[Gui Cavalcanti] (un nom que potser reconeixeu de MegaBots) va parlar amb un professional mèdic de San Francisco i va parlar sobre respiradors. La pregunta és: podem dissenyar i desplegar una versió de codi obert a temps per ajudar la gent?
Informes inquietants d'Itàlia indiquen que quan el virus infecta poblacions susceptibles, l'equip vital és el ventilador. Malauradament, són escasses.
Quan es tracta de quin tipus de respirador es necessita, el problema es torna complicat i s'eliminen tots els CPAP, BIPAP o Hi-Flo Oxigen NIV. Aquests sistemes atomitzen el virus i gairebé garanteixen que qualsevol persona al voltant s'infectarà.
El que necessitem és una NIV basada en una cànula nasal. El sistema humidifica l'aire, el barreja amb oxigen i després l'empeny contínuament als pulmons humans. Si podem dissenyar un sistema senzill i eficaç, podem presentar aquests plans a fàbriques d'arreu del món i completar-los. Si la fàbrica ens decep, que la gent en faci una versió a casa.
Si no esteu segur de si podeu utilitzar un ventilador, podeu provar altres preguntes. Podeu desenvolupar un algorisme per determinar si una persona necessita un ventilador. Podem reciclar màscares n95? Podem fer màscares n95 a casa? Els treballadors també necessiten una tenda de pressió negativa per acollir els pacients. Això és especialment útil si necessitem construir instal·lacions de tractament en un gimnàs o oficina. Finalment, si ets un expert mèdic, pots formar persones com ajudar?
Sóc anestesiòleg/metge intensiu, així que sóc especialista en ventilació mecànica. El dispositiu descrit en aquest article no és un ventilador, sinó un catèter nasal d'alt flux. L'aire s'escalfa i s'humecta per no assecar les mucoses. Normalment es ven amb la marca Optiflow i hauria de ser fàcil de construir fent bombolles de gas a través d'aigua a 37-40C.
Si entenc bé, el flux d'una cànula nasal d'alt flux serà molt alt. A aquests cabals, la font d'aire o oxigen de grau mèdic pot ser el repte més gran.
Quina diferència hi ha entre l'oxigen de soldadura i l'oxigen mèdic? Realment importa si l'oxigen no és súper pur?
Per ser honest, aquest no és el cas en cas d'emergència. Provenen del mateix procés. L'oxigen és tan perillós que ha de filtrar qualsevol substància que pugui produir espurnes i reaccions.
Crec que el que volia dir és que la puresa de l'oxigen de soldadura és gairebé la mateixa que l'oxigen mèdic, perquè en cas contrari provocarà un perill d'incendi (explosió?) a causa dels contaminants del recipient a pressió.
Storm Raven: Tècnicament parlant, tens raó, però de fet, altes concentracions d'oxigen poden cremar de manera explosiva articles que ja són extremadament no inflamables i molt perillosos. Per això tenen senyals d'alerta per tot arreu.
Storm Crow: a sota, absolutament equivocat. L'oxigen és extremadament inflamable i és una bomba. La fricció pot provocar una explosió. Cal entendre. Fins i tot a determinades altures de l'habitació, es pot encendre fàcilment. Els soldadors no han de tocar els accessoris amb les mans brutes. La barreja de gas equivocada és perillosa. Amb una consciència raonable, podeu fer el vostre propi respirador. És segur respirar oxigen. S'apliquen condicions especials al busseig. Se sol anomenar Nitrox. El 32% o menys és altament tòxic a 30 peus de bar. i molts més.
En Raul-Storm Crow és correcte. L'oxigen no és inflamable. L'oxigen és només un catalitzador, sense ell no es cremaria. A més, no farà que les coses siguin més explosives. L'explosivitat del material depèn de la naturalesa química del material i dels suports disponibles. En cas contrari, sempre que algú encén l'encenedor, tot l'ambient s'encén.
Zee i Storm Raven. La flama és causada per una reacció química exotèrmica entre l'hidrocarbur i l'oxidant. En aquest cas, l'oxigen és l'oxidant, de manera que l'oxigen és un dels dos reactius inflamables. Segons la teva lògica, els hidrocarburs no són fàcils de cremar en una atmosfera lliure d'oxigen. A més, Zee no és un catalitzador perquè es consumeix completament en la reacció. La combustió només requereix hidrocarburs, oxigen i una font d'ignició. A un nivell adequat, l'electricitat estàtica pot provocar una explosió.
No puc representar ningú més, però mentre l'oxigen passi per algun tipus de filtre, estaré encantat de respirar O2.
Una altra opció per a l'oxigen pot ser un dispositiu anomenat concentrador. Sempre que tinguin electricitat per utilitzar (o més, he de confiar en el meu propi equip), poden proporcionar més de 2 L/min de capacitat d'O2 al 95% en temps real. Dispositius que són força habituals al mercat (encara que sospito que són dispositius de qualitat mèdica, fins i tot Amazon els ven).
"Recordo que @PHintjens estava estirat al llit amb una ampolla d'oxigen perquè tenia càncer de pulmó. Aniria a Brico a comprar una torxa de soldadura amb una ampolla d'oxigen, que pot ajudar # oxigen#呼吸#MacGyver https://bricodepot.fr/catalogue/poste-a-souder-bi-gaz/prod13363/”
Tinc la intenció d'utilitzar la soldadura forta (acetilè-oxigen) per soldar el meu marc de bicicleta d'acer. El gas farà volar l'edifici, però cal encadenar l'ampolla. I hi ha regulacions locals al respecte.
La majoria de les unitats modernes alimentades per xarxa arribaran al 95% a una potència de 5 lpm. Les unitats més antigues tenen dificultats per superar els 3 lpm
La teràpia d'oxigeno d'alt flux és d'uns 30-70 lpm, així que malauradament el concentrador no va tallar la mostassa
Entenc que no hi ha cap diferència entre l'oxigen utilitzat amb finalitats mèdiques i la soldadura en si. El recipient destinat a l'oxigen mèdic té una cadena de custòdia completa i no està trencat. Mantenen el dipòsit lliure de contaminació. Podeu utilitzar un dipòsit d'emmagatzematge nou i, a continuació, establir una nova cadena de custòdia i mantenir-la. La meva pregunta és com de difícil és omplir el dipòsit d'aigua. És tot interessant. Es pot afegir un concentrador d'oxigen al disseny?
Com a persona amb molts anys d'experiència en soldadura de respiració, el subministrament d'oxigen sempre no ha estat cap problema. El nostre cos de bombers també va omplir tots els BA (equips de respiració) d'empreses com Airgas. No cal cap filtre.
Sóc un operador de planta criogènica per a un operador dels Estats Units. Produeixo oxigen líquid principalment per a l'oxigen de respiració pilot (ABO). En segon lloc, el mateix líquid també s'escalfa i es converteix en oxigen gasós d'alta pressió per a tractaments mèdics i màquines de soldadura. L'oxigen és del mateix grau. L'única diferència és el sistema on el cilindre d'alta pressió està connectat a l'ús final. L'ús mèdic s'utilitza per a canonades estèrils i sense oli, on els soldadors utilitzen equips resistents a l'oli (no necessàriament presents) i possiblement bruts. La puresa és del 94% o superior. Els contaminants rastres (com metà, acetilè, òxid nitrós) es mantenen per sota del nivell aplicable a ABO. Si el nivell de contaminants supera aquest nivell, aboqueu-lo, netegeu i ompliu el dipòsit per obtenir una mostra saturada. Mai he tornat un lot a un nivell insegur en la meva operació de fàbrica durant 10 anys.
Hi ha un generador d'oxigen portàtil. Per què no es pot incorporar el mateix equip al ventilador per reduir la necessitat d'oxigen canalitzat i reduir la possibilitat d'explosió? L'O2 es fa in situ i s'hi consumeix.
L'oxigen no explotarà. Admet la combustió, però la manca de combustible combustible només farà que la font d'ignició cremi millor, crec que farà més calor.
Pel que jo sé, l'oxigen prové d'una font, i tot és igual. L'oxigen utilitzat per respirar o bussejar s'ha d'aspirar abans d'omplir-lo per garantir una puresa certificada, mentre que els cilindres industrials acaben de tornar quan s'omplen. He utilitzat oxigen industrial durant molts anys, i quan el respirador de busseig s'ha utilitzat durant 5 anys, no hi ha cap efecte advers. Prometo utilitzar-lo en situacions de vida o mort.
Per evitar el foc, no utilitzeu escuradents de cera als llavis. Els llavis s'assequen quan expires. Les infermeres del centre d'atenció hospitalària els van dir que canviessin a la gelatina KY, un ús diferent del previst.
De la mateixa manera, l'oxigen prou pur farà que el cos deixi de respirar. Hi ha d'haver almenys una petita quantitat de diòxid de carboni a la sang per activar la respiració. No vaig exercir cap professió mèdica.
He realitzat soldadura amb gas des dels anys 60, i respirar oxigen pot alleujar els mals de cap. No tòxic, no cremarà, però cremarà altres coses. El problema amb el covid 19 és que els pulmons estan rígids i necessites una diferència de pressió per respirar. Si no fas servir oxigen, n'hi ha prou amb l'aire? Cal esbrinar. Alguns de nosaltres ja estem treballant dur
Hi ha molts tipus de ventiladors, des de cpap fins a ventiladors molt complexos per a cures intensives. La CPAP només proporciona una pressió lleugerament positiva per ajudar els pacients que respiren espontàniament i alliberen respiradors professionals en situacions d'emergència. Són substàncies utilitzades per a l'apnea nocturna. Vaig dissenyar i fabricar un contenidor ultrabarat i fàcil de fabricar fet d'ampolles de plàstic. No està certificat, i només cal utilitzar l'artesania en situacions d'emergència greus, sobretot als països pobres. El problema és que no sé com difondre'l. em pots ajudar?
Heu omplert el problema amb oxigen i heu descarrilat tota la conversa, amb l'objectiu d'ajudar a salvar persones d'arreu del món. Això és realment increïble. Ho he superat i segueixo, gràcies
MAX, estic intentant crear una combinació de CPAP i màscara d'snorkel de cara completa. Pots contactar amb mi pel teu mètode? Vull bateria i portàtil. Gràcies!
Crec que el mecanisme Thrompe pot resoldre tots els problemes. Amb només flux d'aigua, podeu obtenir aire comprimit d'alta qualitat sense residus de bomba (oli).
Visc al mateix dipòsit del proveïdor de gas. La diferència rau en el mètode d'emmagatzematge del document i del client. Estic molt content de poder extreure gas del dipòsit de soldadura, només assegureu-vos que no sigui acetilè
De fet, l'acetilè va ser el primer analgèsic gasós. Una cosa pudent et farà girar una mica el cap, cosa que pot provocar la mort. De la mateixa manera, esteneu llençols humits a la taula del quiròfan i al terra per controlar l'electricitat estàtica i el foc
A més, els tres astronautes que van morir ràpidament a la nau espacial lunar tenien 100% d'O2 (per sota d'1/3 de pressió atmosfèrica). A més, l'oxigen és molt tòxic.
La diferència és garantir la puresa. (Sóc biòleg i he comprat diferents graus d'oxigen.) Però entre la soldadura i el tractament mèdic, hi ha molts graus que es poden acceptar en un moment crític.
Hi ha un altre factor, que és relativament petit, però cal esmentar-lo. Es pot bombar oli utilitzat per lubricar vàlvules, etc.-Crec que és una pneumònia química? pneumònia lipídica? Només conec un cas, un bussejador tenia una mica d'oli al tanc. El MD hauria de saber més.
En qualsevol cas, podem utilitzar l'oxigen industrial amb un pedigrí raonable -no tinc cap dubte que el proveïdor estarà encantat de desviar el dipòsit per a emergències- i assegurar-nos que l'oli es reculli al deflector o prendre altres precaucions.
Treballo a la indústria del gas industrial i us puc dir que els productes són els mateixos (o2 líquid, gairebé totes les fàbriques tenen certificació mèdica), però la forma en què es carreguen al cilindre és diferent (slids diferents, cal més anàlisi)
Si hi ha lubricants estàndard en el procés de producció d'oxigen, és possible que no pugueu comprar oxigen a aquest proveïdor perquè serà una xemeneia. Oli de silicona, potser?
Tingueu en compte que els equips que processen oxigen a alta pressió i una puresa extremadament alta han d'estar lliures d'oli o qualsevol altre producte que pugui incendiar-se. L'augment de la concentració i la pressió d'oxigen provocarà la combustió a baixes temperatures, fins i tot sense espurnes.
Sóc bussejador professional i metge de busseig. Hem rebut formació de pacients per al tractament d'accidents de busseig en l'àmbit de la saturació mixta de gasos i el busseig amb aire. No hi ha diferència entre respirar oxigen i soldar oxigen, l'única diferència és l'ampolla a la qual entra. Les ampolles mèdiques estan recobertes, de manera que no s'oxidaran i s'han de revisar periòdicament, mentre que les ampolles soldades no es revisen a ull nu per òxid i fins a aquest punt. Pel que fa a l'oli del dipòsit, no hi ha absolutament cap oli al cilindre d'oxigen. La menor quantitat de lubricant en qualsevol fil o vàlvula pot provocar una explosió instantània. Tots els equips que han d'estar en contacte amb l'oxigen d'alta pressió han d'estar lliures d'oli, en cas contrari es cremaran immediatament. sense excepcions. Aquesta és la química bàsica.
Confirmo el que va dir Nathan. Les ampolles de soldadura només es poden inspeccionar visualment; També he vist algú dir que els sistemes d'alta pressió d'alta puresa poden funcionar sense oli. No sempre és així. Hi ha molts olis base de PTFE (Fomblin, Kluberalfa, etc.) que s'han provat i poden funcionar a alta pressió i alta temperatura. Crec que també són acceptats en el sistema mèdic. Una nova anàlisi demostrarà si la seva qualitat és suficient.
L'ús de filtres tubulars adsorbents pot evitar la "pneumònia química". Captaran la major part del COV del lubricant i l'oxigen escàs per permetre que passi amb normalitat. Trobar un gran nombre de tubs adsorbents pot ser un repte. Un altre repte és determinar la saturació del seu VOC abans de substituir el tub adsorbent si s'utilitza com a filtre. Es pot estimar a partir de la informació i el cabal del fabricant del tub adsorbent i la contaminació estimada del lubricant (taxa de desgasificació a temperatura i pressió).
Si el passeu pel bombollador, l'oli no entrarà als pulmons. Potser és 2 redundància.
Hola, el que realment necessitem és aire a pressió/comprimit, ajustar-lo a un cert nivell, després passar per un filtre d'oli i després per aigua (mantinguda a una determinada temperatura) per humidificar l'aire. Tinc raó?
Tenim un generador d'oxigen per al meu fill. Si el subministrament elèctric s'interromp o el transport necessita una bombona d'oxigen de recanvi. Abans de l'aprovació de l'assegurança, un amic de l'EMT ens va suggerir que comprem equips de grau mèdic, però s'hauria d'omplir d'oxigen de soldadura. Sempre que filtreu durant l'ompliment per agafar qualsevol contaminant de l'interior del contenidor d'emmagatzematge soldat, hauríeu de ser bo. Passar oxigen a través d'un bombollador també ajuda, i l'aigua es pot utilitzar com a filtre auxiliar. Per descomptat, només en situacions d'emergència.
L'oxigen bombollejarà primer a través del coixí d'aire i després a través de l'aigua, però encara no pot filtrar i humidificar l'aire que requereixen aquests ventiladors?
Abans treballava per a la productora sueca de gas d'aire AGA (ara part del grup alemany Linde), i us puc assegurar que almenys no hi ha cap diferència a Europa. És massa car tenir diferents mètodes mèdics i tècnics de tractament de gasos. L'única diferència és que l'oxigen mèdic venut ve amb un certificat que certifica que és de grau mèdic, mentre que altres no ho són. És només una manera d'augmentar els preus i els ingressos.
No hi ha cap diferència, només el nivell de la prova de puresa, en cas contrari, el contingut d'oxigen a l'oxigen de "soldadura" és del 99,99%
L'única diferència important a tenir en compte és la qualitat. La neteja dels cilindres de gas de soldadura és baixa. Per tant, sovint contenen petroli a les instal·lacions industrials. El compressor real utilitzat per omplir el dipòsit d'emmagatzematge pot produir la mateixa concentració d'O2.
La diferència entre els quatre nivells d'oxigen diferents (aviació, medicina, soldadura i investigació) no és la qualitat de l'oxigen, sinó la cadena de custòdia del dipòsit d'emmagatzematge. … Pots pensar en l'oxigen com a grau mèdic, perquè comença amb un dipòsit net i lliure de contaminants.
No sóc metge, però estic jugant a la televisió –crec que fins i tot la presa d'aire mecànica pot tenir un paper positiu en comparació amb el control–, almenys per als casos més greus de dificultat respiratòria.
Ni tan sols vaig fer el paper de metge a la tele, però era un pallasso i vaig fer volar uns quants globus, pensant que la sortida és la part per evitar que les coses esclatin.
Ja l'any 2004 vaig participar en un projecte relacionat amb la lesió pulmonar aguda relacionada amb la transfusió de sang, i recordo que si la ventilació és inadequada, la ventilació en si pot causar danys. Malauradament, només em vaig graduar a la universitat durant dos anys, i estic compromès amb el seguiment electrònic dels pacients que se sotmeten a transfusió de sang en lloc d'utilitzar correctament el ventilador, per la qual cosa la meva memòria és molt vaga. Vegeu l'exemple següent. No entenc què vol dir un volum de marea baix. https://journals.lww.com/ejanaesthesiology/fulltext/2008/02000/optimal_ventilator_settings_in_acute_lung_injury.1.aspx
Van realitzar un estudi i van trobar que una pressió més baixa és realment més segura per als pacients. El volum normal bombejat als pulmons del pacient pot estirar els pulmons i causar problemes. L'article mostra que un volum més baix/una força d'aire més petita és més segur.
A Gemeni, els astronautes se'n van desfer a baixa pressió durant diverses setmanes. Sota la pressió superficial, crec que tindreu un o dos dies. Sota estrès (busseig), no us podeu desfer del tot!
Bàsicament és oxigen i alterar el gradient, el que significa que el treball dels pulmons d'intercanviar gasos oxidarà les molècules dels pulmons, causant edema, i el SDRA és exactament el que esperem que l'oxigen pugui resoldre. problema.
Per tant, atès que estem tractant SDRA (que de fet és el significat de SARS), no volem córrer cap risc de danys pulmonars que puguin empitjorar els pulmons.
Sóc expert en busseig en busseig de saturació i comercial i tècnic mèdic de busseig. Ara us puc dir que, sempre que no us trobeu a menys de 20 metres d'aigua de mar o treballeu més d'uns quants dies, podeu respirar O2 al 100% durant molt de temps. Però no estem parlant d'oxigen al 100%. Estem parlant d'afegir 100% d'oxigen a l'aire normal.
Vaig veure els comentaris dels bussejadors sobre O2, però també vull conèixer el diàleg entre el regulador de busseig i el respirador. Només una idea inculta.
De fet, el cabal pot ser de 20-70 l/min i el contingut d'oxigen pot estar entre el 30 i el 100%. Cal afegir molt oxigen.
Suposant que es tria entre un 21% d'oxigen (que es produeix de manera natural) i una barreja d'oxigen del 50% (per exemple), no es recomana clínicament un 50% d'oxigen? L'O2 té un pes molecular de 32 i el nitrogen té un pes molecular de 28. El separador rotatiu pot proporcionar una font d'O2 de menor qualitat però 100% utilitzable? Per exemple: girant un cilindre de 12 polzades de diàmetre a 3 polzades de profunditat, l'oxigen més pesat serà atret per la paret exterior. El més lleuger N2 es trobarà al mig? No es busca una gran puresa, sinó que es busca alguna cosa que es pugui inserir.
Malauradament, un sistema tan petit pot produir traces d'oxigen, però no pot aconseguir el cabal necessari. El resum d'aquest article us ofereix una comprensió dels requisits tècnics del sistema centrífug de separació de gasos. https://www.mate.tue.nl/mate/pdfs/5250.pdf
Per què necessitem aquest número? A la Marina, fem servir la regla general de HR 1scf o2 per persona per als càlculs de supervivència.
El vostre càlcul és per a persones sanes amb una taxa de treball pulmonar del 100%. "Supervivible" vol dir que algunes persones encara poden lluitar.
Els generadors d'oxigen que utilitzen membranes de fibra buida poden proporcionar aquestes taxes. Bàsicament, pengeu el compressor d'aire a l'entrada, hi ha una sortida d'oxigen i una sortida de gas d'escapament.
Ho he fet i funciona. Si ventila nitrogen i utilitza un flux de derivació com a efluent, un filtre de membrana de separació de nitrogen estàndard pot produir fins a un 45% d'O2. Pot produir cabals molt elevats. Aquests són els tipus de mantes de nitrogen que utilitzen els tallers mecànics per omplir pneumàtics i aplicacions industrials. El cabal de derivació és gairebé tan alt com el de les aigües residuals. El que necessiteu és un compressor sense oli, un bon prefiltre i una membrana de separació de nitrogen de mida adequada.
