. O le ni rọọrun gba atẹgun ti o to, nitorina o ko ni lati simi ni atẹgun pupọ ju bi awọn ipo miiran. Nitoripe o fa simu diẹ, exhale kere si. Eyi yoo ṣajọpọ carbon dioxide, eyiti o jẹ ipalara si ilera rẹ.
Mo le sọ pe atẹgun rẹ ti fẹrẹ pe, paapaa majele si awọn ọmọ ikoko. O n sọrọ nipa awọn alaisan ti o ni COPD, arun kan, atẹgun ti o pọ julọ yoo da idaduro mimi wọn, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn alaisan Ko si COPD, ati pe ti wọn ba nilo atẹgun pupọ-dajudaju wọn ko gbọdọ ni ihamọ atẹgun, a loye 100% COPD alaisan bi
E dupe. Gẹgẹbi RT, o jẹ nla lati rii awọn miiran ti o tẹsiwaju pẹlu awọn ohun onipin. Ati nitori pe o dabi pe ko si ipohunpo. Mo ti n wa awọn ọna lati jẹ ki itẹwe 3D ṣiṣẹ daradara. Iwọnyi jẹ awọn aaye meji nikan pẹlu awọn faili STL ti o ṣe igbasilẹ.
Ti o ni ileri julọ nilo siliki antibacterial lati tẹ awọn iboju iparada. Awọn anfani ni wipe o jẹ yẹ. Eyi ni awọn iboju iparada ti Mo rii ti o nifẹ si:
https://www.overstock.com/PUREMENT® antibacterial osan filament 1.75mm, PLA ti o le pa kokoro arun (ipo kan)
Ko daju ti o ba le lo itẹwe lati ṣe awọn iboju iparada, awọn iboju iparada M95 jẹ apẹrẹ lati gba afẹfẹ laaye lati wọ, ṣugbọn o le yọkuro awọn ọlọjẹ, eyiti o kere pupọ ju awọn hun aṣọ.
Agbegbe kan ti Mo fẹ lati rii ni bayi ni eto aabo ara ti a lo ninu fiimu “Andromeda”. Awọn idi pupọ lo wa-paapaa fun awọn alaisan-niwọn igba ti awọn alaisan ti o wa ninu yara le lo, o rọrun lati wọle ati jade, eyiti o fi akoko pamọ ati diẹ sii. O jẹ ailewu ati pe o le sọ di mimọ ati tun lo. Wọle tabi kuro ni yara ipinya jẹ gbowolori ati n gba akoko, ati pe o ṣoro pupọ fun oṣiṣẹ ti o nšišẹ, ati pe awọn ifosiwewe ohun elo tun wa ti o nilo yara ipinya fun ipinya aṣoju.
Botilẹjẹpe ikolu lọwọlọwọ ko ṣe iṣeduro ipele ipinya, jọwọ ro ọlọjẹ Ebola naa. Fi imeeli ranṣẹ si mi-bill2resist@gmail.com
Awọn eniyan ti o ni oye iṣoogun ti o wulo ati iriri jẹ igo ti o ga julọ ni faagun nọmba awọn ibusun ICU. yanju isoro yi.
A yoo ran. A jẹ ẹgbẹ ti awọn aṣelọpọ lati Guusu Iwọ-oorun Iwọ-oorun Colorado. Ile Agbara ti MakerLab @杜兰戈 (Durango). Loni a sọrọ lori nkan gangan yii ṣaaju kika nkan yii. Ìtọ́sọ́nà wo ló wà ní ti bóyá ẹnì kan ló ń mú ipò iwájú nínú ṣíṣètò àwọn ìsapá àpapọ̀? O dabi pe apẹrẹ nilo lati daakọ ni kiakia ati irọrun. Ti ri eyi paapaa. https://panvent.blogspot.com/?m=1
Mo jẹ ẹlẹrọ lati Siemens Energy. O ngbe lori kekere-iye owo, ga-opin ayewo roboti. Mo tun fẹ lati pese oye mi ni aaye ti faaji ati ẹrọ itanna lati ṣe iranlọwọ pẹlu iṣẹ akanṣe yii. Paapa nigbati o ba de si awọn aṣa atẹjade 3D (awọn iboju iparada, nozzles, awọn oluyipada, awọn ile, ati bẹbẹ lọ). Ni ero mi, awọn atẹwe 3D wa ni awọn nọmba nla ni gbogbo ibi ati pe o yẹ ki o lo fun iru awọn eto nigbati o ṣee ṣe. A nilo ẹnikan lati dari ise agbese na ati ki o le setumo awọn akọkọ package iṣẹ ati awọn ọtun egbe lati bẹrẹ. A yoo tun nilo awọn oluyọọda lati awọn aaye oriṣiriṣi, gẹgẹbi iṣoogun, itọju aladanla, apẹrẹ 3D, awọn ẹrọ ito, ẹrọ itanna, rira, media awujọ, ati bẹbẹ lọ Wọn ko fẹ lati ṣalaye awọn ero wọn, ṣugbọn fẹ lati gba iṣẹ naa!
