The Ultimate Medical Hackathon: Jak rychle můžeme navrhnout a nasadit otevřené ventilátory?

[Gui Cavalcanti] (jméno, které možná znáte z MegaBots) mluvil s lékařským profesionálem v San Franciscu a hovořil o respirátorech. Otázkou je, zda dokážeme včas navrhnout a nasadit verzi s otevřeným zdrojovým kódem, abychom pomohli lidem?
Znepokojivé zprávy z Itálie naznačují, že když virus infikuje vnímavé populace, životně důležitým vybavením je ventilátor. Bohužel je jich nedostatek.
Pokud jde o to, jaký typ respirátoru je potřeba, problém se stává ošemetným a CPAP, BIPAP nebo Hi-Flo kyslíková NIV jsou eliminována. Tyto systémy atomizují virus a téměř zaručují, že kdokoli v okolí bude infikován.
Potřebujeme NIV na bázi nosní kanyly. Systém zvlhčuje vzduch, mísí jej s kyslíkem a následně jej nepřetržitě tlačí do lidských plic. Pokud dokážeme navrhnout jednoduchý a efektivní systém, můžeme tyto plány předložit továrnám po celém světě a dokončit je. Pokud nás továrna zklame, ať si lidé udělají verzi doma.
Pokud si nejste jisti, zda můžete použít ventilátor, můžete zkusit další otázky. Můžete vyvinout algoritmus, který určí, zda osoba potřebuje ventilátor. Můžeme recyklovat masky n95? Můžeme si masky n95 vyrobit doma? Pracovníci také potřebují podtlakový stan, aby mohli ubytovat pacienty. To je zvláště užitečné, pokud potřebujeme vybudovat léčebné zařízení v tělocvičně nebo kanceláři. A konečně, pokud jste lékařský expert, můžete školit lidi, jak pomáhat?
Jsem anesteziolog/intenzivní lékař, takže jsem specialista na mechanickou ventilaci. Zařízení popsané v tomto článku není ventilátor, ale vysokoprůtokový nosní katétr. Vzduch se ohřívá a zvlhčuje, aby nevysušoval sliznice. Obvykle se prodává pod značkou Optiflow a měl by být snadno vyrobitelný probubláváním plynu vodou o teplotě 37-40 °C.
Pokud tomu dobře rozumím, průtok vysokoprůtokové nosní kanyly bude velmi vysoký. Při těchto průtokech může být největším problémem zdroj lékařského vzduchu nebo kyslíku.
Jaký je rozdíl mezi svařovacím kyslíkem a medicinálním kyslíkem? Opravdu záleží na tom, jestli kyslík není super čistý?
Upřímně řečeno, v případě nouze tomu tak není. Pocházejí ze stejného procesu. Kyslík je tak nebezpečný, že musí odfiltrovat všechny látky, které mohou způsobit jiskry a reakce.
Domnívám se, že tím myslel, že čistota svařovacího kyslíku je téměř stejná jako medicinální kyslík, protože jinak způsobí nebezpečí požáru (výbuchu?) kvůli nečistotám v tlakové nádobě.
Storm Raven: Technicky vzato máte pravdu, ale ve skutečnosti mohou vysoké koncentrace kyslíku explozivně spálit předměty, které jsou již tak extrémně nehořlavé a velmi nebezpečné. Proto mají všude varovné cedule.
Storm Crow: Níže-naprosto špatně. Kyslík je extrémně hořlavý a je to bomba. Tření může způsobit výbuch. Je potřeba pochopit. I v určitých výškách v místnosti se může snadno vznítit. Svářeči se nesmí dotýkat příslušenství špinavýma rukama. Nesprávná směs plynů je nebezpečná. S přiměřeným vědomím si můžete vyrobit svůj vlastní respirátor. Dýchat kyslík je bezpečné. Pro potápění platí zvláštní podmínky. Obvykle se nazývá Nitrox. 32 % nebo méně je vysoce toxické při 30 stop barech. a mnoho dalších.
V Raul-Storm má Crow pravdu. Kyslík není hořlavý. Kyslík je jen katalyzátor, bez něj byste neshořeli. Navíc to neudělá věci výbušnější. Výbušnost materiálu závisí na chemické povaze materiálu a dostupných montážích. Jinak, kdykoli někdo zapálí zapalovač, vzplane celá atmosféra.
Zee a Storm Raven. Plamen je způsoben exotermickou chemickou reakcí mezi uhlovodíkem a oxidantem. V tomto případě je oxidantem kyslík, takže kyslík je jedním ze dvou hořlavých reaktantů. Podle vaší logiky není snadné spalovat uhlovodíky v atmosféře bez kyslíku. Zee navíc není katalyzátor, protože se při reakci zcela spotřebuje. Spalování vyžaduje pouze uhlovodíky, kyslík a zdroj vznícení. Na vhodné úrovni může statická elektřina způsobit výbuch.
Nemohu zastupovat nikoho jiného, ​​ale dokud kyslík projde nějakým filtrem, budu rád dýchat O2.
Další možností pro kyslík může být zařízení zvané koncentrátor. Dokud mají k dispozici elektřinu (nebo více, musím se spolehnout na vlastní zařízení), mohou poskytnout více než 2 l/min 95% kapacity O2 v reálném čase. Zařízení, která jsou na trhu poměrně běžná (i když mám podezření, že jde o zařízení lékařské kvality, prodává je i Amazon).
„Pamatuji si, že @PHintjens ležel na posteli s lahví kyslíku, protože měl rakovinu plic. Šel by do Brica koupit svařovací hořák s kyslíkovou lahví, což může pomoci # oxygen#呼吸#MacGyver https://bricodepot.fr/ Catalog/poste-a-souder-bi-gaz/prod13363/”
Plánuji použít pájení (acetylen-kyslík) ke svařování ocelového rámu kola. Plyn odfoukne budovu, ale musíte láhev řetězit. A existují na to místní předpisy.
Většina moderních jednotek napájených ze sítě dosáhne 95 % při výkonu 5 l/min. Starší jednotky se snaží překročit 3 lpm
Oxygenoterapie s vysokým průtokem je asi 30-70 lpm, takže koncentrátor bohužel neřízl hořčici
Chápu to tak, že není žádný rozdíl mezi kyslíkem používaným pro lékařské účely a samotným svařováním. Zásobník určený pro medicinální kyslík má kompletní řetězec ochrany a není rozbitý. Udržují nádrž bez znečištění. Můžete použít novou skladovací nádrž, pak vytvořit nový řetězec správy a ponechat si ji. Moje otázka zní, jak obtížné je naplnit nádržku na vodu. Je to všechno zajímavé. Lze do návrhu přidat koncentrátor kyslíku?
Jako člověk s mnohaletými zkušenostmi se svařováním s dýcháním nebyl přívod kyslíku vždy žádný problém. Náš hasičský sbor vyplnil i všechny BA (dýchací zařízení) od firem jako je Airgas. Není potřeba žádný filtr.
Jsem operátorem kryogenní elektrárny pro operátora v USA. Vyrábím kapalný kyslík především pro pilotní dýchání kyslíku (ABO). Za druhé, stejná kapalina se také zahřívá a přeměňuje na vysokotlaký plynný kyslík pro lékařské ošetření a svářecí stroje. Kyslík je stejné kvality. Jediným rozdílem je systém, kde je vysokotlaká láhev připojena ke konečnému použití. Lékařské použití se používá u bezolejových a sterilních potrubí, kde svářeči používají oleji odolná (nemusí být přítomna) a případně špinavá zařízení. Čistota je 94 % nebo vyšší. Stopové nečistoty (jako je metan, acetylén, oxid dusný) jsou udržovány pod úrovní platnou pro ABO. Pokud úroveň znečištění překročí tuto úroveň, vypusťte ji, vyčistěte a znovu naplňte nádrž, abyste získali nasycený vzorek. Nikdy jsem nevrátil dávku na nebezpečnou úroveň v mém továrním provozu po dobu 10 let.
K dispozici je přenosný generátor kyslíku. Proč nelze stejné zařízení zabudovat do ventilátoru, aby se snížila potřeba přívodu kyslíku a snížila se pravděpodobnost výbuchu? O2 se vyrábí na místě a tam se spotřebovává.
Kyslík nevybuchne. Podporuje spalování, ale nedostatek hořlavého paliva způsobí jen lepší hoření zdroje zapálení, myslím, že bude tepleji.
Pokud vím, kyslík pochází z jednoho zdroje a je to všechno stejné. Kyslík používaný k dýchání nebo potápění je třeba před doplňováním vakuově vyčistit, aby byla zajištěna certifikovaná čistota, zatímco průmyslové lahve se při doplňování teprve vracejí. Mnoho let používám průmyslový kyslík a když je potápěčský respirátor používán 5 let, nemám žádný nepříznivý účinek. Slibuji, že jej použiji v situacích života a smrti.
Abyste se vyhnuli požáru, nepoužívejte na rty voskové hůlky. Rty při výdechu vyschnou. Sestry v centru hospicové péče jim řekly, aby přešly na KY želé – jiné použití, než bylo zamýšleno.
Podobně dostatečně čistý kyslík způsobí, že tělo přestane dýchat. Pro spuštění dýchání musí být v krvi alespoň stopové množství oxidu uhličitého. Nevykonával jsem žádné lékařské povolání.
Svařování plynem jsem prováděl od 60. let minulého století a dýcháním kyslíku se mi uleví od bolestí hlavy. Netoxický, nebude hořet, ale spálí jiné věci. Problém s covidem 19 je v tom, že plíce jsou ztuhlé a k dýchání potřebujete rozdíl tlaku. Pokud nepoužíváte kyslík, stačí pouze vzduch? Je potřeba to zjistit. Někteří z nás už tvrdě pracují
Existuje mnoho typů ventilátorů, od cpap až po velmi složité ventilátory pro intenzivní péči. CPAP poskytuje pouze mírně pozitivní tlak, aby pomohl pacientům, kteří dýchají spontánně, a uvolní profesionální respirátory v nouzových situacích. Jsou to látky používané při noční apnoe. Navrhl jsem a vyrobil ultralevnou a snadno vyrobitelnou nádobu z plastových lahví. Není certifikovaná a ruční práce je nutné používat pouze ve vážných nouzi, zejména v chudých zemích. Problém je, že nevím, jak to šířit. můžeš mi pomoci?
Naplnili jste problém kyslíkem a vykolejili celý rozhovor s cílem pomoci zachránit lidi na celém světě. To je opravdu úžasné. Překonal jsem to a jdu dál, děkuji
MAX, snažím se postavit kombinaci CPAP a celoobličejové šnorchlovací masky. Můžete mě kontaktovat vaší metodou? Chci bateriový a přenosný. Děkuji!
Věřím, že mechanismus Thrompe dokáže vyřešit všechny problémy. Pouze s průtokem vody získáte vysoce kvalitní stlačený vzduch bez zbytků čerpadla (oleje).
Bydlím ve stejné nádrži od dodavatele plynu. Rozdíl spočívá ve způsobu uložení dokumentu a zákazníka. Jsem velmi rád, že mohu odsát plyn ze svařovací nádrže - jen se ujistěte, že to není acetylen
Ve skutečnosti byl acetylen prvním plynným lékem proti bolesti. Smradlavá věc způsobí, že se vám trochu zatočí hlava, což může způsobit smrt. Podobně rozprostřete mokré prostěradlo na stůl operačního sálu a na podlahu, abyste ovládli statickou elektřinu a oheň
Navíc tři astronauti, kteří byli rychle zabiti v lunární kosmické lodi, měli 100% O2 (pod 1/3 atmosférického tlaku). Kromě toho je kyslík velmi toxický.
Rozdíl je v zajištění čistoty. (Jsem biolog a koupil jsem různé druhy kyslíku.) Ale mezi svařováním a lékařským ošetřením existuje mnoho stupňů, které lze v kritickém okamžiku přijmout.
Je zde ještě jeden faktor, který je relativně malý, ale je třeba jej zmínit. Může čerpací olej používaný k mazání ventilů atd.-myslím, že jde o chemický zápal plic? Lipidová pneumonie? Znám jen jeden případ, potápěč měl v nádrži trochu oleje. MD by měl vědět víc.
V každém případě můžeme použít průmyslový kyslík v rozumném rodokmenu - nepochybuji o tom, že dodavatel v případě nouze rád odkloní nádrž - a zajistí sběr oleje v přepážce nebo provede jiná opatření.
Pracuji v průmyslovém plynárenství a mohu vám říci, že produkty jsou stejné (tekuté o2, téměř každá továrna má lékařskou certifikaci), ale způsob jejich plnění do lahve je jiný (jiné smyky, je potřeba více analýz)
Pokud jsou v procesu výroby kyslíku nějaká standardní maziva, možná nebudete moci koupit kyslík od tohoto dodavatele, protože to bude komín. Možná silikonový olej?
Pamatujte, že zařízení, které zpracovává kyslík pod vysokým tlakem a extrémně vysokou čistotou, nesmí obsahovat olej nebo jiné produkty, které by se mohly vznítit. Zvyšující se koncentrace a tlak kyslíku způsobí spalování při nízkých teplotách i bez jisker.
Jsem profesionální potápěč a potápěčský lékař. Absolvovali jsme školení pacientů pro ošetření potápěčských nehod v oblasti saturace směsnými plyny a vzduchového potápění. Mezi dýcháním kyslíku a svařovacím kyslíkem není žádný rozdíl, rozdíl je pouze v láhvi, do které vstupuje. Lékařské lahve jsou potažené, takže nerezaví a je třeba je pravidelně kontrolovat, zatímco svařované lahve se nekontrolují pouhým okem na rez a v takové míře. Pokud jde o olej v nádrži, v kyslíkové láhvi není absolutně žádný olej. Nejmenší množství maziva na jakémkoli závitu nebo ventilu může způsobit okamžitý výbuch. Všechna zařízení, která musí být v kontaktu s vysokotlakým kyslíkem, musí být bez oleje, jinak okamžitě shoří. bez výjimek. Toto je základní chemie.
Potvrzuji, co řekl Nathan. Svařovací láhve lze kontrolovat pouze vizuálně; Také jsem viděl někoho říkat, že vysoce čisté vysokotlaké systémy mohou fungovat bez oleje. Ne vždy tomu tak je. Existuje mnoho základových olejů PTFE (Fomblin, Kluberalfa atd.), které byly testovány a mohou pracovat pod vysokým tlakem a vysokou teplotou. Věřím, že jsou akceptovány i v lékařském systému. Opětovná analýza prokáže, zda je jejich kvalita dostatečná.
Použitím adsorbčních trubicových filtrů se lze vyhnout „chemickému zápalu plic“. Zachycují většinu VOC z maziva a řídkého kyslíku, aby umožnily jeho normální průchod. Nalezení velkého počtu adsorbčních trubic může být problém. Dalším problémem je určit nasycení VOC před výměnou trubice s adsorbentem, pokud je použita jako filtr. Lze ji odhadnout na základě informací a průtoku výrobce adsorpční trubice a odhadnuté kontaminace maziva (rychlost odplyňování při teplotě a tlaku).
Pokud ji protáhnete probublávačkou, olej se nedostane do plic. Možná je to 2 redundance.
Ahoj, tak to, co vlastně potřebujeme, je stlačený/stlačený vzduch, upravit ho na určitou úroveň, pak projít přes olejový filtr a pak přes vodu (udržovanou na určitou teplotu), aby se vzduch zvlhčil. Mám pravdu?
Pro mého syna máme generátor kyslíku. Pokud je přerušeno napájení nebo přeprava potřebuje náhradní kyslíkovou láhev. Před schválením pojištění nám přítel z EMT ve skutečnosti navrhl, abychom si koupili lékařské vybavení, ale mělo by být naplněno svařovacím kyslíkem. Pokud během plnění filtrujete, abyste zachytili jakékoli nečistoty z vnitřku svařovaného skladovacího kontejneru, měli byste být v pořádku. Pomáhá také průchod kyslíku probublávačkou a jako pomocný filtr lze použít vodu. Samozřejmě jen v nouzových situacích.
Bude kyslík nejprve probublávat vzduchovým polštářem a poté probublávat vodou, ale přesto nedokáže filtrovat a zvlhčovat vzduch požadovaný těmito ventilátory?
Kdysi jsem pracoval pro švédského výrobce vzduchových plynů AGA (nyní součást německé Linde Group) a mohu vás ujistit, že alespoň v Evropě není žádný rozdíl. Je příliš nákladné mít různé lékařské a technické metody úpravy plynů. Jediný rozdíl je v tom, že prodávaný medicinální kyslík je dodáván s certifikátem, který potvrzuje, že je lékařský, zatímco ostatní nikoli. Je to jen způsob, jak zvýšit ceny a příjmy.
Není v tom vůbec žádný rozdíl, jen úroveň testu čistoty, jinak je obsah kyslíku ve „svařovacím“ kyslíku 99,99 %
Jediný zásadní rozdíl, který je třeba vzít v úvahu, je kvalita. Čistota lahví se svařovacím plynem je nízká. Proto často obsahují ropu v průmyslových areálech. Skutečný kompresor používaný k plnění zásobníku může produkovat stejnou koncentraci O2.
Rozdíl mezi čtyřmi různými hladinami kyslíku (letecká, lékařská, svářečská a výzkumná) nespočívá v kvalitě kyslíku, ale v řetězci správy skladovací nádrže. …Kyslík můžete považovat za lékařskou kvalitu, protože začínáte s čistou nádrží bez znečišťujících látek.
Nejsem lékař, ale hraju v televizi – myslím, že i mechanické nasávání vzduchu může hrát pozitivní roli ve srovnání s ovládáním – alespoň u nejtěžších případů respirační tísně
Ani jsem v televizi nehrál roli doktora, ale byl jsem klaun a nafoukl jsem pár balónků v domnění, že východ je ta část, která má zabránit tomu, aby se věci provalily.
Již v roce 2004 jsem se účastnil projektu souvisejícího s akutním poškozením plic souvisejícím s krevní transfuzí a pamatuji si, že při nesprávné ventilaci může škodit i samotná ventilace. Bohužel jsem vystudoval vysokou školu jen dva roky a zavazuji se k elektronickému sledování pacientů podstupujících krevní transfuzi místo správného používání ventilátoru, takže moje paměť je velmi mlhavá. Viz příklad níže. Nechápu, co znamená nízký dechový objem. https://journals.lww.com/ejanaesthesiology/fulltext/2008/02000/optimal_ventilator_settings_in_acute_lung_injury.1.aspx
Provedli studii a zjistili, že nižší tlak je pro pacienty skutečně bezpečnější. Normální objem napumpovaný do plic pacienta může skutečně natáhnout plíce a způsobit problémy. Článek ukazuje, že menší objem/menší síla vzduchu je bezpečnější.
Na Gemeni se ho astronauti zbavovali pod nízkým tlakem několik týdnů. Pod povrchovým tlakem si myslím, že dostanete den nebo dva. Ve stresu (potápění) se toho vůbec nezbavíte!
Je to v podstatě kyslík a rušení gradientu, což znamená, že práce vašich plic při výměně plynu ve skutečnosti zoxiduje molekuly ve vašich plicích, což způsobí edém, a ARDS je přesně to, co, jak doufáme, dokáže vyřešit kyslík. problém.
Vzhledem k tomu, že léčíme ARDS (což je skutečně význam SARS), nechceme podstupovat žádné riziko poškození plic, které může plíce zhoršit.
Jsem potápěčský expert na saturační a komerční potápění a potápěčský lékařský technik. Nyní vám mohu říci, že pokud nejste méně než 20 metrů od mořské vody nebo pracujete déle než několik dní, můžete dýchat 100% O2 po dlouhou dobu. Nemluvíme ale o 100% kyslíku. Mluvíme o přidání 100% kyslíku do běžného vzduchu.
Viděl jsem komentáře potápěčů na O2, ale také chci znát dialog mezi potápěčským regulátorem a respirátorem. Jen nekultivovaný nápad.
Ve skutečnosti může být průtok 20-70 l/min a obsah kyslíku může být mezi 30-100 %. Musíte přidat hodně kyslíku.
Za předpokladu volby mezi 21% kyslíkem (přirozeně se vyskytující) a 50% směsí kyslíku (například), není 50% kyslíku klinicky doporučeno? O2 má molekulovou hmotnost 32 a dusík molekulovou hmotnost 28. Může rotační separátor poskytnout méně kvalitní, ale 100% využitelný zdroj O2? Například: otočením válce o průměru 12 palců do hloubky 3 palce bude těžší kyslík přitahován k vnější stěně. Najde se lehčí N2 uprostřed? Nehledat vysokou čistotu, ale hledat něco, co lze vložit.
Bohužel takový malý systém může ve skutečnosti produkovat stopová množství kyslíku, ale nemůže dosáhnout požadovaného průtoku. Shrnutí tohoto článku vám poskytne pochopení technických požadavků na odstředivý systém pro separaci plynů. https://www.mate.tue.nl/mate/pdfs/5250.pdf
Proč potřebujeme toto číslo? V námořnictvu používáme pro výpočty přežití základní pravidlo HR 1scf o2 na osobu.
Váš výpočet je pro zdravé lidi, jejichž plíce pracují na 100 %. "Přežít" znamená, že někteří lidé mohou stále bojovat.
Generátory kyslíku využívající membrány z dutých vláken mohou zajistit tyto rychlosti. Vzduchový kompresor v podstatě zavěste na vstup, je zde výstup kyslíku a výstup výfukových plynů.