Hola, curiós @ChrisHruska, d'on has tret la pel·lícula? Molt interessat a intentar utilitzar-lo en un sistema de generació d'oxigen. Gràcies!
L'electròlisi pot produir oxigen prou pur i humidificar-lo per endavant. No és fàcil d'emmagatzemar, però pot ser adequat per a un ús immediat. Qui pot afegir punts per això?
Aquesta resposta de quora pot ser instructiva: https://www.quora.com/How-much-volt-needed-to-split-one-litre-of-water-into-hydrogen-and-oxygen-in-1-second / resposta / Tom-Nathe? ch=10&share=f6280cda&srid=pGoo
Què passa amb la tecnologia de membrana d'intercanvi de protons que utilitzen en la producció d'hidrogen de les piles de combustible? O és un equip de producció d'hidrogen que també produeix un subproducte O2?
També podeu danyar el transformador de microones enrotllant un cable de calibre més gran a un costat amb només un o dos bucles i, a continuació, rectificar la sortida per obtenir una sortida de CC. Així és com la gent fa bobines d'escalfador d'inducció que requereixen molta corrent en lloc de tensió.
El punt sembla ser: la tensió necessària és d'uns 1,4 V i l'eficiència augmenta amb Yingshui. Els sistemes comercials funcionen entre 80 i 90 °C. Necessites un corrent alt. (4 – 6 kAˣm-2)
Potser us podeu desfer de l'antic llibre de motors elèctrics i utilitzar el motor de CA de la xarxa per conduir el generador de Faraday d'alta tensió de baixa tensió. …. Perquè ara voleu produir molts MOSFET d'alta corrent des de la Xina?
Vull saber si es pot construir un dispositiu més gran per realitzar la majoria de les funcions del ventilador. El subministrament i l'extracció d'aire de cada pacient es poden controlar mitjançant una bomba auxiliar que canvia l'oxigen i la humitat. Similar a la columna vertebral d'una estufa, aquesta estufa subministra electricitat a una canonada independent de la llar. Pot haver-hi una bomba principal que aspira aire fresc i el distribueix a diferents zones.
Altres respostes van dir que necessiten 20-70 L d'oxigen per minut, de manera que cada mol de 22,4 L d'oxigen requereix 2 mols (44,8 litres) d'oxigen per minut, mentre que l'electròlisi de l'aigua requereix 237 kJ/mol. Per tant, 2 mol/minut * 237 kJ/mol * 1 minut/60 segons = 7,9 kJ/segon = 7900 watts. Es requereix 1,23 V per a l'electròlisi, de manera que se suposa que la tensió de commutació ideal és 6422A.
En el món real, l'eficiència disminuirà. Es tracta d'un sistema comercial de 10 kW amb un preu horari de 1000 L (16,6 L/min). Al final, cada pacient pot requerir 30 kW o més. https://www.fuelcellstore.com/ Sistema d'electròlisi d'aigua-10kw
Acabo de calcular això: necessites 26.802 Ah per produir 22.414 / 4 litres (4 Faradays per mol). És a dir, cada vegada que passeu per una pila electroquímica, l'electròlisi us donarà 0,21 litres d'oxigen. Suposem que voleu augmentar l'oxigen natural del 21% Vol (aire) al 32%, i suposem que respireu 10 vegades per minut, necessiteu 3,3 litres d'oxigen generat electroquímicament. Dividiu 3,3 litres per minut per Ah Ah. 21 litres per Ah. Obteniu 942 A (no us oblideu de multiplicar min/h per 60), que és molt superior a la sortida actual de qualsevol font de tensió convencional. Suposant que una cèl·lula electrolítica autoconstruïda és impossible de funcionar a una tensió inferior a 5 volts, acabaràs amb uns 5 kW de potència, que és més del que normalment tens a casa. Si tens més experiència en medicina, (només sóc un expert en electroquímica), pots marcar la diferència en aquests números, però el resultat és el mateix. Salutacions des de Wolfgang, Alemanya
En cas d'escassetat greu, potser voldreu considerar l'ús d'una font d'oxigen d'aviació. La pandèmia sembla estar reduint dràsticament els vols de les aerolínies comercials i la seva posterior demanda d'oxigen. Aquest oxigen està dissenyat per al consum humà.
molt bona idea! Puc veure que si pensen que poden trobar una manera de salvar l'empresa, aleshores estan disposats a tallar acords.
Però seguiu la mateixa línia de pensament: què passa amb les espelmes d'oxigen d'emergència? Està una mica antic, una mica radiant, però relativament barat. Suposem que podem comprar materials a granel, construir un recipient de reacció a l'exterior (que es pot controlar com els degoteigs, com aquelles antigues làmpades d'acetilè), i després transportar-los a través del tub del filtre i comprimir-los en dipòsits o bosses d'aire de baixa pressió. (Ja ho sé, aquesta és una idea més completa, però pot ser més adequada per a zones remotes? O hi ha una escassetat greu de 02 o altres problemes...)
Pots utilitzar l'avió com a hospital temporal? No es pot utilitzar en una unitat de cures intensives que requereixi ventilació a pressió, però en situacions en desenvolupament, pressuritzeu la cabina amb aire enriquit amb oxigen o utilitzeu la màscara i el sistema de distribució d'oxigen que ja hi ha a bord. Tenim aeroports a totes les ciutats i un còmode transport per carretera.
O bé, els fabricants d'avions (fabricants d'avions que han tancat les seves línies de producció) poden continuar construint sistemes de distribució d'oxigen, però s'instal·laran als hospitals? Aquesta pot ser una solució a escala de sala en lloc d'una solució d'un sol pacient.
M'agrada molt aquesta idea. Estic segur que les companyies aèries estan buscant fonts d'ingressos actualment i els avions semblen ser una bona instal·lació de contenció i processament. Aixeca'ls i vola cap a on més es necessiten.
Normativa, l'oxigen de l'aviació només s'utilitza per als pilots? Crec que el degoteig d'oxigen d'emergència als passatgers es produeix per una reacció química endotèrmica, com s'ha esmentat al comentari anterior? Aquestes unitats van ser transportades per aire com a càrrega addicional i es van incendiar. Aquesta és la causa de l'accident de cotxe als Everglades de Florida. Aquests cadàvers no es poden recuperar perquè els cocodrils es van menjar.
Sé que podeu comprar O2 de grau mèdic a dipòsits d'emmagatzematge d'empreses com AIRGAS i deixar-lo a terra... simplement poseu-lo al sistema... tancs d'emmagatzematge grans... també es poden utilitzar per a gas de busseig... producció massiva i lliurament a tot el país Cada dia.
Què passa amb els tancs de busseig? És possible que l'oxigen per al busseig sigui una altra possibilitat de subministrament d'oxigen? El busseig és principalment una activitat recreativa, així que assegureu-vos que puguin deixar de bussejar una estona per salvar vides
Sí, el subministrament d'oxigen serà ajustat, però altres fonts d'oxigen "no mèdiques" (com l'oxigen de soldadura) són realment indistinguibles. La diferència principal és el dipòsit d'emmagatzematge i la cadena de custòdia que rastreja l'oxigen mèdic, mentre que altres fonts no ho són.
En molts casos, bufar aire és millor que no bufar, o fins i tot millor que aire interior. Especialment en el cas en què el CO2 exhalat al racó mort de la respiració agreuja la dificultat respiratòria, es pot utilitzar un catèter nasal d'alt flux per a la irrigació no invasiva.
Al meu entendre, si voleu fer alguna cosa a aquest nivell i a l'escala requerida, heu de triar la tècnica més senzilla i començar a subdividir les peces d'origen i la producció.
És realment suficient per proporcionar un flux continu en lloc d'imitar inhalar/exhalar? Tenint en compte això aquest matí, estaré molt encantat d'ajudar-te! Sembla factible escalfar l'aigua a 40 °C. No hi ha cap problema a empènyer un cabal constant a l'aigua.
Si no hi ha màscara n95, l'aire exhalat/contaminat es pot alimentar amb desinfectant o aigua bullint?
Què passa amb la llum ultraviolada? "Neutralitzarà" el virus? Que el nostre personal mèdic no hagi de netejar el virus.
Si els raigs UV són fiables per al flux d'escapament del qual estem parlant, seria una bona opció. L'aigua calenta sembla una bona idea. Vaig sentir que el virus actual no pot sobreviure a temperatures superiors als 27 graus centígrads, però hauria de pensar que és informació de segona mà i s'ha de comprovar. Per tant, potser no cal que l'aigua estigui massa calenta. Aquí hi ha algunes investigacions sobre UV: https://rdcu.be/b27p8 sobre com utilitzar-la d'una manera més mediambiental, però suposo que es pot utilitzar amb força en un contenidor tancat en aquesta aplicació. (No un expert)
Crec que si voleu esgotar l'aire enriquit amb oxigen, hauríeu d'evitar utilitzar fonts de calor i combustible.
La VNI nasal no està tancada, de manera que la persona continua ventilant, però una concentració elevada de gas es lliura als pulmons per ajudar a l'intercanvi de gasos.
Produir aerosols. Tots els pacients amb coronavirus haurien de ser ventilats a través del tub ET, principalment a causa de la complexitat de l'ARDS i l'intercanvi de gasos i el compliment pulmonar d'aquests pacients, i en part per protegir el personal. En comparació amb el ventilador invasiu, hi ha un alt flux nasal disponible i molt barat.
Quan la majoria de persones s'infecten, la creació d'aerosols per al virus COVID-19 ja no és una preocupació.
Per a les persones que s'han infectat o s'han recuperat, respirar diversos dels mateixos virus no farà gaire diferència.
No utilitzo gaire per construir ventiladors, però per a les màscares, he investigat molt i he proposat un disseny de teixit reutilitzable. Aquest teixit es pot utilitzar lliurement i es pot teixir prou fi com per evitar el pas de bacteris, virus i pols. L'article es pot remullar amb lleixiu (per matar tots els bacteris, com ara Jik) i rentar-lo per portar-lo. He fet unes quantes mostres i espero compartir els patrons i enllaços a articles que descriuen els avantatges del teixit. Qualsevol pot fer aquestes màscares. Cada persona només en necessita dos, un per desinfectar i un altre per portar.
Això és una cosa que m'interessa molt. He vist alguns dissenys, però el vostre disseny pot ser millor. M'encantaria saber-ne més.
Configura un mode gratuït a Internet. Hi ha diversos modes disponibles (no sona tan bé com descrius), però les instruccions estan en xinès.
Això és una cosa que moltes infermeres jubilades i altres esperen produir per a les nostres germanes i germans que treballen actualment a l'hospital. Comparteix el teu disseny aquí!
Estic molt interessat en mi. La meva filla és veterinària i sempre han hagut de fer les seves pròpies màscares. Tenim diverses màquines de cosir i diversos servidors aquí
Si us plau, compartiu les instruccions per fer aquesta màscara. La meva filla i la meva neboda són personal mèdic. Això ho necessiten!
Tinc experiència en dissenyar zones de contenció de pressió negativa per reduir l'amiant. Com tractar els gasos d'escapament a la zona de contenció de pressió negativa. Per reduir la pressió negativa, heu d'exhaurir constantment l'aire de l'interior de l'espai perquè no es pugui emetre res, però l'aire ha de fluir per algun lloc a través del ventilador i el filtre HEPA. Pot ser fàcil desinfectar l'alè del pacient, però què passa amb l'aire interior?
La meva impressió és que els filtres HEPA són adequats per filtrar la majoria de virus, però no tots. Tanmateix, si voleu ionitzar l'aire abans del filtre, feu servir un tamís carregat positivament abans del filtre HEPA. M'agrada aquesta investigació https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4477231/
Només penseu en una làmpada ultraviolada (XEnON) a la part posterior/d'escapament del filtre HEPA i, a continuació, passeu l'aire tractat pel segon filtre... us agradaria... al primer filtre/làmpada de xenó i la segona etapa del filtre passa per la plata. cable, de manera que no acumulareu virus a la superfície durant un curt període de temps.
Hola Susan, també m'encantaria veure el disseny! Sona genial, si puc aconseguir els materials, els puc fer per a la gent.
Estic treballant dur: he trobat un material de filtre fàcil d'utilitzar i dissenyat per evitar que el virus es propagui amb el fum i altres substàncies. Hauria de ser possible utilitzar una pistola de pista calenta i una mica de tela per fer una màscara, un ventilador de caixa i una mica de cinta per fer un sistema de neteja d'aire interior, i fins i tot una ampolla de refresc i una pistola de cola calenta per fer un respirador de bombona. Feu més investigació sobre això.
M'encantaria saber el vostre model: s'ha advertit a un familiar que el seu hospital està preparat per acceptar casos de sobrecàrrega de Nova York. No tenen prou màscares. La meva dona i jo estem creant una indústria artesanal (gratuïta) per fer màscares de tela. Si us plau, envieu-me un correu electrònic a tom@baccei.com Gràcies!
Es pot fer una màscara? És tan sols com una prova de concepte ser valuós en aquest moment? No fer res és pitjor que no fer alguna cosa! ! ! !
Líquids com l'oli tenen un punt d'ebullició i una viscositat molt més alts que l'aigua, i potser el gas que bombolla a través d'aquests líquids a altes temperatures pot matar el virus. Bàsicament l'aire tornava fregint.
El coure pot matar el coronavirus i es poden fabricar filtres de malla de coure, que poden ser de diverses capes per aconseguir la màxima eficiència. Augmenta la possibilitat de col·lisió entre el coronavirus en l'aire i la superfície de coure. Els ions de coure van destruir la capa exterior del coronavirus. No estic segur del temps de reacció (el temps que el virus està exposat al coure) i de la temperatura ideal per obtenir els millors resultats. Escalfar la malla de coure amb resistència pot augmentar l'eficiència. L'aire calent sec i els virus xoquen amb la superfície de la malla de coure diverses vegades. Bill Keevil estudia el coronavirus i el coure als Estats Units. Pot ser tan fàcil com aplicar tensió a la malla de coure continguda a la carcassa d'acer inoxidable connectada al ventilador.
La transferència de calor líquida convencional feta de coure es pot convertir en un filtre d'exhalació?
Ei, això sona interessant. És possible carregar el virus amb electricitat estàtica i augmentar la possibilitat de col·lisió amb la superfície de coure per minimitzar la distància que el virus recorre a través de la xarxa?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4477231/ Van investigar això. És absolutament possible.
M'agrada aquest so, si us plau, tingueu una bona ment! Encara voleu saber si la malla nanoplata o teixits similars als fungicides que s'utilitzen als mitjons funcionaran? Potser són múltiples capes fines.
"Mostra que el coure pot matar el coronavirus", proporcioneu una referència. No crec que això sigui cert. Això significa 24 hores en coure o cartró i 72 hores en acer inoxidable/plàstic-https://www.caltech.edu/about/news/tip-iceberg-virologist-david-ho-bs-74-speaks-about-covid -19
N'he vist 2 més, un deia 40 minuts i l'altre deia 4 hores. Tanmateix, la durabilitat relativa d'altres materials sembla ser igual, així que suposo que aquesta és la mida de les "gotes" que col·loqueu aquí, la humitat local i altres factors.
Utilitzeu un assecador de cabells per xuclar l'aire contaminat. Si la temperatura no és prou alta, escolliu-ne una de la ferreteria (aspirador de 650 °C per eliminar la pintura). Són molt barats. L'assecador de cabells també es pot millorar afegint un tub llarg aïllat a la ventilació, que donarà més temps a l'aire calent per destruir el virus. (El virus no pot sobreviure perquè ni Corona ni Stuxnet poden sobreviure.) De totes maneres, no crec que tractar amb l'aire contaminat sigui el principal problema.
Es poden modificar les màquines CPAP? Escalfen i humidifiquen l'aire, però la manera com s'introdueix l'aire al pacient és diferent. És possible fer una articulació de cànula nasal per adaptar-se a l'extrem de la mànega que sol portar mascareta? (Per descomptat, està lluny de ser perfecte, però és millor que res.)
No ho crec. Tinc un CPAP. No és gens com un ventilador. Només augmenta lleugerament la pressió de l'aire entrant (no tant). Encara has de respirar.
PD: Per cert, a la majoria de CPAP, l'escalfament i la humidificació són una "opció"; ho he fet, però me'n vaig desfer perquè vaig sentir que la paret estava tancada per aquell aire humit. A més, tot el procés de neteja i desinfecció és PITA (al cap i a la fi, tots els bacteris "estimen" la temperatura càlida que utilitza).
A l'hivern, l'aire fred pot assecar una mica el nas i fer que la pell s'esquerde, però faig servir la punta Q per aplicar-hi una mica de vaselina per protegir la pell, i l'efecte és molt bo.
No conec l'hospital del teu país, però els hospitals que he vist tenen oxigen central, buit i algunes altres vàlvules, no ho recordo. Hi ha canonades des de tot l'edifici fins a l'estació central de bombeig. Sospito que els hospitals del tercer món es construeixen d'aquesta manera. Als països desenvolupats podem tenir prou equipament, però crec que la gent a l'Àfrica o els refugiats a Síria estan enganxats per ells.
No hi estic d'acord. Crec que definitivament es pot modificar el CPAP per tenir algunes funcions mecàniques i sensorials, que poden inspirar/exhalar.
L'espaiador s'imprimeix en 3D i s'instal·la entre la màscara CPAP i la mànega com a accessori a través de la canonada d'O2. En cas d'emergència, talleu una petita ranura a la mànega prop de la màscara, introduïu la línia d'O2 i segelleu-la amb cinta adhesiva.
Si es col·loca en una tenda de pressió negativa, el ventilador d'escapament de la tenda estarà equipat amb un filtre HEPA, reduint així l'amenaça del virus d'atomització.
El meu airsense 10 redissenyat i molts altres CPAP tenen una "rampa d'aire" que pot augmentar gradualment la pressió per fer que la gent s'adormi.
Tot el que heu de fer és trencar el programari utilitzat per al "tract respiratori" per simular la respiració. Estic atrapat en un bucle continu. De la mateixa manera, és possible que no necessiteu oxigen molt alt. Per a tothom que necessiti un ventilador, si s'afegeix oxigen després de l'estació d'aigua CPAP, o si la concentració d'oxigen és prou baixa, podeu omplir algunes bosses d'escombraries industrials amb oxigen i després posar-hi la màquina CPAP. Això pot haver de ser inferior al 25%. 02. Com que el contingut d'oxigen a l'aire és d'un 20%, la concentració final pot ser d'un 45%. Si falla, podeu enganxar alguns armaris amb cinta i omplir els armaris amb una mica d'O2. S'utilitzen bosses d'escombraries perquè no les feu un ús excessiu. Llenceu-hi CPAP i amb el temps obtindreu un gradient d'oxigen que disminueix gradualment, però de tant en tant introduiràs una altra bossa d'escombraries d'oxigen pur a l'armari gran.
Sí, la seva configuració pot reduir la pressió durant l'exhalació. El resultat d'utilitzar cpap normal és com un bon aire o un mal aire. El pes dels components del pit, costelles, pell muscular, etc. afavoreix passivament la sortida. En realitat, hi ha alguns ventiladors duals complicats i ventiladors controlats per ordinador. El vostre especialista en pulmons o especialista en son hauria de poder ajudar-vos. També haurien de tenir en compte l'especificació de la solució. Les empreses Cpap/bipap inclouen Apria i Norco. Mireu si podeu contactar amb els seus enginyers i terapeutes respiratoris. Totes aquestes idees que estic llegint (sobretot quan s'utilitzen en combinació) poden salvar moltes vides.
Una opció per desinfectar un ambient càlid i humit és simplement col·locar dues de totes les parts humides del sistema, substituir-les cada 12 hores i després posar les parts no utilitzades en aigua bullint durant 10 minuts.
Estava considerant utilitzar una màquina CPAP amb concentració d'oxigen contínua. Si s'han d'utilitzar a casa, és possible que la contaminació no sigui un gran problema. Quin és el cabal del ventilador? Quin és el cabal de CPAP? Tres litres per minut més?
Actualment, les màquines CPAP s'utilitzen com a pioneres en la intubació de pacients i la ventilació mecànica a les UCI hospitalàries. S'afegeix oxigen suplementari al port lateral de la màquina i la persona s'afegeix per forçar l'oxigen a la sang a través del teixit pulmonar inflat i engrossit.
Això causarà els mateixos problemes que la CPAP i augmentarà la propagació del virus? L'única diferència és la mida del forat i el nombre de respiracions. (La CPAP es basa en la reinhalació d'una part de l'aire i una fuita calibrada per limitar la pressió i la quantitat de reinhalació.) Són millors les oportunitats de respirar amb raig?
És tan genial, és un reanimador manual, que es pot accionar amb una mà de robot https://en.wikipedia.org/wiki/Bag_valve_mask
Què he de fer si faig servir la tecnologia de reinhalació SCUBA per netejar l'aire i tancar el bucle quan s'injecta oxigen?