Bawo Stefan, jẹ ki n sọrọ nipa awọn atẹgun fun igba diẹ. Mo jẹ oniwosan atẹgun ati ologun ati dokita ija ogun oju omi, nitorinaa Mo ti lo lati ṣiṣẹ ni aaye. Ṣugbọn emi kii ṣe ẹlẹrọ. Mo ni apẹrẹ kan ati pe o le gba iranlọwọ lati ọdọ Hope Foundation ni ọjọ Mọndee. Ti MO ba le, Mo le lo ọwọ kan.
Mo le ṣe iranlọwọ lati bẹrẹ iṣẹ nipa didaba pe a ko wo awọn atẹgun funrararẹ, ṣugbọn tun awọn ohun elo lati ṣiṣẹ awọn atẹgun. Pupọ awọn atẹgun nilo 50 PSI ti afẹfẹ ati atẹgun, ati pe gbogbo wọn nilo 120V. O le ma wa nibi gbogbo. Nitorinaa, pẹlu rẹ ni ominira yoo ṣe iranlọwọ, dipo awọn orisun egbin. Ohun pataki julọ ni igbẹkẹle. Nitorina jẹ ki o rọrun. Imọran mi ni lati ṣe ẹrọ ti o jọra si MA1, awọn ẹrọ miiran wa nibẹ-awọn ẹiyẹ ati gbogbo eniyan, ṣugbọn gbogbo oniwosan mọ MA1 ati bii o ṣe n ṣiṣẹ. A pe wọn ni awọn iwe-ẹri ọta ibọn.
Wọn pẹlu awọn bellows fun iṣakoso iwọn didun (ti a beere fun iṣakoso kongẹ), mọto oludari fun fifi iwọn didun sinu lupu, ati ẹrọ kan fun dapọ gaasi lati ṣakoso atẹgun. O le nilo lati ṣakoso awọn ọna PEEP. Awọn titẹ ti o ku ninu awọn eto laarin awọn mimi. Ti o ba kọja opin ti a ṣeto, iwọ yoo nilo lati dun itaniji pe titẹ naa ga ju-maṣe fẹ ẹdọforo rẹ, ti a ba le ṣafikun ọna ti mimi lairotẹlẹ. Ti o ba jẹ dandan, yoo ṣe alaye ni kikun.
Awọn aṣayan pupọ wa fun awọn iyika ati awọn falifu exhalation. Gbogbo wọn wa lori ọja, ṣugbọn o gba ọ niyanju lati lo iyika ti o rọrun pẹlu apakan àtọwọdá exhalation pẹlu àtọwọdá eefi. Eyi ni ohun ti o dabi bayi ati bi a ṣe ṣe Circuit naa. Ọpọlọpọ awọn imọran oriṣiriṣi wa fun awọn falifu exhalation-julọ lo awọn falifu pneumatic ti o ṣii ati tii gbogbo afẹfẹ lati sa fun, ṣugbọn Servo nlo tube ti o rọ, eyiti o dipọ nipasẹ apa irin, ati pe o ni apẹrẹ ẹlẹwa.
Ni afikun si awọn ile-iṣẹ iṣelọpọ tabi awọn ile-iṣelọpọ ti o le ṣe ni ile, kini ti a ba pese awọn solusan apẹrẹ si gbogbo awọn aaye olupese ati pe agbegbe olupese lati jade awọn nkan wọnyi. Ṣe gbogbo eniyan n lọ kuro ni iṣẹ?
Kilode ti kii ṣe gbejade awọn apẹrẹ ti o da lori awọn itọsi ti pari ni iṣelọpọ gangan? Mo ro pe ẹrọ atẹgun jẹ ọpọlọpọ ọdun sẹyin ju ọdun 2003. Ibeere ti aawọ lọwọlọwọ kii ṣe lati ṣe awọn ẹrọ atẹgun pẹlu apẹrẹ tuntun patapata, ṣugbọn lati ṣe agbejade awọn ẹrọ atẹgun ti iṣẹ ṣiṣe fun awọn alaisan alaisan. Emi ko ni idaniloju iye awọn blockers FDA yoo fọwọsi. Boya bẹ, a nìkan kọ si pa awọn ọgọọgọrun, ẹgbẹẹgbẹrun tabi awọn miliọnu awọn igbesi aye ni orukọ ibamu. Ni omiiran, eto imukuro ti o yẹ le wa ti o le bo awọn olupese nipa lilo imọ-ẹrọ. Emi ko mọ idahun naa, ṣugbọn Mo ti de adehun pẹlu awọn miiran ti o ṣe agbero iwulo iyara fun apẹrẹ imọ-ẹrọ ṣiṣi.