Udělal jsem to a funguje to. Pokud odvětráte dusík a jako odtok použijete obtokový tok, může standardní membránový filtr pro separaci dusíku produkovat až 45 % O2. Může produkovat velmi vysoké průtoky. Jedná se o typy dusíkových přikrývek, které používají strojírny k plnění pneumatik a průmyslových aplikací. Obtokový průtok je téměř stejně vysoký jako průtok odpadní vody. Potřebujete bezolejový kompresor, dobrý předfiltr a membránu pro separaci dusíku vhodné velikosti.
Ahoj, zvědavý @ChrisHruska, kde jsi sehnal film? Opravdu mě zajímá pokus o jeho použití v systému generování kyslíku. Děkuji!
Elektrolýzou lze vyrobit dostatečně čistý kyslík a předem jej zvlhčit. Není snadné skladovat, ale může být vhodný pro okamžité použití. Kdo za to může přidat body?
Tato odpověď quora může být poučná: https://www.quora.com/How-much-volt-needed-to-split-one-litre-of-water-into-hydrogen-and-oxygen-in- 1-second / odpověď / Tom-Nathe? ch=10&share=f6280cda&srid=pGoo
A co technologie proton výměnné membrány, kterou používají při výrobě vodíku v palivových článcích? Nebo je to zařízení na výrobu vodíku, které produkuje i vedlejší produkt O2?
Mikrovlnný transformátor můžete také poškodit tak, že na jednu stranu navinete drát s větším průřezem pouze s jednou nebo dvěma smyčkami a poté usměrníte výstup, abyste získali stejnosměrný výstup. Takto lidé vyrábějí indukční ohřívací cívky, které vyžadují hodně proudu místo napětí.
Pointa se zdá být taková: požadované napětí je asi 1,4 V a účinnost se zvyšuje s Yingshui. Komerční systémy pracují při 80 – 90°C. Potřebujete vysoký proud. (4 – 6 kAˣm-2)
Možná se můžete zbavit staré knihy o elektromotorech a použít síťový střídavý motor k pohonu nízkonapěťového vysokoproudého Faradayova generátoru. …. Protože teď chcete z Číny vyrábět hodně výkonných MOSFETů?
Chci vědět, zda lze sestrojit větší zařízení, které by vykonávalo většinu funkcí ventilátoru. Přívod a odvod vzduchu pro každého pacienta lze řídit pomocným čerpadlem, které mění kyslík a vlhkost. Podobně jako páteř kamen, tato kamna dodává elektřinu do samostatného potrubí v domácnosti. Může zde být hlavní čerpadlo, které nasává čerstvý vzduch a rozvádí jej do různých oblastí.
Jiné odpovědi uváděly, že potřebují 20-70 l kyslíku za minutu, takže každý mol 22,4 l kyslíku vyžaduje 2 moly (44,8 litrů) kyslíku za minutu, zatímco elektrolýza vody vyžaduje 237 kJ/mol. Proto 2mol/minuta * 237 kJ/mol * 1 minuta/60 sekund = 7,9 kJ/sekundu = 79​00 wattů. Pro elektrolýzu je potřeba 1,23V, takže se předpokládá, že ideální spínací napětí je 6422A.
V reálném světě se účinnost sníží. Jedná se o komerční 10kW systém s hodinovou cenou 1000L (16,6L/min). Nakonec může každý pacient vyžadovat 30 kW nebo více. https://www.fuelcellstore.com/ Systém elektrolýzy vody-10kw
Právě jsem spočítal toto: k výrobě 22 414 / 4 litrů (4 Faradayové na mol) potřebujete 26 802 Ah. Jinými slovy, pokaždé, když projdete elektrochemickým článkem, elektrolýza vám dodá 0,21 litru kyslíku. Předpokládejme, že chcete zvýšit přirozený kyslík z 21 % objemových (vzduch) na 32 % a předpokládejme, že dýcháte 10krát za minutu, potřebujete 3,3 litru elektrochemicky generovaného kyslíku. Vydělte 3,3 litru za minutu Ah Ah. 21 litrů na Ah. Dostanete 942 A (nezapomeňte vynásobit min/h 60), což je mnohem více než aktuální výstup jakéhokoli běžného zdroje napětí. Za předpokladu, že vlastními silami vyrobený elektrolytický článek nelze pracovat při napětí nižším než 5 voltů, dostanete výkon asi 5 kW, což je více, než máte obvykle doma. Pokud máte více zkušeností v medicíně (jsem jen odborník na elektrochemii), můžete v těchto číslech udělat rozdíl, ale výsledek je stejný. Zdravím z německého Wolfgangu
V případě vážného nedostatku můžete zvážit použití leteckého zdroje kyslíku. Zdá se, že pandemie dramaticky snižuje lety komerčních leteckých společností a jejich následnou spotřebu kyslíku. Tento kyslík je určen pro lidskou spotřebu.
docela dobrý nápad! Vidím, že pokud si myslí, že najdou způsob, jak zachránit společnost, jsou ochotni přerušit obchody.
Ale postupujte stejným způsobem: co nouzové kyslíkové svíčky? Je to trochu zastaralé, trochu vyzařující, ale relativně levné. Předpokládejme, že můžeme nakupovat materiály ve velkém, postavit reakční nádobu venku (kterou lze ovládat jako kapky, jako ty staré acetylenové lampy) a pak je přepravit přes filtrační potrubí a stlačit je do nádrží nebo nízkotlakých vzduchových vaků. (Vím, je to komplexnější myšlenka, ale může být vhodnější pro odlehlé oblasti? Nebo je tam vážný nedostatek 02 nebo jiné problémy…)
Můžete použít letadlo jako dočasnou nemocnici? Nesmí se používat na jednotce intenzivní péče, která vyžaduje přetlakovou ventilaci, ale v rozvojových situacích přetlakujte kabinu vzduchem obohaceným kyslíkem nebo použijte masku a systém distribuce kyslíku, který je již na palubě. Máme letiště v každém městě a pohodlnou silniční dopravu.
Nebo mohou výrobci letadel (výrobci letadel, kteří uzavřeli své výrobní linky) pokračovat ve výstavbě systémů distribuce kyslíku, ale budou instalovány v nemocnicích? To může být spíše řešení na úrovni oddělení než řešení pro jednoho pacienta.
Tento nápad se mi moc líbí. Jsem si jist, že letecké společnosti v současné době hledají zdroje příjmů a letadla se zdají být dobrým zadržovacím a zpracovatelským zařízením. Zvedněte je a leťte tam, kde jsou nejvíce potřeba.
Předpisy, používá se letecký kyslík pouze pro piloty? Myslím, že nouzové kapání kyslíku k cestujícím je způsobeno endotermickou chemickou reakcí, jak bylo zmíněno v předchozím komentáři? Tyto jednotky byly letecky přepraveny jako další náklad a začaly hořet. To je příčina autonehody na Floridě Everglades. Tyto mrtvoly nelze získat zpět, protože krokodýli byli sežráni.
Vím, že si můžete koupit lékařský O2 ze skladovacích nádrží společností jako je AIRGAS a dát to dolů...prostě to dát do systému...velké skladovací nádrže...lze je použít i pro potápěčský plyn...hromadná výroba a dodávka do celé země Každý den.
A co potápěčské nádrže? Je možné, že kyslík pro potápění je další možností dodávky kyslíku? Potápění je hlavně rekreační aktivita, proto se prosím ujistěte, že mohou na chvíli přestat s potápěním a zachránit tak životy
Ano, přívod kyslíku bude těsný, ale jiné „nelékařské“ zdroje kyslíku (jako je svařovací kyslík) jsou ve skutečnosti nerozeznatelné. Hlavním rozdílem je skladovací nádrž a řetězec sledování medicinálního kyslíku, zatímco jiné zdroje nikoli.
V mnoha případech je foukání vzduchu lepší než nefoukání, nebo dokonce lepší než vnitřní vzduch. Zejména v případě, kdy CO2 vydechovaný v mrtvém rohu dýchání zhoršuje dechovou tíseň, lze pro neinvazivní výplach použít vysokoprůtokový nosní katétr.
Podle mého názoru, pokud chcete dělat cokoliv na této úrovni a požadovaném měřítku, musíte zvolit nejjednodušší techniku ​​a začít rozdělovat zdrojové díly a výrobu.
Opravdu stačí zajistit nepřetržitý průtok namísto napodobování nádechu/výdechu? S ohledem na to dnes ráno vám velmi rád pomůžu! Zdá se, že je možné ohřát vodu na 40 °C. Není problém tlačit konstantní průtok do vody.
Pokud neexistuje maska ​​n95, může být vydechovaný/kontaminovaný vzduch přiváděn dezinfekčním prostředkem nebo vroucí vodou?
A co ultrafialové světlo? Bude to "neutralizovat" virus? Ať náš lékařský personál nemusí uklízet virus.
Pokud jsou UV paprsky spolehlivé pro proudění výfukových plynů, o kterých mluvíme, byla by to dobrá volba. Horká voda zní jako dobrý nápad. Slyšel jsem, že současný virus nemůže přežít teploty nad 27 stupňů Celsia – ale měl bych si myslet, že jde o informace z druhé ruky a je třeba je zkontrolovat. Voda proto nemusí být příliš horká. Zde je nějaký výzkum o UV: https://rdcu.be/b27p8 o jeho použití ekologičtějším způsobem, ale myslím, že v této aplikaci může být silně použit v uzavřené nádobě. (Není odborník)
Myslím, že pokud chcete vyčerpat vzduch obohacený kyslíkem, měli byste se vyhnout používání zdrojů tepla a paliva.
Nosní NIV není uzavřeno, takže osoba pokračuje ve ventilaci, ale do plic je dodávána vysoká koncentrace plynu, která napomáhá výměně plynů.
Produkujte aerosoly. Všichni pacienti s koronavirem by měli být ventilováni ET trubicí, především kvůli složitosti ARDS a výměně plynů a plicní komplianci těchto pacientů a částečně kvůli ochraně personálu. Ve srovnání s invazivním ventilátorem je nosní vysoký průtok dostupný a velmi levný.
V době, kdy je většina lidí infikována, vytváření aerosolů pro virus COVID-19 již není problémem.
U lidí, kteří byli infikováni nebo uzdraveni, nebude mít vdechnutí několika stejných virů velký rozdíl.
Na ventilátorech budov toho moc nepoužívám, ale u masek jsem hodně zkoumal a navrhl znovu použitelný design látky. Tato tkanina může být použita volně a tkaná dostatečně jemně, aby se zabránilo průchodu bakterií, virů a prachu. Předmět lze namočit do bělidla (k zabití všech bakterií, jako je Jik) a vyprat na nošení. Udělal jsem pár vzorků a doufám, že se podělím o vzory a odkazy na články popisující přednosti látky. Tyto masky zvládne každý. Každému stačí dva, jeden na dezinfekci a jeden na nošení.
To je něco, co mě velmi zajímá. Viděl jsem nějaké návrhy, ale váš návrh může být lepší. Rád bych o tom slyšel více.
Nastavte si bezplatný režim na internetu. K dispozici je několik režimů (nezní to tak dobře, jak popisujete), ale pokyny jsou v čínštině.
To je něco, co mnoho sester v důchodu a dalších doufá, že vytvoří pro naše pracující sestry a bratry, kteří v současné době pracují v nemocnici. Sdílejte prosím svůj design zde!
Velmi se o mě zajímám. Moje dcera je veterinářka a roušky si vždy museli vyrábět sami. Máme zde několik šicích strojů a několik serverů
Sdílejte prosím návod na výrobu této masky. Moje dcera a neteř jsou zdravotníky. Tohle potřebují!
Mám zkušenosti s projektováním podtlakových kontejnmentů pro snížení azbestu. Jak naložit s výfukovými plyny v prostoru podtlakového kontejnmentu. Pro snížení podtlaku musíte neustále odvádět vzduch zevnitř prostoru, aby nemohlo nic unikat, ale vzduch musí proudit někam přes ventilátor a HEPA filtr. Dezinfikovat dech pacienta může být snadné, ale co vnitřní vzduch?
Můj dojem je, že HEPA filtry jsou vhodné pro odfiltrování většiny virů, ale ne všech. Pokud však chcete ionizovat vzduch před filtrem, pak použijte před HEPA filtr kladně nabité sítko. Líbí se mi tento výzkum https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4477231/
Stačí uvažovat o ultrafialové (XEnON) lampě na zadní/výfukové straně HEPA filtru a poté nechat upravený vzduch projít druhým filtrem…chcete-li si pochutnat…u prvního filtru/xenonové lampy a druhý stupeň filtru prochází stříbrným drátu, takže se vám na povrchu krátkodobě nehromadí viry.
Ahoj Susan, taky bych rád viděl ten design! Zní to skvěle, když seženu materiály, můžu je pro lidi vyrobit.
Tvrdě pracuji – našel jsem filtrační materiál, který se snadno používá a je navržen tak, aby zabránil šíření viru kouřem a jinými látkami. Mělo by být možné použít tavnou pistoli a nějakou látku k výrobě masky, krabicový ventilátor a nějakou pásku k vytvoření vnitřního systému čištění vzduchu a dokonce i láhev sody a tavnou lepicí pistoli k výrobě kanystrového respirátoru. Udělejte si o tom další výzkum.
Rád bych znal váš model: člen rodiny byl varován, že jeho nemocnice je připravena přijmout případy přetížení NYC. Nemají dost masek. Moje žena a já zakládáme (volný) řemeslný průmysl na výrobu látkových masek. Napište mi prosím na tom@baccei.com Děkuji!
Umíš udělat masku? Je to vůbec jen jako důkaz konceptu být v tomto bodě cenný? Nedělat nic je horší než něco neudělat! ! ! !
Kapaliny jako olej mají mnohem vyšší bod varu a viskozitu než voda a možná, že plyn probublávající těmito kapalinami při vysokých teplotách může virus zabít. V podstatě se vzduch vrátil smažením.
Měď může zabít koronavirus a lze vyrobit měděné síťové filtry, které mohou být vícevrstvé, aby se dosáhlo maximální účinnosti. Zvyšte pravděpodobnost kolize mezi vzdušným koronavirem a měděným povrchem. Ionty mědi zničily vnější obal koronaviru. Nejsem si jistý reakční dobou (doba, po kterou je virus vystaven mědi) a ideální teplotou pro nejlepší výsledky. Zahřívání měděné sítě odporem může zvýšit účinnost. Suchý horký vzduch a viry se několikrát srazí s povrchem měděné sítě. Bill Keevil studuje koronavirus a měď ve Spojených státech. Může to být tak snadné, jako přivést napětí na měděnou síť v nerezovém krytu připojeném k ventilátoru.
Lze konvenční kapalný přenos tepla z mědi přeměnit na exhalační filtr?
Hej, to zní zajímavě. Je možné nabít virus statickou elektřinou a zvýšit pravděpodobnost kolize s měděným povrchem, aby se minimalizovala vzdálenost, kterou virus urazí sítí?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4477231/ Toto zkoumali. Je to naprosto možné.
Líbí se mi tento zvuk, mějte prosím dobrou mysl! Stále chcete vědět, zda bude fungovat nanostříbrná síťovina nebo tkaniny podobné fungicidům používaným na ponožkách? Možná je to více jemných vrstev.
„Ukazuje, že měď může zabít koronavirus“, uveďte prosím odkaz. Nevěřím, že je to pravda. To znamená 24 hodin na mědi nebo kartonu a 72 hodin na nerezové oceli/plastu-https://www.caltech.edu/about/news/tip-iceberg-virologist-david-ho-bs-74-speaks-about-covid -19
Viděl jsem 2 další, jeden říkal 40 minut a druhý 4 hodiny. Relativní trvanlivost na ostatních materiálech se však zdá být stejná, takže předpokládám, že takto velké „kapky“ sem umístíte, místní vlhkost a další faktory.
K odsávání znečištěného vzduchu použijte vysoušeč vlasů. Není-li teplota dostatečně vysoká, vyberte si prosím v železářství (dmychadlo 650°C pro odstranění barvy). Jsou velmi levné. Vysoušeč vlasů lze také vylepšit přidáním dlouhé izolované trubky k průduchu, která poskytne horkému vzduchu více času na zničení viru. (Virus nemůže přežít, protože ani Corona ani Stuxnet nepřežijí.) Každopádně si nemyslím, že řešení znečištěného ovzduší je hlavní problém.
Lze stroje CPAP upravit? Ohřívají a zvlhčují vzduch, ale způsob přivádění vzduchu do pacienta je jiný. Je možné vyrobit kloub nosní kanyly, aby se vešel na konec hadice, která obvykle nosí masku? (Samozřejmě to má k dokonalosti daleko, ale je to lepší než nic.)
Nemyslím si. Mám CPAP. Vůbec to není jako ventilátor. Jen mírně zvyšuje tlak nasávaného vzduchu (ne o tolik). Stále musíte dýchat.
PS: Mimochodem, na většině CPAP je zahřívání a zvlhčování „možnost“ – udělal jsem to, ale zbavil jsem se toho, protože jsem cítil, že zeď byla uzavřena tím vlhkým vzduchem. Celý proces čištění a dezinfekce je navíc PITA (ostatně všechny bakterie „milují“ teplou teplotu, kterou používá).
V zimě může studený vzduch nos trochu vysušit a způsobit popraskání kůže, ale já používám Q tip, abych na něj nanesl trochu vazelíny, abych pokožku chránil, a efekt je velmi dobrý.
Neznám nemocnici ve vaší zemi, ale nemocnice, které jsem viděl, mají centrální kyslík, vakuum a některé další ventily, to si nepamatuji. Z celého objektu vedou potrubí do centrální čerpací stanice. Mám podezření, že nemocnice ve třetím světě se staví tímto způsobem. My ve vyspělých zemích máme možná vybavení dost, ale myslím, že lidé v Africe nebo uprchlíci v Sýrii jsou z nich podělaní.
Nesouhlasím. Věřím, že CPAP lze určitě upravit tak, aby měl nějaké mechanické a senzorové funkce, které umí nádech/výdech.
Distanční vložka je 3D vytištěna a instalována mezi masku CPAP a hadici jako příslušenství přes potrubí O2. V případě nouze vyřízněte malou štěrbinu v hadici poblíž masky, vložte hadičku O2 a zalepte ji páskou.
Pokud je umístěn v podtlakovém stanu, bude odtahový ventilátor stanu vybaven HEPA filtrem, čímž se sníží virová hrozba atomizace.
Můj přepracovaný airsense 10 a mnoho dalších CPAP mají „vzduchovou rampu“, která může postupně zvyšovat tlak, aby lidé usnuli.
Jediné, co musíte udělat, je prolomit software používaný pro „dýchací trakt“ k simulaci dýchání. Uvízl jsem v nepřetržité smyčce. Podobně možná nebudete potřebovat super vysoký kyslík. Pro každého, kdo potřebuje ventilátor, pokud je kyslík přidán po vodárně CPAP nebo je koncentrace kyslíku dostatečně nízká, můžete naplnit kyslíkem nějaké průmyslové pytle na odpadky a poté do nich vložit stroj CPAP. To může být méně než 25 %. 02. Protože obsah kyslíku ve vzduchu je asi 20 %, konečná koncentrace může být asi 45 %. Pokud selže, můžete některé skříně přilepit páskou a naplnit je trochou O2. Používají se odpadkové pytle, abyste je nepřetěžovali. Hoďte tam CPAP a postupem času získáte postupně klesající kyslíkový gradient, ale jednou za čas zavedete do velké skříně další čistý kyslíkový pytel na odpadky.
Ano, jejich nastavení může snížit tlak při výdechu. Výsledkem použití běžného cpapu je dobrý vzduch nebo špatný vzduch. Váha prsních komponent, žeber, svalové kůže atd. pasivně podporuje odtok. Ve skutečnosti existují některé komplikované duální ventilátory a ventilátory řízené počítačem. Váš plicní specialista nebo specialista na spánek by vám měl být schopen pomoci. Měli by také zvážit specifikaci řešení. Cpap/bipap společnosti zahrnují Apria a Norco. Podívejte se, jestli můžete kontaktovat jejich inženýry a respirační terapeuty. Všechny tyto myšlenky, které čtu (zejména v kombinaci), mohou zachránit mnoho životů.
Jednou z možností, jak dezinfikovat teplé a vlhké prostředí, je jednoduše umístit dvě ze všech mokrých částí do systému, každých 12 hodin je vyměnit a poté nepoužité části vložit na 10 minut do vroucí vody.
Uvažoval jsem o použití přístroje CPAP s kontinuální koncentrací kyslíku. Pokud se mají používat doma, znečištění nemusí představovat velký problém. Jaký je průtok ventilátorem? Jaký je průtok CPAP? O tři litry za minutu vyšší?
Přístroje CPAP se v současnosti používají jako průkopníci v intubaci pacientů a mechanické ventilaci na nemocničních JIP. Do bočního portu přístroje se přidává doplňkový kyslík a člověk se přidává, aby se kyslík dostal do krve přes oteklou a ztluštělou plicní tkáň.
Způsobí to stejné problémy jako CPAP a zvýší šíření viru? Jediný rozdíl je ve velikosti otvoru a počtu nádechů. (CPAP spoléhá na opětovné vdechování části vzduchu a kalibrovaný únik, aby se omezil tlak a množství opětovného vdechování.) Jsou lepší možnosti dýchání proudem?
Je to tak skvělé, je to ruční resuscitátor, který lze ovládat rukou robota https://en.wikipedia.org/wiki/Bag_valve_mask
Co mám dělat, když používám technologii SCUBA rebreathing k čištění vzduchu a uzavření smyčky, když je vstřikován kyslík?