Estava pensant en el mateix... L'antiga plataforma de bricolatge sembla fàcil de fer, i crec que fregar el diòxid de carboni amb hidròxid de sodi tindrà l'avantatge addicional de matar qualsevol virus que s'exhala (almenys per netejar-lo). Hauria de ser bastant fàcil afegir carbó actiu per a una filtració addicional.
L'únic que em preocupa pot ser l'humidificador, perquè tot el "contacte amb l'aigua" de NAOH (Lye) provocarà escuma violenta i esquitxades.
Això permet marcar la majoria de caselles, en cas d'emergència, es pot construir fàcilment i es pot utilitzar com una plataforma sòlida per assolir els objectius desitjats.
– Estructura senzilla i preu raonable dels consumibles – Circulació d'aire tancada per prevenir/reduir la possibilitat d'infecció – Cost relativament baix – Fàcil de modificar/adaptar/netejar – Fàcil d'afegir a la infraestructura existent o utilitzar-lo in situ – Portàtil – Contingut tècnic raonable Baix , opció per afegir funcionalitats fàcilment
Vull dir que quan descriuen una màquina i en mostren una altra, dóna una gran esperança. Sí, crec que això és només entreteniment. Quant de temps triga un PI a controlar la pantalla LCD de 16 × 2?
He dissenyat i fabricat qualsevol quantitat de tubs d'alimentació nasogàstrics i molts altres equips relacionats amb el sistema gastrointestinal. Crec que puc dissenyar/replicar fàcilment un catèter nasal d'alt flux.
Per a diversos mètodes d'escapament en COVID, hi ha una bona referència de cures intensives, que pot ser molt útil. Si esteu dissenyant un prototip viable, us plantegeu posar-vos en contacte amb l'autor EMCrit.org/IBCC
Si suposem que totes les cirurgies electives es posposen en cas d'emergència, quantes màquines de ventilació mecànica es poden reutilitzar durant la cirurgia?
La durada mitjana d'estada hospitalària dels pacients electius és d'aproximadament 4 dies, dels quals (per exemple) 3 casos i 1 o 2 casos de cures intensives/atenció avançada després de la cirurgia. La durada de l'hospitalització dels pacients de 70 anys amb problemes pulmonars virals i ventilació és d'aproximadament 16-20 dies. Això és aproximadament igual a deu a una equivalència. És a dir, s'anul·laran 10 assignatures optatives en cada emergència.
Crec que la situació és pitjor, i espero que la gent que es recuperi de la cirurgia no necessiti ventilar més temps que al quiròfan...
Sí, sóc lampista. Les màquines d'O2 portàtils poden concentrar l'oxigen, el vapor de l'esterilitzador es pot canalitzar per escalfar/humidificar l'aire, la intubació i les canonades de plàstic són a tot arreu, però és possible que necessitem fabricants que ampliïn la construcció d'aquests dispositius i requereixin més màquina de generació d'energia.
D'aquesta manera el pacient pot respirar bé, però requereix concentracions més altes d'O2 a l'aire? Necessiten intubació? Aquesta és una malaltia respiratòria inferior, molt líquid. Pot la intubació realment generar prou pressió?
Sóc un desenvolupador de productes amb una àmplia experiència en programari i maquinari. També puc contactar amb un gran nombre d'enginyers.
Em dedico al desenvolupament de negocis en una petita àrea de producció a l'oest de l'estat de Nova York. Tenim un gran nombre de màquines de doblegar metalls i fabricants de precisió. Si hi ha una manera de desenvolupar dissenys fàcils de construir amb interfícies bàsiques, crec que tenim una plataforma que pot construir ràpidament aquestes màquines.
També heu vist el post amb l'enllaç al disseny del MIT 2010? Si no, te'l puc enviar. Sóc Richard@worldhelm.co.uk
Hola, estic interessat en parlar amb vosaltres del projecte en el qual estic treballant. Ventilador portàtil, bill2resist@gmail.com, gràcies Bill Rasmussen
Avui acabo de descobrir aquest increïble lloc web, si encara el busqueu, molt interessat. Vegeu la meva ressenya sobre CPAP.
Podeu consultar una empresa d'impressió 3D per produir ràpidament un prototip de dispositiu senzill i eficaç que es pugui produir ràpidament en massa. Això salvarà moltes vides i es pot utilitzar com a solució temporal fins que el pacient sigui posat en un ventilador convencional.
La nostra plataforma pot visitar 450 ubicacions d'impressió 3D en més de 40 països/regions i pot proporcionar més de 1.200 materials d'impressió 3D. L'únic problema és que no tenim disseny. També vaig fer una llista de les parts clau necessàries per a corona (llista del govern del Regne Unit):
Llista de parts importants: https://docs.google.com/spreadsheets/d/1bNjj23e5jFHIf-2XRq_RhuYsdASIoW4t5FKtAd2EiVM/edit?usp=sharing
Article sobre vàlvules imprès en 3D a Itàlia. Actualment hi ha 10 pacients utilitzant aquests mètodes: https://www.beamler.com/3dprinting-coronavirus-flatten-the-curve-covid19/
D'acord, vols ajudar! Aquesta pàgina conté informació més actualitzada sobre els propietaris d'impressores 3D + Canal de Discord. https://3dprintingindustry.com/news/3d-printing-community-responds-to-covid-19-and-coronavirus-resources-169143/
El ventilador de la coraza és adequat per a aquest virus? Similar al pulmó de ferro utilitzat per tractar la poliomielitis. Evidentment, aquests seran els més fàcils de fer.
La resposta curta solia ser "no". S'havien de modelar a l'individu, utilitzant guix per fer el cofre i després fibra de vidre per fer la closca. Pot ser que hi hagi millores quan treballeu amb mi, però pel que sé no he fet gaire.
Si voleu considerar si és adequat, què heu de fer amb el ferro pulmonar? (Sí, semblen terribles, però ara no és el moment de ser crítics amb l'estètica.)
Es poden utilitzar pulmons de ferro, però... cal trobar-los, i després haureu de substituir totes les juntes i segells de goma... si els trobeu. El cautxú es troba en males condicions des dels anys 50.
Pel que fa a la pressió negativa de ferro de pulmó o d'emergència, ambdós respiradors s'instal·len en 24 hores en cas d'emergència. Es poden utilitzar com a mesures d'emergència? No cal intubació, i el pacient no necessita sedants (que en si mateix poden ser perillosos).
Pel que fa a la comunitat Hack, fa uns anys, després que la ciutat de Nova York decidís que només recolliria 1 contenidor aprovat, vaig dissenyar un compactador d'escombraries alimentat per una aspiradora de botiga. Vaig utilitzar una d'aquestes papereres de Rubbermaid de 96 galons, la vaig tallar en trossos petits amb fusta contraxapada i la vaig segellar al buit a la part superior del contenidor (pla) amb un segell de la porta de goma. A continuació, vaig tallar una inserció de fusta contraxapada de pistó circular, d'uns 2 peus de diàmetre, amb una bufeta de goma cilíndrica amb costures vulcanitzades. Tots estan segellats sobre fusta contraxapada amb cautxú de silicona. Vaig deixar un accessori d'aspiradora per connectar l'aspiradora de la botiga. Aquests pots són hermètics i funcionen bé amb pots més gruixuts. bons resultats.
Com a mesura d'emergència, podeu posar un seient o una cadira a dins i fer una paperera amb fusta contraxapada i segellar-la amb un forat al coll. Quin tipus de pressió es necessita per a aquest ventilador. Si no hi hagués ella a l'hospital, trauria la meva mare de 92 anys d'una respiració?
Només vull saber amb quina freqüència funcionarà el pulmó de ferro del ventilador de pressió negativa? Van estalviar molts diners per a les víctimes de la poliomielitis, cosa que els va permetre sobreviure durant 2 setmanes i va permetre que els discapacitats tornessin a treballar, espero que sí.
Òbviament, no estic segur dels requisits específics de disseny, però hi ha d'haver un gran nombre de modelistes, accessoris, maquilladors d'efectes especials, etc. que estan treballant i poden completar fàcilment molts treballs. He fet un munt de treballs similars en la producció de pròtesis SFX, motlles, màscares, armadures, etc. Tot i que la resina s'asseca ràpidament, encara triguen diverses hores per a cada unitat (si cadascuna està personalitzada). Òbviament, si és factible, es pot produir en massa ràpidament en diferents mides.
Bullir el virus a l'aigua sembla legal, però el temps de sedimentació de les gotes d'aigua a l'aigua calenta no és prou complet. De manera similar als raigs ultraviolats del purificador d'aigua tipus motxilla instal·lat al port d'escapament d'exhalació, la màquina PAP es pot utilitzar i desinfectar l'aire exhalat. Mentre la llum estigui protegida, el pacient no es veurà danyat pels raigs ultraviolats.
La meva idea és utilitzar un disseny d'un sol pistó que utilitzi un motor elèctric senzill per generar la carrera necessària per a la ventilació. El dial senzill pot ajustar la velocitat de carrera i la quantitat d'oxigen, i s'utilitza un recipient d'aigua tèbia per fer bombolles d'oxigen. El cost d'aquest dispositiu pot ser inferior a 200 dòlars i el temps de muntatge és inferior a 8 hores. Com que la carrera d'"escapament" proporciona oxigen, la carrera d'"entrada" pot utilitzar una vàlvula unidireccional per extreure l'aire exhalat per evitar la barreja d'aire.
de. El volum de carrera del pistó es calcularà com un volum respiratori normal, que he vist al gràfic del lloc web, per exemple 7 cc per quilogram de pes corporal. Aquest és un projecte de la dècada de 1950 https://blog.modernmechanix.com/diy-iron-lung/. He publicat informació i investigacions que he fet en aquest lloc web, però ara no la trobo
Si no hi ha un respirador complet, es pot utilitzar amb un concentrador (o múltiple)? La impressió en 3D de la màscara és útil per a l'escaneig fotogràfic en 3D de la boca del pacient?
Vaig estudiar màscares impreses en 3D. A causa del filtre, és molt difícil. Consulteu el següent enllaç per a màscares casolanes: https://www.opensourcemask.com/en/
Hola Albin, a causa de l'escassetat de ventiladors que ens enfrontem, seria una bona opció si poguéssiu descriure què es necessita per a aquest sistema?
Per exemple: sistema ideal i mínim ideal: connexió o2, filtre o2, connexió per intubació, humidificador, calefacció, pressió controlable, cabal, etc. Mínim: Es pot utilitzar sense o2? Els humidificadors i els dispositius de calefacció semblen ser fàcils d'implementar, es poden arreglar el cabal i la pressió? Quina és aquesta quantitat?
Per a un sistema obert, el cabal haurà de ser de 150 lpm. Veure BiPAP. Per a sistemes tancats, el màxim és de 100 lpm, però és més probable que sigui una mitjana de 60 lpm. Sense trànsit, els pacients poden morir de fam. Per a la pressió, cal limitar-la a 40 a 45 cmH2O. La lesió pulmonar es va produir a aproximadament 32 cmH2O. Crec que un mètode de ventilació segur i fàcil de construir és la ventilació d'alliberament de pressió de les vies respiratòries. Aplicar pressió constant i deixar anar regularment durant 0,6 a 1,0 segons. APRV o en dues etapes. Aquesta és la forma més segura de ventilació que conec. Tot el que necessiteu és un generador de flux, un dispositiu limitador de pressió i un mètode de temps d'alliberament. Aquest mode no requereix una vàlvula de mira.
El dispositiu només subministra aire enriquit amb oxigen a una velocitat predeterminada? Encara necessiteu un mecanisme de control del respirador?
A les dècades de 1950 i 1960, el departament de bombers va començar a portar ventiladors. Això va ser abans de la formació formal dels tècnics de l'EMS. Finalment van evacuar els efectius perquè van causar més danys als pacients abans d'anar a l'hospital. Coses com la pressió excessiva d'un pulmó ferit. Per tant, cal anar amb compte i recomanar dispositius alternatius barats que sàpiguen.
Crec que potser ja esteu pensant en la "vàlvula de demanda", que és un dispositiu portàtil rodó amb un botó a la part superior. Sí, són terribles. Dins del rang segur dels pulmons humans, no hi ha cap alliberament de pressió ni cap alliberament de pressió. Connecteu-vos directament al cilindre.
Permeador doble o triple per al control de la humitat de l'aigua. Pel que fa a l'oxigen, desconec la seva solubilitat i problemes tècnics
Els dos respiradors poden funcionar (pulmó de ferro) https://en.wikipedia.org/wiki/Both_respirator Òbviament el vas construir amb fusta contraxapada?
Quant dura la durabilitat d'aquesta piscina (per créixer a una temperatura ideal)? No es convertirà per si sol en una font d'infecció?
Què passa si només utilitzeu respiradors estàndard (com ara cpap), però reintroduïu els gasos d'escapament al sistema de tractament (UV, ozó, dessecant, fàbrica)? D'aquesta manera, es pot adaptar a un respirador existent, tot el que necessiteu és una màscara i accessoris nous. El que preocupa és si el segell de la màscara és prou impermeable i, si es requereixen massa mesures per al tractament de l'aire, quin és el preu/la facilitat d'aquest tractament.
Sempre m'he preguntat si és possible reconfigurar el respirador de circuit tancat de busseig com a font alternativa?
Crec que sembla fàcil crear aquest dispositiu, però també ho necessitem per aclarir la normativa perquè la gent pugui confiar en el dispositiu. Algú té alguna idea sobre com fer que els equips compleixin la norma ISO? A menys que es compleixin certs requisits de seguretat, no puc veure el dispositiu en ús real.
De fet, hi ha milions de compressors d'aire sense oli al món. Els propietaris i contractistes els utilitzen per a la construcció. Com utilitzar-los en l'envàs del ventilador?
El dissenyador de dispositius mèdics és aquí. Diria que es tracta d'una bomba d'aire humit?
El que vaig veure a les notícies és que les persones que tenen dificultats per respirar necessiten una intubació al principi, però després gairebé sempre necessiten un ventilador adequat, que és més difícil d'aconseguir. Per tant, construir un ventilador de codi obert pot ser el més important
Si el dispositiu descrit en aquest article no és un "ventilador", què es necessita per salvar vides durant una crisi? Crec que el pla per construir un ventilador obert és molt ambiciós, però no vull que la gent gasti temps i energia per resoldre el problema construint l'equip equivocat. Quines són les vostres opinions mèdiques?
Per a la cànula nasal, es pot utilitzar una bomba d'aire portàtil de 12 volts (normalment s'utilitza per inflar el pneumàtic), el broquet de la qual es talla del tub interior. Talleu l'extrem del broquet del tub interior de la bicicleta i enganxeu-lo a l'extrem de la tapa de l'ampolla de 2L per segellar-lo. A continuació, es pot connectar a una bomba d'aire portàtil de 12 volts. S'haurà de trobar una manera d'utilitzar gas de bombolla com a entrada a la bomba de gas. També es poden utilitzar bombes d'aquari.
He estat pensant a tallar la part superior d'una ampolla de plàstic de 2 litres, perforar uns petits forats a la tapa final i inserir un drap al final com a filtre per a la màscara de l'ampolla, de manera que la gent es pugui protegir allà on hi hagi. sense màscara.
No estic segur de què faràs, les ventilacions són diferents de la CPAP i hi ha moltes màscares diferents. El primer problema de les màscares és que si no poden filtrar els virus, la taxa d'ús no és alta.
Sempre al contrari, i aquí fora de la caixa. Hi ha una manera eficaç de filtrar l'exhalació "nebulitzada" que es pot utilitzar amb CPAP. Sembla que tots els que conec tenen CPAP. És raonable utilitzar la CPAP com a últim recurs quan no hi ha cap cuidador o no hi ha altres persones contaminades al voltant? Es pot col·locar el teixit produït amb filtres d'aire calent domèstics d'alta qualitat a la cara d'un pacient amb l'esperança de posar a terra el virus exhalat? No tinc educació mèdica, així que eliminaré totes aquestes idees senzilles. A més, Albin, estàs dient que no és la cànula nasal d'alt flux que necessitem, o és una alternativa acceptable?
Hola, estic mirant un petit dispositiu de flux constant. S'instal·la a l'extrem del tub. La pressió és regulable. El cabal es basa en el flux i el compliment. És possible que puguem utilitzar LMA o intubació convencional.
Un estudi va demostrar que un ventilador es pot utilitzar per a fins a 4 pacients, que és el resultat d'una demostració d'emergència de MD. https://www.youtube.com/watch?v=uClq978oohY Va dir que aquest tipus de ventilador s'ha utilitzat amb èxit en el tiroteig de multituds a Las Vegas durant Las Vegas. En aquell moment, un antic estudiant se'n va recordar. Les investigacions mostren que, malgrat la ventilació insuficient en situacions d'emergència, encara es pot utilitzar per salvar vides.
Només es pot i s'ha d'utilitzar en situacions greus, però mireu com de greu és la situació a Itàlia. L'hospital es va veure desbordat pel nombre de casos nous i els metges van descobrir que havien pres decisions difícils per triar qui utilitzar ventiladors i qui enviar a casa.
Per a mi, connectar diversos pacients a un ventilador em sembla més factible (i més ràpid!) que fer un ventilador de bricolatge. Fem algunes coses senzilles nosaltres mateixos, aquestes coses encara poden ajudar, com ara màscares o protectors facials que són relativament fàcils de fer fins i tot a casa, com ara https://hellosewing.com/homemade-plastic-face-shield/ i https : // hellosewing.com/face-mask-sewing-pattern/
Un ventilador és un dispositiu invasiu, no només un ventilador: necessiteu un personal sanitari especialitzat per gestionar el ventilador i el pacient. Per descomptat, no hi ha res a fer a casa
No podem utilitzar recanvis a la ferreteria per fabricar ventiladors. No és ampliable, necessiteu HCW per operar-los. Com fabriqueu manualment 30.000 ventiladors en poques setmanes, els entregueu, els implementeu i els doneu suport, i entreneu el personal per operar-los i mantenir-los en 100 països diferents?
Hem de trobar maneres d'utilitzar tractaments no invasius que no contaminin el lloc de treball i allunyin la gent dels ventiladors. Això infectarà els treballadors sanitaris i augmentarà les víctimes.
Consulteu els meus altres articles: hem de donar suport a les persones que ja saben com fer ventiladors i màscares i deixar d'acumular màscares i queviures.
"No hem d'intentar fabricar ventiladors": hi estic d'acord des d'un punt de vista pragmàtic, però no estic d'acord que haguem de deixar la fabricació de ventiladors als qui ja saben fer ventiladors per a la mateixa practicitat. La indústria triga almenys 90 dies a començar a produir ventiladors, i encara més temps a produir el nombre necessari de ventiladors. No tenim tant de temps.
Aleshores, què podem fer? Podem començar per crear una "especificació de rendiment del ventilador" que enregistri el que hauria de fer aquest equip, en lloc d'especificar els detalls de com ho hauria de fer l'equip. Els tipus de fitxers als quals em refereixo són habituals en sistemes de programari de camp, així com en sistemes de la FDA i del DoD.
A la indústria del programari, hi ha una cosa anomenada "verificació i confirmació", que es pot entendre com la diferència entre aquestes dues preguntes: 1) Estem fent el producte adequat? (El nostre disseny satisfarà els requisits del client) 2) Els productes que hem fabricat són correctes? (Els nostres productes s'ajusten al nostre disseny)
Els sistemes com ara el subministrament insuficient de ventiladors han de complir una sèrie de requisits superposats de moltes parts interessades sovint en conflicte. Per evitar la responsabilitat, els advocats de l'hospital tendeixen a adoptar la posició de "deixar morir el pacient en lloc d'utilitzar un dispositiu no certificat". Tanmateix, els tècnics mèdics capaços confien que els equips no certificats que coneixen poden estalviar pacients a demanda. Si poden oferir una manera de reduir la responsabilitat, normalment estan disposats a adaptar-se a circumstàncies especials. L'èxit d'un dispositiu d'aquest tipus depèn de proporcionar un mètode que permeti als advocats, els administradors de l'hospital i la resta del personal "diluir" proporcionant directrius polítiques per adaptar-se a circumstàncies especials, perquè el mètode té les capacitats tècniques del sistema corresponent.
Les especificacions de rendiment es poden utilitzar com a guia, des de petites empreses amb eines equivalents fins a empreses de tecnologia mèdica tradicional (com ara Medtronics) i els fabricants publicats aquí. Detalla els grups d'interès rellevants (metges, tecnologia mèdica, administradors d'hospitals, advocats d'hospitals, etc.) i exposa les diferents inquietuds de cada participant per proporcionar una comprensió d'alt nivell de l'entorn en què el sistema s'ha d'adaptar. Aquest document especifica els requisits en termes d'interfícies, de manera que cada dissenyador pugui complir amb els requisits de manera flexible, i també detalla la manera de provar i crear qualsevol equip per assegurar-se que es compleixen aquests requisits.