Bubble CPAP (ti o ni idagbasoke nipasẹ ọrẹ mi Jenny Wung, MD ni Ile-iwosan Ọmọde Columbia) https://www.indiamart.com/proddetail/fisher-and-paykel-bubble-cpap-18470469633.html
Ti o ba ṣubu patapata, iye iku le paapaa pọ sii. Emi yoo ṣe idanwo “Apollo 13 ni kikun” lori eyi lati yago fun ibanirojọ. Ní tòótọ́, bí wọ́n bá fẹ́ dá ẹgbẹẹgbẹ̀rún “àwọn ẹlẹ́wọ̀n ẹ̀rí-ọkàn” sílẹ̀ lẹ́yìn gbígba ẹ̀mí wọn là, nígbà náà wọ́n lè retí ìdàrúdàpọ̀ tó tóbi jù lọ nínú ìtàn. Ti awọn iṣe mi ba gba awọn dosinni ti eniyan là, Emi yoo jẹ setan ati igberaga lati sin akoko, iwọ nko ni?
Bawo, o kan imọran, ṣugbọn ṣe BMP085 tabi awọn sensọ ti o jọra ṣee lo? Mo lo Polymorph lati ṣe BMP085 si oluyipada abẹrẹ ni idanwo iṣaaju, ati pe o ṣiṣẹ daradara! Tun eru. Hydrogen ati graphite pyrolytic le ṣee lo nitootọ. Mo ronu nipa imọran lilo awọn onijakidijagan DC iyara giga ti a lo ni akọkọ fun itutu PC, ṣugbọn wọn le ṣe ipa kan ninu ohun elo yii. O tun ṣee ṣe lati tii awọn onijakidijagan kekere lọpọlọpọ papọ nipa lilo oluṣakoso iyara ti o wa tẹlẹ, botilẹjẹpe o nilo lati fiyesi si mimọ bi awọn miiran ti mẹnuba
Fesi. Ethics egbogi. Ti apẹrẹ rẹ ba jẹ oye, ko si ẹnikan ti yoo ṣofintoto ihuwasi rẹ. O jẹ fun dokita kọọkan lati pinnu boya lati lo nkan ti o le ṣe iranlọwọ dipo ṣiṣe ohunkohun. Mo nireti pe ọpọlọpọ eniyan yoo dibo pẹlu ẹri-ọkan wọn ati ṣeto awọn iwe aṣẹ wọn nigbamii.
Nitorina, ti PEEP (Positive End Pressure) àtọwọdá pẹlu awọn ẹdọforo irin ko ṣiṣẹ daradara, a gbagbọ pe titẹ ti PEEP pẹlu awọn ihò atẹgun yoo ṣe iranlọwọ fun agbara omi lati san jade kuro ninu alveoli ati sinu eto iṣan-ẹjẹ. Sibẹsibẹ, o kere ju nigbati alaisan ba rẹwẹsi lati lo ẹdọforo irin, o2 le joko pẹlu atẹgun ile-iṣẹ ati atilẹyin mimi. Mo n ka nkan Wikipedia kan. Awọn edidi amọ wa lori ori ati ọrun (boya awọn isẹpo ti apoti). Iro ohun, eyi jẹ gaan ọjọ ori okuta DIY. O kan rii daju pe amo tutu ko fa iwọn otutu ara. O ti to lati lo irin lati tẹ cannula imu ti alaisan tabi ki o kan fi agọ atẹgun si oke ori. Iwọ nikan nilo lati jẹ ki pO2 ninu afẹfẹ ga to lati gba ipo ijoko O2 ti o dara ati paarọ afẹfẹ to lati ṣe idiwọ CO2 acidosis. Mo tun ṣe agbaye kan ninu eyiti o le ṣakoso iṣakoso ni iduroṣinṣin ti eyikeyi eniyan daku. Ti a ba nilo lati ṣakoso rẹ lonakona, yoo rọ wọn (maṣe yọ ara rẹ lẹnu nipa RSI a yoo tun pese nkan lati ṣe atunṣe, yoo dina iranti) BTW ninu iṣẹ mi, a ṣe gbogbo BVM, ti ọkọ ofurufu ko ba jẹ wa, ma bouncing ni aginjù fun orisirisi awọn wakati, ṣugbọn toje transportation nbeere wa gidi vents ati nọọsi tabi RT. Mo mọ pe ẹdọfóró irin ti sọnu, ati pe ọna atẹgun ti a fi sori ẹrọ ni iṣẹ abẹ ni lati mu didara igbesi aye ati iṣipopada dara si, kii ṣe lati gbe, o kere ju lati sun ninu tube. O han ni, o tun le pese fere 100% iṣakoso ọna atẹgun ati iraye si lẹsẹkẹsẹ si alaisan.