Přemýšlel jsem o tom samém... Staré zařízení pro kutily vypadá snadno na výrobu a myslím, že čištění oxidu uhličitého hydroxidem sodným bude mít další výhodu v tom, že zabije všechny viry, které jsou vydechovány (alespoň proto, aby bylo čisté). Mělo by být docela snadné přidat nějaké aktivní uhlí pro další filtraci.
Jediné, čeho se obávám, může být zvlhčovač, protože celý NAOH (Lye) „kontakt s vodou způsobí prudké pěnění a stříkání“.
To umožňuje zaškrtnout většinu boxů v případě nouze, lze jej snadno postavit a lze jej použít jako pevnou platformu k dosažení požadovaných cílů.
– Jednoduchá struktura a rozumná cena spotřebního materiálu – Uzavřená cirkulace vzduchu pro prevenci/snížení možnosti infekce – Relativně nízké náklady – Snadná úprava/přizpůsobení/čištění – Snadné přidání do stávající infrastruktury nebo použití na místě – Přenosné – Rozumný technický obsah Nízká , možnost snadného přidání funkcí
Myslím tím, když popisují jeden stroj a ukazují jiný, dává to velkou naději. Ano, věřím, že je to jen zábava. Jak dlouho trvá PI ovládat 16×2 LCD?
Navrhl jsem a vyrobil jsem libovolný počet nazogastrických sond a mnoho dalšího vybavení souvisejícího s gastrointestinálním traktem. Věřím, že mohu snadno navrhnout/replikovat vysokoprůtokový nosní katétr.
Pro různé metody odsávání v COVID existují dobré reference intenzivní péče, které mohou být velmi užitečné. Pokud navrhujete životaschopný prototyp, zvažte kontaktování autora EMCrit.org/IBCC
Pokud předpokládáme, že všechny elektivní operace jsou v případě nouze odloženy, kolik přístrojů pro mechanickou ventilaci lze během operace znovu použít?
Průměrná doba hospitalizace u elektivních pacientů je přibližně 4 dny, z toho (např.) 3 případy a 1 nebo 2 případy intenzivní péče/pokročilé péče po operaci. Délka hospitalizace u 70letých pacientů s virovými plicními problémy a ventilací je přibližně 16-20 dní. To se přibližně rovná deseti ku jedné ekvivalenci. To znamená, že v každé mimořádné události bude zrušeno 10 volitelných předmětů.
Myslím, že situace je horší a doufám, že lidé, kteří se zotaví po operaci, nebudou muset být ventilováni déle než na operačním sále…
Ano, jsem instalatér. Přenosné O2 přístroje mohou koncentrovat kyslík, pára ve sterilizátoru může být vedena potrubím k ohřevu/zvlhčování vzduchu, intubace a plastové trubky jsou všude, ale možná budeme potřebovat výrobce, aby rozšířili konstrukci těchto zařízení a vyžadovali více strojů na výrobu energie.
Pacient tak může dobře dýchat, ale vyžaduje to vyšší koncentrace O2 ve vzduchu? Potřebují intubaci? Jedná se o onemocnění dolních cest dýchacích, hodně tekutin. Může intubace skutečně vytvořit dostatečný tlak?
Jsem produktový vývojář s bohatými zkušenostmi v oblasti softwaru a hardwaru. Mohu také kontaktovat velké množství inženýrů.
Zabývám se rozvojem podnikání v malé výrobní oblasti na západě státu New York. Máme velké množství ohýbaček kovů a přesných výrobců. Pokud existuje způsob, jak vyvinout snadno sestavitelné návrhy se základními rozhraními, věřím, že máme platformu, která dokáže tyto stroje rychle postavit.
Viděli jste také příspěvek s odkazem na design MIT 2010? Pokud ne, mohu vám ho poslat. Jsem Richard@worldhelm.co.uk
Ahoj, mám zájem s vámi diskutovat o projektu, na kterém pracuji. Přenosný ventilátor, bill2resist@gmail.com, díky Bill Rasmussen
Právě jsem dnes objevil tento úžasný web, pokud ho stále hledáte, velmi mě to zajímá. Viz moje recenze CPAP.
Můžete se poradit se společností zabývající se 3D tiskem a rychle vyrobit jednoduchý a efektivní prototyp zařízení, který lze rychle hromadně vyrábět. To zachrání mnoho životů a může být použito jako dočasné řešení, dokud nebude pacient nasazen na konvenční ventilátor.
Naše platforma může navštívit 450 míst pro 3D tisk ve více než 40 zemích/regionech a může poskytnout více než 1 200 materiálů pro 3D tisk. Jediný problém je, že nemáme žádný design. Také jsem vytvořil seznam klíčových částí nezbytných pro koronu (seznam vlády Spojeného království):
Seznam důležitých částí – https://docs.google.com/spreadsheets/d/1bNjj23e5jFHIf-2XRq_RhuYsdASIoW4t5FKtAd2EiVM/edit?usp=sharing
Článek o ventilech 3D vytištěných v Itálii. V současné době je 10 trpělivosti pomocí těchto metod: https://www.beamler.com/3dprinting-coronavirus-flatten-the-curve-covid19/
Dobře, chcete pomoci! Tato stránka obsahuje více aktuálních informací o majitelích 3D tiskáren + Discord Channel. https://3dprintingindustry.com/news/3d-printing-community-responds-to-covid-19-and-coronavirus-resources-169143/
Je ventilátor hrudního koše vhodný pro tento virus? Podobné jako železné plíce používané k léčbě dětské obrny. Je zřejmé, že tyto bude nejjednodušší vyrobit.
Krátká odpověď bývala „ne“. Bylo potřeba je vytvarovat na jednotlivce pomocí sádry k vytvoření hrudníku a poté sklolaminátu k vytvoření skořepiny. Při práci se mnou může dojít ke zlepšení, ale pokud vím, moc jsem toho neudělal.
Pokud chcete zvážit, zda je to vhodné, co byste měli dělat s plicním železem? (Ano, vypadají hrozně, ale teď není čas kritizovat estetiku.)
Železné plíce lze použít, ale...musíte je najít a pak musíte vyměnit všechna těsnění a pryžová těsnění...pokud je najdete. Guma je od 50. let minulého století ve špatném stavu.
Pokud jde o podtlakové železné plíce nebo nouzové, oba respirátory jsou v případě nouze instalovány do 24 hodin. Lze je použít jako nouzová opatření? Není nutná žádná intubace a pacient nepotřebuje sedativa (což samo o sobě může být nebezpečné).
Pokud jde o komunitu Hack – před několika lety, poté, co se New York City rozhodlo, že vyzvednou pouze 1 schválený kontejner, jsem navrhl lis na odpadky poháněný vysavačem. Použil jsem jeden z těch 96galonových velkých odpadkových košů Rubbermaid, rozřezal jsem ho na malé kousky překližkou a vakuově utěsnil na horní část nádoby (plochou) gumovým těsněním dveří. Poté jsem vyřízl kruhovou pístovou překližkovou vložku o průměru asi 2 stopy s válcovou pryžovou vložkou s vulkanizovanými švy. Všechny jsou utěsněny na překližce se silikonovou pryží. Nechal jsem nástavec na vysavač pro připojení vysavače. Tyto sklenice jsou vzduchotěsné a fungují dobře i se silnějšími sklenicemi. dobré výsledky.
Nouzově můžete dovnitř dát sedátko nebo židli a udělat odpadkový koš z překližky a utěsnit otvorem na krku. Jaký tlak je pro tento ventilátor potřeba. Kdyby v nemocnici žádná nebyla, vzal bych svou 92letou matku jedním dechem ven?
Chci jen vědět, jak často bude fungovat podtlakový ventilátor-železné plíce? Ušetřili spoustu peněz obětem dětské obrny, umožnili jim přežít 2 týdny a umožnili postiženým znovu pracovat – doufám, že ano.
Samozřejmě si nejsem jistý konkrétními požadavky na design, ale musí existovat velké množství modelářů, rekvizitářů, maskérů speciálních efektů atd., kteří pracují a mohou snadno dokončit spoustu práce. Mnoho podobných prací jsem udělal při výrobě SFX protéz, forem, masek, brnění atd. I když pryskyřice rychle schne, stále trvá několik hodin pro každou jednotku (pokud je každá přizpůsobena). Je zřejmé, že pokud je to možné, může být rychle sériově vyráběn v různých velikostech.
Vařit virus ve vodě zní legálně, ale doba usazování vodních kapiček v horké vodě není dostatečně úplná. Podobně jako ultrafialové paprsky v čističce vody typu batohu nainstalované na výfukovém portu výdechu lze použít stroj PAP a může dezinfikovat vydechovaný vzduch. Dokud je světlo stíněné, pacient nebude poškozen ultrafialovými paprsky.
Moje představa je použít konstrukci s jedním pístem, který používá jednoduchý elektrický motor ke generování zdvihu potřebného pro ventilaci. Jednoduchým voličem lze nastavit rychlost zdvihu a množství kyslíku a k probublávání kyslíku se používá nádoba na teplou vodu. Cena tohoto zařízení může být nižší než 200 USD a doba montáže je kratší než 8 hodin. Protože „výfukový“ zdvih dodává kyslík, může „sací“ zdvih používat jednocestný ventil k odsávání vydechovaného vzduchu, aby se zabránilo míšení vzduchu.
z. Objem zdvihu pístu bude vypočítán jako normální dechový objem, který jsem viděl v grafu na webu, například 7 ccm na kilogram tělesné hmotnosti. Jedná se o projekt z 50. let minulého století https://blog.modernmechanix.com/diy-iron-lung/. Na tomto webu jsem zveřejnil nějaké informace a výzkum, který jsem provedl, ale nyní je nemohu najít
Pokud neexistuje kompletní respirátor, lze jej použít s koncentrátorem (nebo vícenásobným)? Je 3D tisk masky užitečný pro 3D skenování pacientových úst?
Studoval jsem 3D tištěné masky. Kvůli filtru je to velmi obtížné. Pro domácí masky se podívejte na následující odkaz: https://www.opensourcemask.com/en/
Ahoj Albine, vzhledem k nedostatku ventilátorů, se kterým se potýkáme, bylo by skvělou volbou, kdybyste mohl popsat, co je pro takový systém potřeba?
Například: ideální a minimální systém ideální: připojení o2, filtr o2, připojení pro intubaci, zvlhčovač, topení, regulovatelný tlak, průtok atd. Minimální: Lze použít bez o2? Zvlhčovače a topná zařízení se zdají být snadno implementovatelné, lze průtok a tlak nastavit? jaká je ta částka?
U otevřeného systému bude potřeba průtok 150 l/min. Viz BiPAP. U uzavřených systémů je maximum 100 l/min, ale spíše to bude průměr 60 l/min. Bez dopravy mohou pacienti zemřít hlady. Pro tlak musíte omezit tlak na 40 až 45 cmH2O. K poranění plic došlo při přibližně 32 cmH2O. Myslím, že bezpečnou a snadno zkonstruovatelnou metodou ventilace je ventilace s uvolněním tlaku v dýchacích cestách. Aplikujte konstantní tlak a pravidelně uvolňujte po dobu 0,6 až 1,0 sekundy. APRV nebo dvoustupňové. Toto je nejbezpečnější způsob větrání, který znám. Vše, co potřebujete, je generátor průtoku, zařízení omezující tlak a metoda doby uvolnění. Tento režim nevyžaduje kontrolní ventil.
Dodává zařízení pouze vzduch obohacený kyslíkem předem stanovenou rychlostí? Stále potřebujete kontrolní mechanismus respirátoru?
V 50. a 60. letech 20. století začali hasiči vozit ventilátory. To bylo před formálním školením techniků EMS. Vojáky nakonec evakuovali, protože před odjezdem do nemocnice způsobili více škody pacientům. Věci jako přetlakování poraněné plíce. Proto musíte být opatrní a doporučovat levné alternativní zařízení, kteří vědí.
Myslím, že už možná přemýšlíte o „poptávkovém ventilu“, což je kulaté ruční zařízení s tlačítkem na horní straně. Ano, jsou hrozné. V bezpečném rozsahu lidských plic nedochází k uvolnění tlaku ani k uvolnění tlaku. Připojte přímo k válci.
Dvojitý nebo trojitý permeátor pro kontrolu vlhkosti vody. U kyslíku neznám jeho rozpustnost a technické problémy
Oba respirátory mohou fungovat (železné plíce) https://en.wikipedia.org/wiki/Both_respirator Je zřejmé, že jste to postavili z překližky?
Jak dlouhá je životnost toho bazénu (růst při ideální teplotě)? Nestane se sám zdrojem infekce?
Co když používáte pouze standardní respirátory (např. cpap), ale výfukové plyny znovu zavádíte do systému úpravy (UV, ozón, vysoušedlo, továrna)? Tímto způsobem jej lze dovybavit na stávající respirátor, potřebujete pouze novou masku a příslušenství. Znepokojivé je, zda je těsnění masky dostatečně nepropustné, a pokud je potřeba příliš mnoho opatření pro úpravu vzduchu, jaká je cena/snadnost takové úpravy.
Vždy jsem přemýšlel, zda je možné překonfigurovat potápěčský respirátor s uzavřeným okruhem jako alternativní zdroj?
Myslím, že se zdá snadné vytvořit toto zařízení, ale také potřebujeme, aby se vyjasnily předpisy, aby lidé mohli tomuto zařízení důvěřovat. Má někdo nějaký nápad, jak zajistit, aby zařízení vyhovovalo ISO? Pokud nejsou splněny určité bezpečnostní požadavky, zařízení prostě nevidím při skutečném používání.
Na světě jsou skutečně miliony bezolejových vzduchových kompresorů. Vlastníci a dodavatelé je využívají ke stavbě. Jak je používat v balení ventilátorů?
Návrhář zdravotnických prostředků je zde. Řekl bych, že je to čerpadlo na vlhký vzduch?
Ve zprávách jsem viděl, že lidé, kteří mají potíže s dýcháním, potřebují nejprve intubaci, ale pak téměř vždy potřebují vhodný ventilátor, který je obtížnější získat. Proto může být nejdůležitější vybudovat ventilátor s otevřeným zdrojem
Pokud zařízení popsané v tomto článku není „ventilátor“, co je potřeba k záchraně životů během krize? Myslím, že plán na vybudování otevřeného ventilátoru je velmi ambiciózní, ale nechci, aby lidé trávili čas a energii řešením problému stavbou špatného zařízení. Jaké jsou vaše lékařské názory?
Pro nosní kanylu lze použít 12voltovou přenosnou vzduchovou pumpu (obvykle používanou k nahuštění pneumatiky), jejíž tryska je vyříznuta z duše. Odřízněte konec trysky duše jízdního kola a přilepte ji ke konci uzávěru 2L láhve, aby se utěsnila. Poté jej lze připojit k 12voltové přenosné vzduchové pumpě. Bude třeba najít způsob, jak používat bublinkový plyn jako vstup do plynového čerpadla. Lze použít i akvarijní čerpadla.
Přemýšlel jsem o tom, že bych odřízl vršek 2litrové plastové láhve, vyvrtal malé otvory do uzávěru a na konec vložil hadřík jako filtr pro masku láhve, aby se lidé mohli chránit tam, kde je žádná maska.
Nejsem si jistý, co budete dělat, větrací otvory se liší od CPAP a existuje mnoho různých masek. První problém s maskami je, že pokud neumí filtrovat viry, míra používání není vysoká.
Vždy opačně a zde jako z krabice. Existuje účinný způsob, jak odfiltrovat „nebulizovaný“ výdech, který lze použít s CPAP. Zdá se, že každý, koho znám, má CPAP. Je rozumné používat CPAP jako poslední možnost, když není žádný pečovatel nebo nejsou kontaminováni žádní jiní lidé? Lze látku vyrobenou pomocí vysoce kvalitních domácích horkovzdušných filtrů umístit na obličej pacienta v naději, že uzemní vydechovaný virus? Nemám žádné lékařské vzdělání, takže všechny tyto jednoduché myšlenky vymažu. Také, Albine, říkáte, že to není vysokoprůtoková nosní kanyla, kterou potřebujeme, nebo je to přijatelná alternativa?
Dobrý den, dívám se na malé zařízení s konstantním průtokem. Instaluje se na konec trubky. Tlak je nastavitelný. Průtok je založen na průtoku a poddajnosti. Je možné, že můžeme použít LMA nebo konvenční intubaci.
Studie ukázala, že ventilátor lze použít až pro 4 pacienty, což je výsledek demonstrace nouzového MD. https://www.youtube.com/watch?v=uClq978oohY Řekla, že tento typ ventilátoru byl úspěšně použit při střelbě davu ve Vegas během Las Vegas. Tehdy na to vzpomínal bývalý student. Výzkumy ukazují, že i přes nedostatečné větrání v nouzových situacích může být stále použito k záchraně životů.
Může a měla by být použita pouze v těžkých situacích, ale podívejte se, jak vážná je situace v Itálii. Nemocnice byla zavalena množstvím nových případů a lékaři zjistili, že se při výběru toho, koho použít ventilátory a koho poslat domů, těžko rozhodovali.
Připojení více pacientů k ventilátoru se mi zdá schůdnější (a rychlejší!) než výroba ventilátoru DIY. Udělejme několik jednoduchých věcí sami, tyto věci mohou stále pomoci, jako jsou masky nebo obličejové štíty, které lze relativně snadno vyrobit i doma, jako jsou https://hellosewing.com/homemade-plastic-face-shield/ a https : // hellosewing.com/face-mask-sewing-pattern/
Ventilátor je invazivní zařízení, nejen ventilátor – k řízení ventilátoru a pacienta potřebujete zkušeného HCP. Samozřejmě, že není co dělat doma
K výrobě ventilátorů nemůžeme v železářství používat náhradní díly. Není rozšiřitelná, k jejich provozu potřebujete HCW. Jak ručně vyrobíte 30 000 ventilátorů během několika týdnů, dodáte je, nasadíte a podpoříte a vyškolíte personál, aby je obsluhoval a udržoval ve 100 různých zemích?
Musíme najít způsoby, jak používat neinvazivní léčbu, která neznečišťuje pracoviště a nedrží lidi od ventilátorů. To nakazí zdravotníky a zvýší počet obětí.
Podívejte se na mé další články – potřebujeme podpořit lidi, kteří již vědí, jak vyrábět ventilátory a masky, a přestat hromadit masky a potraviny.
„Neměli bychom se pokoušet vyrábět ventilátory“ – souhlasím s tím z pragmatického hlediska, ale nesouhlasím s tím, abychom výrobu ventilátorů přenechávali těm, kteří již umějí vyrábět ventilátory pro stejnou praktičnost. Trvá nejméně 90 dní, než průmysl začne vyrábět ventilátory, a ještě déle, než se vyrobí požadovaný počet ventilátorů. Nemáme tolik času.
Takže co můžeme dělat? Můžeme začít vytvořením „specifikace výkonu ventilátoru“, která zaznamená, co by toto zařízení mělo dělat, spíše než specifikovat podrobnosti o tom, jak by to zařízení mělo dělat. Typy souborů, o kterých mluvím, jsou běžné v polních softwarových systémech, stejně jako v systémech FDA a DoD.
V softwarovém průmyslu existuje něco, čemu se říká „ověření a potvrzení“, což lze chápat jako rozdíl mezi těmito dvěma otázkami: 1) Vyrábíme správný produkt? (Náš design bude splňovat požadavky zákazníka) 2) Jsou námi vyrobené produkty správné? (Naše produkty odpovídají našemu designu)
Systémy, jako je nedostatečné zásobování ventilátory, musí splňovat řadu překrývajících se požadavků od mnoha často protichůdných zúčastněných stran. Aby se nemocniční právníci vyhnuli odpovědnosti, mají tendenci zaujmout pozici „nechat pacienta zemřít, než používat necertifikované zařízení“. Schopní zdravotní technici jsou však přesvědčeni, že necertifikované vybavení, které znají, může pacienty na požádání zachránit. Pokud mohou poskytnout způsob, jak snížit odpovědnost, jsou obvykle ochotni přizpůsobit se zvláštním okolnostem. Úspěch každého takového zařízení závisí na poskytnutí metody, která umožní právníkům, správcům nemocnic a dalšímu personálu „rozředit“ poskytnutím zásad politiky, aby vyhovovaly zvláštním okolnostem, protože metoda má technické možnosti příslušného systému.
Specifikace výkonu lze použít jako vodítko, od malých podniků s ekvivalentními nástroji až po tradiční společnosti zabývající se lékařskou technologií (jako je Medtronics) a zde zveřejněné výrobce. Podrobně popisuje příslušné zainteresované strany (lékaře, lékařskou technologii, správci nemocnic, právníky nemocnic atd.) a nastiňuje různé zájmy každého účastníka, aby bylo možné na vysoké úrovni porozumět prostředí, kterému se systém musí přizpůsobit. Takový dokument specifikuje požadavky z hlediska rozhraní, aby každý konstruktér mohl flexibilně splnit požadavky, a také podrobně popisuje způsob testování a vytváření jakéhokoli zařízení, aby bylo zajištěno splnění těchto požadavků.
Specifikace výkonu jsou obvykle obsahem, který DOD nebo FDA poskytuje dodavatelům, kteří se chtějí ucházet o návrh a výrobu zařízení a mohou vyhovět potřebám zákazníků. Každý dodavatel pak poskytuje podrobné specifikace návrhu, které ukazují, které komponenty jsou připojeny a jakým způsobem tvoří pracovní zařízení.