Les especificacions de rendiment solen ser el contingut proporcionat pel DOD o la FDA als contractistes que volen licitar pel disseny i fabricació d'equips i poden satisfer les necessitats dels clients. A continuació, cada contractista proporciona especificacions de disseny detallades que mostren quins components estan connectats de quina manera es fan equips de treball.
Crec que hauríem de concentrar els nostres esforços col·lectius en aquesta àrea per tal de proporcionar "poder" a aquests altres esforços tecnològics. Tenint en compte el nombre de parts interessades, també crec que, en comparació amb aquelles instal·lacions de fabricació grans i inflexibles que intenten complir estàndards estrictes, es poden desplegar equips adequats en molt poc temps. A la indústria sanitària, l'estàndard tan estricte pot permetre moltes situacions especials.
"No obstant això, un tècnic mèdic competent està convençut que l'equip no certificat que coneix pot rescatar pacients segons sigui necessari, de manera que normalment està disposat a adaptar-se a circumstàncies especials".
No tindria sentit per als competidors utilitzar 30.000 ventiladors domèstics amb personal poc entrenat: la ventilació és un art molt hàbil, que sovint requereix sedació i intubació. No podeu deixar que la gent llegeixi contingut fora de la caixa i no podeu convertir-los en experts en ventilació.
La certificació confidencial de dispositius mèdics requereix un disseny de producte en un entorn de desenvolupament gestionat amb qualitat. Això és el que fa que els hospitals i els operadors estiguin plens de confiança. Permetríeu que algú us faci una cirurgia sense titulació? O vols veure el certificat a la paret quan visites un especialista?
Família, creieu que us portarà familiaritzar-vos amb un nou dispositiu, els accessoris que l'acompanya, el seu impacte en la salut dels pacients i les conseqüències d'un malentès? Això vol dir que has matat algú? Si es fa un seguiment ràpid del funcionament de cada dispositiu mitjançant la calibració i la certificació, serà diferent el funcionament de cada dispositiu? O l'error del programari és perquè va ser dissenyat per algú sense experiència en respiració i no s'ha provat amb rigor?
Ara, no dic que si hagués de salvar vides, no utilitzaria bosses de plàstic i motors d'eixugaparabrises per fer alguna cosa, però no és el mateix que intentar salvar un milió de vides, sobretot quan no es té. un milió El HCW té cura d'ells.
El major obstacle per a BIG és evitar la producció d'alè exhalat en aerosol i ple de virus: infectarà el personal mèdic i l'atenció d'emergència es col·lapsarà i augmentarà el nombre de morts.
La millor manera és proporcionar una cadena de subministrament de ventiladors i accés al mercat per a persones que sàpiguen què estan fent. Han augmentat la seva producció al 100% i estan redissenyant el seu ús per satisfer la demanda.
https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19/default.aspx
"Sobre la construcció d'equips en un entorn de gestió de la qualitat", no estic segur de quantes especificacions de rendiment o especificacions de prova heu escrit realment. Suposo que no gaire.
1) Procediments "estàndards" utilitzats en sistemes com ara equips mèdics i aeronaus. Tot i que s'adopta el procediment de prova minimalista "Go / No-Go" per donar suport a la producció en massa, també se centra en el control de qualitat del procés de fabricació. (Si totes les parts de l'avió són imperfectes, no podrà volar.) Per a aquells sistemes que mai funcionaran correctament en condicions degradades, aquest procés és la configuració predeterminada.
2) Desenvolupament de productes orientat a proves, que no posa tant l'accent en la qualitat de fabricació, sinó que posa l'accent en les proves rigoroses per demostrar la seva fiabilitat real dins de toleràncies específiques en lloc de la fiabilitat teòrica.
Alguna vegada heu experimentat que podeu personalitzar el programari de proves i d'autodiagnòstic per garantir qualsevol equip, però si la funció del fabricant està per sobre del nivell de fiabilitat especificat o abans d'utilitzar-lo al camp, es pot garantir?
1) Controleu l'entorn dels equips de fabricació i espereu que l'equip HELL no es faci malbé durant el transport a l'hospital o la instal·lació? 2) Mitjançant una prova integrada, la prova pot garantir un nivell de fiabilitat lleugerament superior al nivell de fiabilitat acceptable in situ. Un cop connectat i llest per al seu ús, s'evita el risc que comporta el número 1?
Sóc el fundador i CEO d'una empresa que dissenya, desenvolupa i comercialitza dispositius mèdics. Vaig passar més de 40 anys desenvolupant equips mèdics, inclosos implants actius de classe III, com ara:-marcapassos-desfibril·lador implantable-monitor de respiració de cures intensives-bomba d'insulina-monitor de cor-ritme El sistema de proves del dispositiu està sempre en l'entorn de desenvolupament de la gestió de la qualitat d'acord amb IS0-113485 i altres desenes d'equips mèdics i estàndards de programari.
Sí, formo part de les "Especificacions de rendiment i especificacions de prova" que vaig escriure i en què vaig treballar. Sí, entenc l'autoprova de programari, m'he oblidat d'esmentar Im, és un informàtic amb més de 40 anys d'experiència en el camp, inclòs programari per a la implantació de dispositius, així com per a la programació i prova de dispositius.
Crec que mai no heu desenvolupat un dispositiu mèdic, en cas contrari, a més del producte real, també entendreu els estàndards que controlen el procés de disseny i la identificació de riscos. No podeu identificar tots els riscos provant processos o productes de fabricació, i el programari no pot provar tots els riscos. Com prova el programari la fiabilitat mecànica del circuit del ventilador, o si l'aire exhalat pel pacient conté virus aerosolitzats, pot infectar el personal mèdic?
Alguns seguidors d'aquests fils han caigut en el parany de la gestió d'especificacions: "Puc dissenyar un dispositiu millor que tu".
La vostra estimació del "mínim de 90 dies" perquè la indústria comenci a utilitzar ventiladors és completament errònia. Les persones que saben el que estan fent han superat totes les certificacions adequades, la capacitat en l'entorn de gestió de la qualitat s'ha triplicat i s'han enviat milers de dispositius en les darreres setmanes.
Aquest és només un d'ells... Només als Estats Units i Europa, almenys desenes d'altres països ho estan fent. https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID- 19 / default.aspx
Per tant, respon a la teva pregunta "Digues-m'ho; Quina mètrica pot proporcionar més confiança en la fiabilitat?
Ara podeu veure les exempcions d'emergència per a aquests estàndards aquí... https://www.fda.gov/medical-devices/emergency-situations-medical-devices/emergency-use-authorizations
Però aquests canvis s'apliquen a la modificació d'equips que han estat dissenyats i certificats per “persones que saben el que fan”** i modificats amb aquesta finalitat mitjançant el mateix procés de gestió de la qualitat.
Els pirates informàtics mai no podran seguir el ritme dels fabricants existents, que tenen recursos suficients, disseny, instal·lacions, processos, empleats ben entrenats, cadena de subministrament i xarxa de distribució, es poden basar en un rendiment, fiabilitat i confiança adequats. i xarxa de suport.
És un equip de protecció personal per al personal mèdic de primera línia i disposa de suficients treballadors mèdics. Ens enfrontem al risc de no tenir prou personal sanitari de primera línia per desplegar i gestionar el nombre de màquines ja lliurades. Si la màquina es pirateja i es desplega malament, corre el risc d'infectar el personal mèdic, que després es converteix en pacients, provocant un cicle destructiu en primera línia, que condueix a un augment de morts.
Tots podem controlar la propagació de malalties modificant els nostres comportaments, la qual cosa comportarà majors canvis: centrar-nos en la higiene, l'evacuació segura, deixar d'acumular, tenir cura de les persones que ho necessiten i proporcionar informació als fabricants que s'enfronten a l'escassetat (com ara EPI) per proporcionar suport a la cadena de subministrament.
"Està familiaritzat amb el temps que creieu que trigarà a familiaritzar-se amb un dispositiu nou, els accessoris que l'acompanyen i el seu impacte en la salut dels pacients"
Sí, com que esteu tractant amb especificacions de rendiment patentades i no obertes, aquest és el focus de tot el meu article. Tots els proveïdors propietaris només han de formular especificacions de disseny i especificacions de prova individuals que compleixin els requisits de la FDA. Si la FDA o el DOD com a client volen implementar el sistema, crearan una especificació de rendiment internament i l'utilitzaran per executar la sol·licitud de proposta. El govern utilitzarà les seves pròpies especificacions de rendiment per promoure el desenvolupament de qualsevol especificació de prova i després avaluar el nou sistema.
Heu utilitzat Marlin en una impressora 3D? L'interessant és que no importa quin tipus d'impressora utilitzeu, no importa quin maquinari utilitzeu, podeu utilitzar el mateix menú i configuració per obrir el mateix microprogramari.
e... sembla un mètode que podria ajudar a estandarditzar les interfícies d'un munt de màquines que utilitzen maquinari diferent però estan dissenyades per fer la mateixa funció.
Per què s'ha d'utilitzar oxigen pur? Per què l'aire normal no és prou bo? És una qüestió de responsabilitat per impureses a l'aire?
Per què no hem de respirar aire humit quan respirem sense assecar les mucoses? La humidificació de l'aire és l'única manera d'evitar que les mucoses s'assequin?
https://www.ventilaid.org/ Aquesta és l'etapa inicial d'un projecte de codi obert. Quina és la seva opinió?
El cas del cos humà de pressió negativa que utilitza teràpia d'oxigeno no és l'opció més probable de "codi obert"? No tots els casos requereixen intubació. De fet, alguns estudis han demostrat un millor pronòstic i recuperació pulmonar.
En la majoria dels casos, els pot ajudar un ventilador toràcic bifàsic? Una persona pot fer una cambra a pressió de fusta i, a continuació, utilitzar un pistó per bombar aire en un tub de pvc alimentat per un mesclador vertical (també conegut com KitchenAid) i el port de connexió d'accessoris per fer funcionar una manivela de carrera ajustable?
Per què no podem modificar les emissions de calefacció/aire comprimit de l'avió com el Boeing 737... Modifiqueu el volum d'aire segons sigui necessari, elimineu tots els llits d'instal·lació dels seients i utilitzeu l'avió com a ventilador de la UCI... anestèsia com vosaltres El professor pot sol·licitar la informació requerida de psi i temperatura... Això és, tot i que és bonic, però en teoria pot satisfer les necessitats de temps, espai, seguretat i proporcionar ventilació segons sigui necessari... holandès
Per ser sincer, no estic segur de si aquest suggeriment és seriós... però s'ha de destacar la paraula "segur".
A menys que el signat "holandès" sigui un aforisme utilitzat per expressar sospita, com ara "Si és factible, sóc holandès".
Al Regne Unit, utilitzen codi obert per fer respiradors senzills. L'equip mecànic es troba dins de la caixa de plexiglàs. Empenyen l'aire canviant la pressió a la caixa, comprimint així l'equip mecànic. Van dissenyar equips electrònics per fer-lo funcionar. Sé que podeu configurar un dispositiu programable que estigui disponible en qualsevol moment per executar-lo. Aquests es poden completar en pocs dies. És senzill, però són efectius.
No veig la importància d'utilitzar un subministrament d'aire comprimit per comprimir les bosses Ambu per produir aire comprimit. La bossa Ambu està dissenyada per ser utilitzada per professionals ben entrenats, que poden ajustar la profunditat i el temps de compressió segons les necessitats del pacient quan no hi ha aire comprimit disponible.
Si ja teniu aire comprimit, podeu utilitzar una vàlvula reguladora (com ara una vàlvula reguladora en un dipòsit de busseig) per obtenir més fàcilment els avantatges de la restricció de pressió i volum de la bossa; no es necessita electricitat i ja està disponible.
Si no hi ha controlador i bucle de retroalimentació per satisfer les necessitats dels pacients, no pot ajudar clínicament. Mai s'adoptarà a les clíniques. No es pot ampliar per cobrir necessitats.
Els fabricants de ventiladors "veritables" estan augmentant a gran escala i portaran productes "certificats" al mercat abans que es llanci la solució piratejada. Disposen de disseny certificat, control de qualitat, cadena de subministrament provada, capacitats de producció massiva i xarxes de distribució i suport.
Un exemple https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19/default.aspx
Si no està connectat correctament al pacient, la generació de flux d'aire no solucionarà el problema. On aquests articles proporcionaran protecció per a les línies i les màscares? Com gestionaran els aerosols carregats de virus que poden infectar el personal mèdic i convertir-los en pacients, provocant el col·lapse de l'atenció clínica de primera línia, augmentant així el nombre de morts?
En qualsevol cas, tant si s'utilitza una bomba d'aire d'aquari, un regulador de cabal imprès en 3D, la seva funció és similar a una vàlvula de pressió per aconseguir el rang de pressió correcte. No estic sol, però estic intentant calcular la fórmula matemàtica de PEEP per crear un limitador de flux rotatiu mòbil mecànicament connectat a la bomba d'aire mitjançant una canonada. Quan s'arriba a l'aire entrant, això tancarà el flux d'aire, permetent que l'aire s'alliberi. Aquests reguladors es poden fer adequats o apagats. Ho sento, el meu nivell d'educació en teràpia respiratòria no és alt.
Hola, podem utilitzar la nostra màquina de cpap casolana amb covid19 lleu? això és útil? Si no, quins són els criteris per fer-ho funcionar?
Quin tipus de pintura és aquest tipus de projecte a Facebook? Les úniques "gents" que encara es troben a Facebook són trolls/bots de desinformació russos i persones estúpides. Molta sort i obteniu aportacions tècniques útils!
Vaig dir, penja una petita bomba d'aire semblant a un monitor de pressió arterial en un generador d'oxigen fet a tu mateix, tal com es descriu anteriorment: peròxid d'hidrogen i patates en una ampolla de plàstic. -> https://www.crappie.com/crappie/live-bait/349144-homemade-oxygen-generator-cost-8-a/
El cabal d'aquestes petites bombes és molt baix. El que necessiteu és similar al bufador que s'utilitza a les màquines CPAP. Es poden imprimir en 3D, ja ho he fet. Es pot utilitzar un model d'avió de 10 dòlars per proporcionar rotació amb un motor de corrent continu sense escombretes, i el preu de la unitat és d'aproximadament 10-15 dòlars. És possible que pugueu desfer-vos del problema del motor BLDC collit de discs durs antics. Vegeu: https://drmrehorst.blogspot.com/2018/04/the-mother-of-all-print-cooling-fans.html
Bon enllaç per a motors BLDC. Estic d'acord que aquesta és una solució molt interessant, però crec que PLA sobre el material no és la manera correcta d'avançar. Recomano utilitzar niló PA12 o PP o fins i tot alumini per augmentar la resistència de les peces.
De fet, això no funcionarà bé. Necessites més volum i més oxigen. Fes una ullada a això: https://rebelem.com/high-flow-nasal-cannula-hfnc-part-1-how-it-works/ Resum: les unitats comercials ofereixen un 21-100% a un ritme de 50-100 litres/ min O2. Fins i tot si utilitzeu una solució forta de peròxid (10%), necessiteu una gran quantitat en només un dia. La millor manera de generar oxigen és l'adsorció de canvi de pressió, llavors només necessiteu una bomba una mica més gran, unes vàlvules i dues columnes de zeolita.
Respirar també pot ser perillós. L'acer inoxidable pot patir reaccions químiques.
https://chemistry.stackexchange.com/questions/59305/production-of-hexavalent-chromium-during-electrolysis-using-a-stainless-steel-as
No està clar si el virus pot sobreviure durant molt de temps fora de les gotes d'aerosol, i si un cert grau d'augment de la calor el fa inactiu i es pot recuperar en un entorn més adequat, el que pot sobreviure al virus no està clar. L'escalfament a fons per a una entrada d'aire determinada és una mica com un ou batut, perquè es pot produir una barreja inadequada i no n'heu "cuit" completament. Per descomptat, podeu fer passar l'aire per la pistola de calor i deixar-lo sortir a una temperatura de 200 °C, però a una temperatura més baixa, quina és la cosa al voltant de la vora, és a dir, l'aire que entra o la cosa que es filtra directament? sense escalfar-se. En qualsevol cas, tot i que és possible que ho puguis fer, sembla que s'invertirà molt d'esforç per assegurar-te realment que ho pots fer.
Si és així, només ens hem de preocupar per les gotes. El consell fins ara és que només poden arribar a uns 2 metres abans de caure. Aleshores, podem utilitzar el sistema d'alta capacitat recomanat per FEMA en alguns dels seus materials de construcció de búnquers nuclears domèstics i utilitzar el conducte d'aire amb múltiples deflectors. Això és per fer que el camí de l'aire sigui irregular i llenceu partícules als girs. Podem fabricar-los ràpidament a partir de plaques d'acer i després tractar/placar amb una solució de sulfat de coure perquè els virus recollits no s'hi pudrin. També es poden utilitzar altres mesures, com la radiació ultraviolada forta i la calefacció.
Necessitem una llista de despeses com els edificis. (Potser una eina de mapes mentals en línia a la qual pot accedir el grup)
Tecnologia (elevació d'aire/minut, sortida i sortida de pressió, canvis en la freqüència cardíaca i la respiració, entrada i sortida de la descontaminació UV i ultrasònica, freqüència d'ona de bloqueig d'O2 per a l'anàlisi de dissolució externa, mesura d'O2, CO2, NO2, humitat, temperatura). , i la temperatura exacta de la calefacció IR per generar humitat estèril, additius d'olis essencials
Eines que s'utilitzen per fabricar tràquea, compressor d'aire, bomba d'aire, llum UV d'aquari, làmpada IR, font d'ultrasons amb bloqueig d'ones i electròlit d'ajust de l'eficiència
El disseny de qualsevol dispositiu ha de comprovar els requisits elèctrics de cada dispositiu. El sistema elèctric de l'hospital no és adequat per a la sobrecàrrega del circuit. El que no volem que passi és connectar massa dispositius electrònics i provocar talls de corrent per sobrecàrrega del circuit! Això és pitjor que no tenir prou ventiladors.
Al meu entendre, el propòsit d'això és evitar que la gent es preocupi per la mort en lloc de la certificació.
Fora dels països desenvolupats on hauríem de tenir més o menys equipament i medicaments (si mirem a Itàlia, no en tenim, però això és una altra història), però si us plau, tingueu en compte el tercer món, si aquest virus s'estén a l'Àfrica, Refugiats a Bangla Desh i Síria, tots estan desordenats, i assumiran qualsevol responsabilitat quan es bolquin i morin. Penseu en els pobres de les zones afectades per la pobresa, perquè els altres éssers humans tenen la responsabilitat moral d'ajudar-los a sobreviure.
Sóc un voluntari novell de bricolatge al nord d'Àfrica. Si algú de vosaltres pot proporcionar un conjunt molt senzill d'instruccions i llista de peces, personalment equiparé la infermera local amb alguns ventiladors d'emergència. No estaven totalment preparats, i estaven frustrats perquè els documents havien estat rebutjats per la suau temperatura de la porta d'entrada. M'alegro que estigueu tots en un lloc on encara podeu anar a la clínica o l'hospital. Si ajuda la discussió, puc utilitzar una màquina CPAP de Philips antiga en cas d'emergència. Crec que tothom s'infectarà quan considerin seriosament utilitzar aquesta cosa i la transmissió ja no serà un problema.
https://blog.modernmechanix.com/diy-iron-lung/ Aquest pulmó de ferro de fusta de bricolatge va salvar moltes vides durant l'epidèmia de poliomielitis dels anys 50 als països del tercer món
Treballo en un hospital del Regne Unit. Utilitzem àmpliament un teclat numèric/sistema de control d'accés. Vaig dissenyar una cosa de tipus clau/clauer que es pot imprimir en 3D i després utilitzar-la per obrir la porta del teclat sense tocar el teclat o la nansa.
Vaja, ben fet. De fet, no em puc creure que l'hospital faci servir el teclat per introduir-se. No és segur (o auditable, etc.) i hi ha un risc evident d'infecció.
Res és realment segur, i un teclat ben netejat (tot hauria d'estar a l'hospital) és prou segur (encara que òbviament no és ideal). Però quin teclat és realment pràctic-ho pot dir a qualsevol que entri al camp. Si compres un DNI amb banda magnètica, necessites un equip de personal “tècnic”. A mesura que canvia la posició del personal mèdic o tots els membres del personal poden entrar a qualsevol porta (independentment de si és acceptable o no), continueu verificant, autoritzant i cancel·lant l'autorització... Si només necessiteu la targeta o el clon correcte, es farà causar molèsties i ja no serà segur.
Tenim DNI de gairebé 2.000 empleats. Quatre empleats del departament de TI gestionen totes les altres tasques de la xarxa. També hi ha equips independents de maquinari i llocs web. El problema és que quan introdueixes una solució i es triga una o dues setmanes a generar targetes de visita per a milers o més de persones, però un cop s'ha establert i la rotació del teu personal no és gran, la sortida de persones noves i grans es pot controlar.