Mo ro pe a le ti gbagbe gbogbo eyi. Ni o kere Mo ro pe o jẹ nipa. Fi siwaju diẹ ninu awọn imọran lati ṣe atunṣe fun aini awọn ẹrọ atẹgun ẹrọ ni awọn ile-iwosan lọwọlọwọ. Dokita Bird ko bẹru awọn ilana ni akoko yẹn, ṣugbọn ro pe iwulo wa ati ṣiṣẹ takuntakun lati kun aafo yii. (1) Níwọ̀n bí mo ti ṣiṣẹ́ ní ẹ̀ka ìṣègùn fún ọ̀pọ̀ ọdún, èyí pọ̀ ju bí mo ṣe rántí lọ. A ni lati ṣiṣẹ takuntakun gẹgẹ bi ipo tiwa. A lo PR2 (2) bi awọn ẹrọ atẹgun. Wọn jẹ awọn ẹrọ iwosan, ṣugbọn laisi MA1, wọn yoo pese fentilesonu titẹ rere ni awọn akoko to ṣe pataki. (3) Ẹrọ peeping ti o ga julọ ti mo mẹnuba loke ni a ṣe ni otitọ nipasẹ fibọ okun exhalation sinu omi. Idọti le kun fun omi. Ijinle okun ti o wa ninu omi n ṣakoso titẹ.
Mo ti ṣe diẹ ninu awọn atẹgun atẹgun akọkọ ti ọkọ ofurufu ni ibẹrẹ awọn ọdun 70 si aarin 70s. Gẹgẹ bi mo ti mọ, atẹgun yii jẹ esiperimenta. Mo ti kẹkọọ iron ẹdọfóró (4) ati igbaya (5). Mo tun ro pe awọn olupilẹṣẹ wọnyi ko ni aniyan nipa awọn ilana ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke.
Nitorinaa eyi ni ohun ti o yẹ ki a ṣe… Duro ironu nipa pipa awọn alaisan pẹlu awọn imọran wa, ṣugbọn fifipamọ awọn ẹmi wọn ni ajakaye-arun naa. E jeki a jeki okan wa sisi. Ti o ba jẹ ohun iyanu, lẹhinna nikan ni ọna yii, o yẹ ki a ṣe aniyan nipa awọn ilana ati awọn ọran miiran.
(1) https://en.wikipedia.org/wiki/Forrest_Bird (2) https://www.hksccm.org/index.php/43-relax/medical-things-of-the-past/1086-still -ranti-this-old-ventilator (3) https://museum.aarc.org/gallery/early-icu-ventilators/ (4) https://amhistory.si.edu/polio/howpolio/ironlung.htm ( 5) https://www.hayekmedical.com/clinicians
O kan nipa fifi olobo ti o ni ileri julọ kun, a le nireti pe ọpọlọ apapọ wa le dinku idaamu ti n bọ.
AlAIgBA: Emi jẹ nẹtiwọọki kan ati ẹlẹrọ roboti ati pe emi ko mọ pupọ nipa awọn ẹrọ atẹgun tabi lilo wọn. Ṣugbọn Mo mọ kini awọn sensọ, awọn oṣere, awọn eto iṣakoso, ati awọn aṣelọpọ ti oye le ṣe.
Nitorinaa, ti a ba fẹ lati pese apejuwe ti iṣoro naa, gẹgẹbi ipese awọn ẹrọ atẹgun 250,000 lati ṣafikun isunmọ 160,000 awọn ile-iwosan AMẸRIKA lọwọlọwọ, a le gbero awọn ipo wọnyi:
1) Ṣe atunṣe gbogbo awọn ohun elo atijọ ti o wa ninu yara ipamọ ile-iwosan 2) Kolu ile-iwosan ti ogbo nitori Mo gbagbọ pe ogbo TABI ẹrọ le ṣe deede si lilo eniyan 3) Ṣe atunṣe software naa ni ibusun ibusun CPAP ki o le ṣee lo fun a ipin ti awọn alaisan 4 ) Tẹ iṣẹ orisun ṣiṣi silẹ si 3D tẹjade ẹya imudojuiwọn ti 1965 Harry Diamond Laboratory “Ohun elo Mimi Pajawiri Ẹgbẹ ọmọ ogun”. O ti wa ni a nkan ti ṣiṣu, eyi ti o han ni o ni a bistable ito ikanni ìṣó nipasẹ fisinuirindigbindigbin gaasi sinu o. O yipada laarin ifasimu ati awọn ipo imukuro. https://agentgallery.com/objects/rare-1965-prototype-harry-diamond-labs-respirator