Věřím, že bychom měli soustředit naše společné úsilí v této oblasti, abychom poskytli „sílu“ pro tyto další technologické snahy. S ohledem na množství zájemců se také domnívám, že ve srovnání s těmi velkými, nepružnými výrobními závody, které se snaží plnit přísné normy, lze vhodné vybavení nasadit ve velmi krátkém čase. Ve zdravotnictví může taková přísná norma dovolit mnoho zvláštních situací.
"Nicméně kompetentní lékařský technik je přesvědčen, že necertifikované zařízení, které zná, může zachránit pacienty podle potřeby, takže je obvykle ochoten přizpůsobit se zvláštním okolnostem."
Pro konkurenty by nemělo smysl používat 30 000 domácích ventilátorů s nedostatečně vyškoleným personálem – ventilace je velmi zručné umění – často vyžadující sedaci a intubaci. Nemůžete nechat lidi číst obsah z krabice a nemůžete z nich udělat experty na ventilaci.
Certifikace důvěrných zdravotnických prostředků vyžaduje návrh produktu ve vývojovém prostředí řízeném kvalitou. To je to, co dodává nemocnicím a operátorům důvěru. Dovolili byste někomu, aby vám provedl nestupňovou operaci? Nebo chcete certifikát vidět na zdi, když navštívíte odborníka?
Rodina Myslíte si, že vám bude trvat, než se seznámíte s novým zařízením, příslušenstvím, které je k němu dodáváno, jeho dopadem na zdraví pacientů a důsledky jeho nepochopení? Znamená to, že jsi někoho zabil? Pokud je činnost každého zařízení rychle sledována prostřednictvím kalibrace a certifikace, bude se činnost každého zařízení lišit? Nebo je chyba v softwaru, protože byl navržen někým bez odborných znalostí a nebyl přísně testován?
Teď neříkám, že kdybych měl zachraňovat životy, nepoužil bych k něčemu igelitové sáčky a motorky stěračů – ale to není totéž jako snažit se zachránit milion životů – zvlášť když nemáte milion HCW se o ně stará.
Největší překážkou BIG je vyhnout se vytváření aerosolového, virem naplněného vydechovaného dechu – infikuje zdravotnický personál a pohotovostní péče se zhroutí – a zvýší počet úmrtí.
Nejlepším způsobem je poskytnout dodavatelský řetězec ventilátorů a přístup na trh lidem, kteří vědí, co dělají. Zvýšili svou produkci na 100 % a předělávají své využití, aby uspokojili poptávku.

https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19/default.aspx

„O budování zařízení v prostředí řízení kvality“, nejsem si jistý, kolik specifikací výkonu nebo specifikací testů jste skutečně napsali. Myslím, že moc ne.
1) „Standardní“ postupy používané v systémech, jako jsou lékařské vybavení a letadla. Při přijímání minimalistického testovacího postupu „Go / No-Go“ na podporu hromadné výroby se zaměřuje také na kontrolu kvality výrobního procesu. (Pokud jsou všechny díly na letounu nedokonalé, nebude schopen létat.) U systémů, které za zhoršených podmínek nikdy nebudou správně fungovat, je tento proces výchozím nastavením.
2) Vývoj produktu orientovaný na testy, který neklade tolik důraz na kvalitu výroby, ale klade důraz na přísné testování, aby se prokázala jeho skutečná spolehlivost v rámci specifických tolerancí spíše než spolehlivost teoretická.
Už jste někdy zažili, že můžete přizpůsobit testovací a autodiagnostický software pro zajištění jakéhokoli zařízení, ale ať už je funkce výrobce nad stanovenou úrovní spolehlivosti nebo před použitím v terénu, lze ji zaručit?
1) Kontrolujte prostředí výrobního zařízení a doufejte, že zařízení HELL nebude poškozeno během přepravy do nemocnice nebo instalace? 2) Prostřednictvím zabudovaného testu může test zajistit úroveň spolehlivosti mírně vyšší, než je úroveň spolehlivosti přijatelná na místě. Jakmile je jednou připojeno a připraveno k použití, je zabráněno riziku spojenému s číslem 1?
Jsem zakladatelem a generálním ředitelem společnosti, která navrhuje, vyvíjí a komercializuje zdravotnické prostředky. Strávil jsem více než 40 let vývojem lékařského vybavení, včetně aktivních implantátů třídy III, jako jsou:-kardiostimulátor-implantovatelný defibrilátor-intenzivní monitor dýchání-inzulínová pumpa-monitor srdce-stimulace Systém testování přístrojů je vždy ve vývojovém prostředí řízení kvality v souladu s ISO-113485 a dalšími desítkami standardů lékařského vybavení a softwaru.
Ano, jsem součástí „Performance Specifications and Test Specifications“, které jsem napsal a na kterých jsem pracoval. Ano-chápu softwarové samotestování-zapomněl jsem zmínit Im, je to počítačový vědec s více než 40letou praxí v oboru-včetně softwaru pro implantaci zařízení, stejně jako pro programování a testování zařízení.
Myslím, že jste nikdy nevyvíjeli zdravotnický prostředek, jinak kromě skutečného produktu pochopíte i normy, které řídí proces návrhu a identifikaci rizik. Nemůžete identifikovat všechna rizika testováním výrobních procesů nebo produktů a software nemůže testovat všechna rizika. Jak software testuje mechanickou spolehlivost okruhu ventilátoru – nebo zda vzduch vydechovaný pacientem obsahuje aerosolizovaný virus – může infikovat zdravotnický personál?
Někteří následovníci těchto vláken upadli do pasti správy specifikací – „Mohu navrhnout lepší zařízení než vy.“
Váš odhad „minimálních 90 dnů“, kdy průmysl začne používat ventilátory, je zcela mylný. Lidé, kteří vědí, co dělají, prošli všemi příslušnými certifikacemi, kapacita v prostředí řízení kvality se ztrojnásobila a v posledních týdnech byly odeslány tisíce zařízení.
Toto je jen jeden z nich…Pouze ve Spojených státech + Evropě to dělají nejméně desítky dalších zemí. https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19 / default.aspx
Takže – odpovězte na vaši otázku „Řekni mi; která metrika může poskytnout vyšší důvěru ve spolehlivost?
Nyní můžete vidět nouzové výjimky pro tyto normy zde… https://www.fda.gov/medical-devices/emergency-situations-medical-devices/emergency-use-authorizations
Tyto změny se však týkají úprav zařízení, které bylo navrženo a certifikováno „lidmi, kteří vědí, co dělají“** a upraveno pro tento účel pomocí stejného procesu řízení kvality.
Hackeři nikdy nebudou schopni držet krok s tempem stávajících výrobců, kteří mají dostatečné zdroje, design, zařízení, procesy, dobře vyškolené zaměstnance, dodavatelský řetězec a distribuční síť, mohou být založeni na vhodném výkonu, spolehlivosti a spolehlivosti. a podpůrná síť.
Je to osobní ochranný prostředek pro zdravotnický personál v první linii a má dostatek zdravotníků. Čelíme riziku, že nebudeme mít dostatek předního HCW pro nasazení a správu počtu již dodaných strojů. Pokud je stroj hacknut a špatně nasazen, vystavuje se riziku infikování zdravotnického personálu, z něhož se pak stanou pacienti, což způsobí destruktivní cyklus v první linii vedoucí ke zvýšení počtu úmrtí.
Všichni můžeme kontrolovat šíření nemocí úpravou svého chování, což přinese větší změny – zaměření na hygienu, bezpečnou evakuaci, zastavení hromadění, postarání se o ty, kteří to potřebují, a poskytnutí informací výrobcům, kteří čelí nedostatku (jako jsou OOP), aby poskytovat podporu dodavatelskému řetězci.
„Seznamte se s tím, jak dlouho si myslíte, že bude trvat, než se seznámíte s novým zařízením, příslušenstvím, které je s ním dodáváno, a jeho dopadem na zdraví pacientů“
Ano, protože se zabýváte spíše proprietárními než otevřenými specifikacemi výkonu, na toto se zaměřuje celý můj článek. Všichni proprietární dodavatelé potřebují pouze formulovat specifikace návrhu a individuální zkušební specifikace, které splňují požadavky FDA. Pokud chce FDA nebo DOD jako zákazník systém nasadit, vytvoří interně výkonovou specifikaci a použije ji k provedení požadavku návrhu. Vláda použije své vlastní výkonové specifikace k podpoře vývoje jakýchkoliv testovacích specifikací a poté vyhodnotí nový systém.
Použili jste Marlin na 3D tiskárně? Zajímavostí je, že bez ohledu na to, jaký typ tiskárny používáte, bez ohledu na to, jaký hardware používáte, můžete použít stejnou nabídku a konfiguraci k otevření stejného firmwaru.
e… zní jako metoda, která by mohla pomoci standardizovat rozhraní mnoha strojů, které používají jiný hardware, ale jsou navrženy tak, aby vykonávaly stejnou funkci.
Proč se musí používat čistý kyslík? Proč není obyčejný vzduch dost dobrý? Je to otázka odpovědnosti za nečistoty ve vzduchu?
Proč nepotřebujeme dýchat vlhký vzduch, když dýcháme, aniž bychom vysušili sliznice? Je zvlhčování vzduchu jediným způsobem, jak zabránit vysychání sliznic?
https://www.ventilaid.org/ Toto je počáteční fáze projektu s otevřeným zdrojovým kódem. Jaký je váš názor?
Není podtlakový případ lidského těla pomocí kyslíkové terapie pravděpodobnější možností „open source“? Ne všechny případy vyžadují intubaci. Ve skutečnosti některé studie prokázaly lepší prognózu a zotavení plic.
Může jim ve většině případů pomoci bifázický hrudní ventilátor? Člověk by mohl vyrobit dřevěnou tlakovou komoru a pak použít píst k čerpání vzduchu do PVC trubice poháněné vertikálním mixérem (také známým jako KitchenAid) a port pro připojení příslušenství ke spuštění nastavitelné kliky zdvihu?
Proč nemůžeme upravit emise topení/stlačeného vzduchu tryskového dopravního letadla jako Boeing 737... Upravit objem vzduchu podle potřeby, odstranit všechna lůžka pro instalaci sedadel a použít letadlo jako ventilátor JIP... anestezie jako vy Učitel může požádat požadované informace o psi a teplotě…To je sice krásné, ale teoreticky může vyhovět potřebám času, prostoru, bezpečnosti a zajistit ventilaci podle potřeby… Dutch
Abych byl upřímný, nejsem si jistý, zda je tento návrh vážný… ale slovo „bezpečné“ by mělo být zdůrazněno.
Pokud podepsané „holandština“ není aforismus používaný k vyjádření podezření – jako „Pokud je to možné, jsem Holanďan“.
Ve Velké Británii používají open source k výrobě jednoduchých respirátorů. Mechanické vybavení je umístěno uvnitř plexi boxu. Tlačí vzduch změnou tlaku v boxu, čímž stlačují mechanické zařízení. Navrhli elektronické zařízení pro jeho provoz. Vím, že můžete nastavit programovatelné zařízení, které je kdykoli k dispozici pro jeho spuštění. Ty mohou být dokončeny během několika dní. Je to jednoduché, ale jsou účinné.
Nevidím význam použití přívodu stlačeného vzduchu ke stlačování vaků Ambu k výrobě stlačeného vzduchu. Vak Ambu je navržen pro použití dobře vyškolenými profesionály, kteří mohou upravit hloubku a dobu stlačení podle potřeb pacienta, když není k dispozici stlačený vzduch.
Pokud již máte stlačený vzduch, můžete použít regulační ventil (jako je regulační ventil v potápěčské nádrži), abyste snadněji dosáhli jakýchkoli výhod omezení tlaku a objemu vaku – není potřeba žádná elektřina a je již k dispozici.
Pokud neexistuje žádný regulátor a zpětnovazební smyčka, která by vyhovovala potřebám pacientů, nemůže to klinicky pomoci. Nikdy nebude přijat na klinikách. Nelze jej rozšířit podle potřeb.
„Opravdoví“ výrobci ventilátorů se rozšiřují ve velkém a přinesou na trh „certifikované“ produkty ještě před uvedením napadeného řešení. Mají certifikovaný design, kontrolu kvality, osvědčený dodavatelský řetězec, možnosti hromadné výroby a distribuční a podpůrné sítě.
Příklad https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19/default.aspx
Pokud není správně připojen k pacientovi, generování proudění vzduchu problém nevyřeší. Kde budou tyto položky poskytovat ochranu šňůrám a maskám? Jak budou zvládat viry nasycené aerosoly, které mohou infikovat zdravotnický personál a proměnit je v pacienty, což vede ke kolapsu první linie klinické péče, čímž se zvýší počet úmrtí?
V každém případě, ať už použít akvarijní vzduchové čerpadlo, 3D tištěný regulátor průtoku, jeho funkce je podobná tlakovému ventilu pro dosažení správného tlakového rozsahu. Nejsem sám, ale snažím se vypočítat matematický vzorec PEEP, abych vytvořil mechanicky pohyblivý rotační omezovač průtoku, který je připojen ke vzduchovému čerpadlu potrubím. Když je dosaženo přiváděného vzduchu, uzavře se proud vzduchu a vzduch bude uvolněn. Tyto regulátory lze upravit nebo vypnout. Promiňte, moje úroveň vzdělání v respirační terapii není vysoká.
Ahoj, můžeme použít náš domácí cpap stroj v mírném covid19? je to užitečné? Pokud ne, jaká jsou kritéria, aby to fungovalo?
Jaký druh nátěru je tento druh projektu na Facebooku? Jedinými „lidmi“, kteří jsou stále na Facebooku, jsou ruští trollové/dezinformační boti a hloupí lidé. Hodně štěstí a získejte užitečné technické informace!
Řekl jsem, zavěste malou vzduchovou pumpu podobnou tlakoměru na vlastnoručně vyrobený generátor kyslíku, jak je popsáno výše: peroxid vodíku a brambory v plastové láhvi. -> https://www.crappie.com/crappie/live-bait/349144-homemade-oxygen-generator-cost-8-a/
Průtok těchto malých čerpadel je velmi nízký. To, co potřebujete, je podobné ventilátoru používanému ve strojích CPAP. Ty lze vytisknout 3D - udělal jsem to. Model letadla za 10 USD lze použít k zajištění rotace s bezkomutátorovým stejnosměrným motorem a cena pohonu je přibližně 10-15 USD. Možná se vám podaří zbavit se problémů s BLDC motorem získaným ze starých pevných disků. Viz: https://drmrehorst.blogspot.com/2018/04/the-mother-of-all-print-cooling-fans.html
Dobré spojení pro BLDC motory. Souhlasím, že je to velmi zajímavé řešení, ale myslím si, že PLA na materiálu není správný způsob, jak se posunout vpřed. Pro zvýšení pevnosti dílů doporučuji použít nylon PA12 nebo PP nebo i hliník.
Ve skutečnosti to nebude fungovat dobře. Potřebujete větší objem a více kyslíku. Podívejte se na toto: https://rebelem.com/high-flow-nasal-cannula-hfnc-part-1-how-it-works/ Shrnutí: Komerční jednotky dodávají 21-100 % při sazbě 50-100 litrů/ min O2. I když použijete silný roztok peroxidu (10%), potřebujete velké množství za pouhý jeden den. Nejlepší způsob, jak generovat kyslík, je adsorpce při kolísání tlaku, pak potřebujete jen o něco větší čerpadlo, nějaké ventily a dvě zeolitové kolony.
Nebezpečné může být i dýchání. Nerezová ocel může podléhat chemickým reakcím.

https://chemistry.stackexchange.com/questions/59305/production-of-hexavalent-chromium-during-electrolysis-using-a-stainless-steel-as

Není jasné, zda virus může přežít po dlouhou dobu mimo kapičky aerosolu, a pokud ho určitý stupeň zvýšení tepla učiní neaktivním a může se zotavit ve vhodnějším prostředí, není jasné, co může virus přežít. Důkladné zahřátí na daný příkon vzduchu je trochu jako rozšlehané vejce, protože může dojít k neadekvátnímu promíchání a něco z toho nemáte úplně „uvařené“. Samozřejmě můžete vzduch protáhnout horkovzdušnou pistolí a vypustit ho při teplotě 200°C, ale při nižší teplotě, co je to kolem okraje, tedy stržený vzduch nebo to, co přímo uniká aniž by byl zahřátý. V každém případě, i když to možná dokážete, zdá se, že bude vynaloženo hodně úsilí, abyste skutečně zajistili, že to dokážete.
Pokud ano, musíme se starat pouze o kapky. Rada zatím zní, že před pádem mohou dosáhnout jen asi 2 metry. Pak můžeme použít vysokokapacitní systém doporučený FEMA v některých jejich domácích stavebních materiálech jaderných bunkrů a použít vzduchové potrubí s více přepážkami. Je to proto, aby byla dráha vzduchu zubatá a odhazovala částice v zatáčkách. Můžeme je rychle vyrobit z ocelových plátů a poté je ošetřit/nanést roztokem síranu měďnatého, aby tam nasbírané viry nehnily. Lze použít i jiná opatření, jako je silné ultrafialové záření a zahřívání.
Potřebujeme seznam výdajů, jako jsou budovy. (Možná online nástroj pro myšlenkové mapy, ke kterému má skupina přístup)
Technologie (vztlak vzduchu/minutu, tlakový výstup a výstup, změny srdeční frekvence a dýchání, vstup a výstup UV a ultrazvukové dekontaminace, frekvence vlny blokování O2 pro externí analýzu rozpouštění, měření O2, CO2, NO2, vlhkosti, teploty a Přesná teplota IR ohřevu pro vytvoření sterilní vlhkosti, přísady esenciálního oleje
Nástroje používané k výrobě průdušnice harnass, vzduchový kompresor, vzduchová pumpa, akvarijní UV lampa, IR lampa, ultrazvukový zdroj s blokováním vln a elektrolytem pro nastavení účinnosti
Návrh jakéhokoli zařízení musí kontrolovat elektrické požadavky každého zařízení. Elektrický systém nemocnice není vhodný pro přetížení okruhu. Co nechceme, aby se stalo, je zapojovat příliš mnoho elektronických zařízení a způsobit výpadky proudu v důsledku přetížení obvodu! To je horší než nedostatek ventilátorů.
Podle mého názoru je účelem toho zabránit, aby se lidé obávali smrti spíše než certifikace.
Mimo vyspělé země, kde bychom měli mít víceméně dostatek vybavení a léků (když se podíváme do Itálie, tak nemáme, ale to je jiný příběh), ale uvažujte prosím o třetím světě, pokud se tento virus rozšíří do Afriky, Uprchlíci v Bangladéši a Sýrii, všichni jsou zpackaní a ponesou veškerou odpovědnost, když se převalí a zemřou. Myslete na chudé v oblastech sužovaných chudobou, protože ostatní lidské bytosti mají morální odpovědnost pomoci jim přežít.
Jsem začínající DIY dobrovolník v severní Africe. Pokud někdo z vás může poskytnout velmi jednoduchý soubor pokynů a seznam dílů, osobně vybavím místní sestru několika nouzovými ventilátory. Byli naprosto nepřipraveni a frustrovalo je, že dokumenty byly odvráceny mírnou teplotou vstupních dveří. Jsem rád, že jste všichni na místě, kde můžete stále chodit na kliniku nebo do nemocnice. Pokud to pomůže diskuzi, mohu v nouzi použít starý stroj philips CPAP. Myslím, že každý bude nakažený, když bude vážně uvažovat o použití této věci, a přenos už nebude problém.
https://blog.modernmechanix.com/diy-iron-lung/ Tyto dřevěné železné plíce z umělého dřeva zachránily mnoho životů během epidemie obrny v 50. letech v zemích třetího světa
Pracuji v nemocnici ve Velké Británii. Ve velké míře používáme numerickou klávesnici/systém kontroly přístupu. Navrhl jsem věc typu klíč/klíčenka, kterou lze 3D vytisknout a poté použít k otevření dvířek klávesnice, aniž byste se dotkli klávesnice nebo rukojeti.
Páni, výborně. Vlastně nemůžu uvěřit, že nemocnice používá klávesnici pro zadávání. Nebezpečné (nebo auditovatelné atd.) a existuje zjevné riziko infekce.
Nic není skutečně bezpečné a správně vyčištěná klávesnice (v nemocnici by mělo být vše) je dostatečně bezpečná (i když samozřejmě ne ideální). Ale jaká klávesnice je opravdu praktická – to napoví každý, kdo vstoupí do pole. Pokud si koupíte průkaz s magnetickým proužkem, potřebujete tým „technického“ personálu. Jak se mění pozice zdravotnického personálu nebo každý z personálu může vstoupit do jakýchkoli dveří (bez ohledu na to, zda jsou přijatelné nebo ne), pokračovat v ověřování, autorizaci a rušení autorizace...Pokud potřebujete pouze správnou kartu nebo klon, bude způsobit nepříjemnosti a už to nebude bezpečné.
Máme průkazy téměř 2 tisíc zaměstnanců. Všechny ostatní úkoly v síti řídí čtyři zaměstnanci v IT oddělení. Existují také nezávislé týmy pro hardware a webové stránky. Problém je, když zavedete řešení a vygenerování vizitek pro tisíce a více lidí trvá týden nebo dva, ale jakmile se zavede a rotace vašich zaměstnanců není velká, odchod nových i starých lidí se stane kontrolovatelným.
Jak řekl Foldi-One...jsou opravdu pohodlné, používají se hlavně v méně zabezpečených oblastech...to jsou naše IT kanceláře (lol), úklidové prostory a prostory pro skladování bezpečného zboží a podobné prostory. Hojně se používají také magnetické štětce a staré dobré klíče.