Com deia Foldi-One... són molt còmodes, s'utilitzen principalment en zones menys segures... és a dir, les nostres oficines d'informàtica (jejeje), netejadors i àrees d'emmagatzematge de mercaderies no perilloses i àrees similars. Els raspalls magnètics i les bones tecles antigues també s'utilitzen àmpliament.
Acabo d'arribar a la casa pairal i em van donar un mànec/pom vell, per poder fer una prova a casa sense haver de continuar la prova.
Sí, estic fent uns col·lectors de pols de secció de ganxos prims per obrir totes les portes corredisses per evitar la contaminació. Sempre em sento frustrat perquè, després de rentar-me les mans, he de tirar de la maneta de la porta per sortir de la cantina o del vàter, i tocar tots els gèrmens que deixen els que no són rentadores... acaba-ho https://www.thingiverse.com/thing:4217660
um, sí. . . Aquest ha estat el meu estimat durant molts anys. Quan sortiu d'un lavabo públic, heu de subjectar/estirar la maneta de la porta. Sempre m'he preguntat per què ho van organitzar així, pensant que és millor agafar/estirar la maneta, i després obrir la porta amb els peus quan sortiu (estalvieu la necessitat de tocar la maneta bruta amb la mà neta). Aleshores algú em va explicar com ho van manejar, així que si algú s'enfonsa al vàter o necessita ajuda, podria donar una patada a la porta. Crec que això té sentit: (
De fet, gairebé totes les portes del bany tenen un mecanisme fàcil de desbloquejar. En general, només es pot desbloquejar amb un tornavís o alguna cosa com un tornavís. Si us preocupa que algú s'hagi ensorrat, potser no voldreu colpejar-li la porta al cap. No, el bany i la majoria de les altres portes s'obren cap a dins, de manera que quan obriu la porta, no colpejareu la porta contra la gent que camina pel passadís.
No, aquestes no són totes les portes de vàter que he vist en els darrers 20 anys (durant els desplaçaments, normalment només tenim ganxos o pestells metàl·lics, i als anys 90, no teníem diners per renovar llocs, així que els edificis antics tenen solucions antigues. ) Sí Pany amb clau. Objectes oberts des de l'exterior amb una moneda o qualsevol altre tornavís.
El meu professor d'epidemiologia va dir una vegada: Un cop has acabat la llicenciatura en microbiologia, o ets el tipus de persona que obre la porta amb un mocador, o el tipus de persona que menja a terra, si estic fent la meva feina. ves a comprar un mocador. Gairebé sempre porto un jersei, sobretot perquè puc obrir una porta amb la màniga. Encendre/apagar llums, moure cadires, etc. He caminat durant els últims quatre dies sense tocar cap objecte que hagués tocat ningú fora de casa meva.
Hola, sóc una persona que no sé res de MD. Creus que alguns països pobres poden utilitzar els motors d'oxigen dels tancs de peixos per fabricar VENTILADORS?
Bé, si cal construir una casa, seria més preferible l'antic mètode del "pulmó de fusta"? https://blog.modernmechanix.com/diy-iron-lung/
La segona pàgina del lloc és una mica desordenada, una altra còpia https://archive.org/stream/PopularMechanics1952/Popular_Mechanics_01_1952#page/n259/mode/2up
Potser hi ha una manera d'actualitzar el disseny. Per exemple, els dipòsits de combustible de ferro dièsel tenen la mateixa mida o més gran que els pulmons de ferro. Encara hi ha força petroliers al voltant que han fallat a causa de l'òxid o el buit excessiu. Aquests utilitzen portes de manteniment de ferro amb segells de pressió de goma. Traieu el conjunt de la porta i el marc de la porta i soldeu-lo al dipòsit de combustible.
Com utilitzar el subwoofer com a altaveu i motor de bomba. Necessitareu molts conductors, i si no elimineu almenys no tant d'aire com els pulmons, en realitat podeu empitjorar la situació, però, pel costat bo, és molt fàcil de controlar. Almenys a la festa Post COVID19 no faltaran subwoofers de bricolatge.
Això sembla una tècnica utilitzada en determinades malalties respiratòries, on hi ha una coraza vibrant al voltant del pit. No estic segur de si la respiració ràpida i superficial ajudarà molt. L'enfocament del pulmó de ferro en si és lleugerament insuficient, però combinat amb una tenda d'oxigen fixa pot ser eficaç per a alguns pacients. El veritable avantatge és que no és invasiu per al bricolatge. Acostumo a pensar que el suport primerenc per a aquests dispositius pot evitar la necessitat de millors productes en el futur, però no sóc un Doc.
Per tant, és incert si la velocitat d'aquests submarins es pot conduir amb normalitat. Puc veure quantes persones poden proporcionar prou flux d'aire, però a menys que es moguin a uns quants hertzs, no podran exercir cap pressió. A menys que tingueu en compte les vàlvules ràpides, generaran pressió quan funcionin a la freqüència típica més baixa en pocs segons.
Poden viatjar tan lentament com vulgueu, la vibració pot ser una característica addicional i l'extrem baix de la resposta està limitat pels viatges, per això necessiteu molts conductors. Una pura conjectura és una unitat de 12 x 12 polzades. Si la tensió de conducció és baixa i el moviment és lent, bàsicament es poden conduir des d'una font d'alimentació de CC. Canvieu la polaritat per canviar la direcció de conducció.
La meva idea és massa Robert, i m'adono que no tothom pot aconseguir-ho tot a tot arreu, però sembla que intentar substituir un motor de propòsit general de 100 dòlars per un gran con de baix que val uns centenars de dòlars sembla que no hi ha res a pensar.
La idea de @Murray d'utilitzar aquest diagrama d'altaveus és molt intel·ligent. Per augmentar la quantitat d'aire, tot el que heu de fer és augmentar la mida del diafragma que feu realment. El "motor" mecànic de l'altaveu és la bobina de veu. Puc imaginar-me instal·lar una gran peça d'escuma al seu lloc al diafragma del woofer existent i utilitzar una "vàlvula d'endoll i tall de forat". A continuació, podeu utilitzar qualsevol amplificador existent per col·locar els altaveus sota la "cançó" de baix hertz.
Hi ha un dispositiu amb quatre actuadors lineals que funciona així: el diafragma s'allarga per sobre del pectoral. No trobo l'enllaç d'aquest dispositiu...
Tot en l'àmbit mèdic comporta grans responsabilitats. La detecció de fallades i les alarmes són absolutament necessàries.
Aneu amb compte de no ignorar els punts principals d'aquest fil. L'objectiu no és produir equips de qualitat mèdica que puguin fer-ho tot, sinó oferir opcions a persones que no tenen altra opció.
Tot i que la corrosió dels components pot convertir-se en un problema, es pot controlar amb seguretat mitjançant l'ús d'una solució de sal. La major part de la sal s'ha de deixar enrere. La sal ingerida és segura i fins i tot pot ser beneficiosa per a qualsevol virus present a la gola.
Si els números són correctes, la majoria dels països utilitzaran ventiladors i el 5% de les persones infectades moriran per això. Estem parlant de milions de morts. Per tant, crec que el bricolatge hauria de ser acceptable aquí.
Tenint en compte que la majoria de les persones que van morir aquí als Estats Units es troben en residències d'avis, no allargaràs la teva vida.
És una llàstima dir-ho, però pot haver-hi un percentatge de persones que estan en “temps prestat” perquè ho és, que fins i tot fa més de deu anys a aquesta edat han passat per grip o pneumònia. Ara, vacunem aquestes persones durant un període de temps més llarg, i viuen més anys durant diversos anys, però això no ha eliminat completament la seva vulnerabilitat a les malalties víriques. Així que és una mica com les escombraries de la "destinació final", i aquest virus és gairebé el mateix que vam vèncer (o almenys inactivar) l'assassí de la gent gran.
No només això. Els joves* estan greument malalts. Són suport respiratori. Però van sobreviure.
S'està produint el triatge, i algunes persones grans o amb comorbiditats moren sense ingressar a la unitat de cures intensives.
Si (potser correcte) designeu el vostre llit de cures intensives com la persona amb més probabilitats de sobreviure, no podeu utilitzar la taxa de mortalitat de persones desateses per demostrar-ho.
Hi ha entre 50.000 i 10.000 llits de cures intensives al Regne Unit, depenent del vostre mètode de càlcul (excepte el tractament privat de les artèries coronàries i els llits renals). La majoria són a Londres.
Les últimes estadístiques són que el 6% necessita cures intensives (el 14% el prendré seriosament). Per tant, si només el 2% dels 8 milions de residents de Londres estan infectats i el 6% necessita cures intensives, l'estada mitjana és de 5-10 dies...
Sí, no hi ha res. Igual que els fàrmacs anticancerígens, preferirien deixar-te morir d'una mort lenta i dolorosa que provar de prometre nous fàrmacs, però no s'han provat. Estic molt content que el govern em busqui.
Provar significa utilitzar-lo. En aquest cas, no hi falten voluntaris. La pregunta és quin marge de risc podeu ampliar en les proves accelerades, tot i que encara teniu prou possibilitats de fer que els resultats siguin almenys més negatius que positius.
Sembla que oblideu que estem intentant assolir un objectiu en constant canvi. No hi ha cap raó per aplicar la "metodologia del fabricant" a altres aspectes del disseny, com ara la recollida de requisits i la certificació per fases. Parleu amb advocats de responsabilitat mèdica i administradors d'hospitals per determinar quins tipus d'exempcions, exempcions i autodiagnòstic del dispositiu es poden implementar en aquesta situació.
La rigidesa i la rigidesa del mètode de disseny tradicional adoptat pel fabricant suposa que els requisits bàsics són estàtics. No són del domini del fabricant.
Vull saber si els generals que planejaven una invasió del dia D es van mirar i van dir: "No hi ha cap mecanisme que ens permeti travessar aquests obstacles i entrar a aquesta platja".
Un article prometedor publicat el 2015 es va centrar en l'ús de l'esterilització ultraviolada a les màscares N95 amb l'objectiu d'utilitzar-lo repetidament. Sembla prometedor. El meu makerspace local té un bio-escut amb una llum UVGI integrada i alguns esterilitzadors de biberons que estem provant actualment a l'N95.
-Separar N95 en diversos components (corretja, vàlvula, mascareta, etc.)-Tallar cada part en medallons, tires, fragments, etc.-Posar els fragments sota UVGI-Comprovar el material al microscopi-Repetir fins que el material es trenqui.
Un article xinès recent va suggerir que hauria de durar 30 minuts a 70 graus centígrads, i es recomana no utilitzar llum ultraviolada https://mp.weixin.qq.com/s/3QYVWO4kj5qwuSHnhcM9uQ
El temps és clar avui i els meus pensaments es van centrar en la radiació ultraviolada natural. Tanmateix, no és bo penjar coses a les finestres perquè un vidre decent bloquejarà la majoria dels UVB. A més, si esteu més a prop del nivell del mar, de totes maneres no obtindreu gaire de l'atmosfera. Però, com a últim recurs, no hi ha una altra manera... enganxeu el paper saran (embolcall de plàstic) al pot de galetes i, a continuació, deixeu la màscara allà tot el dia, el sol pot funcionar. Tanmateix, com s'indica pde a l'enllaç xinès següent, no es pot garantir la penetració i la profunditat d'esterilització de cap font ultraviolada. Per tant, només la superfície està neta. Per a ús personal de guants o altres articles, pot ser acceptable. Aleshores, per què vols que la Saran t'embolica el cos? Bé, segons resultats aleatoris de la xarxa, el clàssic embolcall Saran no reciclable pot estendre del 80% al 95% dels UVB... Per què cobrir-lo? Bé, si estàs bé amb les mosques i pots deixar rastres de caca o ocells arrossegant-hi, no cal que ho facis. Per què tapar el pot de galetes? (Llauna de galetes, etc.)... Voleu convertir-la en un petit forn solar i exposar-la a la llum ultraviolada, per tant l'heu de coure a baix grau i irradiar-la. Utilitzeu un mètode millor o utilitzeu guants o màscares (si estan disponibles).
Es pot fer, però un acabat metàl·lic brillant típic reflectirà qualsevol llum ultraviolada en qualsevol angle i pot fer que brilli darrere seu des del costat i per sota de la primera capa de fibres.
Podeu utilitzar una "reixa de flama" per separar UV B i/o UV A, que és un perfil de dents de serra sobre metall. L'espaiat de les ones de dents de serra determina la longitud d'ona ultraviolada (lleugerament més àmplia) que es difracta (allunyada de l'angle de reflexió regular). Cerqueu "ràster llampant" a Google Books per trobar llibres que continguin fórmules.
Recordo que la pàgina de la Viquipèdia deia que l'atmosfera impedia que els UV C arribessin a terra, però (alguns) UV B i UV A sí que van arribar a terra.
Un bufador d'impressió 3D que pugui moure prou aire en silenci no és difícil. Vaig copiar el ventilador de la màquina CPAP i vaig utilitzar el motor HDD per conduir-lo, i vaig obtenir un flux d'aire molt silenciós, però la potència del motor HDD pot ser una mica insuficient. Els motors d'avions BLDC, que costen uns 10 dòlars, poden ser utilitzats i conduïts pels pilots per 15 dòlars.
Cal controlar i limitar acuradament la pressió, perquè una pressió massa alta pot provocar la ruptura del pulmó. És per això que les màquines CPAP es consideren dispositius mèdics: si s'instal·len incorrectament, poden causar danys greus.
Cal trobar motors per almenys cicles de treball continus, models d'avions, drons i motors de cotxes RC, que en realitat no és el cas.
Això pot significar que la mida i el pes del motor són dues vegades més eficients que atraure pirates informàtics.
La unitat imprimible que vaig modelar per al bufador CPAP té un motor de 24 W. El motor es col·loca dins del ventilador i l'aire en moviment constant el refreda per mantenir el motor fresc. Sospito que si utilitzeu un model de motor d'avió d'uns 50 W i el feu funcionar per sota del corrent nominal dins del ventilador, pot funcionar gairebé sempre sense problemes.
La seva capacitat de calor no és molt gran, sens dubte arribaran a una temperatura estable en pocs minuts després de l'ús i el temps d'ús continu serà més llarg. El coixinet desapareixerà amb el temps, però depèn de la càrrega i la qualitat del coixinet, i és adequat per a qualsevol tipus de motor.
La potència del motor elèctric d'un avió no tripulat és de diversos centenars de watts. Aleshores, els teus pulmons van explotar per la pressió. Crec que funcionaran durant molt de temps a menor potència.
Mesurar la pressió de l'aire pot ser un repte. Els sensors de pressió industrials/automòbils s'utilitzen principalment per a pressions més altes i no són prou sensibles per a aquesta aplicació. Tanmateix, la construcció d'una canonada d'aigua transparent vertical servirà per al propòsit (contenidor de comunicació). Per mesurar l'alçada de l'aigua, un simple led UV + receptor indicarà al sistema "aquesta pressió (alçada de l'aigua) s'ha assolit". Afegiu 2 o 3 sensors LED + i podreu controlar la pressió de manera efectiva amb materials de menys de 10 dòlars. Esforçar-se per 30 cm d'aigua. La pressió de treball dels equips CPAP normals és de 6 a 15 cm de pressió d'aigua.
Utilitzeu vàlvules d'alleujament de deflectors contrapesats, globus o similars per limitar la pressió màxima absoluta aplicada al tub que condueix al pacient. En qualsevol cas, sembla que no pots segellar bé les vies respiratòries del pacient perquè estàs proporcionant un corrent d'aire auxiliar ric en oxigen a les vies respiratòries per ajudar a tots els pacients, excepte els en coma, a respirar amb normalitat.
El meu forn utilitza un interruptor de pressió molt baixa (o buit). Amazon (barat?) té interruptors de pressió HVAC. La columna d'aigua que faig servir oscil·la entre 0,1 polzades de columna d'aigua i 10 polzades d'alçada.
Crec que el sensor de profunditat de l'aigua que s'utilitza a la rentadora pot funcionar i hi ha un antic dispositiu de seguretat, el manòmetre Pirani. Això és només un cable de calefacció. La pressió de l'aire refreda el cable per convecció, que fa que la seva resistència canviï, i la seva resistència és una mesura de pressió.
Per què HAD fins i tot publica aquesta informació? L'equip mèdic no pertany a HAD. Perdre el temps perquè ningú pot piratejar, modificar o crear equips mèdics... "Ningú" vol dir que la majoria de nosaltres naveguem per aquest lloc web (inclòs jo mateix).
Per descomptat, el millor és deixar els dispositius mèdics als experts, però si no es poden trobar o no es poden comprar, i tots els altres dispositius fallen, per què no? Treballo en una granja d'ovelles i vaig tenir problemes durant l'època de parir. Després de consultar el veterinari, van recomanar l'eutanàsia per resoldre les queixes que altres agricultors resolen habitualment. No sé què ha fallat, però sembla que és sistèmic.
No, només un noi que ho està pensant. En primer lloc, la majoria de vosaltres teniu zero experiència mèdica i zero experiència en instruments mèdics. Ni tan sols saps quan utilitzar o no utilitzar aquests dispositius.
Creus que l'hospital o la clínica et permetran fer servir un ventilador casolà? No ha de funcionar. Trucaran a la policia i et poden demandar.
Tanmateix, després que l'hospital digui: "No tenim més espai i tots els ventiladors estan reservats per a les persones amb més probabilitats de recuperar-se", et permetran posar els teus propis ventiladors a l'avi? Això ja ha passat a Itàlia.
Hmm... Adquirir coneixements i "adquirir pistes" són els components bàsics del Hacking. Duh. En aquest fil concret, el menyspreu dels peus és extremadament ignorant i egoista. Quan/si la comunitat de codi obert desenvolupa una solució que es pugui utilitzar com a remei d'emergència (encara que temporal) per ajudar a alleujar el sofriment o fins i tot la mort, us sorprendrà quan el vostre fill s'estigui allà (perquè no hi ha cap "oficial/delinqüent"/ dispositiu certificat"), assegureu-vos de demanar al pirata informàtic que "traieu aquestes coses als meus fills". “.Jesús.
Jajaja, perquè tota la gent de hackaday no fa més que navegar per la web. Molts lectors són persones que construeixen aquest tipus d'equips, i potser no estem parlant d'hospitals occidentals aquí.
Bé, ningú no ha envaït mai una bomba d'insulina. Cap dispositiu mèdic té defectes de disseny greus. Estic amb tu, inclòs jo mateix.
Acabo de dir que els dispositius mèdics no són un bon tema per a HAD (bon dia). Qualsevol persona pot fer el que vulgui en privat a casa seva, però el Departament d'Interior no hauria d'estar obert a això, especialment per als manipuladors sense experiència. Si FU està en contra meva, aleshores +1... vaig colpejar algú als nervis.
Trobeu algú que mai no hagi experimentat "fes-ho tu mateix o patiràs". Esperem que res canviï per a vosaltres en els propers mesos.
Com a professional mèdic especialitzat en la implantació, manteniment i manteniment de la ventilació mecànica per als pacients, després de llegir moltes respostes a aquest “projecte” HAD, he d'estar d'acord al 1000% amb els comentaris de Max S.
Totalment d'acord (dissenyador de producte retirat) que això no és un pirata informàtic, feu una còpia intel·ligent del que s'ha dissenyat i provat el més aviat possible. Si voleu ajudar a arribar a la fàbrica, distribuïu el pla a cada fabricant i proveïdor. Deixeu que el personal legal descobreixi qui deu diners més tard
El fundador/CEO de la incubadora de dispositius mèdics FLEDGE Innovation Labs té més de 40 anys d'experiència en el desenvolupament/comercialització de dispositius mèdics =====
No podem resoldre aquest problema amb mànegues de jardí i aspiradores o aire exhalat a través d'una galleda d'aigua bullint.
Estic publicant totes les notícies, però si pots fer disseny d'enginyeria, deixa'm un missatge, bill2resist@gmail.com
Hola, crec que no ho entens. L'objectiu no és substituir ni competir amb ventiladors comercials. L'objectiu aquí és construir àmpliament un dispositiu de supervivència que es pugui produir en massa a baix cost i reparar fàcilment per fer front a temps de guerra com aquest. Aquest dispositiu pot matar persones? Sí. Tanmateix, si no es crea aquest dispositiu, moriran més persones (si us plau, comproveu la ubicació del personal de l'hospital que està envaint el ventilador convencional per acollir 4 persones).
De la mateixa manera, no ha de ser fantàstic. Potser els pulmons de ferro utilitzats a la dècada de 1950 són de poca tecnologia i fàcils de reparar, cosa que pot salvar milers de vides.
A Itàlia, avui dia, més de 400 persones han estat hospitalitzades per ED a causa de dificultats respiratòries amb una saturació d'oxigen per sota del 90%. Aquesta tarifa es duplica cada 3-4 dies.
*Mai* tingueu prou ventiladors per ajudar a tothom. Mai no hi haurà prou pulmons de ferro per ajudar una petita part d'aquestes persones. *Mai* Hi haurà temps suficient per construir una solució de ventilador i desplegar-la, i no hi haurà prou gent per implementar-la o gestionar-la.