Ohun ti o tutu julọ nipa apẹrẹ yii jẹ ayedero rẹ (ko si awọn ẹya gbigbe) ati pe o le rọrun lati tẹjade 3D 5) Iṣeto ti ilọsiwaju iho ni o ni meji falifu ati ki o kan Bellows. https://www.instructables.com/id/The-Pandemic-Ventilator/ Mo ro pe o le ti wa ni ibi-yipo nipa lilo irigeson Iṣakoso falifu (lati Home Depot) ati ọpọlọpọ titẹ sensosi (lati Napa auto awọn ẹya ara) 6. Bellows pusher pẹlu ferese wiper motor. O ba ndun atijo, ṣugbọn ti o ba ti o ba lo awọn ti o tọ sensọ ati iṣakoso eto, o le ṣiṣẹ itanran 7) (ti o ba ti gbogbo awọn ọna miiran kuna, ati ti o ba a tun nilo 250.000 alaisan): Weld awọn 3RPM ti lọ soke motor to 10′ Dosinni ti awọn kamẹra ti wa ni gbe. lori paipu gigun. O le yan nọmba awọn lobes kame.awo-ori lati isunmọ nọmba awọn ẹmi ti a sọ fun iṣẹju kan ati giga ti lobe kamẹra fun iwọn didun ṣiṣan. Kame.awo-ori naa n wa awọn gogo gogo kan, ati awọn bellows n ṣe akopọ awọn tubes, eyiti a fi jiṣẹ si awọn dosinni ti awọn alaisan ni ile-iyẹwu nla kan. O buru pupọ, ṣugbọn o le faagun
Eyi jẹ apẹrẹ ti o rọrun. O nlo ọkan ninu awọn Bag-Valve-Masks ti a fi ọwọ ṣe [https://www.allmri.com/images/product_images/original_images/bild.jpg] ti o si fi papọ pẹlu mọto/spindle Labẹ igbanu ti a so. Lati mu ideri àtọwọdá airbag ṣiṣẹ, mọto ina yoo ṣiṣẹ, ṣe afẹfẹ ọpa akọkọ, ki o si di igbanu ni ayika apo afẹfẹ. Awọn itọsi ni awọn fọto;
Bawo, Mo fẹran ifẹ yii. Ṣugbọn ni lokan pe ẹnikan nireti pe eyi yoo ṣiṣẹ, tun awọn ẹrọ atijọ ṣe-ọpọlọpọ ninu wọn lọ si Ilu Meksiko tabi orilẹ-ede agbaye kẹta ati pe wọn tun wa ni lilo, ti o ro pe ojuse ti titọju awọn atẹgun igba atijọ ni Amẹrika. Ti o ba fẹ gbiyanju apẹrẹ tuntun tuntun ti o da lori Purritan Bennet MA1, o rọrun ati igbẹkẹle-ṣe o ni awọn ipilẹ ati pe o le to lati ṣafihan bi o ṣe n ṣiṣẹ, ṣugbọn ranti pe wọn nilo Circuit kan lati ṣiṣẹ- Nibẹ ni a àtọwọdá lori MA1 Circuit, ki o le jẹ a àtọwọdá ijọ lori soronipa, ki o jẹ rọrun lati lo. Awọn ti ngbona ati humidifier dara, ṣugbọn a nlo HME ni bayi-nitorina ma ṣe lagun.
Lilo afẹfẹ ẹyọkan fun awọn alaisan pupọ-o dara, ṣugbọn kii ṣe aṣayan gangan-ọpọlọpọ awọn nkan le lọ ni aṣiṣe. Alaisan kan ṣubu kuro o si tu ẹrọ atẹgun silẹ.
Imọye rẹ wa ni awọn mọto iṣakoso ṣiṣẹ, eyiti a pe ni falifu eletan ati awọn sensọ titẹ, eyiti o jẹ ohun ti gbogbo awọn atẹgun n lo lọwọlọwọ. Sibẹsibẹ, ti o ba tun fẹ lati kọ awọn atẹgun, jọwọ Stick si awọn ipilẹ, ati pe a le yipada nigbamii pẹlu awọn ẹya ẹrọ. O jẹ dandan lati pese iwọn didun ti a ṣeto si cc tabi L ni iwọn 500 tabi 700 cc ni iwọn ti o wa titi (nigbagbogbo 8-10 bbm) ni ọpọlọpọ igba fun iṣẹju kan. Iwọn ti atẹgun (FiO2) jẹ nipa 40%. Boya yoju yẹ ki o pọ si nipasẹ -5 cm, ati ṣiṣan ipilẹ jẹ 10 L: / M yoo dara.