Právě jsem dorazil na panství a dali mi starou rukojeť/knoflík, takže si mohu udělat test doma, aniž bych musel v testu pokračovat
Ano, vyrábím několik tenkých lapačů prachu s lodním hákem, které otevírají všechny posuvné dveře, aby se zabránilo kontaminaci. Vždycky mě frustruje, že po umytí rukou musím zatáhnout za kliku dveří, abych vyšel z kantýny nebo toalety, a dotkl se všech choroboplodných zárodků, které zanechali lidé, kteří nemyjí ruce…dokonči to https://www.thingiverse.com/thing:4217660
hm, ano. . . Tohle je můj miláček už mnoho let. Při odchodu z veřejné toalety musíte držet/zatáhnout za kliku dveří. Vždycky mě zajímalo, proč to takhle zařídili, myslel jsem si, že je lepší držet/zatáhnout za kliku a pak dveře otevřít nohama, když jdete ven (ušetříte si nutnost dotýkat se špinavé kliky čistou rukou). Pak mi někdo vysvětlil, jak to řešili, takže když někdo zkolabuje na záchodě nebo potřebuje pomoc, může kopnout do dveří. Myslím, že to dává smysl: (
Ve skutečnosti mají téměř všechny dveře do koupelny snadno odemykací mechanismus. Obvykle se dá odemknout pouze šroubovákem nebo něčím podobným. Pokud se obáváte, že se někdo zhroutil, možná mu nebudete chtít kopnout dveře do hlavy. Ne, koupelna a většina ostatních dveří se otevírají dovnitř, takže když otevřete dveře, nenarazíte do dveří proti lidem, kteří jdou po chodbě.
Ne, to nejsou všechny dveře záchodů, které jsem viděl za posledních 20 let (během dojíždění máme obvykle pouze kovové háky nebo západky a v 90. letech jsme neměli peníze na renovaci míst, takže staré budovy mají stará řešení ) Ano Uzamykatelný zámek. Předměty se otevíraly zvenčí pomocí mince nebo jiného šroubováku.
Můj učitel epidemiologie jednou řekl: Jakmile dokončíte svůj titul z mikrobiologie, jste buď ten typ člověka, který otevírá dveře kapesníkem, nebo ten typ člověka, který jí na podlaze, pokud dělám svou práci. běž si koupit kapesník. Skoro pořád nosím svetr, hlavně proto, že můžu otevřít dveře rukávem. Zapnout/vypnout světla, přesunout židle atd. Poslední čtyři dny jsem chodil, aniž bych se dotkl předmětů, kterých se dotkl někdo jiný mimo můj dům.
Ahoj, jsem člověk, který o MD nic neví. Myslíte si, že některé chudé země mohou používat kyslíkové motory v nádržích na výrobu VENTILÁTORŮ?
Pokud je nutné postavit dům, byla by stará metoda „dřevěných plic“ výhodnější? https://blog.modernmechanix.com/diy-iron-lung/
Druhá stránka webu je trochu chaotická, další kopie https://archive.org/stream/PopularMechanics1952/Popular_Mechanics_01_1952#page/n259/mode/2up
Možná existuje způsob, jak aktualizovat design. Například naftové železné palivové nádrže mají stejnou nebo větší velikost jako železné plíce. V okolí je stále poměrně dost ropných tankerů, které selhaly kvůli rzi nebo nadměrnému podtlaku. Ty používají železná údržbová dvířka s pryžovým tlakovým těsněním. Demontujte sestavu dveří a rámu dveří a přivařte je k palivové nádrži.
Jak používat subwoofer jako reproduktor a motor čerpadla. Budete potřebovat spoustu řidičů, a pokud neodstraníte alespoň ne tolik vzduchu jako plíce, můžete situaci skutečně zhoršit, ale na druhou stranu se to velmi snadno ovládá. Alespoň na party Post COVID19 nebudou chybět DIY subwoofery.
To zní jako technika používaná u určitých respiračních onemocnění, kdy je kolem hrudníku vibrující prsní plát. Nejsem si jistý, jestli rychlé a mělké dýchání hodně pomůže. Samotný přístup železnými plícemi je mírně nedostatečný, ale v kombinaci s fixním kyslíkovým stanem může být pro některé pacienty efektivní. Skutečnou výhodou je, že je neinvazivní pro kutily. Mám tendenci si myslet, že včasná podpora takových zařízení může v budoucnu zabránit potřebě lepších produktů, ale nejsem Doc.
Proto není jisté, zda se rychlost těchto ponorek dá normálně řídit. Vidím, kolik lidí dokáže zajistit dostatečné proudění vzduchu, ale pokud se nebudou pohybovat rychlostí několika hertzů, nebudou schopni vyvinout žádný tlak. Pokud neuvažujete s rychlými ventily, budou během několika sekund generovat tlak, když pracují na nejnižší typické frekvenci.
Mohou jet tak pomalu, jak chcete, vibrace mohou být doplňkovou funkcí a dolní hranice odezvy je omezena cestováním, a proto potřebujete spoustu řidičů. Čistým odhadem je disk 12 x 12 palců. Pokud je napájecí napětí nízké a pohyb je pomalý, mohou být v podstatě řízeny ze stejnosměrného napájecího zdroje. Chcete-li změnit směr jízdy, přepněte polaritu.
Můj nápad je příliš Robert a uvědomuji si, že ne každý může dostat všechno všude, ale zdá se, že tryna nahradit univerzální motor za 100 dolarů velkým basovým kuželem v hodnotě pár set dolarů není o čem přemýšlet.
Myšlenka @Murray na použití tohoto schématu reproduktorů je velmi chytrá. Chcete-li zvýšit množství vzduchu, vše, co musíte udělat, je zvětšit velikost membrány, kterou skutečně děláte. Mechanickým „motorem“ reproduktoru je kmitací cívka. Umím si představit instalaci velkého kusu pěny na/na místo na stávající membránu basového reproduktoru a použití „zástrčky a vyříznutí otvoru“. Poté můžete použít jakýkoli stávající zesilovač k umístění reproduktorů pod nízkohertzovou „skladbu“.
Existuje zařízení se čtyřmi lineárními akčními členy, které funguje takto: membrána je vysunuta nad náprsník. Nemohu najít odkaz na toto zařízení…
Všechno v lékařské oblasti přináší velkou zodpovědnost. Detekce poruch a alarmy jsou naprosto nezbytné.
Pozor, neignorujte hlavní body tohoto vlákna. Cílem není vyrábět lékařské vybavení, které dokáže všechno, ale poskytnout možnosti lidem, kteří nemají jinou možnost.
Přestože se koroze součástí může stát problémem, lze ji bezpečně kontrolovat pomocí solného roztoku. Většina soli by měla zůstat pozadu. Požitá sůl je bezpečná a může být dokonce prospěšná pro všechny viry přítomné v krku.
Pokud jsou čísla správná, pak většina zemí bude používat ventilátory a 5 % nakažených na to zemře. Mluvíme o milionech mrtvých. Proto si myslím, že DIY by zde mělo být přijatelné.
Vzhledem k tomu, že většina lidí, kteří zemřeli zde ve Spojených státech, je v domovech pro seniory, svůj život si neprodloužíte.
Je to škoda říkat, ale může být procento lidí, kteří jsou ve „vypůjčené době“, protože je to tak, kteří dokonce jen před více než deseti lety v tomto věku prošli kvůli chřipce nebo zápalu plic. Nyní tyto lidi očkujeme delší dobu a žijí déle, několik let, ale to zcela neodstranilo jejich zranitelnost vůči virovým onemocněním. Takže je to trochu jako „konečný cíl“ smetí a tento virus je téměř stejný, jako jsme porazili (nebo alespoň deaktivovali) vraha starých lidí.
Nejen to. Mladí lidé* jsou kriticky nemocní. Jsou podporou dýchání. Ale přežili.
Probíhá třídění a někteří starší lidé nebo lidé s komorbiditami umírají, aniž by je umístili na jednotku intenzivní péče.
Pokud (snad správně) určíte své lůžko intenzivní péče jako osobu, která s největší pravděpodobností přežije, pak k tomu nemůžete použít úmrtnost zanedbávaných lidí.
Ve Spojeném království je 50 000 až 10 000 lůžek intenzivní péče, v závislosti na vaší metodě výpočtu (s výjimkou soukromých lůžek, léčby koronárních tepen a ledvinových lůžek). Většina je v Londýně.
Poslední statistiky říkají, že 6 % potřebuje intenzivní péči (14 % budu brát vážně). Pokud jsou tedy nakažena pouze 2 % z 8 milionů obyvatel Londýna a 6 % potřebuje intenzivní péči, průměrný pobyt je 5–10 dní…
Ano, nic není. Stejně jako protirakovinné léky vás raději nechají zemřít pomalou, bolestivou smrtí, než zkoušet slibné nové léky, ale nebyly testovány. Jsem velmi rád, že mě vláda hledá.
Testovat znamená používat to. O dobrovolníky v tomto případě nouze není. Otázkou je, jak velkou rizikovou marži můžete rozšířit ve zrychleném testování, a přitom mít stále dost šancí, aby byly výsledky alespoň více negativní než pozitivní.
Zdá se, že zapomínáte, že se snažíme dosáhnout neustále se měnícího cíle. Není důvod používat „metodiku výrobce“ na další aspekty návrhu, jako je shromažďování požadavků a postupná certifikace. Promluvte si s právníky pro lékařskou odpovědnost a správci nemocnic, abyste zjistili, jaké typy výjimek, výjimek a vlastní diagnostiky zařízení lze v této situaci implementovat.
Tuhost a tuhost tradiční konstrukční metody přijaté výrobcem předpokládá, že základní požadavky jsou statické. Nejsou v doméně výrobce.
Chci vědět, jestli se generálové plánující invazi v den D podívali jeden na druhého a řekli: „Neexistuje žádný mechanismus, který by nám umožnil projít těmi překážkami a vstoupit na tu pláž.“
Slibná práce publikovaná v roce 2015 se zaměřila na použití ultrafialové sterilizace na maskách N95 s cílem opakovaného použití. Vypadá to slibně. Můj místní makerspace má bioštít s vestavěným UVGI světlem a několik sterilizátorů kojeneckých lahví, které právě testujeme na N95.
-Rozdělte N95 na různé součásti (řemínek, ventil, maska, atd.) -Každou část nařežte na medailony, proužky, fragmenty atd. -Dejte fragmenty pod UVGI-Zkontrolujte materiál pod mikroskopem-Opakujte, dokud se materiál nerozbije.
Nedávný čínský dokument navrhl, že by mělo trvat 30 minut při 70 stupních Celsia a doporučuje se nepoužívat ultrafialové světlo https://mp.weixin.qq.com/s/3QYVWO4kj5qwuSHnhcM9uQ
Dnes je jasné počasí a moje myšlenky se stočily k přirozenému ultrafialovému záření. Není však dobré věšet věci na okna, protože slušné sklo většinu UVB zablokuje. Pokud jste navíc blíže k mořské hladině, z atmosféry si stejně nic moc neužijete. Ale jako poslední možnost není jiná cesta... nalepte saranový papír (igelitový obal) na skleničku od sušenek a pak tam masku nechte celý den, sluníčko může fungovat. Jak však pde zdůraznil v čínském odkazu níže, nelze zaručit penetraci a hloubku sterilizace jakéhokoli ultrafialového zdroje. Čistý je tedy pouze povrch. Pro osobní použití rukavic nebo jiných předmětů to může být přijatelné. Tak proč chceš, aby ti Saran zabalil tělo? No, podle náhodných síťových výsledků dokáže klasický nerecyklovatelný obal Saran rozšířit 80 % až 95 % UVB… Proč ho zakrývat? No, pokud jste v pohodě s mouchami a dokážete po nich zanechat stopy hovínka nebo po nich lézt ptáci, nemusíte. Proč zakrývat sklenici na sušenky? (Pán na sušenky atd.)… Chcete z ní udělat malou solární troubu a vystavit ji ultrafialovému světlu, měli byste ji péct na nízký stupeň a ozářit. Použijte lepší metodu nebo použijte čerstvé rukavice/masky (pokud jsou k dispozici).
Dá se to udělat, ale typický lesklý kovový povrch bude odrážet jakékoli ultrafialové světlo pod jakýmkoli úhlem a může způsobit, že za ním bude zářit ze strany a pod první vrstvou vláken.
K oddělení UV B a/nebo UV A, což je profil pilových zubů na kovu, můžete použít „plamennou mřížku“. Rozteč pilovitých vln určuje (o něco širší) ultrafialovou vlnovou délku, která se odchyluje (od běžného úhlu odrazu). Chcete-li najít knihy obsahující vzorce, vyhledejte v Knihách Google výraz „hořící rastr“.
Pamatuji si, jak se na stránce Wikipedie psalo, že atmosféra bránila UV C dosáhnout na zem, ale (některé) UV B a UV A na zem dosáhly.
Dmychadlo pro 3D tisk, které dokáže potichu pohybovat dostatečným množstvím vzduchu, není obtížné. Zkopíroval jsem dmychadlo ze stroje CPAP a k jeho pohonu jsem použil motor HDD a získal hodně tiché proudění vzduchu, ale výkon motoru HDD může být trochu nedostatečný. Letecké motory BLDC, které stojí asi 10 dolarů, mohou piloti používat a řídit za 15 dolarů.
Musíte pečlivě sledovat a omezovat tlak, protože příliš vysoký tlak může způsobit prasknutí plíce. To je důvod, proč jsou stroje CPAP považovány za zdravotnická zařízení – pokud jsou nesprávně instalovány, mohou způsobit vážné poškození.
Je potřeba najít motory alespoň pro nepřetržité pracovní cykly, modely letadel, drony a RC motory aut, což ve skutečnosti není.
To může znamenat, že velikost a hmotnost motoru je dvakrát účinnější než přilákání hackerů.
Jednotka pro tisk, kterou jsem modeloval pro dmychadlo CPAP, má 24W motor. Motor je umístěn uvnitř dmychadla a neustále se pohybující vzduch jej ochlazuje, aby motor zůstal chladný. Mám podezření, že pokud použijete model letadla kolem 50W a spustíte jej pod jmenovitým proudem uvnitř dmychadla, může bez problémů běžet téměř věčně.
Jejich tepelná kapacita není příliš velká, určitě do pár minut po použití dosáhnou stabilní teploty a doba nepřetržitého používání se prodlouží. Ložisko časem zmizí, ale záleží na zatížení a kvalitě ložiska a je vhodné pro jakýkoli typ motoru.
Výkon elektromotoru bezpilotního letadla je několik set wattů. Pak vaše plíce právě explodovaly z tlaku. Myslím, že pojedou dlouho na nižší výkon.
Měření tlaku vzduchu může být náročné. Průmyslové/automobilové tlakové senzory se většinou používají pro vyšší tlaky a pro tuto aplikaci nejsou dostatečně citlivé. Vybudování vertikálního průhledného vodovodního potrubí však účel poslouží (komunikační kontejner). Pro měření výšky vody jednoduchý UV LED + přijímač oznámí systému „tohoto tlaku (výšky vody) bylo dosaženo“. Přidejte 2 nebo 3 LED + senzory a můžete efektivně ovládat tlak s materiály za méně než 10 $. Snažte se o 30 cm vody. Pracovní tlak běžného zařízení CPAP je 6 až 15 cm tlaku vody.
K omezení absolutního maximálního tlaku aplikovaného na hadičky vedoucí k pacientovi použijte protizávažné přepážkové pojistné ventily, balónky nebo podobně. V každém případě se zdá, že nejste schopni dobře utěsnit pacientovy dýchací cesty, protože poskytujete do dýchacího traktu pomocný proud vzduchu bohatého na kyslík, který všem pacientům kromě komatózního pomáhá normálně dýchat.
Moje trouba používá velmi nízkotlaký (nebo vakuový) spínač. Amazon (levný?) má HVAC tlakové spínače. Vodní sloupec, který používám, se pohybuje od 0,1 palce vodního sloupce do výšky 10 palců.
Myslím, že snímač hloubky vody používaný v pračce může fungovat a je tam staré záložní zařízení, tlakoměr Pirani. To je jen topný drát. Tlak vzduchu ochlazuje drát konvekcí, což způsobuje změnu jeho odporu a jeho odpor je mírou tlaku.
Proč HAD vůbec zveřejňuje takové informace? Lékařské vybavení nepatří společnosti HAD. Ztráta času, protože nikdo nemůže hackovat, upravovat nebo vytvářet lékařské vybavení… „Nikdo“ znamená, že většina z nás prohlíží tento web (včetně mě).
Samozřejmě je nejlepší přenechat lékařské přístroje odborníkům, ale pokud se nedají sehnat nebo koupit a všechny ostatní přístroje selžou, proč ne? Pracuji na ovčí farmě a během sezóny jehňat jsem se dostal do problémů. Po konzultaci s veterinářem doporučili eutanazii k vyřešení stížností, které jiní farmáři běžně řeší. Nevím, co se pokazilo, ale zdá se, že je to systémové.
Ne, jen chlap, který o tom přemýšlí. Za prvé, většina z vás má nulové lékařské zkušenosti a nulové zkušenosti s lékařskými nástroji. Ani nevíte, kdy taková zařízení použít nebo nepoužít.
Myslíte si, že vám nemocnice nebo klinika umožní používat ventilátor pro domácí vaření? Nesmí to fungovat. Zavolají policii a mohou vás zažalovat.
Když však nemocnice řekne: „Nemáme více místa a všechny ventilátory jsou vyhrazeny pro lidi, kteří se s největší pravděpodobností uzdraví“, dovolí vám nasadit dědovi vlastní ventilátory? To už se stalo v Itálii.
Hmm…Získávání znalostí a „získávání vodítek“ jsou základní složky Hackingu. Duh. V tomto konkrétním vláknu je pohrdání nohama extrémně ignorantské a sobecké. Když/pokud komunita s otevřeným zdrojovým kódem vyvine řešení, které lze použít jako (i když dočasné) nouzové řešení, které pomůže zmírnit utrpení nebo dokonce smrt, budete překvapeni, když tam vaše dítě leží (protože neexistuje žádný „úředník/pachatel“/ certifikované zařízení“), prosím, požádejte hackera, aby „sebral tyto věci mým dětem!“ ".Ježíš.
Lol, protože všichni lidé na hackaday nedělají nic jiného, ​​než že procházejí web. Mnoho čtenářů jsou lidé, kteří staví tento druh zařízení, a možná zde nehovoříme o západních nemocnicích.
No, nikdo nikdy nenapadl inzulínovou pumpu. Žádný zdravotnický prostředek nemá závažné konstrukční nedostatky. Jsem s vámi, včetně sebe.
Jen jsem řekl, že zdravotnické prostředky nejsou dobré téma pro HAD (dobrý den). Každý si může v soukromí doma dělat, co chce, ale ministerstvo vnitra by tomu nemělo být otevřené, zvláště pro nezkušené kutily. Pokud je FU proti mně, tak +1...já jsem někomu praštil na nervy.
Najděte někoho, kdo nikdy nezažil „udělej to sám, nebo budeš trpět“. Doufáme, že se pro vás v následujících měsících nic nezmění.
Jako lékař, který se specializuje na zavádění, údržbu a udržování mechanické ventilace u pacientů, musím po přečtení mnoha reakcí na tento „projekt HAD“ souhlasit s komentářem Maxe S. na 1000 %.
Naprostý souhlas (produktový designér v důchodu), že to není hacker, co nejdříve chytře zkopírujte to, co bylo navrženo a otestováno. Pokud chcete pomoci dostat se do továrny, rozešlete plán každému výrobci a dodavateli. Kdo dluží, ať si právníci zjistí později
Zakladatel/CEO inkubátoru zdravotnických prostředků FLEDGE Innovation Labs má více než 40 let zkušeností s vývojem/komercializací zdravotnických prostředků =====
Tento problém nevyřešíme zahradními hadicemi a vysavači nebo vydýchaným vzduchem přes kýbl s vařící vodou.
Zveřejňuji všechny novinky, ale pokud můžete dělat inženýrský design, zanechte mi prosím zprávu, bill2resist@gmail.com
Ahoj, myslím, že tomu nerozumíš. Účelem není nahradit nebo konkurovat komerčním ventilátorům. Cílem je rozsáhle zkonstruovat zařízení pro přežití, které lze hromadně vyrábět za nízkou cenu a snadno opravit, aby zvládlo válečné časy, jako je tato. Může toto zařízení zabíjet lidi? Ano. Pokud však toto zařízení nebude vytvořeno, zemře více lidí (zkontrolujte prosím umístění nemocničního personálu, který napadá konvenční ventilátor, aby se tam vešly 4 osoby).
Stejně tak to nemusí být luxusní. Možná jsou železné plíce používané v 50. letech 20. století technicky nenáročné a snadno se opravují, což může zachránit tisíce životů.
V Itálii je nyní více než 400 lidí hospitalizováno pro ED kvůli dýchacím potížím se saturací kyslíku pod 90 %. Tato rychlost se zdvojnásobuje každé 3-4 dny.
*Nikdy* nemějte dost ventilátorů, aby pomohly všem. Nikdy nebude dost železných plic, aby pomohly malé části těchto lidí. *Nikdy* Na vybudování řešení ventilátoru a jeho nasazení bude dost času a nebude dostatek lidí na jeho implementaci nebo správu.
Když jsem napsal tuto odpověď, bylo zabito sto lidí, protože se jejich saturace O2 zhroutila.