Quan vaig escriure aquesta resposta, un centenar de persones van ser assassinades perquè la seva saturació d'O2 es va col·lapsar.
La ventilació és una solució invasiva i intensiva en recursos. No només és un ventilador, sinó que també requereix personal qualificat per gestionar equips i pacients. Això és molt més gran que bufar.
El pirateig es va traslladar a una discussió basada en la tecnologia que va resoldre un problema equivocat... Fes una ullada a l'abstract original, que descriu un catèter nasal d'alt flux no invasiu, no un ventilador.
Necessitem productes senzills i barats (50 dòlars) que puguin augmentar la producció en un ordre de magnitud en pocs dies o setmanes.
Intentar unir el pneumàtic de la bicicleta i la ventilació del cinturó de ventilació no és la solució: mai no podrà suportar ni escalar per satisfer la demanda.
I, filtrarà aerosols carregats de virus que infecten altres pacients i personal mèdic, la qual cosa significa que l'equilibri es traslladarà del personal d'infermeria als pacients, cosa que pertorbarà el sistema mèdic i accelerarà la mort.
Estic d'acord amb Gary Jones, per això vaig fer aquest pulmó de ferro de fusta i el vaig preparar per utilitzar-lo al Brasil: https://archive.org/stream/PopularMechanics1952/Popular_Mechanics_01_1952#page/n259/mode /2up
Perquè a Austràlia, es calcula que reduirem uns 2.000 ventiladors. Aquest fil no és "comercial vs fet a si mateix" és "fet a si mateix vs sense intervenció"
Els motors/accionaments sobreescalfen els motors del drone, és realment una mica boig? El ventilador casolà acaba de rebre un bon compressor del mercat de màquines per controlar el flux d'aire. Ei, tens prou aire per a centenars de persones?
Agafeu una bossa gran de deixalles que contingui uns 4 peus cúbics de "compressor decent" que pot cabre durant un minut sense cablejat industrial. Ara només puc respirar un cop per minut, n'hi ha prou?
Per a tots els opositors, quan l'hospital està desbordat o en un país del tercer món, ningú parlarà sol de qüestions reguladores. Això s'aplica no només a les ciutats on disposem d'infraestructures modernes i serveis bàsics fàcilment disponibles.
Bé, no vols fer més mal que mal. Si utilitzeu un equip brut, podeu acabar amb més morts que no utilitzar cap equip. Sense les proves adequades, és difícil saber si fa més mal que bé. No voleu utilitzar-lo només, però després de matar un munt de persones et trobes que és pitjor.
Si us plau, si us plau, utilitzeu el vostre enginy per augmentar la ingesta del procés d'higiene del públic. L'objectiu de la professió mèdica és reduir la taxa d'infecció perquè el subministrament d'aire al ventilador no es sobrecarregui, de manera que la classificació no necessita determinar qui obté els recursos limitats. La medicina no té res a veure amb la glòria o el clickbait; però es tracta de reduir la morbiditat i la mortalitat. Repeteixo, esbrineu com reduir la taxa. Et convertiràs en l'heroi més gran de l'Exèrcit Popular d'Alliberament que no sap si els vas salvar la vida. I no necessiteu MD per realitzar aquesta operació.
Hem de crear, inventar o implementar moltes coses senzilles per frenar la propagació del virus.
Gràcies, Dr. Clint, hi ha centenars de publicacions HAD aquí, i després d'una setmana de publicacions, encara no hi ha cap dibuix, especificació, full de procés per construir res, i molt menys un ventilador. Això demostra per què el nostre sistema educatiu ens ha fet fracassar greument. Algú té una llicenciatura d'enginyeria, una llicenciatura en medicina i alguna experiència de fabricació de gran volum? ? ? Què??? ningú? ? ? ..,
Hola, estic buscant un equip que no perdi el temps. Tinc un pla de disseny i he estat avaluat per experts mèdics. Necessito un enginyer i almenys 1 metge. Prefereixo una formació militar o un trauma. anestèsia. Hi ha moltes escombraries al lloc, però estic avançant, si us interessa, envieu-me un correu electrònic. Bill2resist@gmail.com
Proveu aquest lloc web, de vegades tenen bons recursos. Serveixen a clients militars en aplicacions de busseig còmic. No tenen l'equipament exacte, i potser no tenen visió, però poden dissenyar o redissenyar coses existents. El meu marit treballava per a ells. És possible que es tanquin a causa d'un bloqueig, així que proveu de trobar alguns contactes personals al lloc. La seva empresa matriu és Divex of Ireland, amb seu a Ciutat del Cap.
Tinc una llicenciatura en enginyeria mecànica, puc utilitzar equips de prototipat ràpid i tinc experiència dirigint petits equips de desenvolupament... Per descomptat, això no té precedents abans de perseguir un objectiu tan influent i sensible al temps. També tinc enginyers que estan interessats a fer-ne més.
Estic d'acord amb la teva impotència, però no culparé l'educació de ningú. En general, diria que és difícil organitzar, planificar i executar i completar projectes de desenvolupament.
Els qui resolen problemes necessiten límits per obrir la nostra creativitat i necessiten resoldre problemes específics. He llegit diversos articles, principalment preguntant sobre el principi de funcionament del ventilador i quins són els requisits objectiu de la versió hackaday. M'encantaria veure que aquest article/publicació s'ha actualitzat amb aquests punts.
Un comentari sobre un oponent. Els equips de qualitat mèdica s'han d'utilitzar durant molts anys i poden tenir innombrables funcions per fer-lo un producte més útil i valuós. Ser piratejats junts serà impossible de comparar. Al contrari, els ventiladors barats que poden proporcionar de manera segura la barreja/pressió adequada d'oxigen en dos mesos poden canviar el nostre món.
Si esteu pensant en un hospital, estic pensant en un compressor industrial convencional i un munt de canonades de PVC. Per descomptat, això requerirà una mica de fontaneria i seguretat addicionals, però això és molt més fàcil a gran escala. Per tant, si t'ho prens seriosament, salteu-vos els dubtes habituals i reuniu alguns metges que sàpiguen que necessiteu i enginyers amb experiència en equipaments industrials.
No podeu utilitzar compressors d'aire convencionals basats en pistons a causa del problema de les gotes d'oli del coixí d'aire. Podeu utilitzar un compressor d'emmagatzematge de maquinari basat en el gràfic [netejat], però aquest mètode no és molt comú. Estic molt satisfet amb la teva idea de fontaneria de PVC, aquesta peça és molt bona
Algú s'ha plantejat utilitzar un rellotge Midi (dispositiu de música o programari de música) per ajustar la freqüència de distribució de l'aire?
Estic interessat en ajudar! Puc dissenyar tots els equips electrònics necessaris per a aquest projecte. Si esteu interessats, envieu-me un correu electrònic a bflorin520@gmail.com, podem parlar més.
La raó per la qual la grip és més mortal que aquesta és que més persones estan infectades amb la grip. Segons l'actual propagació del covid-19, això deixarà de ser el cas d'aquí a uns 30-45 dies. En aquell moment, hi havia més persones que tenien o havien tingut covid-19 que persones que tenien refredat, i persones que tenien covid-19 sobre persones amb grip. La taxa de mortalitat és de 10 a 40 vegades. Pel que fa al nombre de persones assassinades a tot el món, pot ser que això no sigui tan dolent com el 1918, però si acaba matant més gent, no m'estranyaria, només perquè hi hagi tanta gent. He vist moltes estimacions i he fet servir les meves pròpies estimacions, i en realitat depèn molt del conjunt de dades que utilitzeu, però la majoria de nosaltres hem arribat a alguns números que indiquen que el 50% de les dates del món són un cert data entre el 20 d'abril i el 15 de maig.
Per dissenyar, necessitem detalls tècnics: 1. Caudal màxim 6 lpm 2. Pressió màxima permesa? ? ? 3. El nivell d'humitat requerit? ? ? 4. Interval de mescla d'oxigen? ? ?
Això és el que vull saber. Tinc un prototip de treball fet d'una bomba manual de gran capacitat. La bomba manual s'utilitza normalment per a matalassos inflables i basses inflables. És accionat per un simple "pistó" (una roda que gira amb un colze giratori, com una màquina de vapor). Un motor de corrent continu amb engranatge a partir d'una broca refrigerada per aigua.
Actualment, estic intentant afegir un mètode per humidificar l'aire i un mètode per configurar el rang de pressió/ritme de respiració.
S'utilitza el catèter nasal 1. 20-60 litres per minut 4. 21-100% FiO2. El 21% és la concentració d'oxigen a l'aire ambient
Per a CPAP/BIPAP2. Recomano una pressió màxima de 40 mmHg. 30 mmHg és el valor límit real per a una ventilació segura, però de vegades necessitem ventilar a una pressió més alta del 4,21% al 100%, vegeu més amunt.
Aquestes variables són específiques de la màquina i del pacient en funció de l'anatomia, la fisiologia i la patologia. Per tant, la màquina necessita anys per aprendre a utilitzar-la correctament i amb seguretat.
Per a tothom que revisa la certificació mèdica. Com ara ISO13485 i 21CFR820 (QMS), 93/42/EEC (MDD), 90/385/EE (IVD), ISO14971 (gestió de riscos), IEC60601-1 (seguretat general), IEC60601-1-2 (EMC), etc. Coses); sense oblidar les nombroses altres normes i regulacions per a tipus i categories d'equips específics.
He participat en alguns projectes (inclosos ventiladors) en què la certificació del producte i les auditories preliminars van representar més de la meitat del cost de desenvolupament. Després ve el cost de l'assegurança de responsabilitat civil, les auditories periòdiques i les actualitzacions contínues de regulacions i normes.
Aquests costos els assumeixen els mateixos consumidors que requereixen que la FDA i els dissenyadors de dispositius mèdics responguin ràpidament i tinguin un alt nivell de rendiment de protecció contra errors semblant a una deessa.
A continuació, inicieu, 25 dies al dia i 8 dies a la setmana, executar el procediment d'accident per accelerar el compliment de totes les situacions caòtiques. Al mateix temps, estaràs preparat per anar-hi en només 6 mesos...
El meu favorit personal és ISO-60601-1-4. També em dedico a la recerca de dispositius mèdics. No vull que l'entusiasme i les ganes de tothom ajudin a aconseguir el doble de resultat amb la meitat de l'esforç, però a menys que hi participis, realment no saps què cal dissenyar, provar, fabricar, comercialitzar i distribuir equips mèdics. Només el requisit d'"etiqueta" em va provocar úlceres. El disseny de codi obert pot tenir una certa quantitat d'espai (el disseny obert està bé, sempre que segueixi els mateixos estàndards i es pugui verificar la seva procedència al 100%), però no veig ningú fent productes legals als seus garatges o fabricació. A l'espai empresarial. És difícil això ISO-9000? Prova 13485!
Quan s'han de complir les especificacions ISO aplicables als equips en ús formal, en aquest cas, la demanda pot arribar a ser tan gran que no hi ha temps per passar per tots aquests cicles i qualsevol bon disseny ho pot fer.
Us puc assegurar que si no teniu cap opció i necessiteu triar entre dispositius que estan disponibles i funcionen, però que no compleixen ISO, encara podeu aprofitar l'oportunitat.
Però no depèn de tu. Això establirà un precedent terrible. Això no està permès sota cap circumstància. No estic intentant perdre la meva vida, però l'equip mèdic ha de ser 100% infal·lible. Per a això, es poden necessitar deu anys de proves. Per què preguntes? Una paraula. Creure. Suposem que dissenyeu una màquina i feu moltes coses. Al principi va funcionar, però després va fallar de la mateixa manera per a tothom. Mata tota aquesta gent fins a l'última. Pensaves que era un virus, però després vas descobrir que era una màquina. La notícia es va estendre. Ara, la confiança està trencada. La gent ja no confia en els hospitals i els evita. Conspiració per volar. Es van negar a vacunar-se. La confiança ha desaparegut. Només per falta de confiança en els hospitals i els metges, moriran més persones. Per això l'estàndard és tan alt. Ho han de ser. Sense confiança, la medicina moderna fracassarà. La millor manera és educar la gent. Avui n'he vist almenys 20.000 al bar. La gent està a tot arreu. Si algú els proporcionés informació correcta sobre la causa, totes aquestes persones podrien haver estat a casa. Ningú ho fa. Ningú és responsable. El sistema de difusió d'emergència hauria d'haver pres el relleu. Totes les emissores haurien d'emetre el mateix contingut a totes les emissores. Si hi ha una explosió nuclear, ho farem. Durant l'11 de setembre vam tancar tots els programes. En canvi, es pot dir que és un petit desastre.
Com tractar els precedents, o tractar-se com una "malaltia" amb un pensament sociològic/psicològic poc ortodox, i modificar-lo/tractar-lo d'alguna manera?
"... Però l'equip mèdic ha de ser 100% infal·lible". Respecte, això és simple ignorància. Cap dispositiu és "100% fiable". Es tracta d'indicadors simples de fiabilitat i confiança. Això no és màgia, ni requereix 10 anys d'educació mèdica. La fiabilitat dels equips mèdics és una funció de les proves de vida altament accelerades. Si proporcioneu una especificació de rendiment oberta que detalla les toleràncies i els llindars de prova que ha de complir la màquina, us sorprendrà perquè els enginyers de disseny i fabricants completaran la producció en un temps rècord.
No estic qualificat per dir-te què és viable mèdicament, i tu no estàs qualificat per decidir què és viable tècnicament. És molt més fàcil dir "és impossible" en lloc d'admetre on acaba la teva experiència i on comença l'experiència d'altres persones. No vau proporcionar informació útil i requisits de documentació per a aquest dispositiu, però us vau convèncer de la vostra arrogància que PHD pot dissenyar un producte que compleixi una sèrie de requisits clars. No és. Només calen requisits clars i enginyers/tècnics qualificats.
No podeu utilitzar els dissenys i peces de Walmart per fer alguna cosa i esperar la certificació... El procés de disseny és almenys tan important com la qualitat del producte final.
En aquest cas, si cal certificar l'equip de salvament és una altra qüestió.
El problema aquí és saber el que no saps; aquest és un repte per a persones ben intencionades que mai abans no han fet una cosa així.
Si necessitem més ventiladors, hem de donar suport a les persones que ja saben com fer ventiladors.
https://newsroom.resmed.com/news-releases/news-details/2020/ResMed-Statement-on-COVID-19/default.aspx
Hem de donar suport a les persones que els puguin construir, provar-los, portar-los allà on siguin necessaris, formar persones i donar-los suport. I-assegurar-se que hi ha prou EPI i línies d'esterilització per operar-los-sobretot si el pacient està intubant-perquè no introduïm infeccions bacterianes a pacients ja infectats ni produïm aerosols carregats de virus que puguin infectar el virus Per empitjorar les coses- cuidadors -convertir-los en pacients i provocar el col·lapse del sistema d'atenció sanitària d'emergència-, cosa que augmentarà la mortalitat.
Tot i que aquesta idea pot resultar atractiva, no és el mateix que modificar el depurador de CO2 de l'Apol·lo 13. Un problema al qual s'enfronta l'Apol·lo 13 és la necessitat d'una solució, recolzada per milers d'experts que resolen un problema. I el punt de lliurament és únic i no hi ha cap risc. Mata persones que estan intentant ajudar.
Això es deu al fet que en una situació *normal*, idealment, ho volem tot *el més segur possible*. Si no hem de córrer riscos innecessaris, no ho hauríem de fer. No obstant això, aquestes situacions no són gens normals (la situació es veu agreujada per la total incompetència, lentitud i col·lapse del govern). Aquí, el criteri de disseny rellevant és "l'expectativa és millor que res (no pitjor)".
bé. Però d'aquí uns mesos, quan el 5% dels 1.400 milions de la població de l'Índia necessiti ventiladors, ningú no sabrà res sobre la certificació. El que importa és l'eficàcia.
Vaig pensar que anàvem a portar el PEEP/Super Spyglass de la "vella escola" amb papereres plenes d'aigua. La longitud del tub i la profunditat a l'aigua regulen la pressió.
Per descomptat, tècnicament no és un ventilador, però si només necessiteu CPAP/PEEP, podeu seguir molts mètodes a les antigues directrius mèdiques per al bricolatge. preocupació.
Si els pacients que porten màscares estan prenent alguna mesura per prevenir la transmissió per l'aire, aleshores no sé per què s'ha d'excloure la CPAP perquè les màscares d'aquestes màscares es poden cobrir amb màscares ordinàries.
Però estic d'acord que mirant enrere trobareu que el nostre equip més senzill és més fàcil de revisar.
Actualment, hi ha preocupacions que l'ús de NIV (com ara BPAP) / HHHF (com AirVo / Optiflow) en COVID-19 tingui conseqüències no desitjades.
Un cop ens esgotem, suposant que qualsevol hospital s'atreveixi a utilitzar-los, pot utilitzar ventiladors *invasius* de codi obert. Tanmateix, no sé com podem verificar i verificar que el programari i el maquinari compleixen els estàndards de seguretat que esperem...
Això no té res a veure amb la tecnologia, sinó amb la normativa i les amenaces oblidades.
Has acabat la frase per error. Faré això per tu: "Aquesta és la regulació i l'amenaça de ser oblidat, perquè vas matar tota aquesta gent amb aquelles escombraries no provades".
Actualment estan fent proves de drogues a pacients morts per covid-19. prova. Ser metge és adquirir coneixements. Creus que la infermera, el metge i el personal sanitari mitjà no saben res del que es diu aquí? També estan endevinant. Conjectures en pànic. La gent està morint, només has de deixar de negar-te i dedicar el teu temps a diverses solucions, sinó també moriran la teva família/amics.
Paramèdic de vol Paramèdic i instructor d'A&P Instructor d'ACLS Líder del sistema EMS Capità de bombers i rescat (ara jubilat)
Com a còpia de seguretat del port d'escapament automàtic, sempre hi ha una màscara de vàlvula de bossa (BVM) a l'UCI/OR/ambulància que es pot utilitzar per ventilar manualment els pacients sota anestèsia o intubació. Després de considerar les idees de disseny de les ventilacions modernes, vaig decidir utilitzar el pulmó de ferro antic per ser el més fiable per a aquesta situació. Una de les raons és que van utilitzar aquest disseny i el van mantenir durant tant de temps en el passat. Tenint en compte la seva senzillesa i econòmica, és molt fiable i segur, i és fàcil de bombar manualment en cas de fallada de corrent, que és millor que BVM I quan el ventilador de la persona està cansat i pot sacsejar el tub, no hi ha cap risc. d'extubació, ni el risc d'esòfag de tub (els pacients moren en uns 4-5 minuts). L'únic inconvenient és la mobilitat, però en aquest cas, no estem parlant de cadena perpètua per "pulmons". Per a operacions amb una alta taxa d'atenció al pacient, és molt important alertar en funció de la mesura de la respiració (CO2 exhalat), perquè la posició asseguda d'o2 en pacients hipoventilats pot mantenir-se prop del 100% durant molt de temps, i l'acidesa de la sang adobar i matar-ho tot. El cervell s'està morint. Pel que fa a l'oxigen, sí, qualsevol operació de gas pot satisfer qualsevol necessitat mèdica, però pot ser que no estigui certificada, de manera que un mètode econòmic per verificar la puresa i la seguretat milloraria la situació. Per tant, si necessiteu molta ventilació, us suggereixo: disseny de bricolatge de pulmó de ferro (projecte senzill de pistola Sten; a partir del disseny de peces estàndard) - subministrament d'oxigen industrial - curs de tecnologia de les vies respiratòries d'escopeta (1-2 dies), entendre els conceptes bàsics de EMT Knowledge i un altre personal d'emergència o personal mèdic han de gestionar un gran nombre de sortides d'aire. És important rotar els tècnics de via aèria d'emergència cada una o dues hores i fer una supervisió estricta perquè no puguin sortir fàcilment.
Com utilitzar una vàlvula unidireccional de goma senzilla (prou per atraure ferides al pit) i un gran diafragma de goma per segellar un extrem d'un cilindre prou gran per contenir una persona. Aleshores... La bicicleta del quadre amb rodes motrius ovals empènyera i després tirarà alternativament al diafragma? Es pot calibrar fàcilment (tot i que s'admet: probablement) a almenys un nivell raonable. Fem el que hem de fer.
El mateix passa amb els pulmons de ferro: es va inventar originalment per tractar la paràlisi nerviosa (controlar els músculs dels pacients) causada per la poliomielitis. Aquests pacients respiren aire ambient i la seva funció pulmonar està intacta (compliment, difusió d'oxigen, etc.), no crec que els equips tipus pulmó de ferro beneficiïn els pacients en l'entorn COVID-19. A causa d'un gran nombre d'infeccions (virus COVID-19 + superinfecció bacteriana) acompanyades d'edema, la funció pulmonar dels pacients amb COVID-19 es veu greument deteriorada. Tots dos poden conduir a una reducció de la difusió d'oxigen i una reducció del compliment pulmonar. Crec que la majoria de la gent morirà per SDRA i fallada múltiple d'òrgans. Per tant, necessitem una concentració d'oxigen més alta (fins al 100%) i una pressió de ventilació més alta (fins a 30 mmHg, que només pot ser més alta durant un curt període de temps) per mantenir oberts tots els segments pulmonars i pressionar l'oxigen als glòbuls vermells a través de la respiració pulmonar. edema.
