Ziyaretiniz için teşekkür ederiz /, CSS co., LTD için bir tarayıcı sürümü desteği kullanıyorsunuz. En iyi deneyim için daha yeni bir tarayıcı kullanmanızı (veya Internet Explorer'da uyumluluk modunu kapatmanızı) öneririz. Bu arada desteğin devamını sağlamak için siteyi stiller ve JavaScript olmadan görüntüleyeceğiz.
Radyoterapide, tedavi iş akışı boyunca ortaya çıkan belirsizlikleri hesaba katmak için gerekli güvenlik marjını azaltmak amacıyla yerinde dozimetri ve aralık doğrulamasına izin veren yöntemler önemlidir. Bu çalışma, karbon iyonu radyoterapisi için faz değişimli ultrason kontrast maddesini temel alan invazif olmayan bir doz konsepti önermektedir. Karbon iyonu radyasyonuna (C-iyon) maruz kaldığında fizyolojik sıcaklıklarda buharlaşan ve bunları eko mikrokabarcıklara dönüştüren çapraz bağlı polivinil alkol kabukları ile stabilize edilmiş yarı kararlı perflorobütan (PFB) çekirdeklerinden yapılan enjekte edilebilir nanodamlacıklar. Doku simülasyon modeline yerleştirilen nanodamlacıklar, 0,1-4Gy dozunda ve 37°C ışınlama sıcaklığında 312MeV/U klinik C iyon ışınına maruz bırakıldı. Toplu modun ultrason görüntülemesi ve ışınlamadan önce ve sonra kontrast artışının değerlendirilmesiyle, C iyonu Bragg zirvesindeki nanodamlacıkların radyasyonla tetiklenen önemli buharlaşmasının milimetre altı yer değiştirmenin tekrarlanabilir ve doza bağlı olduğu bulundu. Model konumunu, ışın aralığını ve saçılan Bragg zirvesini değiştirerek nanodamlacıkların C iyonuna spesifik tepkisi daha da doğrulandı. Nanodamlacıkların C iyonuna tepkisi konsantrasyondan etkilenir ve doz hızından bağımsızdır. Bu ilk bulgular, in vivo karbon iyonu dozimetrisinde ve polimer kabuklu PFB nanodamlacıklarının kapsam doğrulamasında bir atılım potansiyelini göstermektedir.
Protonlar ve karbon iyonları (C-iyonları) gibi ağır yüklü parçacıkların ışınlarını kullanan gelişmiş radyoterapi (hadronik tedavi olarak bilinir) yakın zamanda klinik olarak kullanılabilir hale geldi ve ilaca dirençli tümörlerin tedavisini artırmak amacıyla küresel olarak geliştiriliyor. Ayrıca hadron tedavisinin, kalbe yakın sol taraftaki meme kanseri gibi kritik organlara yakın kanserlerin tedavisinde geleneksel radyasyon terapisinden daha faydalı olduğu düşünülmektedir. X-ışını fotonları alışılmadık bir durum, yüklü parçacıklar dokuya nüfuz ettikçe daha az yayılırlar ve birkaç milimetre genişlikte aralıklarla maksimum enerji depolarlar, sonra dururlar ve enerjilerinin çoğunu Bragg zirveleri olarak bilinen oldukça lokalize, keskin bir distal doz düşüşüyle serbest bırakırlar 3,4,5 . Dolayısıyla hadronlar kullanılarak elde edilen doz dağılımı, hadronların vücutta sınırlı ve dar birikme aralığı (yani sınırlı yanal difüzyon) nedeniyle fotonlarla elde edilenden daha üstündür. Her ne kadar C iyonları ve protonlar X ışınlarına göre benzer fiziksel avantajlara sahip olsa da, C iyonları radyobiyolojik özellikler açısından protonlardan farklıdır ve genellikle tedavide kötü prognoz ve yüksek mortalite ile ilişkilendirilir. Cornelius A. Tobias, daha ağır iyonların protonlardan daha etkili olabileceğini öne sürerek ilk olarak karbon iyonlarının radyasyon tedavisinde kullanılmasını önerdi. İki radyasyon türü arasındaki doz dağılımındaki temel fark, C iyonunun distal bozunumunun dışında küçük bir parçalanma kuyruğuna sahip olmasıdır. Buna ek olarak, yanal olarak, C-iyonları, proton ışınından daha dik bir bozunma ile karakterize edilir; bu, önemli ölçüde daha dar Bragg zirvesi nedeniyle hedefe daha uygundur, bu da onların tümör kitlelerine daha etkili bir şekilde saldırmalarına ve sağlıklı dokuyu daha önce ve en iyi şekilde korumalarına olanak tanır. tümörden sonra. Ek olarak, birim uzunluk başına birincil protonlar tarafından geçen malzemede biriken yüklü parçacıkların enerji yoğunluğu olan doğrusal enerji transferi (LET), 7, 8, 9.C iyonları Bragg zirvesinde maksimum bağıl biyoyararlanımı (RBE) indükler. ve 150-200 keV/μm10 ve 11 LET değerlerinde ilaca dirençli tümörlere karşı optimal etkinlik göstermektedir. Buna ek olarak, son gelişmeler yoğun iyonize karbonun radyobiyolojik özelliklerinin kanser tedavisinde ek terapötik etkilere sahip olduğunu, bağışıklık yanıtlarını arttırdığını ve anjiyogenezi ve metastaz potansiyelini azaltır7. C iyonlarının klinik potansiyeline olan ilgi, son yirmi yılda tedavi edilen hasta sayısının artmasına da yansımıştır. Japonya'daki Faz I ve II denemeleri, lokal ileri pankreas kanseri hastalarında umut verici sonuçlar verdi. Bu bulguları doğrulamak için yakın zamanda Almanya'da ek faz II klinik araştırmalar yürütülmüştür 12. Ancak Parçacık Terapisi İşbirliği Grubu'na (PTCOG) göre dünya çapında aktif merkezlerin sayısı hala 12 ile sınırlıdır; Başta Avrupa (İtalya, Almanya, Avusturya) ve Asya'da (Çin ve Japonya) olmak üzere, Amerika Birleşik Devletleri ve Fransa'da 13 merkezin inşaatı devam ediyor.
Şimdiye kadar, C-iyon radyasyon tedavisi de dahil olmak üzere tüm parçacık tedavisi seçeneklerinin en kritik zorluklarından biri,
Gönderim zamanı: Mayıs-23-2022