Větrání je invazivní a na zdroje náročné řešení. Není to jen ventilátor, ale také vyžaduje kvalifikovaný personál pro správu zařízení a pacientů. To je mnohem větší než foukání.
Hack se posunul k technologicky řízené diskusi, která vyřešila špatný problém... Podívejte se na původní abstrakt, který popisuje neinvazivní nosní katétr s vysokým průtokem, nikoli ventilátor.
Potřebujeme nějaké jednoduché a levné produkty (50 USD), které dokážou během několika dnů nebo týdnů zvýšit produkci o řád.
Pokoušet se dát dohromady pneumatiku jízdního kola a ventilaci na ventilačním pásu není řešením – nikdy nebude schopno podporovat nebo přizpůsobovat poptávce.
A – budou unikat viry nasycené aerosoly, které infikují další pacienty a zdravotnický personál – což znamená, že rovnováha se přesune z ošetřovatelského personálu na pacienty – což naruší lékařský systém a urychlí smrt.
Souhlasím s Garym Jonesem, a proto jsem vyrobil tyto dřevěné železné plíce a připravil je pro použití v Brazílii: https://archive.org/stream/PopularMechanics1952/Popular_Mechanics_01_1952#page/n259/mode /2up
Protože v Austrálii se odhaduje, že snížíme asi 2000 ventilátorů. Toto vlákno není „komerční vs. self-made“ vlákno je „self-made vs. žádný zásah“
Motory/pohony se přehřívají motory dronu, je to opravdu trochu šílené? Domácí ventilátor právě dostal pěkný kompresor z trhu strojů pro řízení proudění vzduchu. Hej, máš dost vzduchu pro stovky lidí?
Vezměte velký pytel odpadu, který obsahuje asi 4 kubické stopy „slušného kompresoru“, který se na minutu vejde bez průmyslové kabeláže. Teď můžu dýchat jen jednou za minutu, stačí to?
Pro všechny odpůrce, když je nemocnice přetížená nebo v zemi třetího světa, nikdo nebude sám mluvit o regulačních otázkách. To platí nejen pro města, kde máme moderní infrastrukturu a základní služby snadno dostupné.
No, nechceš udělat víc škody než škody. Pokud používáte špinavé vybavení, můžete skončit s více úmrtími, než když nepoužíváte žádné vybavení. Bez řádného testování je obtížné zjistit, zda to nezpůsobuje více škody než užitku. Nechcete to jen použít, ale po zabití hromady lidí zjistíte, že je to horší.
Prosím, prosím, využijte svou vynalézavost ke zvýšení příjmu hygienického procesu veřejnosti. Cílem lékařské profese je snížit míru infekce tak, aby přívod vzduchu do ventilátoru nebyl přetížen, takže klasifikace nemusí určovat, kdo dostane omezené zdroje. Medicína nemá nic společného se slávou nebo clickbaitem; ale jde o snížení nemocnosti a úmrtnosti. Opakuji, zjistěte, jak snížit sazbu. Stanete se větším hrdinou Lidové osvobozenecké armády, který neví, jestli jste jim zachránili život. A k provedení této operace nepotřebujete MD.
Musíme vytvořit, vymyslet nebo implementovat mnoho jednoduchých věcí, abychom zpomalili šíření viru.
Děkuji Dr. Clinte – jsou zde stovky příspěvků HAD a po týdnu příspěvků stále neexistuje žádný výkres, specifikace, procesní list pro stavbu čehokoli, natož ventilátoru. To dokazuje, proč náš vzdělávací systém způsobil vážné selhání. Má tady někdo inženýrský titul, lékařský diplom a zkušenosti s velkoobjemovou výrobou? ? ? Co??? kdokoliv? ? ? ..,
Ahoj, hledám tým, který nebude ztrácet čas. Mám návrhový plán a byl jsem hodnocen lékařskými odborníky. Potřebuji inženýra a alespoň 1 lékaře. Preferuji vojenské zázemí nebo trauma. anestézie. Na stránkách je spousta odpadků, ale postupuji vpřed, pokud máte zájem, napište mi. Bill2resist@gmail.com
Vyzkoušejte tento web, někdy jsou dobře zásobené. Slouží vojenským zákazníkům v aplikacích pro komediální potápění. Nemají přesné vybavení a možná ani vizi, ale dokážou navrhnout nebo předělat stávající věci. Můj manžel pro ně pracoval. Mohou být zavřené kvůli výluce, zkuste si proto na stránkách najít nějaké osobní kontakty. Jejich mateřskou společností je Divex of Ireland se sídlem v Kapském Městě.
Vystudoval jsem strojní inženýrství, umím používat zařízení pro rychlé prototypování a mám zkušenosti s vedením malých vývojových týmů… To je samozřejmě bezprecedentní, než se budu věnovat tak vlivnému a časově náročnému cíli. Mám také inženýry, kteří mají zájem dělat víc.
Souhlasím s vaší bezradností, ale nebudu vinit nikomu vzdělání. Obecně bych řekl, že je těžké organizovat, plánovat a realizovat a dotahovat developerské projekty.
Řešitelé problémů potřebují hranice, aby otevřeli naši kreativitu a potřebují řešit konkrétní problémy. Přečetl jsem několik článků, hlavně jsem se ptal na princip fungování ventilátoru a jaké jsou cílové požadavky hackaday verze. Byl bych rád, kdyby byl tento článek/příspěvek aktualizován o tyto body.
Komentář k soupeři. Vybavení lékařské kvality musí být používáno mnoho let a může mít nespočet funkcí, aby se stalo užitečnějším a hodnotnějším produktem. Být hacknutý dohromady nebude možné srovnávat. Naopak, levné ventilátory, které dokážou bezpečně zajistit správnou směs/tlak kyslíku do dvou měsíců, mohou změnit náš svět.
Pokud přemýšlíte o nemocnici, mám na mysli běžný průmyslový kompresor a hromadu PVC trubek. Samozřejmě to bude vyžadovat nějaké další instalatérské práce a zabezpečení, ale to je ve velkém měřítku mnohem jednodušší. Proto, pokud to myslíte vážně, přeskočte běžné pochybnosti a dejte dohromady doktory, kteří vědí, že potřebujete, a inženýry se zkušenostmi s průmyslovým vybavením.
Nemůžete použít konvenční pístové vzduchové kompresory kvůli problému s kapkami oleje na vzduchovém polštáři. Můžete použít hardwarový úložný kompresor založený na grafu [cleaned], ale tato metoda není příliš běžná. Jsem velmi spokojen s vaším nápadem na instalaci PVC, tato část je velmi dobrá
Uvažoval někdo o použití hodin Midi (hudební zařízení nebo hudební software) k nastavení frekvence distribuce vzduchu?
Mám zájem pomáhat! Mohu navrhnout veškeré elektronické vybavení potřebné pro tento projekt. Pokud máte zájem, pošlete mi prosím e-mail na bflorin520@gmail.com, můžeme si popovídat.
Důvodem, proč je chřipka smrtelnější než toto, je to, že chřipkou je nakaženo více lidí. Podle současného šíření covid-19 to již za cca 30-45 dní nebude platit. V té době bylo více lidí, kteří měli nebo měli covid-19, než lidí, kteří byli nachlazení, a lidí, kteří měli covid-19 O lidech s chřipkou. Úmrtnost je 10 až 40krát. Pokud jde o počet zabitých lidí na celém světě, nemusí to být tak zlé jako v roce 1918, ale pokud to skončí zabitím dalších lidí, nebyl bych překvapen, jen proto, že je tolik lidí. Viděl jsem mnoho odhadů a použil jsem své vlastní odhady a ve skutečnosti to hodně závisí na souboru dat, který používáte, ale většina z nás přišla s čísly, která naznačují, že 50 % dat na světě je jistých datum je mezi 20. dubnem a 15. květnem.
Pro návrh potřebujeme technické detaily: 1. Maximální průtok 6lpm 2. Maximální povolený tlak? ? ? 3. Požadovaná úroveň vlhkosti? ? ? 4. Rozsah míchání kyslíku? ? ?
Tohle chci vědět. Mám funkční prototyp vyrobený z velkokapacitní ruční pumpy. Ruční pumpa se obvykle používá pro nafukovací matrace a nafukovací rafty. Je poháněn jednoduchým „pístem“ (kolovrátkem s otočným kolenem, např. parní stroj). DC motor s převodovkou z vodou chlazeného vrtáku.
Aktuálně se snažím přidat způsob zvlhčování vzduchu a způsob nastavení tlakového rozsahu/rychlosti dýchání.
Používá se nosní katetr 1. 20-60 litrů za minutu 4. 21-100% FiO2. 21 % je koncentrace kyslíku v okolním vzduchu
Pro CPAP/BIPAP2. Doporučuji maximální tlak 40mmHg. 30 mmHg je skutečná limitní hodnota pro bezpečnou ventilaci, ale někdy potřebujeme ventilovat při vyšším tlaku od 4,21 % do 100 %, viz výše
Tyto proměnné jsou specifické pro stroj a pacienta na základě anatomie, fyziologie a patologie. Proto trvá roky, než se stroj naučí správně a bezpečně používat.
Pro každého, kdo kontroluje lékařské potvrzení. Například ISO13485 a 21CFR820 (QMS), 93/42/EEC (MDD), 90/385/EE (IVD), ISO14971 (řízení rizik), IEC60601-1 (obecná bezpečnost), IEC60601-1-2 (EMC), atd. Věci); nemluvě o řadě dalších norem a předpisů pro konkrétní typy a kategorie zařízení.
Podílel jsem se na některých projektech (včetně ventilátorů), ve kterých certifikace produktů a předběžné audity představovaly více než polovinu nákladů na vývoj. Dále pak náklady na pojištění odpovědnosti, pravidelné audity a průběžné aktualizace předpisů a norem.
Tyto náklady nesou stejní spotřebitelé, kteří požadují, aby FDA a designéři zdravotnických zařízení reagovali rychle a měli vysokou úroveň ochrany proti chybám jako bohyně.
Poté začněte 25 dní denně a 8 dní v týdnu provádět havarijní proceduru, abyste urychlili vyhovění všem chaotickým situacím. Zároveň budete připraveni vyrazit za pouhých 6 měsíců…
Můj osobní favorit je ISO-60601-1-4. Věnuji se také výzkumu zdravotnických prostředků. Nechci nadšení a touhu každého pomoci dosáhnout dvojnásobného výsledku s polovičním úsilím, ale pokud nejste zapojeni, opravdu nevíte, co je potřeba k navrhování, testování, výrobě, prodeji a distribuci lékařského vybavení. Požadavek „označení“ mi sám přinesl vředy. Open source design může mít určitý prostor (otevřený design je v pořádku, pokud se řídí stejnými standardy a můžete si ověřit jeho původ na 100%), ale nevidím nikoho, kdo by ve svých garážích nebo výrobě vyráběl legální produkty V obchodním prostoru. Je to ISO-9000 obtížné? Zkuste 13485!
Když musí být na zařízení při formálním používání dodrženy příslušné specifikace ISO, může se v tomto případě poptávka stát tak velkou, že není čas projít všemi těmito cykly a každý dobrý návrh to dokáže.
Mohu vás ujistit, že pokud nemáte na výběr a potřebujete si vybrat mezi zařízeními, která jsou dostupná a fungují, ale nejsou kompatibilní s ISO, můžete stále využít příležitosti.
Ale to nezávisí na vás. To vytvoří hrozný precedens. To není za žádných okolností povoleno. Nesnažím se přijít o život, ale lékařské vybavení musí být 100% spolehlivé. K tomu může trvat deset let testování. Proč se ptáš? Slovo. Věřte. Předpokládejme, že navrhujete stroj a děláte hodně. Zpočátku to fungovalo, ale pak se to nepovedlo všem stejně. Zabíjí všechny tyto lidi až do posledního. Mysleli jste si, že je to virus, ale později jste zjistili, že to byl stroj. Zpráva se rozšířila. Nyní je důvěra narušena. Lidé už nemocnicím nevěří a vyhýbají se jim. Spiknutí k letu. Odmítli se nechat očkovat. Důvěra je pryč. Jen kvůli nedostatečné důvěře v nemocnice a lékaře zemře více lidí. Proto je standard nastaven tak vysoko. Oni musí být. Bez důvěry moderní medicína selže. Nejlepší způsob je vzdělávat lidi. Dnes jsem v baru viděl minimálně 20 000. Lidé jsou všude. Pokud jim někdo poskytl správné informace o příčině, všichni tito lidé mohli být doma. Nikdo to nedělá. Nikdo není zodpovědný. Měl to převzít systém nouzového vysílání. Všechny stanice by měly vysílat stejný obsah na každé stanici. Pokud dojde k jadernému výbuchu, uděláme to. Během 11. září jsme uzavřeli všechny programy. Naproti tomu se dá říct, že je to malá katastrofa.
Jak se vypořádat s precedenty, nebo se s nějakým neortodoxním sociologickým/psychologickým myšlením chovat jako „nemoc“ a nějak ji upravit/léčit?
"...Ale lékařské vybavení musí být 100% spolehlivé." Respekt, to je prostá neznalost. Žádné zařízení není „100% spolehlivé“. Jde o jednoduché ukazatele spolehlivosti a důvěry. Není to magie, ani to nevyžaduje 10 let lékařského vzdělání. Spolehlivost lékařského vybavení je funkcí vysoce zrychleného testování životnosti. Pokud poskytnete otevřenou specifikaci výkonu, která podrobně popisuje tolerance a testovací prahy, které musí stroj splňovat, budete překvapeni, protože konstruktéři a výrobci dokončí výrobu v rekordním čase.
Nejsem způsobilý vám říkat, co je lékařsky proveditelné, a vy nejste způsobilí rozhodovat o tom, co je technicky proveditelné. Je mnohem snazší říct „to je nemožné“ místo přiznání, kde končí vaše odbornost a kde začíná odbornost jiných lidí. Neposkytli jste užitečné informace a požadavky na dokumentaci k takovému zařízení, ale přesvědčili vás o své aroganci, že PHD dokáže navrhnout produkt, který splňuje řadu jasných požadavků. Není. Jsou zapotřebí pouze jasné požadavky a kvalifikovaní inženýři/technici.
Nemůžete použít vlastní návrhy a díly Walmartu k tomu, abyste něco vyrobili a očekávali certifikaci... Proces návrhu je přinejmenším stejně důležitý jako kvalita konečného produktu.
V tomto případě je jiná otázka, zda je nutné certifikovat zařízení pro záchranu života.
Problémem je vědět, co nevíte – je to výzva pro lidi s dobrými úmysly, kteří nikdy nic takového neudělali.
Pokud potřebujeme více ventilátorů, pak musíme podpořit lidi, kteří již umějí ventilátory vyrábět.

https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19/default.aspx

Musíme podporovat lidi, kteří je dokážou postavit, otestovat, přivést tam, kde jsou potřeba, vyškolit lidi a poskytnout jim podporu. A – ujistěte se, že je k dispozici dostatek OOP a sterilizačních linek pro jejich provoz – zvláště pokud je pacient intubován – abychom již infikovaným pacientům nezanášeli bakteriální infekce nebo nevytvářeli aerosoly nasycené viry, které mohou infikovat virus Aby bylo vše ještě horší – pečovatelé – promění je v pacienty a způsobí kolaps systému pohotovostní zdravotní péče – což zvýší úmrtnost.
Ačkoli tato myšlenka může být atraktivní, není to totéž jako úprava pračky CO2 v Apollu 13. Problémem, kterému Apollo 13 čelí, je potřeba řešení podporovaná tisíci odborníků, kteří problém řeší. A výdejní místo je jediné a nehrozí žádné riziko. Zabíjejte lidi, kteří se snaží pomoci.
Je to proto, že v *normální* situaci v ideálním případě chceme všechno *co nejbezpečnější*. Pokud nemusíme zbytečně riskovat, tak bychom to neměli dělat. Tyto situace ale nejsou vůbec normální (situaci umocňuje totální neschopnost, pomalost a kolaps vlády). Zde je relevantním kritériem návrhu „očekávání je lepší než nic (ne horší)“.
pokuta. Ale za pár měsíců, kdy 5 % z 1,4 miliardy obyvatel Indie potřebuje ventilátory, nikdo nebude vědět nic o certifikaci. Důležitá je účinnost.
Myslel jsem, že přivezeme „starou školu“ PEEP/Super Spyglass s odpadkovými koši plnými vody. Délka trubky a hloubka ve vodě regulují tlak.
Technicky to samozřejmě není ventilátor, ale pokud potřebujete pouze CPAP/PEEP, můžete se řídit mnoha metodami ve starých lékařských pokynech pro domácí kutily. znepokojení.
Pokud pacienti nosící masky skutečně přijímají nějaká opatření, aby zabránili přenosu vzduchem, pak nevím, proč by měl být CPAP vyloučen, protože masky na těchto maskách mohou být zakryty běžnými maskami.
Ale souhlasím s tím, že když se podívám zpět, zjistíme, že naše jednodušší vybavení se snáze recenzuje.
V současné době existují obavy, že použití NIV (jako je BPAP) / HHHF (jako je AirVo / Optiflow) v COVID-19 povede k nežádoucím důsledkům.
Jakmile dojdou, za předpokladu, že se je jakákoli nemocnice odváží použít, může použít open source *invazivní* ventilátory. Nevím však, jak můžeme ověřit a ověřit, že software a hardware splňují bezpečnostní standardy, které očekáváme…
To nemá nic společného s technologií, ale s předpisy a zapomenutými hrozbami.
Omylem jste ukončil větu. Udělám to pro vás: "Toto je nařízení a hrozba, že budete zapomenuti, protože jste všechny tyto lidi zabili tím nevyzkoušeným odpadkem."
V současné době provádějí drogové testy na pacientech, kteří zemřeli na covid-19. test. Stát se lékařem je o získávání znalostí. Myslíte si, že průměrná zdravotní sestra, lékař a zdravotník neví nic o tom, co se zde říká? Také hádají. Panické dohady. Lidé umírají, stačí se přestat odpírat a věnovat svůj čas různým řešením, jinak zemře i vaše rodina/přátelé.
Letový záchranář a instruktor A&P Instruktor ACLS Vedoucí systému EMS Fire & Rescue Capitan (nyní v důchodu)
Jako záloha pro automatický výfukový port je na JIP/OR/ambulance vždy k dispozici vak ventilová maska ​​(BVM), kterou lze použít k ruční ventilaci pacientů v anestezii nebo intubaci. Po zvážení designových nápadů moderních větracích otvorů jsem se rozhodl použít staromódní železné plíce, aby byly pro tuto situaci nejspolehlivější. Jedním z důvodů je, že tento design používali a udržovali jej tak dlouho v minulosti. Vzhledem ke své jednoduchosti a levnosti je velmi spolehlivý a bezpečný a v případě výpadku proudu se dá snadno pumpovat ručně, což je lepší než BVM A když je ventilátor člověka unavený a může trhnout hadicí, nehrozí žádné riziko extubace, ani riziko trubicového jícnu (pacienti umírají během cca 4-5 minut). Jedinou nevýhodou je mobilita, ale v tomto případě nemluvíme o doživotním vězení za „plíce“. U operací s vysokou mírou péče o pacienta je velmi důležité upozornit na základě měření dechu (vydechovaný CO2), protože poloha vsedě o2 u hypoventilovaných pacientů se může dlouhodobě udržet téměř 100 % a krev se kyselost co2 sníží naložit a zabít všechno. Mozek umírá. Pokud jde o kyslík, ano, jakákoliv operace s plynem může splnit jakoukoli lékařskou potřebu, ale nemusí být certifikována, takže nenákladná metoda ověřování čistoty a bezpečnosti by situaci zlepšila. Proto, pokud potřebujete hodně ventilovat, navrhuji - DIY návrh železných plic (jednoduchý projekt Sten gun; počínaje standardními díly) - průmyslový přívod kyslíku - brokovnicový kurz technologie dýchacích cest (1-2 dny), porozumět základům EMT Knowledge a další personál pohotovosti nebo zdravotnický personál musí řídit velký počet vzduchových výstupů. Je důležité střídat záchranné techniky každou hodinu nebo dvě a provádět přísný dohled, aby nemohli snadno odejít.
Jak používat jednoduchý gumový jednocestný ventil (dostatečný k přitažení ran na hrudi) a velkou gumovou membránu k utěsnění jednoho konce válce, který je dostatečně velký na to, aby držel člověka. Pak… Bude kolo na rámu s oválnými hnacími koly střídavě tlačit a poté táhnout na membránu? Lze snadno (i když připouštím: pravděpodobně) kalibrovat alespoň na rozumnou úroveň. Děláme, co musíme.
Totéž platí pro železné plíce: původně byly vynalezeny k léčbě obrny nervů (ovládání svalů pacientů) způsobené obrnou. Tito pacienti dýchají okolní vzduch a jejich funkce plic je neporušená (compliance, difúze kyslíku atd.), nemyslím si, že zařízení typu železné plíce bude pro pacienty v prostředí COVID-19 přínosem. Vzhledem k velkému počtu infekcí (virus COVID-19 + bakteriální superinfekce) doprovázených otoky je u pacientů s COVID-19 vážně narušena funkce plic. Obojí může vést ke snížení difúze kyslíku a snížení poddajnosti plic. Myslím, že většina lidí zemře na ARDS a selhání více orgánů. Proto potřebujeme vyšší koncentraci kyslíku (až 100 %) a vyšší ventilační tlak (až 30 mmHg, který může být vyšší jen krátkodobě), abychom udrželi všechny segmenty plic otevřené a vtlačili kyslík do červených krvinek přes plicní otok.