Cànula nasal d'o2 tradicional (fins a 6 litres d'aire per minut)>màscara i dipòsit (fins a 15 litres d'aire per minut)>cànula nasal d'alt cabal (20-60 litres d'O2 per minut, FiO2 ajustable)>màscara CPAP intermitent > Activeu la configuració de CPAP del respirador (PEEP 5 mmHg, FiO2 ajustable)> Respirador a la configuració BIPAP (pressió màxima 30 mmHg, PEEP 5 mmHg, FiO2 ajustable)> ECMO
Pel que fa al projecte, proposo dividir-lo en diversos grups segons la cascada (grup d'intubació nasal d'alt flux, grup CPAP, grup BIPAP, etc.). Pot haver-hi diversos projectes a cada grup, en funció del mètode utilitzat (reutilització de productes existents i construcció/crack de màquines noves) i dels casos d'ús (fora i dins de l'hospital). Crec que la preocupació més gran és l'adquisició d'oxigen i electricitat a l'entorn fora de l'hospital.
L'especificació clau de la ventilació de codi obert és que ha d'estar fet de peces que ja estan disponibles a tot arreu. Potser en necessitem 500.000 en un mes. Aquestes peces haurien de ser coses que podeu comprar a Home Depot o Wal-Mart. El disseny requereix un pla de formació amb experts mèdics abans de dissenyar disseny mecànic, aplicacions de telèfon mòbil, models 3D d'accessoris imprimibles i vídeos de formació. A més, caldrà renunciar a les regulacions de la FDA i a les responsabilitats legals, de manera que cal el suport del govern. Em vaig posar en contacte amb l'oficina del meu regidor. Em van enviar al lloc web de la FDA per a una aprovació urgent. El poden fer empreses que fan sistemes pneumàtics o hidràulics a mida. Potser la mecànica o la tecnologia HVAC es poden aconseguir mitjançant instruccions en línia. Ens vam reunir amb 6 enginyers sèniors, CTOs, metges i directius que han treballat en el negoci de la respiració mèdica durant 10-30 anys. Vam plantejar algunes idees. El primer és una màquina de CPAP millorada que pot ajudar les persones a casa. Utilitza una màquina CPAP millorada amb oxigen amb tubs en una galleda o paperera amb aigua per millorar l'anti-exhalació (pressió final d'exhalació, també coneguda com PEEP). Capturar l'alè sota l'aigua pot evitar que el virus s'escapi a l'habitació. L'oxigen i la pressió addicional als pulmons ajuden a introduir més oxigen als pulmons danyats, amb l'esperança de donar-los més temps per construir anticossos. Això requereix la font de la màscara (que pot ser termoformada o impresa en 3D, o adaptada a partir d'un respirador pintat amb aerosol. El segon és un respirador mecànic que limita la pressió del cicle de temps. Pot utilitzar un buit de taller amb un interruptor de regulació El dispositiu s'utilitza per al subministrament d'aire a pressió ajustable, la vàlvula d'aspersió millorada s'utilitza per a vàlvules d'inhalació i exhalació, totes controlades pel telèfon mòbil mitjançant el connector dels auriculars o altres temporitzadors ajustables, i l'estèreo es pot utilitzar per amplificar el senyal del telèfon mòbil ( aquests components Si el ventilador s'esgota, la tenda de l'aparcament de l'hospital produirà una pressió d'inhalació màxima de 50-100 cm H2O i un nivell d'oxigen de 20-50 cm de pressió espiratòria (PEEP) del 40-60%. no està disponible, es pot utilitzar un oxímetre de pols per a la valoració Hi ha un problema amb la distribució d'oxigen, podeu utilitzar bidons d'acer aïllats amb fibra de vidre per a la distribució d'oxigen líquid. Aquests mètodes de ventilació poden atomitzar el virus en el pacient, donant lloc a la necessitat de capturar el 100% de l'alè exhalat al filtre o campana de fums, fent que el pacient estigui esgotat, esgotat a l'aire lliure o bombolleig de lleixiu.
Pot funcionar, però el volum és gran. Els raigs ultraviolats poden matar virus, raigs ultraviolats i altres bacteris. A més, quan s'exposa als raigs ultraviolats, la vitamina D3 es produeix a la pell. Això vol dir que abans fins i tot de necessitar un ventilador, una gandula pura A pot ser una bona opció per al tractament.
Les cèl·lules T netegen la vitamina D per activar-la per matar les cèl·lules del virus! La llum ultraviolada fa possible un excel·lent desinfectant! …. Els llums ultraviolats B/C danyaran l'ADN per matar-lo. Encara que els UVA són realment més segurs per a l'exposició humana. Al sol (sempre que no cremi), pot ser una bona manera d'estar saludable!
S'utilitza per al tractament d'aigua d'estany, natació/jacuzzi! El desinfectant de mans també està bé! Es necessiten més investigacions per entendre millor els beneficis i els perills de la llum solar!
De la mateixa manera, l'aspecte que pot ser rellevant sembla que algunes persones han fet grans esforços de la següent manera: https://app.jogl.io/project/121#about
Hola, podeu dir-me, si és possible, quin sensor O2 puc comprar i espero que sigui compatible amb la plataforma arduino?
"Per tant, si hi ha una gran demanda de ventilació, suggereixo un disseny de bricolatge per a pulmons de ferro per a la ventilació"
A més, quan es construeix com a carro enrotllable, té l'avantatge de no ocupar un llit. És més estret que un llit estàndard.
Sí, el pulmó de ferro funciona. Què els passa ara. Un avís curt és el més fàcil i no és massa difícil per a ningú amb coneixements d'enginyeria i elèctrica.
Mirant la resposta, algú ha pensat en una modificació senzilla, és a dir, afegir dues vàlvules de retenció a un dispositiu de manxa de foc i connectar un volant amb un regulador a la biela, de manera que la longitud de la carrera es pugui ajustar per controlar el volum de cada bomba de la manxa. La vàlvula d'admissió també es pot connectar al sistema d'alimentació d'oxigen per augmentar el contingut d'o2. L'última part proposarà un mètode per processar i purificar el gas descarregat dels pulmons... només una idea.
Es poden craquejar les màquines CPAP/BiPAP per programari per actuar com a repetidors? Alguns models BiPAP són gairebé els mateixos que els equips venuts com a ventiladors. No ajudarà a l'oxigenació, però crec que els problemes d'oxigen són més fàcils de resoldre (el gas de soldadura, els generadors d'oxigen són equips mèdics domèstics més comuns)
Utilitzeu bressols... productes bàsics disponibles... qualsevol cosa que es pugui reutilitzar... és el revestiment del biberó "prou estèril" per folrar peces que, d'altra manera, haurien d'estar fetes de materials esterilitzables o materials específics no tòxics? Podem afegir-hi una bomba de manxa? Una aspiradora HEPA real és adequada per al tractament de l'aire després dels pacients?
Sí, aquestes respostes "han de ser certificades" són miopes i absurdes. Deixeu l'homenet darrere de les cortines sol.
Crec que al Sudan o l'Índia, quan moren milions de persones, encara que només treballin el 70% del temps (no treballin), estan contents d'utilitzar-lo, la qual cosa significa la mort.
És fantàstic compartir possibles projectes de peces imprimibles en 3D perquè tothom pugui unir-se...
Sí, la majoria dels components no crítics que es poden fabricar fàcilment amb qualsevol filament a la majoria d'impressores seria un bon objectiu de disseny per aconseguir una "fabricació distribuïda" de manera que les peces puguin ser fabricades per voluntaris o petits tallers 3D, i es puguin muntar a el punt de reunió. necessitat.
Al llarg dels anys, he vist molts intents d'aquests projectes, i la impressió 3D no és el que necessiteu. Els components no crítics es poden fer mitjançant la conformació al buit, la fabricació de metall o plàstic, el mecanitzat tradicional i fins i tot els processos de treball de la fusta, que són més ràpids, més barats i més duradors. Si no es converteix simplement en peces COTS (stock). La impressió de filaments 3D simplement no és òptima per a aquest tipus de treball. Estava investigant com substituir les rodes de llit d'hospital danyades al Nepal i vaig suggerir que utilitzessin rodes de pedal simples. Barat, fàcil, disponible i llest per utilitzar immediatament. Després d'una setmana de barallar-se amb una impressora de filaments de bricolatge, espero que aquesta gent pensi, IMPRIMIR, que les rodes dels llits d'hospital han fallat i, després, intentin imprimir-les sobre fusta, filferro i tots els altres reforços per evitar que es trenquin. Tot és perquè el seu altar està dedicat a un sol déu, i PRUSA és el seu nom. La gent mor per aquesta vanitat.
Vaig fer una llista d'Excel oberta amb possibles peces impreses en 3D necessàries per a corona. Si teniu alguna cosa, afegiu-la a la llista.
Primer heu de deixar que l'hospital instal·li bombetes UV al sistema de climatització per assegurar-vos que les bombetes UV no s'estenen a altres unitats/pisos. Les escales i els ascensors també els haurien d'utilitzar.
La màscara N95_CAN_ es pot reutilitzar, sempre que no comparteixis la màscara (i no quedarà remullada per la saliva, l'esput o el 100% d'humitat).
No hauríeu d'utilitzar vapor perquè embrutarà el filtre. Part de l'efecte de N95 és que el filtre està carregat electrostàticament i realitza funcions excel·lents quan està sec.
La bombeta UV / esterilitzador / autoclau és molt senzilla, és una bombeta fluorescent normal sense recobriment de fòsfor a l'interior.
El generador d'ozó també és molt senzill. El transformador flyback del rètol de cervesa de neó, els terminals dels quals estan connectats a 2 pantalles d'alumini/acer o el cable de gallina a cada costat del plexiglàs/plexiglàs, produirà tant d'ozó en 2 minuts, l'aire de l'habitació fa olor a tempesta i pot tossir. (No cal dir que genera molts amplificadors i com de perillós és). Òbviament, el dispositiu d'escala de Jacob també produeix ozó.
Bé, sí, la cinta per a la tos sense restriccions ajudarà, sens dubte, a aquells que pateixen pomades per a la tos incontrolables: -D pot ser útil per a les vacants que se sap que estan exposades i que s'utilitzen completament per a la desinfecció.
La làmpada d'esterilització està feta de quars UV-C transitable, mentre que la làmpada fluorescent il·luminadora està feta de vidre normal, de manera que el fòsfor no és l'única diferència. Però la làmpada de vapor de mercuri d'alta pressió (utilitzada com a fanal) es pot convertir en UV-C trencant la bombeta exterior (la bombeta interior amb funció de descàrrega és de quars).
Aquesta és una gran idea. Un comentarista va assenyalar que el dispositiu descrit no és exactament un ventilador; és precís? Si és així, actualitzeu la publicació per tal que tinguem una millor comprensió de la línia de base. S'ha d'implicar qualsevol persona amb coneixements tècnics, que és molt important. Encara no està clar fins a quin punt l'epidèmia empitjorarà, i aquest treball encara està en una posició de lideratge. (Per cert, em recorda l'escena de l'Apol·lo 13, on els enginyers van fabricar filtres de diòxid de carboni amb peces.)
Definitivament es riurà del "Però les regulacions dels dispositius mèdics!" publicació. La idea no és substituir-los per equips mèdics. La idea és utilitzar-los durant unes setmanes i després descartar-los una vegada que l'epidèmia de COVID-19 arribi a l'altre extrem de la corba de campana i pugui fer front a les operacions habituals de l'hospital (amb els seus equips regulats existents) o la societat s'enfonsi. La prioritat de l'autenticació del dispositiu és relativament baixa. Quan l'alternativa és "equip no regulat" o possible mort, sospito que poca gent optarà per morir.
Pel que fa a l'ús real a curt termini, la principal preocupació és la contaminació de l'aire a través del canal del bany d'aigua tèbia. L'aigua ha de ser aigua estèril acceptable: utilitzeu un sistema de circulació de pèrdues totals (l'aigua de l'aixeta municipal purificada al primer país d'aigua pot ser acceptable (l'aigua entra de l'aixeta, s'escalfa amb un escalfador i després passa per la cambra amb bombolles a l'interior). it) ) Aprovat i descartat). Si no hi ha un subministrament continu d'aigua neta, les coses poden ser complicades. El mètode d'esterilització química utilitzat per fer circular l'aigua no requerirà l'alliberament de gas al corrent d'aire (o qualsevol gas alliberat ha de ser desagradable en el pitjor dels casos, però no realment nociu). Pot funcionar durant l'etapa d'ebullició o tractament UV d'intensitat extremadament alta amb un temps de residència suficient. El disseny de la cambra de bombolles és complicat. La seva mida ha d'evitar atraure aigua al corrent d'aire, però no massa gran per evitar l'acumulació de pel·lícula estancada en un ambient càlid i humit.
Recordeu que el tractament químic de l'aigua per cada galó de culleradeta de lleixiu, o 6 gotes de iode per galó, també requereix una hora de temps de residència per ser efectiu.
Pel que fa a l'aigua no estèril: en comptes d'utilitzar una solució salina estèril al 0,9% (si no corroeix la teva màquina). Això encara hauria d'estar disponible a l'hospital. En provar fàrmacs a la meva tesi doctoral, els faig servir com a vehicle per inhalar cavalls (sóc veterinari). Almenys és estèril, i com que la concentració d'electròlits és la mateixa que la del cos, és menys irritant que (més o menys) l'aigua pura.
Una cosa que tots hauríeu de tenir en compte: estem parlant de pacients humans molt crítics els pulmons dels quals ja estan sota la pressió més gran. Cada petit error, per exemple, una certa quantitat de patògens/partícules a l'aire (filtrat?) - una pressió mínima durant un cert període de temps és massa alta (es pot ajustar amb precisió?) - altres substàncies volàtils a l'aire ( de cautxú o plàstic ) Provoca altres inflamacions a les vies respiratòries inferiors: l'acumulació de CO2 (dissolt en HCO3- i H+, canviarà el pH als pulmons i la sang!) pot ser la diferència entre la vida i la mort.
Només un comentari. No parlo de normatives, però he ventilat més de 2.000 cavalls amb anestèsia general, i tenint en compte la seva funció pulmonar, els cavalls són més importants que els humans. No subestimeu el perill!
Bé, ja hi ha escassetat de solució salina de grau mèdic (0,9%) a tot el país, però encara hi ha bona informació.
Hmm, cafè negre fresc? Crec que s'ha escalfat a més de 50 graus centígrads i conté alguns fàrmacs antivirals naturals, fenols i àcid cafeic. Però sí, si teniu capacitat addicional per fer cafè, podeu utilitzar-lo per escalfar aigua i espolvorear-hi sal.
Aquest. tots aquests. Si no sou un professional mèdic, podeu servir millor el vostre temps i energia per evitar que la població local es contamini. Converteix-te en el teu heroi avui per salvar algú que no necessitava un ventilador des del principi.
Hola, doctor Leclerc, sóc expert mèdic i estic treballant en alguns projectes d'enginyeria. Ara busco un consultor mèdic. T'interessa?
Quant volum i pressió es necessita per respirar cada 5 segons? N'hi ha prou amb proporcionar als pacients 15 litres d'oxigen per minut.
L'hidrogen és força nou com a gas mèdic per al tractament de malalties respiratòries. S'utilitza per tractar l'ARDS a Hubei, Xina. Podria ser bo utilitzar-lo amb oxigen normal per integrar-se amb el ventilador i afegir-ne la configuració. S'ha demostrat que l'hidrogen inhibeix les citocines. Aquest és un document sobre l'hidrogen com a gas mèdic-https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2019.00696/full
Sóc un enginyer elèctric i profundament integrat, centrat en sistemes crítics per a la seguretat. La meva tesi doctoral tracta sobre l'arquitectura de programari d'aquests sistemes. Si crec que és factible, estic disposat a donar suport al projecte. Avisa'm si et puc ajudar.
Hola Thomas, si encara estàs interessat, fes-m'ho saber, hi ha algunes idees que sóc terapeuta respiratori, excepte Bill.
Aleshores, qui pagarà els certificats de qualificació de la FDA (o qualsevol tarifa local)? Les fàbriques que el vulguin vendre hauran d'estar certificades. Això és car.
Si esteu produint un producte que no s'utilitzarà als Estats Units, no necessiteu la FDA. Per exemple, encara que no hagi estat aprovat per la FDA, els indis estaran encantats d'escollir aquesta opció (però òbviament funciona). A veure si algú als Estats Units morirà perquè no vol utilitzar equips que no hagin estat aprovats per la FDA. Per cert, és genial veure com sorgeixen totes aquestes idees centrades en els nord-americans, i aquest tipus de merda està arrasant el món. Només som una persona, així que hem de pensar com una sola persona.
Què passa si l'oxigen es genera per electròlisi d'aigua pura (és a dir, en elèctrodes de grafit alimentats per una font d'alimentació estàndard) i s'afegeix a l'aire del pacient? Per descomptat, també es produeix hidrogen: l'hidrogen es pot utilitzar per recuperar part de l'energia, o es pot alliberar fora de l'edifici amb equips més senzills.
Els professionals mèdics poden respondre aquesta pregunta millor que jo, però la meva xicota (que està aprenent a ser metge) m'ho va explicar. Quan es dóna oxigen pur, el cos es torna mandrós. Podeu obtenir prou oxigen fàcilment, de manera que no haureu de respirar massa oxigen com en altres situacions. Perquè inspires menys, expires menys. Això acumularà diòxid de carboni, que és perjudicial per a la salut.
Puc dir que el teu oxigen és gairebé correcte, especialment tòxic per als nounats. Esteu parlant de pacients amb MPOC, una malaltia, massa oxigen interromprà la seva respiració, però la majoria dels pacients no hi ha MPOC, i si necessiten tant oxigen, per descomptat, no haurien de restringir l'oxigen, entenem el 100% de la MPOC. pacients com
Gràcies. Com a RT, és fantàstic veure que altres avancen amb veus racionals. I perquè sembla que no hi ha consens. He estat buscant maneres de fer que la impressora 3D funcioni correctament. Aquests són només dos llocs amb fitxers STL descarregables.
El més prometedor necessita seda antibacteriana per imprimir màscares. L'avantatge és que és permanent. Aquí teniu les màscares que em van semblar interessants:
https://www.overstock.com/PUREMENT® filament taronja antibacterià 1,75 mm, PLA que pot matar bacteris (paquet únic)
No estic segur de si podeu utilitzar una impressora per fer màscares, les màscares M95 estan dissenyades per permetre l'entrada d'aire, però poden excloure virus, que són molt més petits que la majoria de teixits.
Una àrea que vull veure ara és el sistema de protecció corporal utilitzat a la pel·lícula "Andròmeda". Hi ha molts motius, principalment per als pacients, sempre que els pacients de l'habitació puguin utilitzar-lo, és fàcil entrar i sortir, la qual cosa estalvia temps i més. És segur i es pot netejar i reutilitzar. Entrar o sortir de la sala d'aïllament és costós i requereix molt de temps, i és molt difícil per al personal ocupat, i també hi ha factors d'instal·lacions que requereixen una sala d'aïllament per a l'aïllament típic.
Tot i que la infecció actual no garanteix el nivell d'aïllament, tingueu en compte el virus de l'Ebola. -Envieu-me un correu electrònic a bill2resist@gmail.com
Les persones que tenen els coneixements i l'experiència mèdics necessaris són el coll d'ampolla definitiu per ampliar el nombre de llits d'UCI. resoldre aquest problema.
T'ajudarem. Som un equip de fabricants del sud-oest de Colorado. The Powerhouse of MakerLab @杜兰戈 (Durango). Avui hem parlat exactament d'això abans de llegir aquest article. Quina direcció hi ha pel que fa a si algú pren la iniciativa de coordinar els esforços col·lectius? Sembla que el disseny s'ha de copiar de manera ràpida i senzilla. També he trobat això. https://panvent.blogspot.com/?m=1
Sóc enginyer de Siemens Energy. Viu amb robots d'inspecció de baix cost i de gamma alta. També vull aportar la meva experiència en el camp de l'arquitectura i l'electrònica per ajudar amb aquest projecte. Sobretot quan es tracta de dissenys imprimibles en 3D (màscares, broquets, adaptadors, carcasses, etc.). Al meu entendre, les impressores 3D estan disponibles en gran quantitat a gairebé tot arreu i s'han d'utilitzar per a aquests programes quan sigui possible. Necessitem algú que lideri el projecte i pugui definir el primer paquet de treball i l'equip adequat per començar. També necessitarem voluntaris de diferents àmbits, com la medicina, cures intensives, disseny 3D, mecànica de fluids, electrònica, compres, xarxes socials, etc. No volen expressar la seva opinió, sinó que volen fer la feina!