Inu mi dun lati ṣe iranlọwọ, ṣugbọn Mo jẹ ẹlẹrọ ti ko gbagbọ ninu awọn kẹkẹ ti a tun ṣe. Nitorina, Mo nilo lati mọ kini awọn awoṣe ti o dara ti o wa tẹlẹ n ṣe ati ohun ti a n gbiyanju lati farawe. Bi o ṣe yẹ, Mo fẹ awọn alaye ni kikun ti ẹrọ ti o wa tẹlẹ. Eyi tumọ si ohun gbogbo, lati iwọn tube si awọn iṣakoso. Mo ni idaniloju pe ọpọlọpọ wa le kọlu “awọn onijakidijagan atẹgun” ni ọla, ṣugbọn o ṣeeṣe julọ o lewu ju eyikeyi ọlọjẹ lọ. Nitorina, ohun ti a nilo ni pipe sipesifikesonu ti ẹrọ ti a beere? Elo afẹfẹ, igba melo. Ṣe alapapo / itutu agbaiye nilo? Ṣe o nilo lati ṣafikun awọn igbewọle miiran (oogun? Ọrinrin?) ati bẹbẹ lọ si ṣiṣan afẹfẹ. Ti awoṣe apẹrẹ pipe ba fun ati pe ko si awọn ẹya alamọdaju ti o nilo, yoo tun gba mi ni ọpọlọpọ awọn oṣu (diẹ sii ju oṣu 6) lati ṣe ọja eyikeyi. Awọn ẹya itẹwọgba, jẹ ki nikan ni iye ti o le nilo. Boya iru ipo bẹẹ yoo wa, a yoo nilo robi pupọ ati rọrun lati lo ẹya ti ẹrọ atẹgun ipilẹ? Sibẹsibẹ, a tun nilo diẹ ninu awọn sipesifikesonu ipilẹ nipa iṣẹ ti ẹyọkan yii. Lẹẹkansi, Emi yoo dun lati ran ọ lọwọ, ṣugbọn Mo nilo lati mọ ohun ti Mo fẹ ṣe.
Eyi ni pato ohun ti o nilo ni bayi. Gẹgẹbi Mo ti firanṣẹ tẹlẹ, Mo ro pe o rọrun pupọ lati yanju awọn idiwọn ti awọn ẹrọ atẹgun ti o wa pẹlu iṣelọpọ nebulization ju lati wa pẹlu apẹrẹ tuntun kan. Ṣugbọn akọkọ, a nilo itọnisọna amoye lori kini o yẹ ki o gepa ati awọn pato ti o jọmọ.
Hi Vinny-Mo wa pẹlu rẹ. Mo ti tẹle bulọọgi alafẹfẹ fun ọjọ kan ati pe o han gbangba pe ọpọlọpọ eniyan nibi ko mọ bi a ṣe le ṣe afẹfẹ (tabi ohunkohun miiran) ni kete ti wọn gbọ nipa titẹ sita 3D. Mo fẹ lati mọ melo ni “atijọ” tabi awọn ẹrọ atẹgun ti bajẹ? Njẹ ọja lẹhin ọja wa fun ohun elo ile-iwosan ti ọwọ keji? Awọn ẹya ara ati consumables? Ẹnikan gbọdọ ni itọnisọna olumulo tabi itọnisọna iṣẹ fun awọn ẹrọ wọnyi ni awọn aaye kan. Tabi, ti o ba ni orire gaan, pese eto pipe ti awọn iyaworan awọn ẹya ati awọn iwe ilana ilana. . Emi yoo paapaa ji ẹda kan ti o ba nilo. Mo ni idanileko ẹrọ pipe ni Dotona Beach (Okun Dotona) ati olupese agbegbe ti awọn ohun elo iṣoogun (pẹlu yara mimọ ati iwe-ẹri), nibiti Mo ti n gbe. O le kan si mi ni BuyRaceDayProducts@gmail.com.
1) Ọpọlọpọ awọn dokita ko loye imọ-ẹrọ. Wọn lo gbogbo awọn imọ-ẹrọ pẹlu ọgbọn, ṣugbọn Mo n sọrọ nipa fifọ awọn nkan silẹ ati mimọ bi wọn ṣe n ṣiṣẹ. 2) Ti wọn ba ṣe alabapin si eyi, wọn le ṣe aniyan nipa ojuse, jẹ ẹsun ti itankale ijaaya ati pe wọn jẹbi nipasẹ awọn ara ọjọgbọn wọn. 3) Eyi le jẹ idi idi ti ni gbogbo awọn ẹgbẹ wọnyi o ko rii awọn dokita aladanla ti n ṣe agbekalẹ awọn alaye ipilẹ ti o rọrun ti o rọrun fun apẹrẹ ẹrọ atẹgun.