Tradiční O2 nosní kanyla (až 6 litrů vzduchu za minutu)>maska ​​a zásobník (až 15 litrů vzduchu za minutu)>vysokoprůtoková nosní kanyla (20-60 litrů O2 za minutu, nastavitelný FiO2)>intermitentní CPAP maska >Zapněte nastavení CPAP na respirátoru (PEEP 5 mmHg, nastavitelný FiO2)> Respirátor na nastavení BIPAP (maximální tlak 30 mmHg, PEEP 5 mmHg, nastavitelný FiO2)> ECMO
Co se týče projektu, navrhuji jej rozdělit do několika skupin podle kaskády (skupina pro vysokoprůtokovou nosní intubaci, skupina CPAP, skupina BIPAP atd.). V každé skupině může být několik projektů v závislosti na použité metodě (opětovné použití stávajících produktů a konstrukce/krakování nových strojů) a případech použití (mimo a uvnitř nemocnice). Myslím, že největší starostí je získávání kyslíku a elektřiny v prostředí mimo nemocnici.
Klíčovou specifikací open source větracího otvoru je, že musí být vyroben z dílů, které jsou již všude dostupné. Možná budeme potřebovat 500 000 za měsíc. Tyto díly by měly být věci, které si můžete koupit v Home Depot nebo Wal-Mart. Návrh vyžaduje tréninkový plán s lékařskými odborníky před navržením mechanického designu, aplikací pro mobilní telefony, 3D modelů tisknutelného příslušenství a školicích videí. Kromě toho bude nutné upustit od předpisů FDA a právní odpovědnosti, takže je zapotřebí vládní podpora. Kontaktoval jsem kancelář svého radního. Poslali mě na webovou stránku FDA k naléhavému schválení. Mohou jej vyrábět společnosti, které vyrábějí pneumatické nebo hydraulické systémy na zakázku. Možná, že mechaniky nebo technologie HVAC lze dosáhnout pomocí online pokynů. Setkali jsme se s 6 senior inženýry, CTO, kliniky a manažery, kteří pracovali v lékařském respiračním byznysu 10-30 let. Předkládáme několik nápadů. První z nich je vylepšený stroj CPAP, který může pomoci lidem v domácnosti. Využívá kyslíkem obohacený CPAP stroj s trubkami v kbelíku nebo odpadkovém koši s vodou ke zvýšení anti-exhalace (koncový exspirační tlak, také známý jako PEEP). Zachycení dechu pod vodou může zabránit úniku viru do místnosti. Kyslík a zvýšený tlak v plicích pomáhají dostat více kyslíku do poškozených plic v naději, že jim poskytnou více času na tvorbu protilátek. To vyžaduje zdroj masky (který může být tepelně tvarovaný nebo 3D vytištěný nebo upravený z nastříkaného respirátoru. Druhým je mechanický respirátor s časovým cyklem omezující tlak. Může používat dílenské vakuum se stmívačem Zařízení slouží pro regulovatelný přívod tlakového vzduchu, vylepšený sprinklerový ventil se používá pro inhalační a výdechové ventily, vše ovládán mobilním telefonem přes konektor náhlavní soupravy nebo jiné nastavitelné časovače a stereo lze použít k zesílení signálu mobilního telefonu ( tyto součásti Pokud dojde ventilátor, stan na nemocničním parkovišti vytvoří špičkový inhalační tlak 50-100 cm H2O a hladinu kyslíku při exspiračním tlaku (PEEP) 20-50 cm 40-60 %. není k dispozici, lze k titraci použít pulzní oxymetr. V obou případech může být kyslík dodáván potrubím z nemocničního skladovacího tanku nebo z Dewarova zásobníku je problém s rozvodem kyslíku, pro rozvod kapalného kyslíku můžete použít ocelové sudy izolované skelným vláknem. Tyto ventilační metody mohou rozprášit virus v pacientovi, což má za následek potřebu zachytit 100 % vydechovaného dechu do filtru nebo digestoře, takže pacient je vyčerpaný, vyčerpaný venku nebo bublá v bělidle.
Může to fungovat, ale objem je velký. Ultrafialové paprsky mohou zabíjet viry, ultrafialové paprsky a další bakterie. Při vystavení ultrafialovým paprskům se navíc v kůži vytváří vitamín D3. To znamená, že ještě předtím, než budete potřebovat ventilátor, může být čisté solárium A dobrou volbou pro léčbu.
T buňky vyčistí vitamín D, aby se aktivovaly k zabíjení virových buněk! Ultrafialové světlo umožňuje vynikající dezinfekci! …. Ultrafialová B/C světla poškodí DNA a zabijí ji. Ačkoli UVA je skutečně bezpečnější pro expozici člověka. Na slunci (pokud nepálí) to může být dobrý způsob, jak být zdravý!
Používá se pro úpravu vody v jezírku, plavání/jacuzzi! Dezinfekce na ruce je také v pořádku! K lepšímu pochopení výhod a nebezpečí slunečního záření je zapotřebí další výzkum!
Podobně se zdá, že vzhled, který může být relevantní, se zdá, že někteří lidé vynaložili značné úsilí následujícím způsobem: https://app.jogl.io/project/121#about
Ahoj, můžeš mi říct, pokud je to možné, jaký O2 senzor si mohu koupit a doufám, že bude kompatibilní s platformou arduino?
"Proto, pokud existuje velká poptávka po ventilaci, navrhuji - DIY design pro železné plíce pro ventilaci."
Navíc, když je konstruován jako skládací vozík, má výhodu v tom, že nezabírá lůžko. Je užší než standardní postel.
Ano, železné plíce fungují. Co je teď s nimi. Krátké oznámení je nejjednodušší a není to příliš obtížné pro nikoho, kdo má technické a elektrické znalosti.
Při pohledu na odezvu, napadla někoho jednoduchá úprava, tedy přidání dvou zpětných ventilů k zařízení požárního měchu a připojení setrvačníku s regulátorem na ojnici, aby bylo možné upravit délku zdvihu pro ovládání Hlasitost každé čerpadlo měchu. Sací ventil lze také připojit k systému přívodu kyslíku pro zvýšení obsahu o2. Poslední část navrhne metodu zpracování a čištění plynu vypouštěného z plic...jen nápad.
Lze stroje CPAP/BiPAP prolomit softwarem, aby fungovaly jako opakovače? Některé modely BiPAP jsou téměř stejné jako zařízení prodávaná jako ventilátory. Okysličení to nepomůže, ale myslím si, že problémy s kyslíkem se řeší snadněji (svařovací plyn, generátory kyslíku jsou běžnější domácí lékařské vybavení)
Používejte DĚTSKÉ POSTÝLKY…běžné komodity…cokoli, co lze znovu použít…je podšívka kojenecké láhve „dostatečně sterilní“ na to, aby obložila části, které jinak musí být vyrobeny ze sterilizovatelných materiálů nebo ze specifických netoxických materiálů? Můžeme k nim přidat vlnovcové čerpadlo? Je skutečný HEPA vysavač vhodný pro úpravu vzduchu po pacientech?
Ano, tyto odpovědi „musí být ověřeny“ jsou krátkozraké a absurdní. Nechte človíčka za závěsy na pokoji.
Myslím, že v Súdánu nebo Indii, když jsou zabity miliony lidí, i když pracují jen 70% času (nepracují), jsou rádi, že to používají, což znamená smrt.
Je skvělé sdílet možné projekty 3D tisknutelných dílů, aby se mohl připojit každý…
Ano, většina nekritických součástí, které lze snadno vyrobit s jakýmkoli vláknem na většině tiskáren, by byla dobrým konstrukčním cílem k dosažení „distribuované výroby“, aby díly mohly být vyráběny dobrovolníky nebo malými 3D dílnami a mohly by být sestaveny v shromažďovací místo. potřeba.
V průběhu let jsem viděl mnoho pokusů o takové projekty a 3D tisk není to, co potřebujete. Nekritické součásti lze vyrábět vakuovým tvarováním, výrobou kovů nebo plastů, tradičním obráběním a dokonce i procesy zpracování dřeva, které jsou rychlejší, levnější a odolnější. Pokud není jednoduše přeměněn na COTS (skladové) díly. 3D tisk z filamentu prostě není pro tento druh práce optimální. Zkoumal jsem, jak vyměnit poškozená kolečka nemocničního lůžka v Nepálu, a navrhl jsem použít jednoduchá šlapací kolečka. Levné, snadné, dostupné a připravené k okamžitému použití. Doufám, že po týdnu boje s tiskárnou na výrobu vláken si tito lidé myslí – VYTISKNĚTE – kola nemocničních lůžek selhala, a pak je zkusí vytisknout na dřevo, drát a všechny ostatní výztuhy, aby se nerozbily. Je to všechno proto, že jejich oltář je zasvěcen pouze jednomu bohu a PRUSA je jeho jméno. Pro tuto ješitnost lidé umírají.
Vytvořil jsem otevřený excelový seznam s potenciálními 3D tištěnými díly potřebnými pro koronu. Pokud něco máte, přidejte to do seznamu.
Nejprve musíte nechat nemocnici nainstalovat UV žárovky do systému HVAC, abyste skutečně zajistili, že se UV žárovky nerozšíří do dalších jednotek/podlah. Měly by je využívat i schodiště a výtahy.
N95 masku_CAN_ lze znovu použít za předpokladu, že masku nesdílíte (a nebude nasáklá slinami, sputem nebo 100% vlhkostí).
Neměli byste používat páru, protože by zašpinila filtr. Část efektu N95 spočívá v tom, že filtr je elektrostaticky nabitý a za sucha plní vynikající funkce.
UV žárovka/sterilizátor/autokláv je velmi jednoduchá, je to obyčejná zářivka bez fosforového povlaku uvnitř.
Generátor ozonu je také velmi jednoduchý. Flyback transformátor z neonové reklamy na pivo, jehož svorky jsou napojeny na 2 hliníkové/ocelové zástěny nebo kuřecí drát na každé straně plexiskla/plexiskla, vyrobí za 2 minuty tolik ozónu, že vzduch v místnosti voní jako bouřka a může kašlat. (Nemusím říkat, že to generuje hodně zesilovačů a jak je to nebezpečné). Je zřejmé, že Jacobovo žebříkové zařízení také produkuje ozón.
No ano, nevázaná páska proti kašli nepochybně pomůže těm, kteří trpí nekontrolovatelnými mastmi proti kašli: -D může být užitečné pro volná místa, o kterých je známo, že jsou obnažena a plně využívána k dezinfekci.
Sterilizační lampa je vyrobena z UV-C propustného křemene, zatímco osvětlovací zářivka je vyrobena z obyčejného skla, takže fosfor není jediným rozdílem. Ale vysokotlaká rtuťová výbojka (používaná jako pouliční lampa) může být přeměněna na UV-C rozbitím vnější baňky (vnitřní baňka s funkcí výboje je křemen).
To je skvělý nápad. Jeden komentující poukázal na to, že popsané zařízení není přesně ventilátor – je to přesné? Pokud ano, aktualizujte prosím příspěvek, abychom lépe porozuměli základní linii. Každý, kdo má technické znalosti, musí být zapojen, což je velmi důležité. Zatím není jasné, do jaké míry se epidemie zhorší a tato práce je stále na předním místě. (Mimochodem, připomíná mi to scénu Apolla 13, kde inženýři vyrobili filtry oxidu uhličitého z dílů.)
Určitě se bude smát „Ale předpisy pro zdravotnické prostředky!“ pošta. Záměrem není nahradit je lékařským vybavením. Záměrem je používat je několik týdnů a poté je zlikvidovat, jakmile epidemie COVID-19 dosáhne druhého konce křivky zvonu a bude zvládat běžný nemocniční provoz (s využitím stávajícího regulovaného vybavení), nebo se společnost zhroutí. Priorita ověřování zařízení je relativně nízká. Když je alternativou „neregulované vybavení“ nebo možná smrt, mám podezření, že jen málo lidí se rozhodne zemřít.
Z hlediska skutečného krátkodobého používání je hlavním problémem znečištění ovzduší přes kanál teplovodní lázně. Voda musí být přijatelná sterilní voda: použijte cirkulační systém s úplnou ztrátou (přijatelná může být vyčištěná obecní vodovodní voda v první vodárenské zemi (voda přitéká z kohoutku, je ohřívána ohřívačem a poté prochází komorou s bublinkami uvnitř). it) ) Splněno a vyřazeno). Pokud není zajištěna nepřetržitá dodávka čisté vody, může to být složité. Metoda chemické sterilizace používaná pro cirkulující vodu nebude vyžadovat uvolňování plynu v proudu vzduchu (nebo jakýkoli uvolněný plyn musí být v nejhorším případě nepříjemný, ale ve skutečnosti není škodlivý). Může pracovat přes fázi varu nebo extrémně intenzivní UV ošetření s dostatečnou dobou zdržení. Konstrukce probublávací komory je ošemetná. Jeho velikost musí zabránit nasávání vody do proudu vzduchu, ale ne příliš velká, aby se zabránilo hromadění stagnujícího filmu v teplém a vlhkém prostředí.
Pamatujte, že chemická úprava vody na každý galon čajové lžičky bělidla nebo 6 kapek jódu na galon také vyžaduje hodinu pobytu, aby byla účinná.
Pokud jde o nesterilní vodu: místo použití 0,9% sterilního fyziologického roztoku (pokud nekoroduje váš stroj). To by mělo být v nemocnici stále k dispozici. Při testování léků ve své doktorské práci je používám jako prostředek pro inhalaci koní (jsem veterinář). Přinejmenším je sterilní a vzhledem k tomu, že koncentrace elektrolytů je stejná jako v těle, je méně dráždivá než (víceméně) čistá voda.
Jednu věc byste si měli všichni uvědomit: Hovoříme o vysoce kritických lidských pacientech, jejichž plíce jsou již nyní pod největším tlakem. Každá malá chyba, například-určité množství patogenů/částic ve vzduchu (filtrace?)-minimální tlak po určitou dobu je příliš vysoký (lze to přesně nastavit?)-jiné těkavé látky ve vzduchu ( z gumy nebo plastu ) Způsobuje další záněty v dolních cestách dýchacích-hromadění CO2 (rozpuštěný na HCO3- a H+, změní pH v plicích a krvi!) může být rozdílem mezi životem a smrtí.
Jen komentář. Nemluvím o předpisech, ale vyvětral jsem více než 2000 koní v celkové narkóze a vzhledem k jejich plicním funkcím jsou koně důležitější než lidé. Nepodceňujte nebezpečí!
No, celostátně již existuje nedostatek lékařského fyziologického roztoku (0,9 %), ale stále existují dobré informace.
Hmm, čerstvá černá káva? Myslím, že byla zahřátá na více než 50 stupňů Celsia a obsahuje některá přírodní antivirotika, fenoly a kyselinu kávovou. Ale ano, pokud máte extra schopnost přípravy kávy, můžete ji použít k ohřevu vody a přisypání soli.
Toto. všechny tyto. Pokud nejste zdravotník, můžete lépe sloužit svému času a energii, abyste zabránili znečištění místního obyvatelstva. Staňte se dnes svým hrdinou a zachraňte někoho, kdo od začátku nepotřeboval ventilátor.
Dobrý den, Dr. Leclerc, jsem lékařský expert a pracuji na některých inženýrských projektech. Nyní hledám zdravotního poradce. Máš zájem?
Kolik objemu a tlaku je potřeba k dýchání každých 5 sekund? Pacientům stačí poskytnout 15 litrů kyslíku za minutu.
Vodík je zcela nový jako medicinální plyn pro léčbu respiračních onemocnění. Používá se k léčbě ARDS v Chu-pej v Číně. Mohlo by být hezké použít jej s běžným kyslíkem pro integraci s ventilátorem a přidat jeho nastavení. Bylo prokázáno, že vodík inhibuje cytokiny. Toto je dokument o vodíku jako medicinálním plynu - https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2019.00696/full
Jsem elektrotechnický a hloubkový inženýr se zaměřením na systémy kritické z hlediska bezpečnosti. Moje disertační práce je o softwarové architektuře takových systémů. Pokud si myslím, že je to proveditelné, jsem ochoten projekt podpořit. Dejte mi vědět, jestli mohu pomoci.
Ahoj Thomasi - pokud máš stále zájem, dej mi vědět - existuje několik nápadů, že jsem respirační terapeut, kromě Billa.
Kdo tedy zaplatí kvalifikační certifikáty FDA (nebo jakékoli místní poplatky)? Továrny, které jej budou chtít prodávat, budou muset být certifikovány. To je drahé.
Pokud vyrábíte produkt, který nebude použit ve Spojených státech, nepotřebujete FDA. Například, i když to nebylo schváleno FDA, Indové tuto možnost rádi zvolí (ale evidentně to funguje). Uvidíme, jestli někdo ve Spojených státech zemře, protože nechce používat zařízení, které nebylo schváleno FDA. Mimochodem, je skvělé vidět, jak se všechny tyhle americko-centrické myšlenky objevují a tento druh sraček zaplavuje svět. Jsme jen jedna osoba, takže musíme myslet jako jedna osoba.
Co když se kyslík vyrábí elektrolýzou čisté vody (tj. na grafitových elektrodách napájených standardním zdrojem energie) a přidává se do vzduchu pacienta? Vodík se samozřejmě také vyrábí – vodík lze využít k rekuperaci části energie, nebo jej lze pomocí jednodušších zařízení uvolnit mimo budovu.
Lékaři umí na tuto otázku odpovědět lépe než já, ale moje přítelkyně (která se učí být lékařkou) mi to vysvětlila. Když je podán čistý kyslík, tělo zleniví. Snadno získáte dostatek kyslíku, takže nemusíte vdechovat příliš mnoho kyslíku jako v jiných situacích. Protože se méně nadechujete, méně vydechujete. Tím se bude hromadit oxid uhličitý, který je škodlivý pro vaše zdraví.
Mohu říci, že váš kyslík je téměř správný, zvláště toxický pro novorozence. Mluvíte o pacientech s CHOPN, nemoc, příliš mnoho kyslíku přeruší jejich dechovou činnost, ale většina pacientů CHOPN neexistuje, a pokud potřebují tolik kyslíku - samozřejmě by neměli omezovat kyslík, rozumíme 100% CHOPN pacienti jako
Děkuji. Jako RT je skvělé vidět, jak ostatní postupují s racionálními hlasy. A protože se zdá, že neexistuje konsenzus. Hledal jsem způsoby, jak zajistit, aby 3D tiskárna fungovala správně. Toto jsou jen dvě stránky se soubory STL ke stažení.
Nejslibnější potřebuje antibakteriální hedvábí pro tisk masek. Výhodou je, že je trvalá. Zde jsou masky, které mě zaujaly:
https://www.overstock.com/PUREMENT® antibakteriální oranžové vlákno 1,75 mm, PLA, které dokáže zabíjet bakterie (jedno balení)
Nejste si jisti, zda můžete použít tiskárnu k výrobě masek, masky M95 jsou navrženy tak, aby umožňovaly vstup vzduchu, ale mohou vyloučit viry, které jsou mnohem menší než většina tkanin.
Jednou z oblastí, kterou chci nyní vidět, je systém ochrany těla použitý ve filmu „Andromeda“. Existuje mnoho důvodů – hlavně pro pacienty – pokud jej mohou používat pacienti na pokoji, je snadné se dovnitř a ven, což šetří čas a další. Je bezpečný a lze jej vyčistit a znovu použít. Vstup do izolační místnosti nebo její opuštění je nákladné a časově náročné a pro zaneprázdněný personál je velmi obtížné a existují také faktory související s vybavením, které pro typickou izolaci vyžadují izolační místnost.
Přestože současná infekce nezaručuje úroveň izolace, zvažte prosím virus Ebola. -Pošlete mi e-mail na e-mail-bill2resist@gmail.com
Lidé, kteří mají potřebné lékařské znalosti a zkušenosti, jsou největším úzkým hrdlem při rozšiřování počtu lůžek JIP. vyřešit tento problém.
pomůžeme. Jsme tým výrobců z jihozápadního Colorada. The Powerhouse of MakerLab @杜兰戈 (Durango). Dnes jsme diskutovali přesně o této věci, než jsme si přečetli tento článek. Jaký je směr, zda se někdo ujme vedení při koordinaci kolektivního úsilí? Zdá se, že design je třeba rychle a snadno zkopírovat. Našel jsem i tohle. https://panvent.blogspot.com/?m=1
Jsem inženýr ze společnosti Siemens Energy. Žije z levných, špičkových kontrolních robotů. Chci také poskytnout své odborné znalosti v oblasti architektury a elektroniky, abych pomohl s tímto projektem. Zejména pokud jde o 3D tisknutelné návrhy (masky, trysky, adaptéry, pouzdra atd.). Podle mého názoru jsou 3D tiskárny k dispozici ve velkém téměř všude a měly by být používány pro takové programy, pokud je to možné. Potřebujeme někoho, kdo povede projekt a dokáže definovat první pracovní balíček a správný tým, který má začít. Budeme také potřebovat dobrovolníky z různých oborů, jako je lékařství, intenzivní péče, 3D design, mechanika tekutin, elektronika, nákup, sociální sítě atd. Nechtějí vyjadřovat své názory, ale chtějí dokončit práci!
Ahoj Stefane, dovol mi chvíli mluvit o větracích otvorech. Jsem respirační terapeut a bojový lékař armády a námořnictva, takže jsem zvyklý pracovat v terénu. Ale nejsem inženýr. Mám návrh a v pondělí mohu obdržet pomoc od nadace Hope. Pokud mohu, mohu použít jednu ruku.