Hola Stefan, deixeu-me parlar dels respiradors una estona. Sóc terapeuta respiratòria i metge de combat de l'exèrcit i la marina, així que estic acostumat a treballar al camp. Però no sóc enginyer. Tinc un disseny i dilluns puc rebre ajuda de la Fundació Esperança. Si puc, puc fer servir una mà.
Puc ajudar a començar a treballar suggerint que no només ens fixem en els propis ventiladors, sinó també en els recursos per operar-los. La majoria de ventilacions requereixen 50 PSI d'aire i oxigen, i totes requereixen 120 V. Pot ser que no estigui disponible a tot arreu. Per tant, incloure'l de manera independent ajudarà, en lloc de malgastar recursos. El més important és la fiabilitat. Així que sigueu-ho senzill. El meu suggeriment és fer una màquina semblant a MA1, hi ha altres màquines allà, ocells i tothom, però tots els terapeutes coneixen MA1 i com funciona. Els anomenem certificats a prova de bales.
Inclouen manxes per al control de volum (necessaris per a un control precís), un motor controlador per posar el volum al bucle i un dispositiu per barrejar gas per controlar l'oxigen. Pot ser que calgui controlar els mètodes PEEP. La pressió que queda al sistema entre respiracions. Si supereu el límit establert, haureu de fer sonar una alarma que la pressió és massa alta, no us bufeu els pulmons, si hi podem afegir un mètode de respiració espontània. Si cal, s'explicarà detalladament.
Hi ha moltes opcions per a circuits i vàlvules d'exhalació. Tots estan disponibles al mercat, però es recomana utilitzar un circuit senzill amb una part de vàlvula d'exhalació amb una vàlvula d'escapament. Així es veu ara i com es fa el circuit. Hi ha diverses idees diferents per a les vàlvules d'exhalació: la majoria utilitzen vàlvules pneumàtiques que obren i tanquen tot l'aire per escapar, però Servo utilitza un tub flexible, que està subjectat per un braç metàl·lic i té un disseny bonic.
A més de les plantes de fabricació o fàbriques que es poden fabricar a casa, què passa si aportem solucions de disseny a tots els espais de fabricants i convoquem la comunitat de fabricants per extreure aquestes coses. Tothom surt de la feina?
Per què no produir dissenys basats en patents caducades realment fabricades? Crec que el ventilador és molts anys abans del 2003. El requisit de la crisi actual no és produir ventiladors amb absolutament l'últim disseny, sinó produir ràpidament ventiladors funcionals per a pacients malalts. No estic segur de quants bloquejadors aprovarà la FDA. Potser sí, simplement vam cancel·lar centenars, milers o milions de vides en nom del compliment. Alternativament, pot haver-hi un conjunt adequat d'exempcions que puguin cobrir els proveïdors que utilitzen la tecnologia. No sé la resposta, però he arribat a un acord amb altres que defensen una necessitat urgent de disseny de tecnologia oberta.
Bubble CPAP (desenvolupat per la meva amiga Jenny Wung, MD al Columbia Baby Hospital) https://www.indiamart.com/proddetail/fisher-and-paykel-bubble-cpap-18470469633.html
Si s'ensorra completament, el nombre de morts pot ser encara més gran. Faré una prova "complerta de l'Apollo 13" sobre això per evitar el processament. De fet, si volen crear milers de "presos de consciència" després de salvar vides, poden esperar el major malestar civil de la història. Si les meves accions salvassin desenes de persones, en realitat estaria disposat i orgullós de servir el temps, i vosaltres?
Hola, només una idea, però es poden utilitzar sensors BMP085 o similars? Vaig utilitzar Polymorph per fer un convertidor BMP085 a agulla en un experiment anterior i va funcionar molt bé! També pesat. De fet, es poden utilitzar hidrogen i grafit pirolític. Vaig pensar en la idea d'utilitzar els ventiladors de corrent continu d'alta velocitat utilitzats originalment per a la refrigeració de PC, però poden tenir un paper en aquesta aplicació. També és possible bloquejar diversos ventiladors petits junts mitjançant un controlador de velocitat existent, tot i que cal parar atenció a la higiene com han esmentat altres.
Respon. Ètica mèdica. Si el vostre disseny és raonable, ningú criticarà el vostre comportament. Depèn del metge individual decidir si utilitzar alguna cosa que pugui ajudar en lloc de no fer res. Espero que la gran majoria de la gent voti amb la seva consciència i organitzi més endavant els seus documents.
Per tant, si la vàlvula PEEP (Positive End Pressure) amb pulmons de ferro no funciona bé, es creu que la pressió de PEEP amb forats de ventilació ajudarà a forçar el líquid a sortir dels alvèols i al sistema circulatori. Tanmateix, almenys quan el pacient està cansat d'utilitzar pulmons de ferro, pot asseure's amb oxigen industrial i donar suport a la respiració. Estic llegint un article de la Viquipèdia. Hi ha segells d'argila al cap i al coll (probablement les articulacions de la caixa). Vaja, això és realment un bricolatge de l'edat de pedra. Només assegureu-vos que l'argila humida no arrossega la temperatura corporal. N'hi ha prou amb fer servir ferro per doblegar la cànula nasal del pacient o simplement posar una tenda d'oxigen a la part superior del cap. Només cal que la ppO2 a l'aire sigui prou alta per aconseguir una bona postura d'O2 assegut i intercanviar prou aire per evitar l'acidosi del CO2. Encara formo un món en el qual pots controlar fermament la tràquea de qualsevol persona inconscient. Si l'hem de controlar de totes maneres, els paralitzarà (no us preocupeu per RSI també proporcionarem alguna cosa per arreglar-ho, bloquejarà la memòria) Per cert al meu servei, fem tot el BVM, si l'helicòpter no està disponible, de vegades rebotant al desert durant diverses hores, però el transport rar requereix els nostres respiradors i infermeres reals o RT. Sé que el pulmó de ferro ha desaparegut, i la via aèria instal·lada a la cirurgia és per millorar la qualitat de vida i la mobilitat, no per viure, almenys per dormir a la sonda. Òbviament, també pot proporcionar gairebé el 100% de control de les vies respiratòries i un accés immediat continu al pacient.
Crec que potser hem oblidat tot això. Almenys crec que es tracta. Presentar algunes idees per compensar la manca de ventiladors mecànics als hospitals actuals. El Dr. Bird no tenia por de la normativa en aquell moment, però va sentir que hi havia una necessitat i va treballar dur per omplir aquest buit. (1) Després d'haver treballat en l'àmbit mèdic durant molts anys, això és més del que recordava. Hem de treballar molt segons la nostra pròpia situació. Utilitzem PR2 (2) com a ventiladors. Són màquines terapèutiques, però sense MA1, proporcionaran ventilació a pressió positiva en moments crítics. (3) El dispositiu de super peeping que he esmentat anteriorment es fa submergint la mànega d'exhalació a l'aigua. Paperera plena d'aigua. La profunditat de la mànega a l'aigua regula la pressió.
Vaig realitzar algunes de les primeres ventilacions portàtils d'helicòpter a principis dels 70 fins a mitjans dels 70. Pel que jo sé, aquesta sortida és experimental. He estudiat el ferro pulmonar (4) i el pectoral (5). També crec que aquests inventors no estan preocupats per la normativa en les primeres etapes de desenvolupament.
Així que això és el que hauríem de fer... Deixeu de pensar en matar pacients amb les nostres idees, però salvant-los la vida en la pandèmia. Tinguem la ment oberta. Si hi ha alguna cosa meravellosa, només d'aquesta manera, hauríem de preocupar-nos per les regulacions i altres problemes.
(1) https://en.wikipedia.org/wiki/Forrest_Bird (2) https://www.hksccm.org/index.php/43-relax/medical-things-of-the-past/1086-still -remember-this-old-ventilator (3) https://museum.aarc.org/gallery/early-icu-ventilators/ (4) https://amhistory.si.edu/polio/howpolio/ironlung.htm ( 5) https://www.hayekmedical.com/clinicians
Només afegint aquesta pista més prometedora, podem esperar que la nostra capacitat intel·lectual col·lectiva pugui alleujar la crisi que ve.
Exempció de responsabilitat: sóc enginyer de xarxes i robòtica i no sé gaire sobre els ventiladors o el seu ús. Però sé què poden fer sensors, actuadors, sistemes de control i fabricants especialitzats.
Per tant, si volem proporcionar una descripció del problema, com ara proporcionar 250.000 ventiladors mecànics per complementar els aproximadament 160.000 hospitals dels EUA actualment disponibles, podem considerar les situacions següents:
1) Renovar tot l'equip antic del magatzem de l'hospital 2) Atacar la clínica veterinària perquè crec que la màquina veterinària O es pot adaptar a l'ús humà 3) Modificar el programari de la màquina CPAP al costat del llit perquè es pugui utilitzar per a un subconjunt de pacients 4) Introduïu un projecte de codi obert per imprimir en 3D una versió actualitzada del Laboratori Harry Diamond de 1965 "Aparell de respiració d'emergència de l'exèrcit". És una peça de plàstic, que òbviament té un canal de fluid biestable conduït per gas comprimit. Canvia entre els modes d'inhalació i d'exhalació. https://agentgallery.com/objects/rare-1965-prototype-harry-diamond-labs-respirator El millor d'aquest disseny és la seva senzillesa (sense peces mòbils) i pot ser fàcil d'imprimir en 3D 5) El configurable millorat El ventilador té dues vàlvules i una manxa. https://www.instructables.com/id/The-Pandemic-Ventilator/ Crec que es pot produir en massa mitjançant vàlvules de control de reg (de Home Depot) i sensors de pressió del col·lector (de peces d'automòbils Napa)6. Empujador de manxes amb motor eixugaparabrises. Sembla primitiu, però si utilitzeu el sensor i el sistema de control correctes, pot funcionar bé 7) (si fallen tots els altres mètodes i si encara necessitem 250.000 pacients): soldeu el motorreductor de 3 RPM a 10′ Es col·loquen desenes de lleves. al tub llarg. Podeu triar el nombre de lòbuls de la lleva per aproximar el nombre especificat de respiracions per minut i l'alçada del lòbul de la lleva per al volum de marea. La lleva condueix una filera de manxes i la manxa condueix una pila de tubs, que s'entreguen a desenes de pacients en una gran sala. Molt lleig, però es pot expandir
Aquest és un disseny senzill. De fet, utilitza una de les màscares de vàlvula de bossa d'accionament manual [https://www.allmri.com/images/product_images/original_images/bild.jpg] i la uneix amb el motor/eix sota el cinturó adjunt. Per activar la coberta de la vàlvula de l'airbag, el motor elèctric funcionarà, enrotllarà l'eix principal i estrènyera el cinturó al voltant de l'airbag. La patent conté fotos;
Hola, m'agrada aquesta passió. Però tingueu en compte que algú espera que això funcioni, renova les màquines antigues, la majoria d'elles van a Mèxic o a un país del tercer món i encara estan en ús, assumint la responsabilitat de mantenir les antigues ventilacions obsoletes als Estats Units. Si voleu provar un disseny de ventilació totalment nou basat en Purritan Bennet MA1, és senzill i fiable: teniu els conceptes bàsics i pot ser suficient per mostrar com funciona, però recordeu que necessiten un circuit per funcionar? vàlvula al circuit MA1, de manera que pot haver-hi un conjunt de vàlvules a la ventilació, de manera que és més fàcil d'utilitzar. L'escalfador i l'humidificador són bons, però ara estem utilitzant HME, així que no sueu.
Utilitzar un sol ventilador per a diversos pacients, sona bé, però en realitat no és una opció, moltes coses poden sortir malament. Un pacient va caure i va deixar anar el ventilador.
La vostra experiència és en el funcionament dels motors de control, les anomenades vàlvules de demanda i sensors de pressió, que són els que utilitzen actualment totes les ventilacions. Tanmateix, si encara voleu construir ventilacions, si us plau, ateneu-vos als conceptes bàsics i ho podrem modificar més tard amb accessoris. En general, és necessari proporcionar un volum establert a cc o L en el rang de 500 o 700 cc a una velocitat fixa (normalment 8-10 bbm) tantes vegades per minut. El percentatge d'oxigen (FiO2) és d'un 40%. Probablement el peek s'hauria d'augmentar en -5 cm i el flux de base és de 10 L: / M seria bo
Estic encantat d'ajudar, però sóc un enginyer que no creu en reinventar les rodes. Per tant, necessito saber què estan fent els bons models existents i què estem intentant imitar. Idealment, vull les especificacions completes d'una màquina existent. Això vol dir tot, des de la mida del tub fins als controls. Estic bastant segur que molts de nosaltres podrem enderrocar els "ventiladors de ventilació" demà, però el més probable és que sigui més perillós que qualsevol virus. Per tant, el que necessitem és l'especificació completa de la màquina requerida? Quant aire, amb quina freqüència. Cal calefacció/refrigeració? Cal afegir altres entrades (medicina? humitat?) etc. al flux d'aire. Si es dóna un model de disseny complet i no calen peces professionals, encara trigaré uns quants mesos (més de 6 mesos) a produir qualsevol producte. Unitats acceptables, i molt menys la quantitat que es pugui necessitar. Potser hi haurà una situació així, necessitarem una versió molt crua i fàcil d'utilitzar del ventilador bàsic? Tanmateix, encara necessitem algunes especificacions bàsiques sobre la funció d'aquesta unitat. Un cop més, m'agradaria ajudar-te, però necessito saber què vull fer.
Això és definitivament el que es necessita ara. Com acabo de publicar, crec que és molt més fàcil resoldre les limitacions dels ventiladors existents amb sortida de nebulització que no pas crear un nou disseny. Però primer, necessitem orientació experta sobre què s'ha de piratejar i especificacions relacionades.
Hola Vinny, estic amb tu. Fa un dia que segueixo el blog de fans i és obvi que la majoria de la gent d'aquí no sap com fer un ventilador (o qualsevol altra cosa) tan bon punt s'assabenta de la impressió 3D. Vull saber quants ventiladors "vells" o trencats hi ha? Hi ha un mercat secundari d'equips hospitalaris de segona mà? Peces i consumibles? Algú ha de tenir el manual d'usuari o el manual de servei d'aquestes màquines en alguns llocs. O, si teniu molta sort, proporcioneu un conjunt complet de dibuixos de peces i fulls de procés. . Fins i tot robaria una còpia si calgués. Tinc un taller mecànic complet a Dotona Beach (Dotona Beach) i un fabricant local d'equips mèdics (amb sala blanca i certificació), on he viscut. Podeu contactar amb mi a BuyRaceDayProducts@gmail.com.
1) Molts metges no entenen la tecnologia. Utilitzen totes les tecnologies de manera intel·ligent, però estic parlant de desglossar les coses i saber com funcionen. 2) Si hi contribueixen, poden preocupar-se per la responsabilitat, ser acusats d'escampar el pànic i ser condemnats pels seus col·lectius professionals. 3) Aquesta pot ser la raó per la qual en tots aquests grups no veieu metges intensius que formulin especificacions mínimes bàsiques senzilles per al disseny del ventilador.
Hi ha dissenys relativament bàsics per al transport de pacients i per a l'ús dels militars en crisis alimentats amb subministraments d'oxigen comprimit, utilitzant la lògica pneumàtica per circular entre les fases d'inhalació i exhalació i l'ús de venturis per transportar aire. Pel que fa a les alarmes de seguretat i d'avaria, algunes no compleixen tots els requisits actuals. Per exemple, PneuPac, els productes originals Draeger Oxylog i Bird Mk7. Si no sou massa crític amb aquests detalls reglamentaris, poden implementar la Prioritat A, que és ventilar els pacients de manera raonable. No n'estic segur, però el Sr. T ja ha anunciat que si algun problema legal o reglamentari impedeix que alguna empresa continuï produint productes per a aquesta crisi, si us plau, no us preocupeu i preneu mesures? Penseu en utilitzar el disseny bàsic racionalitzat existent.
Aquesta empresa britànica sembla haver dissenyat alguns ventiladors, potser per veure si es compartiran, una situació en què els drets de fabricació es deleguen a diversos propietaris de maquinària / impressores 3D https://breas.com/products/
Vaig pensar que miraria aquest bloc basat en vídeos de Youtube per veure on és. És fàcil veure coses que la majoria de la gent no sap que no sap. Sóc mecànic i tinc una empresa de fabricació. He estat investigant sobre el sistema de ventilador de pressió positiva en mode AC durant diversos dies, i la resposta aquí és com veure un mico que intenta esbrinar com treure'l d'un arbre com una poma.
Justin, sí, hi ha moltes publicacions inútils aquí. Sembla que la coberta de la vàlvula de la bossa pot ser l'inici bàsic dels ventiladors de bricolatge. Aquest és un projecte d'estudiants del MIT des de 2010. https://e-vent.mit.edu/wp-content/uploads/2020/03/ DMD- 2010-MIT-E-Vent.pdf
Hola Justin, consulta aquest lloc web. Acaben d'obtenir la certificació d'una institució mèdica espanyola. És de codi obert i té 2 dissenys, un per a fabricants i l'altre per a producció en massa.
Si teniu alguna cosa per demostrar que el dispositiu ha estat certificat, llavors Id està molt interessat a veure'l.
Hola Gary, et vaig dir fa uns dies que el model ha estat homologat oficialment per la institució mèdica espanyola. Per obtenir més informació sobre aquest model, visiteu: https://www.oxygen.protofy.xyz/home
Hola, puc respondre moltes de les teves preguntes. Sóc terapeuta respiratòria i estic dissenyant el meu propi ventilador. Pel que fa al model actual, la primera fila de ventilacions requereix 50 PSI d'aire per funcionar; són d'accionament pneumàtic i n'hi ha de 2 tipus, circulació a pressió o circulació de volum. La majoria de ventilacions utilitzades als hospitals són volumètrics. Volum fix i lliurat diverses vegades per minut. El que hauríem de dir és que la majoria d'instruments són instruments molt sofisticats -no gaire resistents- vaig aprendre en aquella màquina que la màquina més bàsica és la MA1, que ara sol tenir una configuració, així que a més de respirar, també es pot respirar. , anomenat SIMV. Un altre menys utilitzat s'anomena control auxiliar. Per tant, el que necessiteu és una màquina que pugui proporcionar una pressió o volum establert, permetre al pacient respirar per si mateix, proporcionar una pressió de referència (anomenada PEEP) i subministrar oxigen barrejat.
El sistema antic era com un lampista, amb canonades i mànegues per tot arreu. La cria d'ocell n'és un bon exemple, però ara la unitat està més informatitzada i més refinada. Mireu els 30.000 dòlars de ventilació mentre el material del filtre entra a les ventilacions. Necessiten energia 120 i oxigen a l'aire. Per tant, en aquest cas, no mireu només la màquina, no mireu els recursos necessaris per fer funcionar la màquina i la mà d'obra necessària per utilitzar la màquina.
El que es necessita amb urgència és una "especificació de rendiment" que pugui proporcionar el Departament de Defensa, que especifiqui què ha de funcionar l'equip, no com ha de funcionar. Normalment, això detalla la manera com l'usuari opera el dispositiu i les toleràncies des d'una perspectiva de la interfície. Hi ha algunes preguntes pràctiques sobre cada part interessada (metge, pacient, tècnic mèdic) i quins coneixements específics té cada rol per impulsar els requisits de l'equip. El metge proporciona paràmetres estàndard als tècnics mèdics certificats, que després configuren la màquina. Aquesta tecnologia mèdica no té dret a prioritzar les funcions del ventilador. Els metges no saben com operar el ventilador, ni entenen com s'acostuma a disposar l'HMI del ventilador. Finalment, els hospitals més responsables no tenen prou capacitat per fer front als productes degradats que són habituals en aquestes crisis. En algun moment, no t'importa la certificació, però només vols mantenir-te amb vida. La FDA va dir sense embuts: "Els reguladors no certificats solen ser pitjors que no hi ha ventiladors". Només els importa la responsabilitat.
https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.cfm?CFRPart=868https://www.govinfo.gov/content/pkg/CFR-2012-title21-vol8/pdf/ CFR-2012-title21-vol8-sec868-2875.pdf
Les impressores 3D poden fer algunes tasques bé, com copiar peces de plàstic amb el mateix material i esterilitzar-les. Però això no és tot, i la velocitat de la impressió 3D és massa lenta. Algunes impressores 3D utilitzen materials que generen vapors tòxics. Els pacients amb pneumònia tenen absolutament prohibit l'ús d'aquest material. Quan s'utilitza com a part d'un ventilador, la peça no hauria d'emetre aquest vapor.
En la situació actual, hem de fer servir el que tenim, una canonada de coure, potser de pvc. Si res més. És més pràctic adaptar-se a la vàlvula existent que dissenyar el vostre propi model i trigar més temps a imprimir en 3D.
La roda es va inventar fa més de cent anys. Baix contingut tècnic, fàcil de construir i operar. És un pulmó de ferro.
En utilitzar el nostre lloc web i serveis, accepteu expressament la nostra col·locació de galetes de rendiment, funcionalitat i publicitat. Aprèn més
Hora de publicació: 09-gen-2021