Awọn apẹrẹ ipilẹ ti o jo wa fun gbigbe ti awọn alaisan ati fun lilo nipasẹ ologun ni awọn rogbodiyan ti o ni agbara nipasẹ awọn ipese atẹgun fisinuirindigbindigbin, ni lilo ọgbọn pneumatic lati yiyi laarin awọn ifasimu ati awọn ipele imukuro ati lilo venturis lati gbe afẹfẹ. Ni awọn ofin ti ailewu ati awọn itaniji aṣiṣe, diẹ ninu awọn ko pade gbogbo awọn ibeere lọwọlọwọ. Fun apẹẹrẹ, PneuPac, atilẹba Draeger Oxylog ati Bird Mk7 awọn ọja. Ti o ko ba ṣe pataki pupọ fun iru awọn alaye ilana, wọn le ṣe pataki A, eyiti o jẹ lati ṣe afẹfẹ awọn alaisan ni idi. Emi ko ni idaniloju nipa eyi, ṣugbọn Ọgbẹni T ti kede tẹlẹ pe ti eyikeyi ilana tabi awọn ọran ofin ṣe idiwọ eyikeyi ile-iṣẹ lati tẹsiwaju lati ṣe awọn ọja fun aawọ yii, jọwọ maṣe yọ ara rẹ lẹnu ki o ṣe igbese? Ronu nipa lilo apẹrẹ ṣiṣan ipilẹ ti o wa tẹlẹ.
Ile-iṣẹ Ilu Gẹẹsi yii dabi ẹni pe o ti ṣe apẹrẹ diẹ ninu awọn ẹrọ atẹgun, boya lati rii boya wọn yoo pin, ipo kan nibiti awọn ẹtọ iṣelọpọ ti jẹ aṣoju si ọpọlọpọ awọn ẹrọ / awọn oniwun itẹwe 3D https://breas.com/products/
Mo ro pe Emi yoo ṣayẹwo bulọọgi yii da lori awọn fidio Youtube lati rii ibiti o wa. O rọrun lati rii awọn nkan ti ọpọlọpọ eniyan ko mọ pe wọn ko mọ. Mo jẹ ẹlẹrọ ati ni ile-iṣẹ iṣelọpọ kan. Mo ti ṣe iwadii lori eto afẹfẹ titẹ rere ipo AC fun ọpọlọpọ awọn ọjọ, ati idahun nibi dabi wiwo ọbọ kan ti o n gbiyanju lati ṣawari bi o ṣe le yọ kuro lati igi Bi apple kan.
Justin, bẹẹni, ọpọlọpọ awọn ifiweranṣẹ ti ko wulo wa nibi. O dabi pe ideri àtọwọdá apo le jẹ ibẹrẹ ipilẹ ti awọn ẹrọ atẹgun DIY. Eyi jẹ iṣẹ akanṣe ọmọ ile-iwe ti MIT lati ọdun 2010. https://e-vent.mit.edu/wp-content/uploads/2020/03/ DMD- 2010-MIT-E-Vent.pdf
Hi Justin, jọwọ ṣayẹwo oju opo wẹẹbu yii. Wọn ti gba iwe-ẹri lati ile-ẹkọ iṣoogun ti Ilu Sipeeni kan. O jẹ orisun ṣiṣi ati pe o ni awọn apẹrẹ 2, ọkan fun awọn aṣelọpọ ati ekeji fun iṣelọpọ pupọ.
Ti o ba ni nkan lati fi mule pe ẹrọ naa ti ni ifọwọsi, lẹhinna Id nifẹ pupọ lati rii.
Mo kaabo Gary, Mo sọ fun ọ ni awọn ọjọ diẹ sẹhin pe awoṣe ti fọwọsi ni ifowosi nipasẹ ile-iṣẹ iṣoogun ti Ilu Sipeeni. Fun alaye diẹ sii nipa awoṣe yii, jọwọ ṣabẹwo: https://www.oxygen.protofy.xyz/home
Bawo, Mo le dahun ọpọlọpọ awọn ibeere rẹ. Mo jẹ oniwosan atẹgun ati pe Mo n ṣe apẹrẹ ẹrọ atẹgun ti ara mi. Niwọn bi awoṣe ti isiyi ṣe fiyesi, laini akọkọ ti awọn atẹgun nilo 50 PSI ti afẹfẹ lati ṣiṣẹ-wọn jẹ awakọ pneumatically ati pe awọn oriṣi 2 wa, ṣiṣan titẹ tabi sisan iwọn didun. Pupọ awọn atẹgun ti a lo ni awọn ile-iwosan jẹ volumetric. Iwọn ti o wa titi ati jiṣẹ ni ọpọlọpọ igba fun iṣẹju kan. Ohun ti o yẹ ki a sọ ni pe ọpọlọpọ awọn ohun elo jẹ awọn ohun elo ti o ni imọran pupọ-kii ṣe pupọ-Mo kọ lori ẹrọ naa pe ẹrọ ipilẹ julọ jẹ MA1, eyiti o maa n ni eto bayi, nitorina ni afikun si mimi, wọn O tun le simi. , ti a npe ni SIMV. Omiiran ti a ko lo ni a npe ni iṣakoso iranlọwọ. Nitorina, ohun ti o nilo ni ẹrọ ti o le pese titẹ tabi iwọn didun ti a ṣeto, gba alaisan laaye lati simi lori ara wọn, pese titẹ ipilẹ (ti a npe ni PEEP), ki o si fi atẹgun ti a dapọ.