Mohu pomoci začít pracovat tím, že navrhnu, abychom se nedívali pouze na samotné ventilační otvory, ale také na zdroje pro provoz ventilačních otvorů. Většina ventilačních otvorů vyžaduje 50 PSI vzduchu a kyslíku a všechny vyžadují 120 V. Nemusí být k dispozici všude. Proto jeho nezávislé zahrnutí pomůže spíše než plýtvat zdroji. Nejdůležitější je spolehlivost. Takže to zjednodušte. Můj návrh je vyrobit stroj podobný MA1, jsou tam i jiné stroje – ptáci a všichni, ale každý terapeut zná MA1 a jak funguje. Říkáme jim neprůstřelné certifikáty.
Zahrnují měchy pro regulaci hlasitosti (nutné pro přesné ovládání), motor regulátoru pro uvedení objemu do smyčky a zařízení pro míchání plynu pro regulaci kyslíku. Možná bude potřeba ovládat metody PEEP. Tlak zbývající v systému mezi vdechy. Při překročení stanoveného limitu budete muset zaznít alarm, že tlak je příliš vysoký – neprofoukněte si plíce, pokud můžeme přidat metodu spontánního dýchání. V případě potřeby to bude podrobně vysvětleno.
Existuje mnoho možností pro okruhy a výdechové ventily. Na trhu jsou dostupné všechny, ale doporučuje se použít jednoduchý okruh s výdechovou ventilkovou částí s výfukovým ventilem. Tak to teď vypadá a jak je obvod vyroben. Existuje několik různých nápadů na výdechové ventily – většina používá pneumatické ventily, které otevírají a zavírají veškerý vzduch, aby unikal, ale Servo používá ohebnou trubici, která je sevřena kovovým ramenem a má krásný design.
Kromě výrobních závodů nebo továren, které lze vyrábět doma, co když poskytneme konstrukční řešení pro všechny prostory výrobce a svoláme komunitu výrobců, aby tyto věci vytěžila. Všichni odejdou z práce?
Proč prostě nevytvářet návrhy založené na prošlých patentech, které byly skutečně vyrobeny? Myslím, že ventilátor je o mnoho let dříve než v roce 2003. Požadavkem současné krize není vyrábět ventilátory absolutně nejnovější konstrukce, ale rychle vyrábět funkční ventilátory pro nemocné pacienty. Nejsem si jistý, kolik blokátorů FDA schválí. Možná ano, jednoduše jsme odepsali stovky, tisíce nebo miliony životů ve jménu souladu. Alternativně může existovat vhodný soubor výjimek, které se mohou vztahovat na poskytovatele využívající technologii. Neznám odpověď, ale dosáhl jsem dohody s ostatními, kteří obhajují naléhavou potřebu designu otevřených technologií.
Bubble CPAP (vyvinutý mou kamarádkou Jenny Wung, MD v Columbia Baby Hospital) https://www.indiamart.com/proddetail/fisher-and-paykel-bubble-cpap-18470469633.html
Pokud se zhroutí úplně, může být počet obětí ještě větší. Provedu „úplný test Apolla 13“, abych se vyhnul trestnímu stíhání. Ve skutečnosti, pokud chtějí po záchraně životů vytvořit tisíce „vězňů svědomí“, pak mohou očekávat největší občanské nepokoje v historii. Kdyby moje činy zachránily desítky lidí, byl bych vlastně ochoten a hrdý sloužit času, co vy?
Ahoj, jen nápad, ale lze použít snímače BMP085 nebo podobné? Použil jsem Polymorph k výrobě převodníku BMP085 na jehlu v dřívějším experimentu a fungovalo to velmi dobře! Také těžké. Vodík a pyrolytický grafit lze skutečně použít. Myslel jsem na myšlenku použití vysokorychlostních DC ventilátorů původně používaných pro chlazení PC, ale mohou hrát roli v této aplikaci. Je také možné uzamknout několik malých ventilátorů dohromady pomocí stávajícího regulátoru rychlosti, i když musíte dbát na hygienu, jak již zmínili ostatní
Odpověď. Lékařská etika. Pokud je váš návrh rozumný, nikdo nebude kritizovat vaše chování. Je na individuálním lékaři, aby se rozhodl, zda místo nicnedělání použije něco, co by mohlo pomoci. Doufám, že naprostá většina lidí bude hlasovat se svým svědomím a dokumenty si uspořádá později.
Pokud tedy ventil PEEP (Positive End Pressure) se železnými plícemi nefunguje dobře, má se za to, že tlak PEEP s ventilačními otvory pomůže přinutit tekutinu, aby vytékala z alveol a do oběhového systému. Nicméně, alespoň když je pacient unavený používáním železných plic, může se o2 posadit průmyslovým kyslíkem a podpořit dýchání. Čtu článek na Wikipedii. Na hlavě a krku (pravděpodobně spoje krabice) jsou hliněné těsnění. Páni, tohle je opravdu DIY z doby kamenné. Jen se ujistěte, že mokrý jíl nestahuje tělesnou teplotu. K ohnutí nosní kanyly pacienta stačí použít železo nebo jen nasadit kyslíkový stan na temeno hlavy. Stačí, aby byl ppO2 ve vzduchu dostatečně vysoký, abyste získali dobrou polohu při sezení O2 a vyměnili dostatek vzduchu, abyste zabránili acidóze CO2. Stále tvořím svět, ve kterém můžete pevně ovládat průdušnici jakékoli osoby v bezvědomí. Kdybychom to přesto potřebovali ovládat, ochromí je to (nebojte se RSI, zajistíme i něco na opravu, zablokuje to paměť) BTW v mých službách děláme všechny BVM, pokud vrtulník není k dispozici, někdy poskakovat v divočině na několik hodin, ale vzácná přeprava vyžaduje naše skutečné otvory a sestry nebo RT. Vím, že železné plíce zmizely a dýchací cesty instalované v chirurgii mají zlepšit kvalitu života a pohyblivosti, ne žít, alespoň spát v hadici. Je zřejmé, že také může poskytnout téměř 100% kontrolu dýchacích cest a nepřetržitý okamžitý přístup k pacientovi.
Myslím, že jsme na to všechno mohli zapomenout. Alespoň si myslím, že o to jde. Předložte několik nápadů, jak nahradit nedostatek mechanických ventilátorů v současných nemocnicích. Dr. Bird se tehdejších předpisů nebál, ale cítil, že je potřeba, a tvrdě pracoval, aby tuto mezeru zaplnil. (1) Po mnoha letech práce v lékařské oblasti je to víc, než jsem si pamatoval. Musíme tvrdě pracovat podle naší vlastní situace. Jako ventilátory používáme PR2 (2). Jsou to terapeutické přístroje, ale bez MA1 zajistí přetlakovou ventilaci v kritických okamžicích. (3) Super peeping zařízení, o kterém jsem se zmínil výše, se ve skutečnosti provádí ponořením výdechové hadice do vody. Odpadkový koš plný vody. Hloubka hadice ve vodě reguluje tlak.
Některé z prvních přenosných větracích otvorů vrtulníku jsem provedl na počátku 70. až v polovině 70. let. Pokud vím, tak tento průduch je experimentální. Studoval jsem železo v plicích (4) a prsní štít (5). Také si myslím, že tito vynálezci se v raných fázích vývoje nebojí o předpisy.
Takže to je to, co bychom měli udělat... Přestat přemýšlet o zabíjení pacientů našimi nápady, ale o záchraně jejich životů během pandemie. Mějme svou mysl otevřenou. Pokud existuje něco úžasného, ​​pak jedině tímto způsobem bychom se měli starat o předpisy a další záležitosti.
(1) https://en.wikipedia.org/wiki/Forrest_Bird (2) https://www.hksccm.org/index.php/43-relax/medical-things-of-the-past/1086-still -remember-this-old-ventilator (3) https://museum.aarc.org/gallery/early-icu-ventilators/ (4) https://amhistory.si.edu/polio/howpolio/ironlung.htm ( 5) https://www.hayekmedical.com/clinicians
Pouhým přidáním tohoto nejslibnějšího vodítka můžeme doufat, že naše kolektivní mozková síla dokáže nadcházející krizi zmírnit.
Zřeknutí se odpovědnosti: Jsem inženýr sítí a robotiky a o ventilátorech ani jejich použití toho moc nevím. Ale vím, co dokážou senzory, akční členy, řídicí systémy a zkušení výrobci.
Pokud tedy chceme poskytnout popis problému, jako je poskytnutí 250 000 mechanických ventilátorů k doplnění přibližně 160 000 aktuálně dostupných nemocnic v USA, můžeme zvážit následující situace:
1) Renovovat veškeré staré vybavení v nemocničním skladu 2) Zaútočit na veterinární kliniku, protože věřím, že veterinární OR stroj lze přizpůsobit lidskému použití 3) Upravit software v lůžkovém stroji CPAP tak, aby jej bylo možné použít pro podskupina pacientů 4 ) Zadejte projekt s otevřeným zdrojovým kódem pro 3D tisk aktualizované verze Harry Diamond Laboratory z roku 1965 „Armádní nouzový dýchací přístroj“. Je to kus plastu, který má evidentně bistabilní tekutinový kanál, který do něj vhání stlačený plyn. Přepíná mezi režimem nádechu a výdechu. https://agentgallery.com/objects/rare-1965-prototype-harry-diamond-labs-respirator Nejúžasnější na tomto designu je jeho jednoduchost (žádné pohyblivé části) a může být snadné jej 3D tisknout 5) Vylepšená konfigurovatelnost průduch má dva ventily a vlnovec. https://www.instructables.com/id/The-Pandemic-Ventilator/ Myslím, že to lze sériově vyrábět pomocí regulačních ventilů zavlažování (od Home Depot) a senzorů tlaku v potrubí (od autodílů Napa)6. Posunovač měchů s motorkem stěračů čelního skla. Zní to primitivně, ale pokud použijete správný senzor a řídicí systém, může to fungovat dobře 7) (pokud všechny ostatní metody selžou a pokud stále potřebujeme 250 000 pacientů): Přivařte motor s převodovkou 3RPM na 10′ Jsou umístěny desítky vaček na dlouhém potrubí. Můžete si vybrat počet vačkových laloků pro přibližný počet dechů za minutu a výšku vačkového laloku pro dechový objem. Vačka pohání řadu měchů a měch pohání stoh hadiček, které jsou dodávány desítkám pacientů na velkém oddělení. Velmi ošklivé, ale může se rozšířit
Jedná se o jednoduchý design. Ve skutečnosti používá jednu z ručně ovládaných masek Bag-Valve-Mask [https://www.allmri.com/images/product_images/original_images/bild.jpg] a dává ji dohromady s motorem/vřetenem pod připojený řemen. K aktivaci krytu ventilu airbagu se spustí elektromotor, navine hlavní hřídel a napne pás kolem airbagu. Patent obsahuje fotografie;
Ahoj, líbí se mi tahle vášeň. Ale mějte na paměti, že někdo očekává, že to bude fungovat, renovuje staré stroje – většina z nich jde do Mexika nebo země třetího světa a stále se používají, přičemž přebírají odpovědnost za udržování starých zastaralých ventilačních otvorů ve Spojených státech. Pokud chcete vyzkoušet zbrusu nový design větracího otvoru založený na Purritan Bennet MA1, je jednoduchý a spolehlivý - máte základy a může to stačit k tomu, abyste ukázali, jak to funguje, ale pamatujte, že potřebují obvod, aby fungoval - Existuje ventil na okruhu MA1, takže na ventilaci může být sestava ventilu, takže je jednodušší použití. Topení a zvlhčovač jsou dobré, ale teď používáme HME - takže se nepotíte.
Použití jednoho ventilačního otvoru pro více pacientů – to zní dobře, ale ve skutečnosti to není možnost – příliš mnoho věcí se může pokazit. Pacient spadl a uvolnil ventilátor.
Vaše odborné znalosti jsou v oblasti pracovních řídicích motorů, takzvaných poptávkových ventilů a tlakových senzorů, což jsou to, co v současnosti používají všechny ventilační otvory. Pokud si však přesto chcete vytvořit průduchy, držte se prosím základů a později to můžeme upravit pomocí příslušenství. Obvykle je nutné poskytnout nastavený objem nastavený na cc nebo L v rozsahu 500 nebo 700 ccm pevnou rychlostí (obvykle 8-10 bbm) tolikrát za minutu. Procento kyslíku (FiO2) je asi 40 %. Pravděpodobně by se měl zvýšit o -5 cm a základní průtok je 10 l: / M by bylo dobré
Rád pomůžu, ale jsem inženýr, který nevěří ve znovuobjevování kol. Proto potřebuji vědět, co dělají stávající dobré modely a co se snažíme napodobit. V ideálním případě chci úplné specifikace stávajícího stroje. To znamená vše, od velikosti trubice po ovládání. Jsem si docela jistý, že mnoho z nás může zítra srazit „ventilátory“, ale s největší pravděpodobností je to nebezpečnější než jakýkoli virus. Co tedy potřebujeme, je kompletní specifikace požadovaného stroje? Kolik vzduchu, jak často. Je vyžadováno vytápění/chlazení? Potřebuje k proudění vzduchu přidat další vstupy (lék? Vlhkost?) atd. Pokud je uveden kompletní návrhový model a nejsou vyžadovány žádné profesionální díly, výroba jakéhokoli produktu mi bude trvat několik měsíců (více než 6 měsíců). Přijatelné jednotky, natož množství, které může být potřeba. Možná nastane taková situace, budeme potřebovat velmi hrubou a snadno použitelnou verzi základního ventilátoru? Potřebujeme však ještě nějakou základní specifikaci funkce této jednotky. Opět bych vám rád pomohl, ale musím vědět, co chci dělat.
To je nyní rozhodně potřeba. Jak jsem právě napsal, myslím, že je mnohem jednodušší vyřešit omezení stávajících ventilátorů s nebulizačním výkonem, než přijít s novým designem. Nejprve však potřebujeme odborné rady ohledně toho, co by mělo být hacknuto, a souvisejících specifikací.
Ahoj Vinny-jsem s tebou. Blog fanoušků sleduji už den a je vidět, že většina lidí tady neví, jak si udělat vějíř (nebo cokoliv jiného), jakmile se doslechnou o 3D tisku. Chci vědět, kolik je tam „starých“ nebo rozbitých ventilátorů? Existuje aftermarket pro použité nemocniční vybavení? Díly a spotřební materiál? Někdo musí mít na některých místech uživatelskou příručku nebo servisní příručku pro tyto stroje. Nebo, pokud budete mít opravdu štěstí, poskytněte kompletní sadu výkresů dílů a procesních listů. . V případě potřeby bych dokonce ukradl kopii. Mám kompletní mechanickou dílnu v Dotona Beach (Dotona Beach) a místního výrobce lékařského vybavení (s čistým prostorem a certifikací), kde žiji. Můžete mě kontaktovat na BuyRaceDayProducts@gmail.com.
1) Mnoho lékařů nerozumí technologii. Všechny technologie využívají chytře, ale já mluvím o tom, jak věci rozebrat a vědět, jak fungují. 2) Pokud k tomu přispějí, mohou se obávat odpovědnosti, být obviněni ze šíření paniky a odsouzeni svými profesními orgány. 3) To může být důvod, proč ve všech těchto skupinách nevidíte intenzivní lékaře formulující jednoduché základní minimální specifikace pro konstrukci ventilátoru.
Existují relativně základní konstrukce pro přepravu pacientů a pro použití v armádě v krizových situacích poháněných dodávkami stlačeného kyslíku, využívající pneumatickou logiku k cyklování mezi fázemi nádechu a výdechu a použití Venturiho trubice k přenášení vzduchu. Z hlediska bezpečnostních a poruchových alarmů některé nesplňují všechny současné požadavky. Například PneuPac, původní produkty Draeger Oxylog a Bird Mk7. Pokud nejste k takovým regulačním detailům příliš kritickí, mohou implementovat prioritu A, což je přiměřená ventilace pacientů. Nejsem si tím jistý, ale oznámil již pan T, že pokud jakékoli regulační nebo právní problémy brání jakékoli společnosti pokračovat ve výrobě produktů pro tuto krizi, nemějte obavy a podnikněte kroky? Zvažte použití stávajícího základního zjednodušeného designu.
Zdá se, že tato britská společnost navrhla nějaké ventilátory, možná aby zjistila, zda budou sdíleny, situace, kdy jsou výrobní práva delegována na různé stroje / vlastníky 3D tiskáren https://breas.com/products/
Myslel jsem, že se podívám na tento blog na základě videí na Youtube, abych zjistil, kde to je. Je snadné vidět věci, o kterých většina lidí neví, že je nezná. Jsem mechanik a vlastním výrobní společnost. Několik dní jsem zkoumal systém přetlakového ventilátoru v režimu AC a odpověď je jako sledovat opici, jak se snaží přijít na to, jak jej odstranit ze stromu jako jablko.
Justine, ano, je tu spousta zbytečných příspěvků. Zdá se, že kryt vakuového ventilu může být základním startem domácích ventilátorů. Toto je studentský projekt MIT od roku 2010. https://e-vent.mit.edu/wp-content/uploads/2020/03/ DMD- 2010-MIT-E-Vent.pdf
Ahoj Justine, podívej se prosím na tento web. Právě získali certifikaci od španělské lékařské instituce. Je to open source a má 2 návrhy, jeden pro výrobce a druhý pro sériovou výrobu.
Pokud máte něco, co dokazuje, že zařízení bylo certifikováno, pak má Id velký zájem si to prohlédnout.
Dobrý den, Gary, před pár dny jsem vám řekl, že model byl oficiálně schválen španělskou lékařskou institucí. Pro více informací o tomto modelu navštivte: https://www.oxygen.protofy.xyz/home
Dobrý den, na mnoho vašich otázek mohu odpovědět. Jsem respirační terapeut a navrhuji svůj vlastní ventilátor. Pokud jde o aktuální model, první řada průduchů vyžaduje k provozu 50 PSI vzduchu - jsou pneumaticky poháněné a jsou 2 typy, tlaková nebo objemová. Většina ventilačních otvorů používaných v nemocnicích je objemových. Pevný objem a dodání vícekrát za minutu. Měli bychom říci, že většina nástrojů jsou velmi sofistikované nástroje - nepříliš robustní - na tom stroji jsem se naučil, že nejzákladnějším strojem je MA1, který má nyní obvykle nastavení, takže kromě dýchání můžete také dýchat , s názvem SIMV. Další méně používaný se nazývá pomocné řízení. Proto potřebujete přístroj, který dokáže poskytnout nastavený tlak nebo objem, umožní pacientovi dýchat samostatně, poskytne základní tlak (tzv. PEEP) a dodá smíšený kyslík.
Starý systém byl jako instalatér, všude byly trubky a hadice. Ptačí mládě je dobrým příkladem, ale nyní je tato jednotka více počítačově upravená a propracovanější. Sledujte průduchy v hodnotě 30 000 USD, když filtrační materiál vstupuje do průduchů. Potřebují výkon 120 a vzdušný kyslík. Proto se v tomto případě nedívejte pouze na stroj, nedívejte se ani na zdroje potřebné k provozu stroje a pracovní sílu potřebnou k používání stroje.
Co je naléhavě potřeba, je „výkonová specifikace“, kterou může poskytnout ministerstvo obrany, která specifikuje, co by zařízení mělo fungovat, nikoli jak by zařízení mělo fungovat. To obvykle podrobně popisuje způsob, jakým uživatel zařízení ovládá, a případné tolerance z pohledu rozhraní. Existuje několik praktických otázek týkajících se každé zúčastněné strany (lékaře, pacienta, lékařského technika) a konkrétních znalostí, které má každá role k řízení požadavků na vybavení. Lékař poskytuje standardní parametry certifikovaným lékařským technikům, kteří následně konfigurují přístroj. Tato lékařská technologie nemá právo upřednostňovat funkce ventilátoru. Lékaři nevědí, jak ventilátor ovládat, ani nechápou, jak je obvykle uspořádáno rozhraní HMI ventilátoru. A konečně, většina odpovědných nemocnic nemá dostatečnou kapacitu na to, aby se vypořádaly s degradovanými produkty, které jsou v takových krizích běžné. V určitém okamžiku vám nezáleží na certifikaci, ale chcete se jen udržet naživu. FDA otevřeně řekl: "Necertifikované regulátory jsou obvykle horší než žádné ventilátory." Zajímá je pouze odpovědnost.
https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.cfm?CFRPart=868https://www.govinfo.gov/content/pkg/CFR-2012-title21-vol8/pdf/ CFR-2012-title21-vol8-sec868-2875.pdf
3D tiskárny zvládnou některé úkoly dobře, jako je kopírování plastových dílů se stejným materiálem a jejich sterilizace. To ale není vše a rychlost 3D tisku je příliš pomalá. Některé 3D tiskárny používají materiály, které generují toxické výpary. Pacienti se zápalem plic mají absolutně zakázáno používat tento materiál. Při použití jako součást ventilátoru by tato část neměla vypouštět takové páry.
V současné situaci musíme použít cokoli, co máme, měděnou trubku, možná pvc. Když nic jiného. Je praktičtější přizpůsobit se stávajícímu ventilu, než navrhovat vlastní model a zabrat delší čas 3D tisku.
Kolo bylo vynalezeno před více než sto lety. Nízký technický obsah, snadná konstrukce a ovládání. Jsou to železné plíce.
Používáním našich webových stránek a služeb výslovně souhlasíte s naším umístěním výkonových, funkčních a reklamních cookies. Zjistěte více