Awọn atijọ eto wà bi a plumber, pẹlu oniho ati hoses nibi gbogbo. Ẹiyẹ ọmọ jẹ apẹẹrẹ ti o dara, ṣugbọn ni bayi ẹyọ naa ti ni kọnputa diẹ sii ati ti tunṣe diẹ sii. Wo $30,000 iye ti awọn vents bi ohun elo àlẹmọ ti wọ inu awọn iho. Wọn nilo agbara 120 ati atẹgun atẹgun. Nitorina, ninu ọran yii, ma ṣe wo ẹrọ nikan, maṣe wo awọn ohun elo ti o nilo lati ṣiṣẹ ẹrọ ati agbara ti a nilo lati lo ẹrọ naa.
Ohun ti o nilo ni iyara ni “sipesifikesonu iṣẹ” ti Sakaani ti Aabo le pese, eyiti o ṣalaye kini ohun elo yẹ ki o ṣe, kii ṣe bii ohun elo yẹ ki o ṣe. Eyi nigbagbogbo ṣe alaye ọna ti olumulo n ṣiṣẹ ẹrọ naa ati eyikeyi awọn ifarada lati irisi wiwo. Diẹ ninu awọn ibeere iwulo wa nipa onipindoje kọọkan (dokita, alaisan, onimọ-ẹrọ iṣoogun) ati kini imọ pato ti ipa kọọkan ni lati wakọ awọn ibeere ohun elo. Dọkita naa pese awọn paramita boṣewa si awọn onimọ-ẹrọ iṣoogun ti ifọwọsi, ti o tunto ẹrọ naa. Imọ-ẹrọ iṣoogun yii ko ni ẹtọ lati ṣe pataki awọn iṣẹ ti ẹrọ atẹgun. Awọn dokita ko mọ bi wọn ṣe le ṣiṣẹ ẹrọ ategun, tabi wọn ko loye bii HMI ti ẹrọ atẹgun ṣe n ṣeto nigbagbogbo. Nikẹhin, ọpọlọpọ awọn ile-iwosan ti o ni iduro ko ni agbara to lati koju awọn ọja ti o bajẹ ti o wọpọ ni iru awọn rogbodiyan bẹẹ. Ni aaye kan, iwọ ko bikita nipa iwe-ẹri, ṣugbọn o kan fẹ lati tọju ararẹ laaye. FDA sọ ni gbangba pe: “Awọn olutọsọna ti ko ni ifọwọsi nigbagbogbo buru ju ko si awọn ẹrọ atẹgun.” Wọn nikan bikita nipa layabiliti.
https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.cfm?CFRPart=868https://www.govinfo.gov/content/pkg/CFR-2012-title21-vol8/pdf/ CFR-2012-title21-vol8-sec868-2875.pdf
Awọn atẹwe 3D le ṣe diẹ ninu awọn iṣẹ-ṣiṣe daradara, gẹgẹbi didakọ awọn ẹya ṣiṣu pẹlu ohun elo kanna ati sterilizing wọn. Ṣugbọn eyi kii ṣe gbogbo rẹ, ati iyara ti titẹ 3D jẹ o lọra pupọ. Diẹ ninu awọn ẹrọ atẹwe 3D lo awọn ohun elo ti o ṣe ina awọn eefa majele. Awọn alaisan ti o ni pneumonia jẹ eewọ patapata lati lo ohun elo yii. Nigbati o ba lo bi apakan ti ẹrọ atẹgun, apakan ko yẹ ki o tan iru oru.
Ni ipo lọwọlọwọ, a nilo lati lo ohunkohun ti a ni, paipu bàbà, boya pvc. Ti ko ba si ohun miiran. O wulo diẹ sii lati ṣe deede si àtọwọdá ti o wa tẹlẹ ju lati ṣe apẹrẹ awoṣe tirẹ ki o gba akoko to gun si titẹ 3D.
Awọn kẹkẹ ti a se diẹ sii ju ọgọrun ọdun sẹyin. Akoonu imọ-ẹrọ kekere, rọrun lati kọ ati ṣiṣẹ. O jẹ ẹdọfóró irin.
Nipa lilo oju opo wẹẹbu ati awọn iṣẹ wa, o gba ni gbangba si ibi-iṣẹ ṣiṣe, iṣẹ ṣiṣe ati awọn kuki ipolowo. Kọ ẹkọ diẹ si
Akoko ifiweranṣẹ: Jan-09-2021
